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整合素与人乳头瘤病毒感染

重庆医学 2010年第18期39卷 2530-2533页

作者：柯吴坚车雅敏天津医科大学总医院皮肤性病科天津300052

整合素(integrin)是由不同α和β亚基组成的异二聚体跨膜糖蛋白,属于细胞表面黏附分子,主要由胞外区(extracellular domain)、跨膜区(transmembrane domain)和胞内区(intracellular domain)3部分组成.

关键词：整合素人乳头瘤病毒相互作用

人乳头瘤病毒分型及整合素抗体抑制尖锐湿疣复发的初步研究

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人乳头瘤病毒分型及整合素抗体抑制尖锐湿疣复发的初步研究

作者：柯吴坚天津医科大学

学位级别：硕士

尖锐湿疣（condyloma acuminatum, CA）是由人乳头瘤病毒（human papillomavirus, HPV）引起的,以发生在生殖器、肛周为主的性传播疾病（sexually transmitted disease, STD）。CA不仅发病率高,而且治疗后其复发率也很高。目前有多种针... 详细信息

尖锐湿疣（condyloma acuminatum, CA）是由人乳头瘤病毒（human papillomavirus, HPV）引起的,以发生在生殖器、肛周为主的性传播疾病（sexually transmitted disease, STD）。CA不仅发病率高,而且治疗后其复发率也很高。目前有多种针对CA的治疗方法,但任何一种方法都不能避免其复发。不同型的HPV感染可以引起不同的临床表现,对HPV进行分型将有利于临床疾病的诊断及预后的判定。整合素（integrin）是细胞黏附分子家族中重要的成员之一。通过大量对整合素与病毒感染关系的研究发现,多种病毒都能利用整合素作为病毒受体或共受体（co-receptor）进入宿主细胞。整合素α6主要在正常上皮组织基底层特异性表达,而HPV对宿主造成的损害,首先是以感染宿主上皮组织基底层为起始的,二者是否存在相关性?整合素α6在HPV感染过程中是否发挥作用?如果能在这个起始阶段将整合素的表达进行封闭,是否可使病毒对宿主细胞的黏附受到抑制?对这些问题的进一步研究将有助于从根本上阻断HPV病毒的感染和CA的复发。目的①鉴定和评估PCR联合限制性片段长度多态性（RFLP）及基因测序技术对CA及四种外生殖器和肛周皮肤病进行HPV DNA检测和分型的可行性;②检测CA患者皮损处整合素α6 mRNA的表达,初步探讨其在CA的发病与复发中的意义;③探讨整合素α6单克隆抗体（GoH3）对HPV 6/11病毒颗粒体外感染永生化人角质形成细胞株（HaCaT细胞）的影响。方法①应用PCR-RFLP-基因测序技术对发生于外生殖器和肛周部位的CA、鲍温样丘疹病（BP）、鳞状细胞癌（SCC）、硬化萎缩性苔藓（LSA）和乳房外Paget病（EMPD）的皮损组织进行HPV DNA检测和分型;②采用RT-PCR方法测定初发和复发CA患者皮损处整合素α6 mRNA的表达;③应用荧光定量聚合酶链反应（FQ-PCR）方法检测GoH3对临床CA组织中提取的HPV 6/病毒颗粒感染HaCaT细胞后HPV DNA载量的影响。结果①50例经病理确诊的CA及四种外生殖器和肛周皮肤病标本中,共有35例检测出HPV DNA,其阳性率分别为CA 100.0%（26/26）、BP 47.1%（8/17）、SCC 50.0%（1/2）、LSA 0.0%（0/4）和EMPD 0.0%（0/1）;HPV DNA阳性标本中,HPV 6型19例,HPV-11型3例,HPV 16型8例,HPV 6型+11型4例,HPV 62型1例;基因测序结果与PCR-RFLP判定的HPV型别相符;②整合素α6在初发和复发CA皮损中.nRNA的相对病毒载量分别0.79±0.16和1.07±0.29,均高于正常包皮组织的0.25+0.10,差异有统计学意义（P=0.001）;复发CA皮损中整合素α6的表达高于初发,差异有统计学意义（P＜0.05）;③4组不同浓度的HPV 6/11病毒颗粒感染HaCaT细胞后测得的HPV病毒载量不同（P=0.001）。当病毒颗粒浓度为106copies/ml时,HaCaT细胞被感染率为100%,且所测得的HPV载量高于其它3组（P＜0.05）;当GoH3稀释倍数＞1：100时,其对HPV感染HaCaT细胞的抑制率与其浓度成正比;但当稀释倍数＜1：100时,再增加GoH3的浓度,其抑制率也未见明显增长;8例临床分离的HPV 6/11病毒颗粒在加入GoH3之前感染HaCaT细胞的平均病毒载量为（5.8±2.51）×104copies/ml,加入GoH3后感染HaCaT细胞的平均病毒载量为（3.02±1.21）×104copies/ml, GoH3的平均抑制率为（46.9±4.7）%。结论①PCR-RFLP方法可用于HPV DNA检测与分型;②整合素α6可能在CA发病和复发中发挥作用;③GoH3对HPV 6/11型感染HaCaT细胞具有一定的抑制作用。

