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125例尿毒症肾阳虚患者舌象与血透前后舌、甲皱微循环观察

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第一军医大学学报 1990年第4期10卷 325-329页

作者：喻方亭崔志英林跃萍林民专第一军医大学中医系南方医院血液透析中心珠江医院血液透析中心

用WZD-1型微循环显微镜,观察尿毒症肾阳虚患者同一次血透前、后的舌尖和甲皱微循环。结果表明:微循环障碍、代谢产物含量升高和水潴留是尿毒症肾阳虚的病理基础;舌尖微血管管袢渗出是舌胖大有齿痕的形成原因之一;血透前甲皱微血管管袢... 详细信息

用WZD-1型微循环显微镜,观察尿毒症肾阳虚患者同一次血透前、后的舌尖和甲皱微循环。结果表明:微循环障碍、代谢产物含量升高和水潴留是尿毒症肾阳虚的病理基础;舌尖微血管管袢渗出是舌胖大有齿痕的形成原因之一;血透前甲皱微血管管袢流态明显异常,血透后微循环障碍明显好转,甲皱微循环加权积分值由中度异常(4.99±1.52)下降到大致正常(1.98±0.97)范围(P<0.01)。微循环是反映尿毒症肾阳虚病理变化的敏感指标。

关键词：尿毒症血液透析微循环肾阳虚

麦考酚钠肠溶片治疗肾移植后远期吗替麦考酚酯相关慢性腹泻患者的临床疗效

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世界华人消化杂志 2014年第30期22卷 4691-4694页

作者：孟凡航郭雪坤陈志勇赖永通黄先恩林民专广州医科大学附属第三医院器官移植科广东省广州市510150

目的:观察肾移植术后远期吗替麦考酚酯相关慢性腹泻的药物转换效果.方法:选取广州医科大学附属第三医院器官移植科于2010-05/2014-01收治的23例肾移植术后远期吗替麦考酚酯相关慢性腹泻患者作为临床研究对象,将这些患者所用的吗替麦考... 详细信息

目的:观察肾移植术后远期吗替麦考酚酯相关慢性腹泻的药物转换效果.方法:选取广州医科大学附属第三医院器官移植科于2010-05/2014-01收治的23例肾移植术后远期吗替麦考酚酯相关慢性腹泻患者作为临床研究对象,将这些患者所用的吗替麦考酚酯转换为麦考酚钠肠溶片,并随访12 wk,对比转换前后这些患者的腹泻改善情况、血二氧化碳结合力、血钠、血钾、血肌酐、24 h尿蛋白定量等指标,采取SPSS19.0的统计学软件进行数据相关性分析,采取χ2检验评价计数资料,采取t检验评价计量资料,P0.05).治疗前采取胃肠道症状分级评分表(gastrointestinal symptom rating scale,GSRS)为2.3分±0.3分,治疗后GSRS评分0.5分±0.1分,差异有统计学意义(P<0.05).结论:肾移植术后远期吗替麦考酚酯相关性腹泻患者将吗替麦考酚酯及时转换为麦考酚钠肠溶片后腹泻症状明显减轻,有助于改善电解质紊乱,改善受损的移植肝功能,并未增加急性排斥反应风险,值得临床推广.

关键词：肾移植吗替麦考酚酯相关慢性腹泻药物转换

Fas/FasL表达和细胞凋亡在人类同种异体移植肾急性排斥中的作用

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中华器官移植杂志 1999年第2期20卷 89-91页

作者：林民专夏穗生姜汉英郭晖同济医科大学附属同济医院器官移植研究所第一军医大学珠江医院肾移植科

目的探讨移植肾急性排斥（ＡＲ）时细胞凋亡与Ｆａｓ和Ｆａｓ配体（ＦａｓＬ）表达的作用及其临床意义。方法分别用原位末端标记技术（ＴＵＮＥＬ法）和免疫组织化学方法检测２６例移植肾ＡＲ标本中细胞凋亡和Ｆａｓ／ＦａｓＬ表达情况... 详细信息

