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双源CT在机械性肠梗阻检测中的价值

山东医学高等专科学校学报 2024年第1期46卷 91-93,F0002页

作者：张春燕朱时才栗付周沂水县人民医院山东沂水276400 临沂市人民医院山东临沂276000

肠梗阻临床通常依靠患者的临床症状、体征结合腹部CT平扫检查确诊,但对其病因的判断效能较差,而明确肠梗阻病因是制定治疗方案的关键。双源CT通过使用两个X线源、两个探测器进行图像采集,能显著提升图像分辨率[1],但单独用于肠梗阻诊断... 详细信息

肠梗阻临床通常依靠患者的临床症状、体征结合腹部CT平扫检查确诊,但对其病因的判断效能较差,而明确肠梗阻病因是制定治疗方案的关键。双源CT通过使用两个X线源、两个探测器进行图像采集,能显著提升图像分辨率[1],但单独用于肠梗阻诊断的效果并不理想。CT增强能更容易区分病变与正常组织,能观察到肠壁的血供情况,展现梗阻移行带处的肠管与周围系膜血管情况[2],结合MPR处理能够显示任意肠段、肠系膜以及肠系膜动静脉的解剖结构,进而实现对肠管更细致的解剖结构分析。本文对照手术结果对双源CT增强+MPR+平扫在机械性肠梗阻诊断中的敏感性及特异性进行分析,为该病的临床影像检查选择提供参考。

关键词：机械性肠梗阻双源CT 多平面重组

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梦醒时分似水流年

能源评论 2024年第9期 95-95页

作者：周栗不详

北宋诗人苏舜钦有一首写夏日的名篇:“别院深深夏算清,石榴开遍透帘明。树阴满地日当午,梦觉流莺时一声。”这首诗的灵动高妙,恰恰在于精准定格了夏日午后,人的“梦醒时分”。“梦”这一意象,总是带给人无法言说的奇幻感受,例如,人往往... 详细信息

北宋诗人苏舜钦有一首写夏日的名篇:“别院深深夏算清,石榴开遍透帘明。树阴满地日当午,梦觉流莺时一声。”这首诗的灵动高妙,恰恰在于精准定格了夏日午后,人的“梦醒时分”。“梦”这一意象,总是带给人无法言说的奇幻感受,例如,人往往会在梦中回到小时候,醒来暗叹年华已逝。王安石在《渔家傲》中写的正是这一体悟:“午枕觉来闻语鸟。歆眠似听朝鸡早。忽忆故人今总老。贪梦好。茫然忘了邯郸道。”

关键词：《渔家傲》苏舜钦流莺北宋诗人忆故人王安石

磁共振脑灌注成像在鉴别颅内肿瘤性病变与非肿瘤性病变的应用研究

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中国当代医药 2024年第21期31卷 111-114页

作者：孙全余戴守平高天贶栗付周吕宝涛张玉松山东省临沂市人民医院影像科山东临沂276000 山东医学高等专科学校健康与康复系山东临沂276000

目的探讨磁共振脑灌注成像鉴别颅内肿瘤性病变与非肿瘤性病变的价值。方法选取临沂市人民医院2020年2月至2024年2月收治并经病理证实的33例颅内肿瘤患者作为肿瘤组,患者均为星形细胞瘤,按照肿瘤级别分为低级别组(15例)及高级别组(18例)... 详细信息

目的探讨磁共振脑灌注成像鉴别颅内肿瘤性病变与非肿瘤性病变的价值。方法选取临沂市人民医院2020年2月至2024年2月收治并经病理证实的33例颅内肿瘤患者作为肿瘤组,患者均为星形细胞瘤,按照肿瘤级别分为低级别组(15例)及高级别组(18例),选取同期收治的40例颅内非肿瘤性病变患者作为对照组。经磁共振常规序列及脑灌注成像扫描后,计算出肿瘤的最大脑血流量(CBF)最大脑血容量(CBV)。比较各组别的CBF、CBV值,分析影像学表现。结果肿瘤组中,高级别组的CBF、CBV值均高于低级别组,差异有统计学意义(P<0.05);肿瘤组的CBF、CBV值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);图像显示,星形细胞瘤、脑炎及脱髓鞘患者的CBF、CBV值高于对侧的正常组织,可见明显高灌注表现。结论当星形细胞瘤表现不典型时,可行脑灌注成像检查,以期提高颅内肿瘤性病变及非肿瘤性病变诊断符合率。出现灌注明显升高时,应考虑肿瘤性病变。

