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内镜下黏膜剥离术对早期胃癌及高级别上皮内瘤变的治疗价值和安全性分析

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中国医药指南 2025年第5期23卷 49-51页

作者：柯桥利宋和雁孔祥飞高永安沂水县人民医院病理科山东临沂276400 沂水县人民医院内科山东临沂276400 沂水县人民医院消化内科山东临沂276400

目的探究对早期胃癌及高级别上皮内瘤变患者实施内镜下黏膜剥离术治疗的效果。方法选取2024年1月—10月沂水县人民医院就诊的早期胃癌及高级别上皮内瘤变患者96例,采用随机数字表法分组,对照组(48例)予以胃切除术治疗,观察组(48例)予以... 详细信息

目的探究对早期胃癌及高级别上皮内瘤变患者实施内镜下黏膜剥离术治疗的效果。方法选取2024年1月—10月沂水县人民医院就诊的早期胃癌及高级别上皮内瘤变患者96例,采用随机数字表法分组,对照组(48例)予以胃切除术治疗,观察组(48例)予以内镜下黏膜剥离术治疗,对比两组肿瘤完整切除率、复发率、临床指标、并发症发生率及生活质量。结果观察组肿瘤完整切除率高于对照组,复发率低于对照组(均P<0.05)。观察组手术时间、术中出血量、术后胃肠通气时间及住院时间均少于对照组(均P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后生活质量总评分高于对照组(P<0.05)。结论将内镜下黏膜剥离术应用于早期胃癌及高级别上皮内瘤变患者中能够有效提高患者肿瘤切除完整率,减少复发情况的发生,缩短患者康复时间,降低患者并发症发生风险,提升生活质量。

关键词：早期胃癌内镜下黏膜剥离术高级别上皮内瘤变治疗价值

MDM2在胃癌组织中的表达及与Hp-L型感染关系的研究

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中国组织化学与细胞化学杂志 2014年第3期23卷 242-247页

作者：柯桥利台令华于东红蚌埠医学院第一附属医院病理科蚌埠医学院病理学教研室安徽233004

目的研究MDM2在胃癌组织中的表达意义及其与幽门螺杆菌L型(Helicobacter pylori-L,Hp-L)感染在胃癌发生中的关系。方法 (1)应用革兰染色法和免疫组化学法检测100例胃癌及对应的40例癌旁正常胃黏膜组织(对照组)中Hp-L型感染和MDM2蛋白的... 详细信息

目的研究MDM2在胃癌组织中的表达意义及其与幽门螺杆菌L型(Helicobacter pylori-L,Hp-L)感染在胃癌发生中的关系。方法 (1)应用革兰染色法和免疫组化学法检测100例胃癌及对应的40例癌旁正常胃黏膜组织(对照组)中Hp-L型感染和MDM2蛋白的表达情况;(2)应用逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)方法检测MDM2的mRNA在30例新鲜胃癌组织及其对应的癌旁正常胃粘膜组织(对照组)中的表达情况。结果 100例胃癌组织及对应的40例癌旁正常胃粘膜组织中MDM2阳性表达率为71.0%(71/100)和42.5%(17/40),可见MDM2在胃癌组织中高表达和在非胃癌组中低表达具有统计学意义(P0.05);RT-PCR显示,肿瘤组织MDM2的表达明显高于远端正常胃黏膜对照组织的表达量且差异明显(P0.05),胃癌组织中Hp-L型感染阳性组的MDM2表达阳性率高于Hp-L型阴性组(P<0.05),且Hp-L型阳性率和MDM2蛋白表达呈正相关(r=0.447,P<0.05)。结论 MDM2蛋白在胃癌中呈高表达,且与胃癌的浸润、转移有关,其机制可能与Hp-L型感染有关。

关键词：胃肿瘤 MDM2 幽门螺杆菌 L型

FAK在胃癌组织中的表达及与Hp-L型感染的关系

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中国组织化学与细胞化学杂志 2014年第4期23卷 325-330页

