检索结果-南通市图书馆

安徽医学 1995年第5期16卷 9-10页

作者：李志祥梁久银朱骥武警安徽省总队医院麻醉科 230041

腹腔镜胆囊切除术（LC）是近几年发展起来的一项新技术。由于LC需在CO2气腹下施行,对呼吸循环有一定影响,与传统开腹胆囊切除有所不同。我院自1992年9月至1995年1月施行LC3 152例,现将麻醉处理体会报告如下:

关键词：胆囊切除术腹腔镜吸入麻醉

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

腹腔镜胆囊切除术中复杂胆囊的技术对策

中国微创外科杂志 2006年第10期6卷 730-731页

作者：梁久银全国武警腹腔镜应用外科中心武警安徽省总队医院外三科合肥230041

随着腹腔镜技术逐步提高,器械不断更新改进,腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)指征已渐放宽,下例情况常常不得不中转开腹:①急性胆囊炎(包括化脓性、坏疽性)三角区水肿;②胆囊因慢性炎症、壁增厚或充满型结石或颈部结... 详细信息

随着腹腔镜技术逐步提高,器械不断更新改进,腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)指征已渐放宽,下例情况常常不得不中转开腹:①急性胆囊炎(包括化脓性、坏疽性)三角区水肿;②胆囊因慢性炎症、壁增厚或充满型结石或颈部结石嵌顿;③胆囊管与胆总管汇合部结石嵌顿或伴胆囊积液;④副肝管;⑤胆囊床肝中静脉分支出血;⑥胆囊床毛细胆管胆漏;⑦汇合部分离性损伤.我们共行2万例LC,本文总结其经验体会,就几种复杂的胆囊切除技术对策做简要介绍.

关键词：腹腔镜胆囊切除术技术对策复杂胆囊 cholecystectomy 胆囊床毛细胆管颈部结石嵌顿术中腹腔镜技术

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

胆囊胆固醇结晶样息肉手术指征探讨

肝胆外科杂志 1996年第3期4卷 138-139页

作者：梁久银武警安徽省总队医院外一科

胆囊胆固醇结晶样息肉手术指征探讨梁久银（武警安徽省总队医院外一科合肥２３００４１）近年来，随着Ｂ超对胆囊息肉样病变（ＰＬＧ）检出率的增加，ＰＬＧ手术指征的掌握在临床显得十分重要。尤其是腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）开展后，... 详细信息

胆囊胆固醇结晶样息肉手术指征探讨梁久银（武警安徽省总队医院外一科合肥２３００４１）近年来，随着Ｂ超对胆囊息肉样病变（ＰＬＧ）检出率的增加，ＰＬＧ手术指征的掌握在临床显得十分重要。尤其是腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）开展后，对胆固醇结晶样息肉行ＬＣ有增加的趋...

关键词：胆囊息肉胆固醇结晶样息肉外科手术手术指征

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

电视腹腔镜胆囊切除术(附105例报告)

安徽医学 1993年第3期14卷 2-4页

作者：梁久银王敬民徐义仁张士法朱骥武警安徽省总队医院外科

1992年10月15日～12月31日我院连续完成电视腹腔镜胆囊切除术105例。现报告如下: 临床资料一、一般资料本组男38例、女67例。年龄18至68岁,平均44岁。全部病例均经B超、口服和静脉胆道双重造影。确诊为胆囊息肉6例,单纯胆囊结石99例。其... 详细信息

1992年10月15日～12月31日我院连续完成电视腹腔镜胆囊切除术105例。现报告如下: 临床资料一、一般资料本组男38例、女67例。年龄18至68岁,平均44岁。全部病例均经B超、口服和静脉胆道双重造影。确诊为胆囊息肉6例,单纯胆囊结石99例。其中3例有过“黄疸”史,但经2次以上B超检查提示为“泥沙样”结石。造影显示胆总管清晰不扩张。5例有下腹部手术史。二、手术方法 1.手术均在全麻下进行,呼吸机控制呼吸。

关键词：胆囊切除腹腔镜胆囊疾病

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

腹腔镜胆囊切除术戳孔并发症48例临床分析

腹部外科 2004年第2期17卷 95-96页

作者：侯辉梁久银李勇武警安徽省总队医院外三科合肥230041

目的　探讨腹腔镜胆囊切除术戳孔并发症发生的原因及其预防措施。方法　回顾性分析我院 1 992年 1 0月～ 2 0 0 3年 6月行腹腔镜胆囊切除术 (LC)出现戳孔并发症 4 8例的诊治经过。结果　 4 8例中 ,发生戳孔感染 1 9例 ,戳孔出血 9例 ,... 详细信息

