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藏族原发性高血压的遗传学研究

中华医学杂志 2002年第15期82卷 1009-1012页

作者：卓玛次仁庄兰平崔超英仁丹边巴格桑罗布平措扎西次旦罗布陈勇岑维浚才旦邱长春许群刘英刘怡雯朱席琳方鸣武邬正赉西藏自治区人民医院心血管病研究所拉萨850000 西藏医学专科学校生理及生化教研室中国医学科学院中国协和医科大学基础医学研究所医学分子生物学国家重点实验室

目的　探讨遗传因素在藏族原发性高血压 (EH)发病中的作用 ,以及血管紧张素Ⅱ的惟一前体物血管紧张素原 (AGT)基因变异是否参与EH发病。方法　以藏族 35 3例EH患者和 317名正常血压对照者为对象进行病例对照相关研究。根据相似家系结... 详细信息

目的　探讨遗传因素在藏族原发性高血压 (EH)发病中的作用 ,以及血管紧张素Ⅱ的惟一前体物血管紧张素原 (AGT)基因变异是否参与EH发病。方法　以藏族 35 3例EH患者和 317名正常血压对照者为对象进行病例对照相关研究。根据相似家系结构的指示对照和指示病例 1∶1配比分析 ,按Falconer公式计算藏族EH的遗传度。以聚合酶链反应 (PCR)和PCR产物的限制性片段长度多态性分析方法 ,分析AGT基因M2 35T多态性和 5′调控区 6A→G变异与藏族EH遗传易感的相关性。结果　 (1)藏族EH先证者 (指示病例 )一级亲属受累率为 43.3% ,EH遗传度为 77.2 %± 13 3%。(2 )EH患者血浆肾素活性 (μg·L-1·h-1)为 1.95± 0 .11,血管紧张素Ⅱ水平 (ng/L)为 72 .6± 4.6 ,均明显高于对照组 (分别为 1.5 9± 0 .11和 5 1.7± 4.6 ,P 0 .0 5 )。结论　遗传因素在藏族EH发病中起重要作用。

关键词：藏族原发性高血压遗传学病例对照研究血管紧张素原多态性限制性片段长度

慢性高原红细胞增多症凝血与纤溶活性动态平衡的研究

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西藏医药 2015年第3期36卷 18-19页

作者：范爱莉格桑罗布周南达娃次仁李奎西藏自治区人民医院心血管/高原病专科西藏拉萨850000

目的研究慢性高原红细胞增多症患者凝血与纤溶活性的特点,为科学防治提供依据。方法对93例确诊的慢性高原红细胞增多症(HAPC)藏族男性患者和85例世居健康藏族男性对照组进行凝血、纤溶活性进行研究,检测指标包括活化的部分凝血酶原时间(... 详细信息

目的研究慢性高原红细胞增多症患者凝血与纤溶活性的特点,为科学防治提供依据。方法对93例确诊的慢性高原红细胞增多症(HAPC)藏族男性患者和85例世居健康藏族男性对照组进行凝血、纤溶活性进行研究,检测指标包括活化的部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、血浆纤维蛋白原(FIB),并且对两组中各33例样本进行血浆D-二聚体(D-dimer)、纤维蛋白(原)降解产物(FDP)的检测。结果 HAPC组与对照组相比,APTT、PT和TT明显延长(P<0.01),FIB两组间差异无显著性,HAPC组血浆D-dimer水平显著高于对照组,而FDP水平两组间无显著性差异。结论慢性高原红细胞增多症患者处于高凝与继发纤溶动态平衡状态,其临床诊治过程中应该重视高凝血栓形成与发生出血的风险,并尽快建立常规监测凝血与纤溶活性的诊治规范。

关键词：慢性高原红细胞增多症凝血功能异常血小板减少

拉萨地区血浆同型半胱氨酸水平与脑梗死的相关性研究

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现代生物医学进展 2014年第3期14卷 536-538页

作者：胡凤新米玛顿珠旦曲郭元格桑罗布哈尔滨医科大学附属第四医院黑龙江哈尔滨150001 西藏自治区人民医院西藏拉萨850000 福建省龙岩市第一医院神经内科福建龙岩364000

