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肝内胆管内乳头状肿瘤的磁共振成像特征及其分型

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中华肝脏病杂志 2024年第5期32卷 461-468页

作者：刘林成陈玉飞单裕清陈伶俐曾蒙苏王明亮日照市人民医院医学影像科日照276800 烟台业达医院影像科烟台264000 复旦大学附属中山医院病理科上海200032 复旦大学附属中山医院放射科上海市老年医学中心放射科上海200032

目的探讨肝内胆管内乳头状肿瘤(IPNB)的磁共振成像(MRI)特征及其分型。方法回顾性分析2010年6月至2023年1月经病理证实的90例IPNB患者的资料,图像分析包括肿瘤的形态、位置、胆管有无扩张及扩张程度、有无肝病史、有无血吸虫病史、是否... 详细信息

目的探讨肝内胆管内乳头状肿瘤(IPNB)的磁共振成像(MRI)特征及其分型。方法回顾性分析2010年6月至2023年1月经病理证实的90例IPNB患者的资料,图像分析包括肿瘤的形态、位置、胆管有无扩张及扩张程度、有无肝病史、有无血吸虫病史、是否癌变、是否合并胆管结石、是否存在肝叶萎缩、有无肝门或腹腔淋巴结肿大、是否侵犯胆管壁、是否侵犯周围血管、肿瘤在T_(1)加权成像(WI)、T_(2)WI图像上的信号特征、是否扩散受限、是否合并出血、强化率、有无腹腔积液,根据形态学分类标准将IPNB分为4型,Ⅰ型(局部胆管扩张型)、Ⅱ型(囊肿型)、Ⅲ型(无肿瘤型)、Ⅳ型(胆管扩张型),分析4组病灶的临床及MRI特征差异。据资料不同采用t检验或方差分析、χ^(2)检验进行统计学分析。结果90例肝脏IPNB患者中Ⅰ型31例,Ⅱ型15例,Ⅲ型16例,Ⅳ型28例;肝左叶41例,肝右叶11例,跨越肝左、右叶7例,肝尾状叶2例,肝门部13例;4组间在年龄、有无临床症状、直接胆红素、γ-谷氨酰转移酶、是否癌变、是否合并胆管结石、肝叶是否萎缩、是否扩散受限、肝内胆管直径、胆总管直径的比较差异有统计学意义(P0.05)。结论不同类型的IPNB的MRI表现有一定的特征,MRI有助于该病的诊断与鉴别诊断。

关键词：肝肿瘤肝内胆管内乳头状肿瘤分型磁共振成像肝肿瘤

系统疼痛护理对踝关节骨折手术患者术后疼痛症状踝关节功能及满意度的影响

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基层医学论坛 2024年第27期28卷 106-109页

作者：颜惠玉林成凤蔡丽月泉州正骨医院福建泉州362261

目的分析系统疼痛护理对踝关节骨折手术患者术后疼痛症状、踝关节功能和满意度的影响。方法选取2021年11月—2022年11月于泉州正骨医院行踝关节手术的90例患者作为研究对象,采用信封法随机分为对照组和研究组,各45例。对照组给予常规护... 详细信息

目的分析系统疼痛护理对踝关节骨折手术患者术后疼痛症状、踝关节功能和满意度的影响。方法选取2021年11月—2022年11月于泉州正骨医院行踝关节手术的90例患者作为研究对象,采用信封法随机分为对照组和研究组,各45例。对照组给予常规护理,研究组加行系统疼痛护理,对比干预前后2组患者对护理的满意度以及疼痛评分、踝关节功能评分、负性情绪评分的变化。结果研究组对护理的满意度(95.56%)比对照组(77.78%)高,差异有统计学意义(P0.05);干预后,2组患者的疼痛评分和踝-后足指数评分、Baird踝关节评分均发生较大改变,且研究组的疼痛评分比对照组低,踝-后足指数评分、Baird踝关节评分比对照组高,差异有统计学意义(P0.05);干预后,2组患者的负性情绪评分发生较大变化,且研究组的评分比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论为踝关节骨折手术患者开展系统疼痛护理,可以减轻患者术后疼痛的症状,缓解负性情绪,改善踝关节功能,提高对护理的满意度。