关键词：磁共振成像灌注成像颅内肿瘤非肿瘤性病变鉴别诊断

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林业谚语

1987年

作者：栗元周编

来源：汇雅图书（南通市图书馆... 评论

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《中国农业百科全书·林业》卷编辑工作回顾

科技与出版 1993年第2期 9-10页

作者：栗元周中国农业百科全书编辑部

《中国农业百科全书·林业》卷,1989年由农业出版社出版了。这本书在国内属首次出版,在世界上,是继日本、原苏联之后以林业设卷的第三部大型百科全书。全卷分上、下两册,包括1378个条目,共220万字,配有1000余幅彩色和黑白插图。从编制... 详细信息

《中国农业百科全书·林业》卷,1989年由农业出版社出版了。这本书在国内属首次出版,在世界上,是继日本、原苏联之后以林业设卷的第三部大型百科全书。全卷分上、下两册,包括1378个条目,共220万字,配有1000余幅彩色和黑白插图。从编制框架到出版,历时8年之久,参加撰写的人员430多人。

关键词：编辑工作百科全书出版工作

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预先医疗指示制度研究

预先医疗指示制度研究

作者：周栗羽四川师范大学

学位级别：硕士

随着个人自主意识逐渐抬头,患者自主权觉醒,越来越多的人希望自主地、不受干预地作出维生医疗决策,但是当个人试图掌控自己的维生医疗事务时,往往已经因为病情严重失去决定能力。预先医疗指示为患者事先表达医疗意愿提供了渠道。近年来... 详细信息

随着个人自主意识逐渐抬头,患者自主权觉醒,越来越多的人希望自主地、不受干预地作出维生医疗决策,但是当个人试图掌控自己的维生医疗事务时,往往已经因为病情严重失去决定能力。预先医疗指示为患者事先表达医疗意愿提供了渠道。近年来,已经有民间组织开始推广生前预嘱(预先医疗指示的类型之一),但是我国大陆地区并无相关立法,并且法学研究也没有给予足够的重视。反观域外,许多法域已经通过写入民法典或制定特别法的形式对预先医疗指示制度进行了详尽规定。本文尝试对预先医疗指示制度的法律意涵、法理基础、本土需求等问题进行深入研究,在此基础上,借鉴域外立法结合中国传统观念和法律体系等实际情况,对我国构建预先医疗指示制度提出合理建议,以期为将来制定相关立法提供参考。本文一共分为六个部分:第一部分为绪论。本部分明确本文的研究背景、研究意义、研究现状以及主要创新。第二部分为预先医疗指示概述。预先医疗指示是个人对自己未来维生医疗事务的规划和安排,包括生前预嘱和持久医疗授权。预先医疗指示起源于美国,随后扩展到欧洲、亚洲等法域。第三部分为预先医疗指示的法理基础。首先,预先医疗指示根植于从“人格尊严”中推导出来的医疗自主权。其次,预先医疗指示中的拒绝维生医疗是停止或不给予延命措施,让生命自然离去,并不存在生命法益的不可处分性与自主权之间的冲突。最后,“完整的自主”与“先前的自主”理论为个人在有决定能力时订立的预先医疗指示,适用于丧失决定能力阶段提供了法理支持。第四部分为构建我国预先医疗指示制度的客观需求和可行性。我国人口老龄化趋势加重、善终权益难以保障、现有相关制度存在不足等现实状况,对我国构建预先医疗指示制度提出了客观需求。而法律对人格尊严、人格权的保护以及现有的意定监护制度,再加上人们对维生医疗态度的转变,为我国构建预先医疗指示制度提供了立法基础和社会基础。第五部分为构建我国预先医疗指示制度的立法建议。借鉴域外先进立法结合中国儒家传统文化价值和法律体系,从预先医疗指示的订立、生效、失效、执行保障等方面,为我国将来构建预先医疗指示制度,提出具体的规则建议。第六部分为结论。死亡是人生不可回避的终结点,为了达到善终的目的、维护生命尽头的尊严,预先医疗指示制度不能缺位。

关键词：预先医疗指示生前预嘱持久医疗授权医疗自主权