目的:探讨在高原缺氧环境下,研究血浆同型半胱氨酸水平与脑梗死的相关性及临床意义,为高原地区脑梗死的防治提供依据。方法:随机选取西藏自治区人民医院2011年04月-2012年12月入院治疗的急性脑梗死患者166例作为观察组,选择同期就诊的15... 详细信息

目的:探讨在高原缺氧环境下,研究血浆同型半胱氨酸水平与脑梗死的相关性及临床意义,为高原地区脑梗死的防治提供依据。方法:随机选取西藏自治区人民医院2011年04月-2012年12月入院治疗的急性脑梗死患者166例作为观察组,选择同期就诊的150例健康检查者作为对照组,患者就诊第二日清晨采空腹静脉血送检。血浆同型半胱氨酸水平应用循环酶法测定,分析同型半胱氨酸水平与脑梗死的相关性。结果:观察组患者血浆中同型半胱氨酸水平明显高于对照组,差异显著具有统计学意义(P<0.01)。结论:高原环境下,高同型半胱氨酸血症是脑梗死的独立危险因素,血浆同型半胱氨酸水平可作为脑血管疾病一级预防的常规检查指标,以及对缺血性脑卒中的指导治疗有重要意义。

关键词：脑梗死同型半胱氨酸相关性高原

冠状动脉重度瘤样扩张反复发生急性心肌梗死1例

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西藏医药 2021年第3期42卷 155-157页

作者：李小蓉达娃次仁古桑拉姆格桑嘎瓦央金格桑罗布西藏大学医学院西藏拉萨850000 西藏自治区人民医院心血管内科&西藏自治区心脏病中心西藏拉萨850000

冠状动脉瘤样扩张是指各种原因引起的冠状动脉局部或弥漫性扩张。通常将冠状动脉管径扩大达正常的1.5~2倍称为冠状动脉瘤样变,将冠状动脉扩张管径超过正常的2倍称为冠状动脉瘤。现将我院收治的1例从2018年7月至2020年8月因冠状动脉重度... 详细信息

冠状动脉瘤样扩张是指各种原因引起的冠状动脉局部或弥漫性扩张。通常将冠状动脉管径扩大达正常的1.5~2倍称为冠状动脉瘤样变,将冠状动脉扩张管径超过正常的2倍称为冠状动脉瘤。现将我院收治的1例从2018年7月至2020年8月因冠状动脉重度瘤样扩张伴反复发生4次急性心肌梗死患者的诊治情况报告如下。

关键词：冠状动脉扩张急性心肌梗死瘤样扩张冠状动脉瘤诊治情况弥漫性重度

西藏自治区拉萨市0～6岁藏族儿童体格发育正常值的建立

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中国循证儿科杂志 2014年第2期9卷 81-88页

作者：德吉美朵张鹏洛桑多吉次仁白玛苏兰英央宗赵腊梅德庆白珍巴桑普赤格桑罗布西藏自治区人民医院妇幼保健院拉萨850000 复旦大学附属儿科医院研究生上海201102 西藏自治区人民医院拉萨850000

目的建立拉萨市0～6岁藏族儿童体格发育的正常参考值.方法以横断面调查的方法,选取西藏自治区人民医院妇产科生后24～48 h的健康新生儿、西藏自治区人民医院妇幼保健院儿保科1～6岁和拉萨市5所幼儿园3～6岁的健康藏族儿童为调查对象.... 详细信息

