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现代化设施农业的现状和发展前景

中国农村科技 2024年第3期 27-28页

作者：梁力中海南大学园艺系

自改革开放以来,我国的农业发展道路艰难曲折,随着农业发展道路上的挑战增多,现代化设施农业应运而生。在当今经济发展迅速的时代,现代化设施农业显得尤为重要。设施农业大大提高了农产品的生产效率和质量,使得中国农业水平得到了提高,... 详细信息

自改革开放以来,我国的农业发展道路艰难曲折,随着农业发展道路上的挑战增多,现代化设施农业应运而生。在当今经济发展迅速的时代,现代化设施农业显得尤为重要。设施农业大大提高了农产品的生产效率和质量,使得中国农业水平得到了提高,这种模式在我国实践中取得了很好的成效,并得到了许多认可。本文旨在介绍现代化设施农业的现状和未来的发展道路。

关键词：现代化设施农业发展道路当今经济发展现状和发展前景现状和未来农产品效率和质量

系统论视角下医院医保“链-网”治理体系的构建

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中国医院管理 2024年第8期44卷 63-67,76页

作者：梁力中朱丽云曾志嵘广东医科大学湾区医疗保障与现代医院治理研究院广东湛江524023 广东医科大学附属医院广东湛江524023 广西师范大学政治与公共管理学院广西桂林541006 广东医科大学公共卫生与健康研究院广东东莞523808

在老龄化加速、慢性病负担加重的结构性压力下,落实党的二十大报告提出的“促进医保、医疗、医药协同发展和治理”的医药卫生体制改革任务,迫切需要医院构建与“三医”协同适配的医保治理体系。为了打破过去单一化、碎片化、被动式的医... 详细信息

在老龄化加速、慢性病负担加重的结构性压力下,落实党的二十大报告提出的“促进医保、医疗、医药协同发展和治理”的医药卫生体制改革任务,迫切需要医院构建与“三医”协同适配的医保治理体系。为了打破过去单一化、碎片化、被动式的医保管理方式,依据系统论的理论框架,提出由政策-责任链、信息-流程链、协同-共识链、检查-评价链以及绩效-价值链5“链”构筑的“链-网”医保治理体系,并就其实施路径、必要性与完备性、支撑要素进行分析。

关键词：医保“链-网”治理体系系统论现代医院治理“三医”协同

中医药“非对称共摊”机制的我国现代化医保治理探讨

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中国卫生经济 2024年第5期43卷 23-27,33页

作者：朱丽云朱亚洲肖富群梁力中广西师范大学政治与公共管理学院广西桂林541006 中国科学院合肥肿瘤医院合肥230000 广东医科大学医疗保障研究院广东湛江524023 广东医科大学附属医院广东湛江524000

党的二十大报告提出了国家治理最重要、最核心的战略路径——中国式现代化。在中国式现代化这一顶层设计的指导下,我国新时代的医保制度需要走出一条既符合中国特色又兼具世界卫生资源配置基本规律与特征的中国式现代化医保治理新范式... 详细信息

党的二十大报告提出了国家治理最重要、最核心的战略路径——中国式现代化。在中国式现代化这一顶层设计的指导下,我国新时代的医保制度需要走出一条既符合中国特色又兼具世界卫生资源配置基本规律与特征的中国式现代化医保治理新范式。文章结合二十大报告“促进医保、医疗、医药协同发展和治理”的医改任务与“促进中医药传承创新发展”的目标,借鉴国际卫生资源配置的“非对称共摊”补偿机制,从必要性、适配性2个角度探索医保的中医药“非对称共摊”机制,以最大限度实现医保战略购买目标,为医保资源持续支持中医药特色诊治提供体系化、规范化、可持续的中国式现代化医保治理示范。

关键词：中医药 “非对称共摊”机制中国式现代化医保治理

数字疗法在自闭症筛查到干预的临床研究进展与挑战

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中国全科医学 2024年

作者：曾泳添陈日玲农雪艳刘洲梁力中朱子健广东医科大学公共卫生学院广东医科大学附属医院广东医科大学顺德妇女儿童医院广东医科大学海洋与热带医学学院广东医科大学医疗保障研究院

自闭症在儿童中以社交（沟通）障碍和重复刻板的行为及狭隘兴趣为主要临床表现，影响着儿童的社交互动、沟通能力和行为模式。近年来，随着科技进步，数字疗法在自闭症的管理中发挥了重要作用，如多模态数据融合和机器学习算法帮助早期... 详细信息