关键词：系统疼痛护理踝关节骨折手术疼痛症状踝关节功能

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论农村水污染治理的必要性

皮革制作与环保科技 2024年第1期5卷 137-138,141页

作者：尹振珑林成豪济南市人防建筑设计研究院有限责任公司山东济南250000 水发规划设计有限公司山东济南250000

本文通过列举农村水污染治理的必要性,强调水污染治理对改善农村生态环境、提升农民生活品质、建设美丽中国的重要性,并提出农村水污染治理的原则与治理模式,旨在推动农村水污染治理。

关键词：水污染治理美丽乡村农村生态环境

高速铁路主跨320 m钢-混部分斜拉桥无砟轨道适应性研究

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铁道标准设计 2024年第5期68卷 29-35页

作者：王俊冬欧阳辉来魏周春苏成光高天赐中铁第一勘察设计院集团有限公司西安710043 西南交通大学高速铁路线路工程教育部重点实验室成都610031

南玉高铁六景郁江特大桥设计将钢-混部分斜拉桥结构引入时速350 km高速铁路领域,而300 m级以上大跨度桥上无砟轨道的竖向变形极易超限,影响列车通过的安全性和舒适性,因此,系统研究在此大跨桥梁结构上铺设无砟轨道的适应性十分必要。通... 详细信息

南玉高铁六景郁江特大桥设计将钢-混部分斜拉桥结构引入时速350 km高速铁路领域,而300 m级以上大跨度桥上无砟轨道的竖向变形极易超限,影响列车通过的安全性和舒适性,因此,系统研究在此大跨桥梁结构上铺设无砟轨道的适应性十分必要。通过建立有限元及动力学模型,分析不同组合工况下无砟轨道结构的变形特点及动力特性,运用60 m弦测法探究各工况下无砟轨道的线形变化规律,从而确定大跨度钢-混部分斜拉桥铺设无砟轨道的适应性,并对设计和施工提出合理化建议。主要结论如下:在各种不利组合荷载作用下,桥上无砟轨道结构强度满足规范要求,列车通过大桥的各项安全性与舒适性指标均满足规范要求;混凝土收缩徐变和斜拉索升降温是影响无砟轨道线形标准的两大主因,应在无砟轨道施工前确保足够的沉降观测期和收缩徐变释放期,并充分考虑拉索的保温设计;在温度组合荷载作用下,桥上无砟轨道的60 m弦测不平顺幅值为6.79 mm,满足高速铁路静态验收标准;但在叠加列车荷载和收缩徐变后,变形弦测值均出现Ⅱ级及以上超限,通过合理设置预拱度后可有效改善轨道平顺性标准。

关键词：高速铁路铁路桥钢-混部分斜拉桥无砟轨道车-轨-桥耦合 60 m弦测法轨道不平顺

P16结合Ki-67免疫组化染色用于CIN分级诊断中的临床价值

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首都食品与医药 2024年第17期31卷 58-60页

作者：徐林成管燕燕江苏省盐城市第一人民医院江苏盐城224000

目的研究P16、Ki-67免疫组化染色在宫颈上皮内瘤变(CIN)级别判定中的临床应用价值.方法此研究选取了2022年5月-2024年2月期间于盐城市第一人民医院就诊且高度疑似为CIN的110例患者,均接受P16、Ki-67的免疫组化染色.将手术后获取的组... 详细信息