目的建立拉萨市0～6岁藏族儿童体格发育的正常参考值.方法以横断面调查的方法,选取西藏自治区人民医院妇产科生后24～48 h的健康新生儿、西藏自治区人民医院妇幼保健院儿保科1～6岁和拉萨市5所幼儿园3～6岁的健康藏族儿童为调查对象.所有研究对象均为藏族常驻居民且无先天畸形.依据年龄分为新生儿、1、2、3、4、5和6岁组.估计每个年龄组男女至少各需300名.统一配置测量工具,参考《儿童保健学》提供的方法直接测量体重、身高（长）、头围（顶臀长）、坐高、胸围、上臂围和皮脂厚度7项体格发育指标,并间接计算BMI.对纳入分析的体格发育指标数据剔除极值数据.应用LMS软件构建不同性别年龄组的8个体格发育指标的百分位数及百分位数曲线图.按照2005年中国九城市城区儿童推荐的标准和2006年WHO推荐标准,采用标准统计量检定法（Z值法）,分别计算各个体格发育指标的Z值.结果 2012年1月至2013年6月符合本文纳入标准的4 330名0～6岁藏族儿童30 310个体格发育指标数据进入分析,其中男童2 114名,女童2 216名.删除对模型干扰的极值数据84（0.28％）个.LMS法构建的百分位数曲线光滑,表明每组样本量基本满足拟合曲线要求.建立了拉萨市0～6岁藏族男、女童的8个体格发育指标的x±s及百分位数（P3 ～P97）.各年龄组男童有18个体格发育指标显著大于女童,女童有6个体格发育指标显著大于男童,总体上藏族男童的体格发育指标高于藏族女童.拉萨市藏族儿童的8个体格发育指标总体上落后于2006年WHO推荐标准,更落后于中国九城市城区儿童的体格发育水平.随年龄增长,藏族2～5岁儿童的BMI值逐渐走低.结论建立的0～6岁藏族儿童体格发育指标的x±s及百分位数将为藏族儿童临床科研实际应用和不同民族儿童体格发育指标之间的比较提供科学依据.

关键词：藏族儿童生长和发育生长曲线参考范围

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论青藏高原绿色牦牛产业化发展

家畜生态学报 2005年第3期26卷 6-8页

作者：郑同超昝林森格桑罗布西北农林科技大学动物科技学院陕西杨凌712100 西藏自治区农牧厅畜牧科技处西藏拉萨850000

　牦牛是青藏高原的特有物种,也是当地农牧民生产生活的基本资料,对社会经济发展有着至关重要的作用。本文在分析传统牦牛业优劣势和面临机遇的基础上,结合现代畜牧业生产要求,指出牦牛业应走产业化之路,开发绿色产品,推动青藏高原社会... 详细信息

　牦牛是青藏高原的特有物种,也是当地农牧民生产生活的基本资料,对社会经济发展有着至关重要的作用。本文在分析传统牦牛业优劣势和面临机遇的基础上,结合现代畜牧业生产要求,指出牦牛业应走产业化之路,开发绿色产品,推动青藏高原社会经济的快速发展。

关键词：青藏高原产业化发展社会经济发展现代畜牧业生产要求绿色产品牦牛业农牧民劣势

肺保护性通气降低高原地区全麻患者肺损伤的临床分析

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中国临床医学 2020年第2期27卷 293-297页

作者：张铮格桑罗布边巴旺堆陈琦上海和睦家医院麻醉科上海200335 西藏自治区日喀则市人民医院麻醉科日喀则857000 上海交通大学医学院附属新华医院麻醉与重症医学科上海200092

目的:探讨肺保护性通气降低高原患者围术期机械通气相关肺损伤的风险。方法:择期行全麻手术的高原地区患者120例,年龄21~49岁,ASAⅠ~Ⅱ级,BMI 18~24 kg/m^2,随机分为肺保护性通气组(PV组)和常规通气组(CV组),每组60例。CV组为潮气量10 m... 详细信息

目的:探讨肺保护性通气降低高原患者围术期机械通气相关肺损伤的风险。方法:择期行全麻手术的高原地区患者120例,年龄21~49岁,ASAⅠ~Ⅱ级,BMI 18~24 kg/m^2,随机分为肺保护性通气组(PV组)和常规通气组(CV组),每组60例。CV组为潮气量10 mL/kg,术中无呼气末正压(positive end-expiratory pressure,PEEP)和肺复张,通气频率12次/min,吸呼比1∶2;PV组为潮气量6 mL/kg,通气频率12次/min,吸呼比1∶2,PEEP 6 cmH2O(1 cmH2O=98.0665 Pa),每30 min进行一次肺复张。分别于麻醉诱导插管后5 min(T1)、机械通气后1 h(T2)、术毕拔管前(T3)记录气道峰压(Ppeak),计算肺顺应性[Cdyn=VT/(Ppeak-Peep)]、肺氧合指数(OI=PaO2/FiO2)、肺泡-动脉血氧分压差(A-aDO2)、氧合指数(PaO2/FiO2),并记录患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)。结果:PV组T2、T3时Cdyn、OI明显升高(P<0.05),A-aDO2明显降低(P<0.05),2组的MAP、HR、SpO2变化无统计学意义,2组各个时点PaO2和PaCO2差异无统计学意义,PV组T3的Qs/Qt值明显低于CV组(P<0.05)。结论:肺保护性通气能降低高原患者围术期机械通气相关肺损伤的风险。