自闭症在儿童中以社交（沟通）障碍和重复刻板的行为及狭隘兴趣为主要临床表现，影响着儿童的社交互动、沟通能力和行为模式。近年来，随着科技进步，数字疗法在自闭症的管理中发挥了重要作用，如多模态数据融合和机器学习算法帮助早期识别自闭症，虚拟现实、增强现实和游戏化学习平台被广泛应用于提高自闭症儿童的社交技巧和认知功能。尽管数字疗法在自闭症领域中展现了巨大的可能性和效益，但也面临着包括治疗反应的个体差异、长期成效的不确定性以及数据隐私保护等挑战。总体而言，数字疗法为自闭症的管理开辟了新的道路，同时也指出了未来研究和应用的重要方向。

关键词：神经发育障碍自闭症数字疗法早期识别与筛查个性化医疗医疗健康数字化

基于处方挖掘与分子动力学模拟筛选严重急性呼吸综合征冠状病毒2潜在抑制剂分子的研究

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生物化学与生物物理进展 2022年第10期49卷 1889-1900页

作者：张晓铮高颖刘玉邰杨浩梁力中张玉龙侯淑琳解军山西医科大学基础医学院生物化学与分子生物学教研室出生缺陷与细胞再生山西省重点实验室太原030001 山西医科大学第二临床医学院太原030001 山西医科大学第一临床医学院太原030001 中国科学院广州生物医药与健康研究院呼吸疾病国家重点实验室广州510530

目的从中药筛选具有潜在抑制严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)活性的成分,进一步从原子水平揭示其抑制SARS-CoV-2表面刺突蛋白(S蛋白)受体结合域(RBD)与血管紧张素转化酶2(ACE2)结合的内在机制。方法检索新型冠状病毒(简称“新... 详细信息

目的从中药筛选具有潜在抑制严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)活性的成分,进一步从原子水平揭示其抑制SARS-CoV-2表面刺突蛋白(S蛋白)受体结合域(RBD)与血管紧张素转化酶2(ACE2)结合的内在机制。方法检索新型冠状病毒(简称“新冠肺炎”)治疗中药处方,构建“新冠肺炎中药候选活性成分数据库”。用具有ACE2抑制活性的小分子化合物构建HipHop药效团模型,并对“新冠肺炎中药候选活性成分数据库”中活性成分筛选。采用分子对接和分子动力学模拟方法研究候选活性成分与ACE2的结合方式及其对SARS-CoV-2 S蛋白与ACE2识别的影响。结果本文通过中药处方挖掘和分子动力学模拟,从143个新冠肺炎治疗中药处方中筛选出10种可与SARS-CoV-2 S蛋白/人源ACE2识别位点结合的中药成分。其中,枇杷叶主要活性成分23-trans-p-coumaryhormentic acid与ACE2具有最高的亲和力,且23-trans-p-coumaryhormentic acid的结合可有效阻断SARS-CoV-2 S蛋白与宿主细胞ACE2的结合。结论本文通过虚拟筛选发现了SARS-CoV-2潜在抑制剂分子23-trans-p-coumaryhormentic acid,同时从原子水平预测了其抑制SARS-CoV-2 S蛋白与ACE2结合的内在机制,这将为SARS-CoV-2特异性抗病毒药物的研发提供理论依据。

关键词：严重急性呼吸系统综合征冠状病毒2抑制剂中药处方数据挖掘分子对接分子动力学模拟

基于倾向值匹配的DIP实施前后医生诊疗行为分析:以慢性病为例

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中华医院管理杂志 2023年第3期39卷 195-200页

作者：李璐梁力中林艳伟曾志嵘广东医科大学公共卫生学院湛江524001 广东医科大学医疗保障研究院湛江524001 广东医科大学公共卫生学院社会医学与卫生事业管理系东莞523808 广东医科大学公共卫生与健康研究院东莞523808

目的:以慢性病为例,分析按病种分值付费(DIP)实施前后医生诊疗行为的变化趋势,为进一步完善医保支付相关政策提供参考。方法:收集某市103家各级医院及乡镇卫生院2016-2020年以糖尿病、高血压及冠状动脉粥样硬化性心脏病为主要病情入院... 详细信息

目的:以慢性病为例,分析按病种分值付费(DIP)实施前后医生诊疗行为的变化趋势,为进一步完善医保支付相关政策提供参考。方法:收集某市103家各级医院及乡镇卫生院2016-2020年以糖尿病、高血压及冠状动脉粥样硬化性心脏病为主要病情入院治疗的慢性病患者病案首页信息,根据DIP实施时间,将其分为非DIP组和DIP组。经1∶1倾向性评分匹配均衡组间一般情况后,从诊断行为和治疗行为两个维度分析医生的诊疗行为,以病历书写甲级率、入出院诊断符合率和平均住院日评价诊断行为,以药占比、费用结构变动度作为治疗行为评价指标。结果:匹配后,非DIP组和DIP组均纳入41 050例患者。从诊断行为看,非DIP组和DIP组的病历书写甲级率分别为99.40%和99.83%,入出院诊断符合率分别为58.42%和61.79%,平均住院日分别为8.03天和7.04天,组间比较差异均有统计学意义( P中医生对慢性病的诊断行为有了比较明显的改善,治疗行为中的药占比得到了较好的控制。

