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重型乙型肝炎患者血浆置换前后白介素-18的变化及意义

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重型乙型肝炎患者血浆置换前后白介素-18的变化及意义

重型乙型肝炎患者血浆置换前后白介素-18的变化及意义

第一次全国中西医结合传染病学术会议

作者：刘莉陈悦柯昌征湖北省十堰市太和医院肝病研究所

目的研究血浆置换对慢性重型乙型肝炎患者血浆IL-18的影响。方法将50例慢性重型乙型肝炎患者随机分为两组,对照组给予内科基础治疗,治疗组在内科基础上加用血浆置换,检测患者治疗前后血浆IL-18的含量。结果治疗组血浆IL-18较对照组下降...

目的研究血浆置换对慢性重型乙型肝炎患者血浆IL-18的影响。方法将50例慢性重型乙型肝炎患者随机分为两组,对照组给予内科基础治疗,治疗组在内科基础上加用血浆置换,检测患者治疗前后血浆IL-18的含量。结果治疗组血浆IL-18较对照组下降尤为明显,两者比较差异有显著性意义。治疗组患者IL-18随血浆置换次数的增加有下降趋势。结论血浆置换可明显降低慢性重型乙型肝炎患者IL-18 水平,从而减轻细胞因子介导的肝细胞损害,从而有利于肝细胞的修复和再生。

关键词：

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重型乙型肝炎患者血浆置换前后白介素-18的变化及意义

血浆置换对慢性乙型重型肝炎患者血清细胞因子的影响及意义

第一届全国人工肝及血液净化学术年会暨全国人工肝及血液净化攻关协作组成立大会

作者：陈悦刘莉柯昌征郧阳医学院附属太和医院肝病中心

目的研究血浆置换对慢性重型乙型肝炎患者血浆 IL-18的影响。方法将50例慢性重型乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予内科基础治疗,治疗组在内科基础治疗上加用血浆置换,检测患者治疗前后血浆 IL-18的含量。结果治疗组血浆 I... 详细信息

目的研究血浆置换对慢性重型乙型肝炎患者血浆 IL-18的影响。方法将50例慢性重型乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予内科基础治疗,治疗组在内科基础治疗上加用血浆置换,检测患者治疗前后血浆 IL-18的含量。结果治疗组血浆 IL-18较对照组下降尤为明显,二者有显著性差异。治疗组 IL-18随血浆置换次数的增加有下降趋势。结论血浆置换可明显降低慢性重型乙型肝炎患者 IL-18水平,从而减轻细胞因子介导的肝细胞损害,从而有利于肝细胞的修复和再生。

关键词： IL-18 血浆置换重型乙型肝炎

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中国临床医学 2006年第5期13卷 756-757页

作者：龚钰清刘莉陈焰陈悦柯昌征汤守斌刘国华郧阳医学院附属太和医院感染科湖北十堰442000

目的:观察血浆置换对慢性乙型重型肝炎患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-10(IL-10)及白介素-18(IL-18)水平的影响,并探讨其临床意义。方法:56例慢性乙型重型肝炎患者,分别在血浆置换治疗前后检测血清TNF-α、IL-10及IL-18水平... 详细信息

目的:观察血浆置换对慢性乙型重型肝炎患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-10(IL-10)及白介素-18(IL-18)水平的影响,并探讨其临床意义。方法:56例慢性乙型重型肝炎患者,分别在血浆置换治疗前后检测血清TNF-α、IL-10及IL-18水平．并与健康对照组比较。结果:慢性乙型重型肝炎患者治疗前血清TNF-α、IL-18的水平明显升高,而IL-10的水平显著下降,同健康对照组相比均有显著差异(P<0．01);血浆置换组治疗后血清TNF-α及IL-18的水平较治疗前显著下降(P<0．01),IL-10的水平较治疗前显著升高(P<0．01)。结论:血浆置换可降低血清TNF-α、IL-18的水平,并且升高IL-10的水平,通过调整细胞因子的平衡,保护肝细胞,促进病情的恢复。

关键词：血浆置换慢性乙型重型肝炎肿瘤坏死因子-α(TNF-α) 白细胞介素-10(IL-10) 白细胞介素-18(IL-18)

早期大剂量应用美能联合拉米夫定治疗慢性乙型重型肝炎的研究

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中国新药杂志 2007年第13期16卷 1043-1046页