关键词：肺保护性通气高原地区全麻患者肺损伤

世居高原藏族急性ST段抬高型心肌梗死患者的冠状动脉病变特点和短期预后分析

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中国介入心脏病学杂志 2021年第6期29卷 329-332页

作者：央金格桑罗布古桑拉姆格桑嘎瓦伍满燕西藏自治区人民医院高原病心血管内科西藏拉萨850000 北京大学人民医院心血管内科

目的通过比较高原地区世居藏族和移居汉族急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的危险因素、冠状动脉病变特点和短期预后结果,旨在为高原STEMI的防治提供临床依据。方法回顾性分析2017年1月至2020年8月西藏自治区人民医院收治的STEMI患者... 详细信息

目的通过比较高原地区世居藏族和移居汉族急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的危险因素、冠状动脉病变特点和短期预后结果,旨在为高原STEMI的防治提供临床依据。方法回顾性分析2017年1月至2020年8月西藏自治区人民医院收治的STEMI患者177例,通过查阅病历如实记录患者社会人口学、危险因素、发病情况、实验室结果、住院治疗情况和住院不良事件结局等,并由两名心血管介入医师独立判读冠状动脉造影(CAG)图像,比较两组患者的危险因素、冠状动脉病变特点和短期预后。结果共纳入世居藏族STEMI患者112例(世居藏族组)、移居汉族STEMI患者65例(移居汉族组);世居藏族组的平均年龄为(59.5±12.2)岁,显著大于同时期的移居汉族组[(47.9±11.3)岁,P0.05)。结论与移居汉族STEMI患者相比,世居藏族STEMI患者的年龄更大,且入院时缺血和出血危险分层更高,但在冠状动脉病变特点和血运重建治疗相似的情况下,短期预后无明显差异。

关键词：高原心肌梗死危险因素预后

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一种新的高原红细胞增多症大鼠模型的建立

西藏医药 2019年第5期40卷 25-29页

作者：格桑罗布达娃次仁古桑拉姆钟浩李亚丽王琼李康西藏自治区人民医院西藏高原医学研究所西藏拉萨850000 成都达硕实验动物有限公司四川成都610000 西藏大学医学院西藏拉萨850000

目的为了建立一种简单有效、耗时短、易于操作、重现性好的高原红细胞增多症大鼠模型,以便用于筛选和评价高原红细胞增多症防治药物。方法将75只健康雄性SD大鼠随机分为空白对照组(10只)在平原常氧下饲养,缺氧组(30只)、氯化钴+缺氧组(3... 详细信息

目的为了建立一种简单有效、耗时短、易于操作、重现性好的高原红细胞增多症大鼠模型,以便用于筛选和评价高原红细胞增多症防治药物。方法将75只健康雄性SD大鼠随机分为空白对照组(10只)在平原常氧下饲养,缺氧组(30只)、氯化钴+缺氧组(35只)两组置于自主开发的《高原环境模拟人类疾病动物模型饲养系统》(模拟海拔5000m左右,大气压54k Pa,含氧量为11%)内饲养。分别在低氧处理后的20天、30天、40天对各实验组的大鼠血红蛋白(HGB)含量进行测定,以HGB>200g/L为成功建立高原红细胞增多症大鼠模型的标准。结果造模40天:氯化钴+缺氧组存活的33只动物HGB均达到200g/L以上,成功率为100%,缺氧组仅有4只动物HGB>200g/L(15.38%);HAPC造模成功组较对照组ALT、AST、TB、TP、GLO、CRE、UA、LDH显著上升,A/G、GLU下降(P<0.01);缺氧组和氯化钴+缺氧组EPO水平均显著高于对照组(P<0.01)。结论高原环境模拟人类疾病动物模型饲养系统联合药物诱导HAPC造模成功率高,成模时间短。

关键词：高原红细胞增多症大鼠模型建立