作者：台令华于东红柯桥利蚌埠医学院第一附属医院病理科蚌埠医学院病理学教研室安徽蚌埠233004

目的探讨局部黏着斑激酶(focal adhesion kinase,FAK)在胃癌组织中的表达意义及与幽门螺杆菌L型(Helicobacter pylori-L,Hp-L)感染的关系。方法 (1)应用免疫组织化学Elivision法检测120例胃癌组织及40例切缘正常胃粘膜组织(对照组)中FA... 详细信息

目的探讨局部黏着斑激酶(focal adhesion kinase,FAK)在胃癌组织中的表达意义及与幽门螺杆菌L型(Helicobacter pylori-L,Hp-L)感染的关系。方法 (1)应用免疫组织化学Elivision法检测120例胃癌组织及40例切缘正常胃粘膜组织(对照组)中FAK蛋白的表达情况,采用免疫组织化学和革兰染色法检测Hp-L型的感染情况;(2)采用逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)技术检测40例新鲜胃癌组织及对应切缘正常胃黏膜组织(对照组)中FAK的mRNA表达。结果胃癌组FAK蛋白的表达阳性率高于对照组(P0.05);RT-PCR显示,肿瘤组织、远端正常对照组织的FAK表达量差异明显(P0.05),Hp-L检出阳性率为69.2%(83/120);胃癌组中Hp-L型感染阳性组的FAK表达阳性率高于Hp-L型阴性组(P<0.05),且Hp-L型阳性率和FAK蛋白的表达呈正相关(r=0.291,P<0.05)。结论FAK蛋白和mRNA在胃癌中的表达增加,且与胃癌的浸润、转移相关,其机制可能与幽门螺杆菌L型(Hp-L型)感染有关。

关键词：胃肿瘤 FAK 幽门螺杆菌 L型

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SMARCA4缺失型鼻腔鼻窦癌1例报道

诊断病理学杂志 2024年第9期31卷 918-920页

作者：柯桥利台令华宋和雁李召发沂水县人民医院病理科山东临沂276400 菏泽市牡丹区人民医院病理科山东菏泽274000 沂水县第二人民医院内科山东临沂276400

目的探讨SMARCA4缺失型鼻腔鼻窦癌的临床病理特征、诊断要点、鉴别诊断及预后。方法收集沂水县人民医院诊治的1例SMARCA4缺失型鼻腔鼻窦癌患者临床资料,分析临床病理特征,复习相关文献,并对其治疗及预后进行探讨。结果患者男性,年龄60岁... 详细信息

目的探讨SMARCA4缺失型鼻腔鼻窦癌的临床病理特征、诊断要点、鉴别诊断及预后。方法收集沂水县人民医院诊治的1例SMARCA4缺失型鼻腔鼻窦癌患者临床资料,分析临床病理特征,复习相关文献,并对其治疗及预后进行探讨。结果患者男性,年龄60岁,以鼻塞入院,右侧鼻腔见球形肿物,肿瘤切除病理检查:大部分区域细胞上皮样类圆形,黏附性差,细胞核偏位,胞质弱嗜酸性,可见清晰核仁,少部分区域细胞梭形。肿瘤细胞具有上皮细胞分化CK(AE1/AE3)胞质阳性,SMARCA4/BRG1表达完全缺失,NUT阴性,INI-1表达阳性,SYN阳性,Melan A弱阳性,HMB45阴性,p63阴性,CK5/6阴性,CD56灶阳性,Cg A灶阳性,Vimentin阴性。结论SMARCA4缺失型鼻腔鼻窦癌是一种高度侵袭性恶性肿瘤,患者可能会从免疫治疗中获益。