目的探讨移植肾急性排斥（ＡＲ）时细胞凋亡与Ｆａｓ和Ｆａｓ配体（ＦａｓＬ）表达的作用及其临床意义。方法分别用原位末端标记技术（ＴＵＮＥＬ法）和免疫组织化学方法检测２６例移植肾ＡＲ标本中细胞凋亡和Ｆａｓ／ＦａｓＬ表达情况。结果细胞凋亡和Ｆａｓ／ＦａｓＬ表达主要在ＡＲ移植肾小管上皮发生，且凋亡指数和Ｆａｓ／ＦａｓＬ表达与肾组织病理损伤程度平行，与正常肾对照组和移植肾功能稳定组比较差异显著（Ｐ＜０．０１）。结论肾小管上皮细胞凋亡在ＡＲ所致的移植肾损伤中起重要作用，Ｆａｓ／ＦａｓＬ系统可能参与移植肾ＡＲ，是造成肾小管上皮细胞凋亡的重要因素。

关键词：细胞凋亡 Fas Fas配体肾移植排斥反应

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应用钛环血管吻合器建立大鼠原位肝移植模型

中华器官移植杂志 2000年第6期21卷 339-340页

作者：林民专赵明高伟田超睿夏穗生第一军医大学珠江医院肾移植科广州510282 同济医科大学附属同济医院器官移植研究所

目的　探讨应用钛环血管吻合器建立大鼠原位肝移植 (OLT)模型的可能性。方法　采用雄性SD大鼠 80只 ,分为钛环钉法 (TS)组和三袖套法 (TC)组 ,行OLT各 2 0次。结果　TS组与TC组比较 ,手术时间、无肝期、手术成功率及 1周存活率差异均不... 详细信息

目的　探讨应用钛环血管吻合器建立大鼠原位肝移植 (OLT)模型的可能性。方法　采用雄性SD大鼠 80只 ,分为钛环钉法 (TS)组和三袖套法 (TC)组 ,行OLT各 2 0次。结果　TS组与TC组比较 ,手术时间、无肝期、手术成功率及 1周存活率差异均不显著。TS组修肝准备时间较TC组短 ,分别为 (19.5 5± 3.9)min和 (2 3.35± 5 .9)min ,两组比较 ,P <0 .0 5。吻合血管的阻塞率TS组低于TC组 (5 %和 35 % ) ,P <0 .0 5。结论　应用钛环钉行大鼠OLT操作简便 ,在肉眼或额镜下可操作 ,是建立大鼠OLT的可行方法 ,并为临床肝移植应用钛环钉吻合供肝各血管来缩短无肝期和减少血管并发症提供了依据。

关键词：肝移植原位吻合大鼠

抗CD25抗体在致敏受者肾脏移植免疫诱导治疗中的临床观察

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中华器官移植杂志 2003年第4期24卷 242-243页

作者：明爱民林民专顾新伟赵明李民第一军医大学珠江医院器官移植科广州510280

目的　评价致敏受者肾脏移植应用抗CD2 5抗体 (赛尼哌 )作为免疫诱导治疗的有效性和安全性。方法　将 36例接受肾移植的致敏受者随机分为两组 ,赛尼哌组 18例 ,OKT3组 18例。所有患者免疫抑制维持治疗为他克莫司 (FK5 0 6 )或环孢素A(Cs... 详细信息

目的　评价致敏受者肾脏移植应用抗CD2 5抗体 (赛尼哌 )作为免疫诱导治疗的有效性和安全性。方法　将 36例接受肾移植的致敏受者随机分为两组 ,赛尼哌组 18例 ,OKT3组 18例。所有患者免疫抑制维持治疗为他克莫司 (FK5 0 6 )或环孢素A(CsA) +霉酚酸酯 (MMF) +泼尼松(Pred)三联疗法。赛尼哌组 :分别在术前 2 4h和术后 14d静脉内输入 5 0mg赛尼哌 ;OKT3组 :术后第 1d开始应用OKT3,每天 5mg ,持续 5～ 10d。观察两组术后半年内急性排斥 (AR)、移植肾功能延迟恢复 (DGF)的发生情况。结果　有 7例患者术后发生AR ,其中赛尼哌组 4例 ,OKT3组 3例。有13例发生DGF ,其中赛尼哌组 4例 ,OKT3组 9例 (P <0 .0 1)。在过敏反应、细胞因子释放综合征、神经系统症状、感染等方面 ,赛尼哌组发生率明显低于OKT3组 (P <0 .0 5 )。结论　赛尼哌是一种强效安全的免疫抑制剂 ,在致敏受者肾移植的免疫诱导治疗中效果满意。