关键词：尖锐湿疣复发人乳头瘤病毒聚合酶链反应限制性片段长度多态性整合素α6 单克隆抗体永生化人角质形成细胞株

美国目前梅毒诊断实验室检测存在的问题及对策

同方学位论文库评论

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中国热带医学 2020年第1期20卷 87-92页

作者：魏然车雅敏柯吴坚天津医科大学总医院天津300052 南方医科大学皮肤病医院广东广州510009

梅毒螺旋体作为“最伟大的模仿者”,其临床表现多样,单纯依靠临床症状和体征诊断易造成漏诊或误诊。因此,梅毒往往需要通过实验室确诊。然而目前梅毒实验室诊断仍存在许多问题。为此,美国疾控中心(CDC)性病预防科Allan博士联合美国数十... 详细信息

梅毒螺旋体作为“最伟大的模仿者”,其临床表现多样,单纯依靠临床症状和体征诊断易造成漏诊或误诊。因此,梅毒往往需要通过实验室确诊。然而目前梅毒实验室诊断仍存在许多问题。为此,美国疾控中心(CDC)性病预防科Allan博士联合美国数十位性病专业领域顶尖教授及公共卫生实验室人员,针对梅毒实验室诊断试验所面临的严峻问题商讨解决对策,并于2018年9月在Sexually Transmitted Diseases上发表相关文章。本文对该文章进行翻译并深入解读,旨在为我国临床医务人员在梅毒的实验室诊断方面起到借鉴作用。

关键词：梅毒美国疾控中心梅毒筛查流程

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单味中药防治核辐射损伤研究概况

中医杂志 2012年第23期53卷 2052-2056页

作者：柯吴晔谢文华柯吴坚北京中医药大学北京市北三环东路11号100029 天津医科大学

核能和核技术的广泛使用,在促进生产力发展的同时,也带来了日益突出的安全问题。开发高效、低毒或无毒、使用方便的抗辐射药物十分必要,但该类药物往往毒副作用明显。中医药独特的理论体系提供了一条有别于其他药物治疗核辐射损伤的新... 详细信息

核能和核技术的广泛使用,在促进生产力发展的同时,也带来了日益突出的安全问题。开发高效、低毒或无毒、使用方便的抗辐射药物十分必要,但该类药物往往毒副作用明显。中医药独特的理论体系提供了一条有别于其他药物治疗核辐射损伤的新途径。单味中药在防治核辐射伤害方面发挥了重要作用。

关键词：中药核辐射防治综述

2015年美国CDC生殖器疱疹治疗指南解读

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中国皮肤性病学杂志 2016年第5期30卷 530-533页

作者：柯吴坚杨斌广东省皮肤病医院临床研究中心广东广州510091

生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒(HSV)感染所致。由于生殖器疱疹的临床表现常常不典型、存在无症状病毒脱落(既往称为无症状排毒)、HSV-1抗体阳性临床解释困难、疱疹发作期疗法和抑制疗法的区别、孕期HSV的预防和治疗、如何避免新生儿感染HS... 详细信息