目的　探讨腹腔镜胆囊切除术戳孔并发症发生的原因及其预防措施。方法　回顾性分析我院 1 992年 1 0月～ 2 0 0 3年 6月行腹腔镜胆囊切除术 (LC)出现戳孔并发症 4 8例的诊治经过。结果　 4 8例中 ,发生戳孔感染 1 9例 ,戳孔出血 9例 ,戳孔异物残余 1 1例 ,戳孔疝 7例 ,戳孔肿瘤种植 2例。

关键词：胆囊切除术腹腔镜手术后并发症

ERCP联合EST序贯中药治疗肝外胆管结石术后肝阴亏虚型患者60例临床观察

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中医药临床杂志 2023年第10期35卷 2024-2029页

作者：汪玲虎张琦于庆生齐伟梁久银刘海韦舒亚倩安徽中医药大学第一附属医院安徽合肥230031 安徽省中医药科学院外科研究所安徽合肥230031

目的:观察ERCP联合EST序贯应用一贯煎加减治疗肝外胆管结石术后肝阴亏虚型患者的临床疗效。方法:选择符合标准的2019年1月—2021年12月因诊断为肝外胆管结石就诊于安徽中医药大学第一附属医院普外科的60例患者,并按随机数字表法分为观... 详细信息

目的:观察ERCP联合EST序贯应用一贯煎加减治疗肝外胆管结石术后肝阴亏虚型患者的临床疗效。方法:选择符合标准的2019年1月—2021年12月因诊断为肝外胆管结石就诊于安徽中医药大学第一附属医院普外科的60例患者,并按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各30例,对照组予以ERCP联合EST治疗,术后常规予西药治疗;观察组在对照组的基础上,予一贯煎加减口服。观察对比2组患者治疗后的疗效及鼻胆管引流量、胆汁细菌培养结果;炎性指标、肝功能指标、血清胆汁生化指标改善程度及术后复发率。结果:2组患者无临床疗效差异(P>0.05)。治疗前2组患者的炎性指标、肝功能指标及血清胆汁生化指标比较无差异(P>0.05),治疗后2组患者各项指标均改善,观察组改善程度显著优于对照组(P<0.05)。观察组术后第5、7天鼻胆管引流量分别为(336.50±91.06)mL和(456.23±110.02)mL,与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。治疗后对照组细菌培养阴性率63.33%,观察组86.67%,比较有统计学意义(P<0.05)。观察组术后结石复发率(6.67%)与对照组(26.67%)比较有统计学意义(P<0.05)。结论:ERCP、EST联合一贯煎加减治疗能够提高手术成功率,起到抑制术后胆道炎症、加快肝功能恢复、调节胆汁成分、防治术后结石复发的作用。

关键词： ERCP EST 肝阴亏虚肝外胆管结石

腹腔镜、胆道镜联合序贯中药治疗肝外胆管结石术后肝郁脾虚证40例

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

安徽中医药大学学报 2022年第6期41卷 33-38页

作者：张琦于庆生汪玲虎梁久银齐伟吴文楷程玲曹叶芝安徽中医药大学第一附属医院安徽合肥230031 安徽省中医药科学院外科研究所安徽合肥230031

目的观察腹腔镜、术中胆道镜联合序贯中药治疗肝外胆管结石术后肝郁脾虚型患者的临床疗效,为胆道术后围手术期应用中药提供依据。方法将40例肝外胆管结石患者随机分为观察组与对照组,每组20例。对照组患者采用双镜联合取石术加常规术后... 详细信息

目的观察腹腔镜、术中胆道镜联合序贯中药治疗肝外胆管结石术后肝郁脾虚型患者的临床疗效,为胆道术后围手术期应用中药提供依据。方法将40例肝外胆管结石患者随机分为观察组与对照组,每组20例。对照组患者采用双镜联合取石术加常规术后西药治疗;观察组在对照组的基础上,术后加服补中益气汤联合四逆散加减。比较两组患者临床疗效,治疗前后中医证候积分,术后T管胆汁引流量,血炎症指标、肝功能指标、血清胆汁生化指标改善情况。结果两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者主症积分、次症积分均较治疗前明显减少(P<0.05);除舌淡苔白、脉弦细评分以外,观察组患者主症积分、其余次症积分减少程度显著大于对照组(P<0.05)。从第5天开始,观察组胆汁引流量明显多于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者血炎症指标、肝功能指标、血清胆汁生化指标均较治疗前显著改善(P<0.05),且观察组各项指标改善显著优于对照组(P<0.05)。结论采用双镜联合取石术后序贯补中益气汤和四逆散加减治疗肝外胆管结石肝郁脾虚型患者,可显著改善患者临床症状和体征,改善肝功能,减轻术后炎症反应,减少胆汁淤积。