目的研究P16、Ki-67免疫组化染色在宫颈上皮内瘤变(CIN)级别判定中的临床应用价值.方法此研究选取了2022年5月-2024年2月期间于盐城市第一人民医院就诊且高度疑似为CIN的110例患者,均接受P16、Ki-67的免疫组化染色.将手术后获取的组织病理结果作为权威诊断依据(即金标准),以此为基础评估P16、Ki-67免疫组化染色在CIN诊断中的效能.结果 110例高度疑似CIN的患者经手术组织病理活检结果显示,炎症反应、CINⅠ级、CINⅡ级、CINⅢ级、宫颈癌患者分别有9例(8.18%)、42例(38.18%)、33例(30.00%)、16例(14.55%)、10例(9.09%).以组织病理学结果为参照基准,P16与Ki-67在CIN分级诊断中显示出与病理结果高度的一致性.结论 P16与Ki-67在CIN的发生与进展过程中扮演着关键角色,它们各自具有的预测价值颇高,对于推动临床实践中CIN的早期识别、准确诊断及及时干预具有极其重要的意义.

关键词： P16 Ki-67 免疫组化染色宫颈上皮内瘤变分级诊断

基于微热管阵列的热电热回收新风装置性能研究

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建筑科学 2024年第2期40卷 84-93页

作者：石峻璋全贞花王林成王宇波赵耀华北京工业大学绿色建筑环境与节能技术北京市重点实验室北京100124 淄博博一新能源科技发展有限公司山东淄博255200

提出了1种利用微热管阵列高效传热实现回风加热新风的热电热回收装置。在焓差实验室中搭建了新型热电热回收新风装置的性能测试平台,实验研究了热回收装置性能,并对其影响因素进行了分析。结果表明,实验在新风量为280 m^(3)/h,新风进风... 详细信息

提出了1种利用微热管阵列高效传热实现回风加热新风的热电热回收装置。在焓差实验室中搭建了新型热电热回收新风装置的性能测试平台,实验研究了热回收装置性能,并对其影响因素进行了分析。结果表明,实验在新风量为280 m^(3)/h,新风进风温度为10℃,输入电功率为550 W的工况下新风温升达到最大值10.87℃;新风进风温度为0℃,输入电功率为550 W的工况下装置制热量达到最大值1255.8 W。实验工况的能量回收比在1.87~12.48之间变化。输入电功率每增加50 W,出口温度约增加0.63℃,能量回收比随之快速降低;新风进风温度每降低1℃,出风温度降低0.8℃,制热量和ERC增大;风量从110 m^(3)/h增加至280 m^(3)/h时,制热量和ERC增大,出风温度降低7.5℃,同时压降也增大了47.32 Pa。分析装置的传热机理后以实验数据为样本拟合了送风温度与进风温度和输入电功率之间的关系式,为其实际工程应用提供了理论参考。研究结果为实现新风节能供应提供了技术支持,也为建筑减少运行能耗与碳排放提供了新的思路。

关键词：新风系统热电热回收微热管阵列性能测试理论分析

连花清瘟胶囊联合常规西药治疗支气管肺炎对免疫球蛋白水平和疗效的影响

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当代医学 2024年第1期30卷 128-130页

作者：曾怡春郑风慧何成光抚州市妇幼保健院/抚州市第二人民医院急诊科江西抚州344000 抚州市妇幼保健院/抚州市第二人民医院内科江西抚州344000

目的探讨连花清瘟胶囊联合常规西药治疗支气管肺炎对免疫球蛋白水平和疗效的影响。方法选取2022年1月至2022年12月于抚州市妇幼保健院(抚州市第二人民医院)接受治疗的70例支气管肺炎老年患者作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组与... 详细信息