关键词：慢性病倾向性评分匹配按病种分值付费医生诊疗行为费用结构结构变动度

医疗负担激增背景下低价值医疗的国际研究进展

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中国卫生经济 2022年第12期41卷 116-120页

作者：朱亚洲曾志嵘梁力中广东医科大学公共卫生学院广东东莞523000 广东医科大学医疗保障研究院广东湛江524023 广东医科大学公共卫生与健康研究院广东湛江524023 广东医科大学附属医院广东湛江524023

目的:系统介绍低价值医疗的国际研究进展,为减轻我国卫生支出负担提供参考。方法:运用文献综述法,对“明智选择”运动、“DO NOT DO”、价值评价框架等国际实践经验进行综合分析,总结低价值医疗的主流识别方法与干预手段。结果:将低价... 详细信息

目的:系统介绍低价值医疗的国际研究进展,为减轻我国卫生支出负担提供参考。方法:运用文献综述法,对“明智选择”运动、“DO NOT DO”、价值评价框架等国际实践经验进行综合分析,总结低价值医疗的主流识别方法与干预手段。结果:将低价值医疗国际实践总结为两种类型——以临床专业协会为主导的专家共识所形成的“负面清单”与以净健康效益为主的价值框架。归纳了两种研究类型的概念、特征、机制、不足等内容。结论:提出低价值医疗的治理建议;完善临床标准化路径;使用大数据工具;提高患者参与度与信任度。

关键词：低价值医疗过度医疗 “明智选择”运动价值框架

医保付费制度改革背景下中医药非对称共摊机制探索与实践

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中国卫生经济 2022年第9期41卷 23-28页

作者：梁力中华芳吴伟基朱丽云曾志嵘广东医科大学公共卫生与健康研究院广东湛江524023 广东医科大学医疗保障研究院广东湛江524023 江苏省常州市医疗保障局江苏常州213022

以DRG/DIP为主导的付费方式是当前支付方式改革的必然趋势,其西医诊断与诊疗体系的核心机制与中医药诊治特点缺乏适配,导致中医药缺乏医保基金补偿的长效机制。针对医保支付与中医药的非对称问题,创新性地引入未充分补偿与非对称共摊的... 详细信息

以DRG/DIP为主导的付费方式是当前支付方式改革的必然趋势,其西医诊断与诊疗体系的核心机制与中医药诊治特点缺乏适配,导致中医药缺乏医保基金补偿的长效机制。针对医保支付与中医药的非对称问题,创新性地引入未充分补偿与非对称共摊的理念,探索适用当前付费制度改革背景下的中医药非对称共摊支持机制,并以此理念指导全面实施DRG且有深厚中医药传统的江苏省常州市,对其中医医疗机构开展非对称共摊相应的系列政策。政策实施后,常州市各中医医疗机构的支付率提升、人均住院费用下降、中医诊疗价值得到有效补偿,达到预期目标,为DRG/DIP付费制度改革背景下有效落实支持中医药可持续发展提供了机制性、系统性卫生政策支撑。

关键词：医保支付方式改革中医药非对称共摊机制

2005-2019年湛江市主要血源及性传播疾病流行特征分析与模型预测

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中华疾病控制杂志 2023年第7期27卷 763-768,806页

作者：寇晓杰张泽旭倪进东陈惠达张炳松梁力中曾海曾志嵘广东医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系东莞523808 广东医科大学附属东莞第一医院东莞523710 广东医科大学附属医院湛江524000 湛江市卫生健康局湛江524013 广东医科大学公共卫生与健康研究院湛江524023

目的探讨湛江市5种血源及性传播疾病的发病特征,建立求和自回归移动平均(autoregressive integrated moving average,ARIMA)模型预测其月发病率,为制定防控策略提供依据。方法收集湛江市2005-2019年5种血源及性传播疾病的报告病例数,分... 详细信息

目的探讨湛江市5种血源及性传播疾病的发病特征,建立求和自回归移动平均(autoregressive integrated moving average,ARIMA)模型预测其月发病率,为制定防控策略提供依据。方法收集湛江市2005-2019年5种血源及性传播疾病的报告病例数,分析其流行特征,并为每种疾病构建ARIMA模型。结果湛江市2005-2019年累计报告血源及性传播疾病154477例,年均发病率为148.54/10万,发病率呈长期上升趋势,男性发病数多于女性,主要发生在20~中有较好的预测性能,可通过模型进行短期预测,为合理配置防控资源提供依据。

关键词：血源及性传播疾病流行特征求和自回归移动平均模型