检索结果-南通市图书馆

比卡鲁胺联合放疗对晚期前列腺癌患者疗效和对代谢指标的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

深圳中西医结合杂志 2022年第18期32卷 78-80页

作者：林志涛翁少坤福建省肿瘤医院福建医科大学肿瘤临床医学院福建福州350014

目的:探讨比卡鲁胺联合放疗对晚期前列腺癌患者的疗效和对代谢指标的影响。方法:选取2016年5月至2021年6月在福建省肿瘤医院泌尿肿瘤外科接受治疗的前列腺癌患者90例,按随机数字表法分为观察组和对照组,其中观察组45例,对照组45例,两组... 详细信息

目的:探讨比卡鲁胺联合放疗对晚期前列腺癌患者的疗效和对代谢指标的影响。方法:选取2016年5月至2021年6月在福建省肿瘤医院泌尿肿瘤外科接受治疗的前列腺癌患者90例,按随机数字表法分为观察组和对照组,其中观察组45例,对照组45例,两组均按常规临床路径接受规范标准治疗,观察组给予比卡鲁胺联合放疗,对照组给予放疗,治疗后比较两组疗效、代谢指标变化并统计不良反应情况。结果:(1)观察组患者治疗的总有效率为73.33%,对照组为51.11%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);但两组患者治疗后6个月后的血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、红细胞比容(HCT)、平均红细胞体积(MCV)、总睾酮(TT)、游离睾酮(FT)水平均较同组治疗前下降,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:比卡鲁胺联合放疗治疗局部晚期前列腺癌患者具有一定疗效,但对代谢指标影响不明显,且不增加不良反应风险。

关键词：前列腺癌比卡鲁胺放疗代谢指标

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

变异肝动脉对胰十二指肠切除术的影响

中华胰腺病杂志 2022年第2期22卷 156-160页

作者：黄子健毛宁林志涛孙备王刚哈尔滨医科大学附属第一医院胰胆外科哈尔滨150001

变异肝动脉(AHA)是胰十二指肠切除术(PD)中极为常见的解剖变异类型,若术中未能准确地辨识和处理,即可增加术中出血风险以及胰瘘、胆瘘、肝功能障碍和肝脓肿等并发症的发生率。本文对AHA的分类、术前影像学评估手段、手术方案的选择和术... 详细信息

变异肝动脉(AHA)是胰十二指肠切除术(PD)中极为常见的解剖变异类型,若术中未能准确地辨识和处理,即可增加术中出血风险以及胰瘘、胆瘘、肝功能障碍和肝脓肿等并发症的发生率。本文对AHA的分类、术前影像学评估手段、手术方案的选择和术中对AHA的辨识以及处置方式进行综述,以深入阐述AHA对PD的影响。

关键词：胰十二指肠切除术变异肝动脉动脉优先入路

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

我国长期护理保险供需问题研究

我国长期护理保险供需问题研究

作者：林志涛河南大学

学位级别：硕士

人口老龄化是社会与经济发展过程中必然经历的一个阶段。自从进入老龄化社会以来,由于我国人口基数大,老龄人口增速过快,人口高龄化问题日益凸显。然而与之相对的,人口自然生育率却在逐年下降,导致家庭规模逐渐趋向于小型化。传统的多... 详细信息

人口老龄化是社会与经济发展过程中必然经历的一个阶段。自从进入老龄化社会以来,由于我国人口基数大,老龄人口增速过快,人口高龄化问题日益凸显。然而与之相对的,人口自然生育率却在逐年下降,导致家庭规模逐渐趋向于小型化。传统的多子女家庭逐步转变成核心化“四二一”家庭,呈现出“倒金字塔”结构。在工业化、城镇化进程加速的大背景下,传统的家庭护理模式已无法满足失能老人的长期护理需求。不仅如此,飞涨的物价还带动了医疗费用的激增。长期护理需求的加剧,给社会与家庭带来了沉重的负担,为此长期护理保险应运而生。我国现阶段主要存在长期护理社会保险和长期护理商业保险两种运营模式。长期护理社会保险仍处于试点阶段。根据试点地区的长期护理社会保险的实施情况,各地虽取得一定成效,但是缺乏行之有效的长期可持续发展筹资模式,兼之受制于不同的护理评定标准与待遇支付水平,使得“医”、“护”、“养”很难形成有机融合,不利于长期护理保险的推广实施。长期护理商业险虽然起步较早,但是自从相关商业护理保险产品问世以来却鲜有人“问津”,护理保险产品市场一度萎靡不振,历经16年的发展,却一直未能取得理想成效。一方面市场存在巨大的潜在长期护理需求,另一方面长期护理保险又面临有效需求不足的困境,如何突破二者之间的“坚冰”,扭转逆差是长期护理保险取得长足发展的关键。本文依据经济学与管理学相关理论,在结合长期护理保险产品的属性基础上,从供给与需求两个角度分析了我国长期护理商业保险的发展现状以及该产品的不足之处,并对国内部分试点地区该险种的开展情况进行了分析与评价。并以此为起点通过借鉴国外发达国家的经验,提出了一些政策性建议及意见,希望能对实际工作有所帮助。