目的探讨连花清瘟胶囊联合常规西药治疗支气管肺炎对免疫球蛋白水平和疗效的影响。方法选取2022年1月至2022年12月于抚州市妇幼保健院(抚州市第二人民医院)接受治疗的70例支气管肺炎老年患者作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组与对照组,各35例。两组患者均给予常规治疗(营养干预、低流量吸氧、头孢噻肟钠),对照组口服左氧氟沙星片,研究组在对照组基础之上给予连花清瘟胶囊。比较两组治疗前后血清指标[IgA、IgG及IgM、C反应蛋白(CRP)、D-二聚体(D-D)]、临床疗效和不良反应。结果治疗后,两组IgA、IgG、D-D水平均高于治疗前,IgM、CRP水平均低于治疗前,且研究组IgA、IgG、D-D水平均高于对照组,IgM、CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率为94.29%,高于对照组的77.14%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为2.86%,低于对照组的17.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论连花清瘟胶囊联合常规西药治疗支气管肺炎可显著提高免疫球蛋白水平,降低炎症反应因子水平,且安全性较高,值得临床推广应用。

关键词：连花清瘟胶囊西药支气管肺炎免疫球蛋白疗效

非布司他联合双氯芬酸钠缓释片治疗痛风性关节炎伴高尿酸血症的疗效和安全性

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当代医学 2024年第3期30卷 64-67页

作者：曾怡春郑风慧何成光抚州市妇幼保健院/第二人民医院急诊科江西抚州344000 抚州市妇幼保健院/第二人民医院内科江西抚州344000

目的探讨非布司他联合双氯芬酸钠缓释片治疗痛风性关节炎伴高尿酸血症患者的疗效和安全性。方法选取2020年10月至2021年10月抚州市妇幼保健院收治的62例痛风性关节炎伴有高尿酸血症患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组31例。... 详细信息

目的探讨非布司他联合双氯芬酸钠缓释片治疗痛风性关节炎伴高尿酸血症患者的疗效和安全性。方法选取2020年10月至2021年10月抚州市妇幼保健院收治的62例痛风性关节炎伴有高尿酸血症患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组31例。对照组给予双氯芬酸钠缓释片治疗,观察组给予非布司他联合双氯芬酸钠缓释片治疗。比较两组治疗前后临床症状、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)]水平、临床疗效和不良反应发生情况。结果治疗后,观察组关节肿胀、关节疼痛和关节活动受限评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组TNF-α、IL-6、IL-1β水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为96.77%,高于对照组的70.97%,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论非布司他联合双氯芬酸钠缓释片治疗痛风性关节炎伴高尿酸血症患者疗效显著,可改善患者炎症因子水平,促进免疫功能恢复平衡状态,缓解临床症状,安全性较高,值得临床推广应用。

关键词：非布司他双氯芬酸钠缓释片痛风性关节炎高尿酸血症不良反应

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传统文化艺术在学前教育中的应用策略研究

中文科技期刊数据库（引文版）教育科学 2024年第9期 0113-0116页

作者：严石屈红谢林成石艳婷高倩衡水职业技术学院河北衡水053000

传统文化艺术是一种独特的文化现象,是中华民族在历史发展中创造的重要精神财富。随着时代的发展,传统文化艺术越来越受到人们的关注,其中传统美术、音乐、舞蹈等艺术形式更是对幼儿的成长和发展具有积极的作用。在学前教育中融入传统... 详细信息

传统文化艺术是一种独特的文化现象,是中华民族在历史发展中创造的重要精神财富。随着时代的发展,传统文化艺术越来越受到人们的关注,其中传统美术、音乐、舞蹈等艺术形式更是对幼儿的成长和发展具有积极的作用。在学前教育中融入传统文化艺术能够有效促进幼儿身心健康发展,培养幼儿审美情趣,陶冶幼儿情操,激发幼儿民族自豪感,提高幼儿学习能力和创造力。目前我国学前教育课程教学普遍存在着重知识传授轻情感体验、重技能训练轻道德培养、重教师主导轻学生主体的问题,导致很多幼儿园不重视对幼儿进行传统文化艺术教育,使得传统文化艺术在幼儿园中逐渐缺失,有必要采取有效措施优化传统文化艺术在学前教育中的应用,提升幼儿的综合素质。

关键词：传统文化艺术学前教育应用研究