关键词： SMARCA4 鼻腔鼻腔 BRG1 免疫组化SWI/SNF

公路建设碳排放核算与岩土工程低碳措施及碳补偿研究综述

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中国公路学报 2025年第1期38卷 46-72页

作者：包含王耿晏长根兰恒星谢永利长安大学公路学院中国科学院地理科学与资源研究所资源与环境信息系统国家重点实验室

交通运输领域是全球碳排放的主要来源之一，中国作为交通大国，交通碳减排工作面临巨大挑战。近年来，学者们在碳排放核算与减排举措等方面开展了广泛研究。聚焦于公路建设阶段，从碳排放核算、排放端减碳及固碳端补偿3个方面对前人研... 详细信息

交通运输领域是全球碳排放的主要来源之一，中国作为交通大国，交通碳减排工作面临巨大挑战。近年来，学者们在碳排放核算与减排举措等方面开展了广泛研究。聚焦于公路建设阶段，从碳排放核算、排放端减碳及固碳端补偿3个方面对前人研究进行综述。结果表明：碳排放量核算方法绝大部分使用LCA生命周期理论模型，贯穿整个公路建设阶段，其中基础数据核算集中在排放因子法，以及与人工智能相结合的软件、平台等工具；排放端减碳主要围绕绿色土力技术、固体废弃物资源化利用技术及绿色高效工程管理3个方面，从根源上完成减碳的目标；碳补偿研究包括固碳端补偿措施与固碳效果评价，碳补偿措施集中在利用边坡植被的光合作用固碳与采用新材料增加碳汇两方面，固碳效果采用主客观结合分析法进行评价。通过分析发现，目前研究仍存在亟需解决的问题，如排放因子缺乏统一标准，使得核算误差较大；减排措施的具体减排比例欠缺综合评估方法，且与人工智能结合不紧密；碳补偿措施不够丰富，固碳效果评估方法主观性较强。未来研究应集中探讨核算方法的准确性；提出更为有效的碳减排措施，增强减排效果评估研究；采取更加多元的碳补偿措施，建立具有普遍适用性的补偿效果评估方法。研究结论可为交通岩土领域碳减排研究提供更为全面的借鉴，助力“双碳”战略目标实现。

关键词：路基工程公路岩土低碳技术综述碳排放核算减碳与碳补偿

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大食物观下中国食物缺口规模估算与破解路径

自然资源学报 2025年第3期 750-766页

作者：熊学振王明利北京师范大学政府管理学院中国农业科学院农业经济与发展研究所

当前中国食物安全问题的核心是结构安全和营养安全。基于中国食物生产、消费和贸易数据，从食用、贸易、营养维度测算食物缺口规模，引入虚拟水、虚拟土地概念测算水土资源缺口，在此基础上以大食物观为指导构建食物缺口破解路径。研究... 详细信息

当前中国食物安全问题的核心是结构安全和营养安全。基于中国食物生产、消费和贸易数据，从食用、贸易、营养维度测算食物缺口规模，引入虚拟水、虚拟土地概念测算水土资源缺口，在此基础上以大食物观为指导构建食物缺口破解路径。研究表明：（1）供给方面，食物产能提升的同时部分食物对外依存度抬高，生产结构呈口粮和猪肉比例缩小，玉米、禽肉和蔬菜等比例扩大态势；需求方面，食物表观需求普遍增长，膳食结构由“粮菜型”向“粮肉菜果多元型”转型。（2）综合食用、贸易和营养方面发现，玉米、大豆等九种食物存在缺口，虚拟水和虚拟土地缺口分别为2695.50亿m3和6882.83万hm2，缺口比例分别为22.49%、40.80%。（3）调整膳食结构、减量替代饲用豆粕、开发利用后备资源能弥补资源缺口进而保障食物安全，其中，健康膳食模式可节约虚拟水2759.87亿m3、虚拟土地9278.71万hm2。落实大食物观亟需构建大食物系统安全责任机制，优化食物安全评价标准和评价体系，从全产业链、全资源利用口径保障食物安全。