作者：龚钰清陈悦柯昌征李东刘莉湖北郧阳医学院附属太和医院感染科十堰442000

目的:观察早期大剂量应用美能(β-甘草酸复方制剂)联合拉米夫定治疗慢性乙型重型肝炎的疗效,并探讨其机制。方法:131例慢性乙型重型肝炎患者随机分为试验组、对照1组、对照2组和对照3组。试验组在常规保肝、促肝细胞生长、退黄的基础之... 详细信息

目的:观察早期大剂量应用美能(β-甘草酸复方制剂)联合拉米夫定治疗慢性乙型重型肝炎的疗效,并探讨其机制。方法:131例慢性乙型重型肝炎患者随机分为试验组、对照1组、对照2组和对照3组。试验组在常规保肝、促肝细胞生长、退黄的基础之上早期加用大剂量美能(100 mL.d-1)和拉米夫定(0.1 g,qd);对照1组采用常规治疗;对照2组在常规治疗的基础之上加用拉米夫定(0.1 g,qd)。对照3组在常规治疗的基础之上加用小剂量美能(40 mL加入10%葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注,qd)和拉米夫定(0.1 g,qd)。结果:试验组肝功能、凝血酶原时间(PT)及凝血酶原活动度(PTA)水平明显恢复,与其他各组相比HBVDNA水平下降最早且最快降至检测水平以下。试验组死亡率明显低于其他各组(P<0.01)。结论:早期大剂量美能联合拉米夫定治疗慢性乙型重型肝炎效果显著。

关键词：美能拉米夫定慢性乙型重型肝炎临床研究

腹腔穿刺放液及腹腔注射泰能治疗肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎的疗效观察

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郧阳医学院学报 2003年第1期22卷 44-45页

作者：柯昌征任泽久李东郧阳医学院附属太和医院感染科湖北十堰442000

自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis, SBP)是肝硬化失代偿期患者的最常见并发症,预后极差,死亡率高达50%～78%[1].近10余年来,由于抗生素品种的不断更新和人们对SBP的早期诊断和治疗水平的提高,使其死亡率明显下降[... 详细信息

自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis, SBP)是肝硬化失代偿期患者的最常见并发症,预后极差,死亡率高达50%～78%[1].近10余年来,由于抗生素品种的不断更新和人们对SBP的早期诊断和治疗水平的提高,使其死亡率明显下降[2].近年有学者采用腹腔穿刺放液、灌洗和注射抗生素治疗SBP,亦取得了显著疗效[3].本文对近4年间我科收治的肝硬化腹水合并SBP的住院病例进行随机分组治疗,探讨腹腔穿刺放液及腹腔注射泰能治疗SBP的疗效.

关键词：腹腔穿刺放液腹腔注射泰能治疗肝硬化自发性细菌性腹膜炎疗效观察

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γ-干扰素治疗对血清中肝纤维指标的影响

郧阳医学院学报 2002年第4期21卷 218-219页

作者：李东柯昌征任泽久陈悦郧阳医学院附属太和医院感染科湖北十堰442000

通过检测血清中的HA、LN、PCⅢ可以反映肝纤维化程度已经得当到公认[1～4],肝纤维化是慢性肝炎向肝硬化转化的中间环节,此阶段为一个可逆的病理过程[5].为研究γ-干扰素对肝纤维化的逆转作用,我科使用γ-干扰素治疗了55例慢性肝炎患者,... 详细信息

通过检测血清中的HA、LN、PCⅢ可以反映肝纤维化程度已经得当到公认[1～4],肝纤维化是慢性肝炎向肝硬化转化的中间环节,此阶段为一个可逆的病理过程[5].为研究γ-干扰素对肝纤维化的逆转作用,我科使用γ-干扰素治疗了55例慢性肝炎患者,取得了理想效果,报道如下:

关键词： γ-干扰素治疗血清肝纤维指标肝纤维化

人脐血间充质干细胞静脉移植治疗失代偿期肝硬化的疗效观察

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浙江临床医学 2014年第8期16卷 1185-1187页

作者：柯昌征刘莉李东陈悦孟忠吉湖北医药学院附属太和医院感染科 442000

目的：观察人脐带间充质干细胞静脉输注治疗失代偿期肝硬化的临床疗效及安全性。方法将65例失代偿期肝硬化患者随机分为两组，治疗组40例，对照组25例，对照组给予综合护肝、支持对症治疗，治疗组在对照组治疗基础上，通过外周静脉输注... 详细信息