关键词：肾脏移植免疫诱导治疗抗CD25抗体赛尼哌急性排斥反应

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基因治疗与器官移植研究近况

国外医学（外科学分册） 1998年第6期25卷 322-324页

作者：林民专赵明广州第一军医大学珠江医院肾移植科

随着基因转移技术的迅速发展及基因治疗理论和实践的不断完善，使基因治疗在器官移植领域由实验研究进入临床应用。用基因治疗手段来研究移植的耐受诱导主要集中在涉及排斥的中介体主要组织相容复合体（MHC）基因或是调节移植免疫应答... 详细信息

随着基因转移技术的迅速发展及基因治疗理论和实践的不断完善，使基因治疗在器官移植领域由实验研究进入临床应用。用基因治疗手段来研究移植的耐受诱导主要集中在涉及排斥的中介体主要组织相容复合体（MHC）基因或是调节移植免疫应答的细胞因子方面。本综述讨论基因治疗与移植的方法，论及在特异移植器官和组织中应用基因转移技术的策略，并提出当前存在的问题和展望。

关键词：基因疗法基因转移器官移植

机械通气治疗肾移植术后卡氏肺孢菌重症肺炎的疗效分析

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武汉大学学报（医学版） 2012年第4期33卷 574-577页

作者：赵国志刘阳赖永通陈志勇郭雪坤黄先恩林民专广州医学院第三附属医院器官移植科广东广州510150

目的:探讨机械通气在治疗肾移植术后卡氏肺孢菌肺炎(PCP)合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)中的价值。方法:9例肾移植术后PCP合并ARDS患者,在早期抗卡氏肺孢子虫治疗、调整免疫抑制方案等综合治疗措施的基础上,全部给予机械通气治疗,观察其... 详细信息

目的:探讨机械通气在治疗肾移植术后卡氏肺孢菌肺炎(PCP)合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)中的价值。方法:9例肾移植术后PCP合并ARDS患者,在早期抗卡氏肺孢子虫治疗、调整免疫抑制方案等综合治疗措施的基础上,全部给予机械通气治疗,观察其疗效。结果:9例患者中7例有效,有效率为77.78%,2例死亡,死亡率为22.22%。9例患者治疗后2,12,24,48及72h的动脉血氧分压、氧合指数及呼吸频率较治疗前均有改善(均为P<0.05)。结论:机械通气可在短时间内纠正缺氧保证氧合,为治疗原发病赢得时间,在治疗肾移植术后PCP合并ARDS患者的治疗中具有重要的意义。

关键词：机械通气肾移植术卡氏肺孢胞菌肺炎

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高龄患者的肾移植(附45例报告)

肾脏病与透析肾移植杂志 1992年第1期1卷 24-26页

作者：王希文高伟李民岳良升林民专孙尔维第一军医大学珠江医院 510282

本文报道45例高龄肾移植患者,其中29例采用钛轮钉作髂内动脉与肾动脉吻合术,9例用于输尿管对端吻合。作者认为采用钛轮钉解决了高龄移植者动脉缝合技术的难度,并可防止术后肾动脉狭窄、避免输尿管膀胱吻合口的狭窄与逆流,以及预防尿瘘... 详细信息

本文报道45例高龄肾移植患者,其中29例采用钛轮钉作髂内动脉与肾动脉吻合术,9例用于输尿管对端吻合。作者认为采用钛轮钉解决了高龄移植者动脉缝合技术的难度,并可防止术后肾动脉狭窄、避免输尿管膀胱吻合口的狭窄与逆流,以及预防尿瘘的发生。认为受者年龄不是肾移植成功与否的绝对因素,并提出高龄患者行肾移植应加强的环节和措施。

关键词：肾移植高龄钛轮钉

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交叉反应组抗原配型在肾移植中的应用

肾脏病与透析肾移植杂志 2002年第4期11卷 399-400页

作者：晏强眭维国赵明林民专李留洋刘春晓第一军医大学附属珠江医院肾移植科珠江医院泌尿外科

从1998年1月至2000年10月间，我们对传统配型I类抗原错配（MM）个位点以上的149例肾移植患者采用交叉反应组(Cross-reactive group, CREG)抗原配型原则选择供受者，并与相对应的传统配型MM 0～2个的163例进行反应比较，获得满意效果，... 详细信息

从1998年1月至2000年10月间，我们对传统配型I类抗原错配（MM）个位点以上的149例肾移植患者采用交叉反应组(Cross-reactive group, CREG)抗原配型原则选择供受者，并与相对应的传统配型MM 0～2个的163例进行反应比较，获得满意效果，现报告如下。

关键词：抗原配型人类白细胞抗原肾移植交叉反应移植物排斥