生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒(HSV)感染所致。由于生殖器疱疹的临床表现常常不典型、存在无症状病毒脱落(既往称为无症状排毒)、HSV-1抗体阳性临床解释困难、疱疹发作期疗法和抑制疗法的区别、孕期HSV的预防和治疗、如何避免新生儿感染HSV以及人免疫缺陷病毒(HIV)合并HSV感染等问题困扰着临床工作者,为此2015年6月5日美国疾病控制中心的Workowski博士领衔数十位性病专业领域顶尖教授联合发布最新的性病治疗指南。

关键词：生殖器疱疹诊断治疗美国指南

2023年BASHH梅毒管理指南中神经梅毒相关注意事项解读

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中国皮肤性病学杂志 2024年第4期38卷 369-375页

作者：陈钊琪柯吴坚南方医科大学皮肤病医院广东广州510091

神经梅毒作为一种感染性疾病,是由梅毒螺旋体侵犯中枢神经系统引起的,可以发生在感染梅毒后的任何阶段,临床症状复杂多样且严重。因此,早期预防、早期诊断及早期治疗神经梅毒显得尤为重要。2023年英国性健康与艾滋病协会(BASHH)发布了... 详细信息

神经梅毒作为一种感染性疾病,是由梅毒螺旋体侵犯中枢神经系统引起的,可以发生在感染梅毒后的任何阶段,临床症状复杂多样且严重。因此,早期预防、早期诊断及早期治疗神经梅毒显得尤为重要。2023年英国性健康与艾滋病协会(BASHH)发布了最新梅毒管理指南,其中关于神经梅毒的梅毒血清学检测方法、神经梅毒腰椎穿刺术的时机及治疗方案选择方面都明确提出了建议。本文主要解读BASHH梅毒管理指南中有关神经梅毒的分类、检测、诊断及治疗等方面的注意事项,以期为我国性病防治工作领域的医务工作者提供帮助。

关键词：神经梅毒梅毒螺旋体脑脊液指南

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误诊为多形红斑型药疹的大疱性类天疱疮一例

天津医药 2011年第4期39卷 314-314,387页

作者：王梅柯吴坚车雅敏李燕刘全忠天津医科大学总医院皮肤科 300052

1病例报告患者女,55岁。主因全身泛发型红斑、丘疹、水疱1周,加重3d,于2010年7月10日入院。患者在入院前1周因发热和腹泻曾于外院接受赖氨匹林肌内注射、诺氟沙星和蒙脱石散剂口服治疗。

关键词：红斑,多形药疹类天疱疮,大疱性误诊病例报告

2023年BASHH梅毒管理指南（神经梅毒）注意事项解读

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2023年BASHH梅毒管理指南（神经梅毒）注意事项解读

2024年全国皮肤病防治学术年会

作者：柯吴坚南方医科大学皮肤病医院

神经梅毒是由梅毒螺旋体侵犯中枢神经系统引起的一种感染性疾病,可以在最初感染梅毒后的任何时候发生。神经梅毒以系统性损害为主,常累及重要脏器,临床症状复杂多样且严重。因此,需要对神经梅毒进行早期干预、早期诊断及早期治疗。CSF V... 详细信息

神经梅毒是由梅毒螺旋体侵犯中枢神经系统引起的一种感染性疾病,可以在最初感染梅毒后的任何时候发生。神经梅毒以系统性损害为主,常累及重要脏器,临床症状复杂多样且严重。因此,需要对神经梅毒进行早期干预、早期诊断及早期治疗。CSF VDRL是目前较为公认的诊断神经梅毒的检测方法,但其实迄今为止全球尚无统一的诊断神经梅毒的金标准,其规范化管理仍面临挑战。2023年BASHH发布了最新梅毒管理指南,本文主要解读BASHH梅毒管理指南中有关神经梅毒的分类、检测、诊断及治疗等方面的注意事项,以期为我国性病防治工作领域的医务工作者提供帮助。

关键词：神经梅毒梅毒螺旋体脑脊液 BASHH指南

来源： cnki会议评论

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尖锐湿疣复发的相关因素及防治策略

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