关键词：大食物观食物安全资源安全食物缺口破解路径

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互联网医院运作模式下服务能力分配策略研究

系统工程理论与实践 2025年第1期45卷 176-191页

作者：李忠萍朱子坤代宗利安徽大学商学院山东大学商学院

针对当前我国互联网医院运作中的医疗服务资源分布不均衡难题,研究医疗渠道服务能力分配策略与医疗服务体系的运营绩效问题.通过构建排队论框架下的序贯博弈决策模型,探讨企业、医院及患者各主体间的动态决策关系,获得支付价格、服务能... 详细信息

针对当前我国互联网医院运作中的医疗服务资源分布不均衡难题,研究医疗渠道服务能力分配策略与医疗服务体系的运营绩效问题.通过构建排队论框架下的序贯博弈决策模型,探讨企业、医院及患者各主体间的动态决策关系,获得支付价格、服务能力分配率及各渠道患者就诊率的均衡决策.研究结果表明,互联网医院服务模式下,实体医院分配给平台的服务能力取决于需求量和线下线上渠道患者诊疗时间比率.当线下线上渠道患者诊疗时间比率较为中等且需求量较小时,应将部分服务能力分配给线上渠道,剩余能力留给医院,使两种渠道共存于市场.否则,仅有单渠道存在于市场,即无论需求量大,还是需求量小,若线下线上渠道患者诊疗时间比率较大时,全部服务能力应分配给平台,仅开展线上医疗服务;若两种渠道患者诊疗时间比率较小,全部服务能力都留给实体医院,仅开展线下服务.重要的是发现,医院主导型互联网医院更有利于运营利润和社会福利提升,但企业主导型互联网医院对患者等待时间降低和患者福利提高更有利.

关键词：互联网医院运作线上线下渠道资源分配社会福利博弈排队论

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如火如荼

北京文学(精彩阅读) 2025年第1期 138-155页

作者：牛利利中国作家协会

80后包村干部齐岩犯了难:去蜂农老姚家入户,问题没解决,又添了新麻烦;省领导下乡检查工作,偏又碰见林业工人生火取暖,落他一人在山沟待到半夜,还做了检讨……县里调整干部,他想抓住这个机会离开村子,最终却也落了空。乡镇工作是如老书... 详细信息

80后包村干部齐岩犯了难:去蜂农老姚家入户,问题没解决,又添了新麻烦;省领导下乡检查工作,偏又碰见林业工人生火取暖,落他一人在山沟待到半夜,还做了检讨……县里调整干部,他想抓住这个机会离开村子,最终却也落了空。乡镇工作是如老书记写的那幅书法“如火如荼”,还是“一团乱麻”?

关键词：包村干部林业工人 80后

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晚清柯劭忞书札五通

历史档案 2025年第01期 39-42页

作者：崔建利聊城大学运河学研究院

柯劭忞(1850—1933),字凤荪，号蓼园，山东胶州人，光绪十二年(1886)进士，历任翰林院编修、湖南学政、贵州提学使、学部参议、国子监司业、京师大学堂经科监督并总监督、山东宣慰使、典礼院学士，入民国后曾任清史馆总纂及馆长、故宫...

柯劭忞(1850—1933),字凤荪，号蓼园，山东胶州人，光绪十二年(1886)进士，历任翰林院编修、湖南学政、贵州提学使、学部参议、国子监司业、京师大学堂经科监督并总监督、山东宣慰使、典礼院学士，入民国后曾任清史馆总纂及馆长、故宫博物院理事等职。其著作已刊者有《新元史》《春秋谷梁传注》《译史补》《蓼园诗钞》《蓼园诗续钞》等。柯劭忞文集《蓼园文存》(各类文献多称“蓼园文集”)系柯劭忞去世后由其三子柯昌汾收集编辑而成，共5卷，目前由藏书家韦力收藏。《蓼园文存》信函部分共收柯劭忞所写书札三十余通，时间自晚清至民国。本文所选晚清部分五通书札为柯氏家信，内容涉及义和团运动、八国联军侵华、两宫西逃、辛亥革命期间清廷组织地方团练武装等历史事件及人物，具有重要的史料价值。

关键词：