目的：观察人脐带间充质干细胞静脉输注治疗失代偿期肝硬化的临床疗效及安全性。方法将65例失代偿期肝硬化患者随机分为两组，治疗组40例，对照组25例，对照组给予综合护肝、支持对症治疗，治疗组在对照组治疗基础上，通过外周静脉输注脐带血干细胞悬液100 ml，每周1次静脉输注，连续3次。分别观察两组治疗前及治疗后4周、8周、12周24周，患者的临床症状、肝功能、凝血功能、肝纤维化等指标变化。结果治疗组经人脐带间充质干细胞治疗后4周，白蛋白和凝血功能较治疗前明显改善，12周肝硬度值下降。临床症状和体征改善明显。结论外周静脉输注人脐带间充质干细胞治疗失代偿期肝硬化，近期可明显改善肝功能，提升白蛋白、改善凝血功能、改善肝纤维化程度等，可提高患者生存率。

关键词：脐带间充质干细胞移植失代偿期肝硬化

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拉米夫定治疗慢性乙型肝炎40例

中国抗感染化疗杂志 2002年第1期2卷 38-39页

作者：朱琳柯昌征李儒贵湖北省十堰市太和医院感染科 442000 湖北省房县人民医院传染科

目的 :研究拉米夫定治疗慢性乙型肝炎抗病毒及临床疗效。方法∶将 78例HBVDNA含量为阳性的慢性乙型肝炎 ,随机分为治疗组 40例 ,对照组 38例 ,两组均采用基本护肝对症治疗 ,治疗组加用拉米夫定 10 0mg口服 ,每日 1次 ,疗程 1年 ,观察其... 详细信息

目的 :研究拉米夫定治疗慢性乙型肝炎抗病毒及临床疗效。方法∶将 78例HBVDNA含量为阳性的慢性乙型肝炎 ,随机分为治疗组 40例 ,对照组 38例 ,两组均采用基本护肝对症治疗 ,治疗组加用拉米夫定 10 0mg口服 ,每日 1次 ,疗程 1年 ,观察其血清病毒学指标、肝功能及临床转归。结果∶两组治疗前HBVDNA含量均值分别为 (2 .6± 0 .94)× 10 6拷贝 /ml和(2 .7± 0 .89)× 10 6拷贝 /ml(P >0 .0 5 ) ,治疗后治疗组有 37例 15d后转为 0拷贝 /ml,3例 1月后转为 0拷贝 /ml,1年后持续为 0拷贝 /ml,对照组仅有 3例在半年后转为 0拷贝 /ml,其余 35例持续 1年均为阳性 ,两组比较差异有显著性 (P 0 .0 5 ) ,1年后分别为 (2 3± 2 )U/L和 (119± 13)U/L(P 0 .0 5 ) ,治疗后TBil恢复正常比例分别为 10 0 % (19/ 19)和 2 9% (5 /17) ,(P <0 .0 1)。治疗组ALT降至正常后一直持续到 1年 ,无再次入院者 ,无 1例死亡 ,亦无不良反应 ;对照组ALT水平反复波动。

关键词：慢性乙型肝炎拉米夫定治疗临床研究核苷类药物

聚乙二醇化干扰素α-2a治疗拉米夫定失效的慢性乙型肝炎临床分析

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肝脏 2008年第1期13卷 34-35页

作者：汤守兵柯昌征康健李东陈悦郧阳医学院附属太和医院肝病中心湖北十堰442000

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎可有效抑制乙型肝炎病毒（HBV）DNA复制，但耐药发生率随着治疗时间延长而增加，且未发生HBeAg血清学转换者停药后易反弹。因此，探索治疗拉米夫定失效的慢性乙型肝炎的新策略十分重要。我们尝试采用聚乙二醇... 详细信息

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎可有效抑制乙型肝炎病毒（HBV）DNA复制，但耐药发生率随着治疗时间延长而增加，且未发生HBeAg血清学转换者停药后易反弹。因此，探索治疗拉米夫定失效的慢性乙型肝炎的新策略十分重要。我们尝试采用聚乙二醇化干扰素α-2a（PEGIFNα-2a，罗氏制药有限公司生产）治疗拉米夫定失效的慢性乙型肝炎患者，并长期观察HBVDNA水平、HBsAg和HBeAg的转换率，同时评估该方法的疗效和安全性。

关键词：聚乙二醇化干扰素α-2a 慢性乙型肝炎患者拉米夫定治疗乙型肝炎病毒(HBV) 临床分析失效 IFNα-2a HBeAg