关键词：肝外胆管结石腹腔镜胆道镜腹腔镜胆道探查肝郁脾虚

四君子汤对腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能恢复的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国中医急症 2011年第9期20卷 1493-1494页

作者：翁同芳梁久银安徽中医学院安徽合肥230031 武警安徽总医院安徽合肥230000

目的观察四君子汤对腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能恢复的影响。方法将患者随机分为两组,治疗组予常规治疗合四君子汤,对照组予常规治疗;比较两组治疗前后血浆胃泌素、肠鸣音及肛门排气、排便时间。结果与对照组比较,治疗组在治疗后胃泌素... 详细信息

目的观察四君子汤对腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能恢复的影响。方法将患者随机分为两组,治疗组予常规治疗合四君子汤,对照组予常规治疗;比较两组治疗前后血浆胃泌素、肠鸣音及肛门排气、排便时间。结果与对照组比较,治疗组在治疗后胃泌素水平较高,肠鸣音恢复时间明显缩短,肛门排气时间明显缩短。结论腹腔镜胆囊切除术后早期口服四君子汤能使胃肠功能早期恢复,术后恢复时间缩短。

关键词：腹腔镜胆囊切除术胃肠功能四君子汤

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

选择性胆囊切除术不放引流物的体会

安徽医学 1993年第5期14卷 22-22,38页

作者：徐义仁梁久银刘其春王敬民顾玉德武警安徽省总队医院外科

近年来,胆囊切除术已普及到基层医院。然而胆囊切除术后腹腔是否必须放置引流物问题,一直有争论。国内外主张不放引流的文献报道逐渐增多,但大多数学者仍强调常规放置。我科于1989年6月至1991年5月有选择性的对慢性结石性胆囊炎行胆囊... 详细信息

近年来,胆囊切除术已普及到基层医院。然而胆囊切除术后腹腔是否必须放置引流物问题,一直有争论。国内外主张不放引流的文献报道逐渐增多,但大多数学者仍强调常规放置。我科于1989年6月至1991年5月有选择性的对慢性结石性胆囊炎行胆囊切除术的患者腹腔不放引流物,共100例。全部顺利恢复,且无并发症。临床资料一、一般情况:本组100例,男性26例,女性74例,年龄24～68岁,平均53岁。全部病例除常规检查血、尿、大便外,还进行胸透、心电图、肝肾功能、腹部B超及血清胆红素、空腹血糖的测定。7例病人合并有糖尿病。

关键词：胆囊切除术引流物胆囊炎

胆囊腺体增生伴多发性罗-阿氏窦内结石1例报告

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国微创外科杂志 2019年第3期19卷 285-286页

作者：张琦梁久银于庆生刘名扬张万宗安徽中医药大学第一附属医院普外一科合肥230031

腺体增生性胆囊炎又称胆囊腺肌增生症,属于非炎症性和非肿瘤性病变,病理上特征性表现是出现多个罗-阿氏(Rokitansky-Aschoff,RA)窦。该病临床表现无特异性,伴发的胆囊结石一般分布于胆囊腔内,若结石多发于胆囊壁RA窦内较为少见。胆囊腺... 详细信息

腺体增生性胆囊炎又称胆囊腺肌增生症,属于非炎症性和非肿瘤性病变,病理上特征性表现是出现多个罗-阿氏(Rokitansky-Aschoff,RA)窦。该病临床表现无特异性,伴发的胆囊结石一般分布于胆囊腔内,若结石多发于胆囊壁RA窦内较为少见。胆囊腺肌增生症有恶变倾向[1]。2018年5月我科对1例胆囊腺体增生伴多发RA窦内结石行腹腔镜胆囊切除术,现报道如下。1临床资料患者男,47岁。因反复上腹部胀痛不适10余年入院。入院查体:全身浅表淋巴结未及肿大,皮肤、巩膜无黄染,腹平软,肝、脾肋下未触及,无压痛、肌紧张、反跳痛,肝区、双肾区无叩击痛。彩超示:胆囊大小形态正常,壁厚4 mm.

关键词：腺体胆囊增生症腺肌结石入院