关键词：老龄化长期护理保险供需

完全腹腔镜远端胃癌根治术的短期临床疗效分析

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

完全腹腔镜远端胃癌根治术的短期临床疗效分析

作者：林志涛福建医科大学

学位级别：硕士

目的探讨完全腹腔镜远端胃癌根治术的根治性、安全性、可行性及其应用优势。方法回顾性分析2013年10月至2015年10月期间于我院胃肠肿瘤外科接受远端胃癌根治术治疗的患者的临床资料;按纳入及剔除标准,研究共入组97例患者,按手术方式的... 详细信息

目的探讨完全腹腔镜远端胃癌根治术的根治性、安全性、可行性及其应用优势。方法回顾性分析2013年10月至2015年10月期间于我院胃肠肿瘤外科接受远端胃癌根治术治疗的患者的临床资料;按纳入及剔除标准,研究共入组97例患者,按手术方式的不同分为三组:TLDG(Totally laparoscopic distal gastrectomy,完全腹腔镜远端胃癌根治术)组(22例)、LADG(laparoscopy-assisted distal gastrectomy,腹腔镜辅助远端胃癌根治术)组(35例)、ODG(open radical distal gastrectomy,开腹远端胃癌根治术)组(40例)。比较三组患者的术中情况、术后恢复情况、术后并发症及肿瘤根治性等方面是否有差异。结果三组患者术后淋巴结清扫数目、上切缘长度、下切缘长度、术中出血量、术后排便时间、术后进流质时间、术后进半流质时间、术后并发症发生率的差异均无统计学意义(P>0.05)。但是,三组中TLDG组切口长度最短为4(3.5-4.5)cm,其次是LADG组为7(7-7)cm,ODG组切口长度最长为14(13.5-14)cm,两两间多重比较均有统计学差异(P<0.01)。TLDG组术后排气时间为3.5(3-4)d比ODG组排气时间为4(3-5)d更短,差异有统计学意义(P=0.03)。TLDG组术后住院时间为12(10-13)d比ODG组术后住院时间为13(12-15.75)d更短,差异有统计学意义(P=0.049)。ODG组手术时间为(173.0±42.4)min比TLDG组手术时间为(195.9±30.0)min和LADG组手术时间为(209.1±40.5)min都短,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论完全腹腔镜远端胃癌根治术是安全可行的,符合肿瘤根治性原则。完全腹腔镜远端胃癌根治术不增加术中出血量和术后并发症率,且手术切口更短,术后恢复更快,微创效果更佳。

关键词：胃癌根治术完全腹腔镜腹腔镜辅助短期临床疗效

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

结直肠癌根治术后肝转移的危险因素分析

中华普通外科杂志 2022年第4期37卷 294-295页

作者：王晓鹏魏晟宏叶再生林志涛陈书曾奕王益王志纬陈小玲陈路川福建医科大学附属肿瘤医院福建省肿瘤医院福州350014

回顾性分析2000—2018年期间本中心收治的1548例结直肠癌患者的临床病理资料,分析结直肠癌根治术后肝转移发生的危险因素,结果显示脂肪肝和淋巴结转移分期是影响结直肠癌术后肝转移的独立危险因素。

关键词：肝转移结直肠癌术后危险因素分析结直肠癌患者临床病理资料结直肠癌根治术后脂肪肝淋巴结转移分期

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

基于总线负载的自适应频率调节系统

计算机工程 2017年第4期34卷 52-59页

作者：李瑞祥林志涛马德浙江大学超大规模集成电路设计研究所杭州310027 杭州电子科技大学微电子CAD所杭州310027

系统总线是片上系统中承载IP通信的模块,现有研究多通过静态预设的方法使总线频率在满足最高性能的需求下保持不变,造成性能浪费。针对该问题,提出一种动态功耗管理策略,实现自适应频率调节系统。通过监测总线主设备的负载状态,根据程... 详细信息

系统总线是片上系统中承载IP通信的模块,现有研究多通过静态预设的方法使总线频率在满足最高性能的需求下保持不变,造成性能浪费。针对该问题,提出一种动态功耗管理策略,实现自适应频率调节系统。通过监测总线主设备的负载状态,根据程序运行的历史结果预测下一时间段的总线负载需求,并对预测结果自适应配置最佳总线频率,从而在达到性能要求的前提下保持最小功耗。该策略能够快速建立稳定的频率调节模式,具有较好的稳定性和可靠性。实验结果表明,该策略相比静态管理策略可使总线功耗降低45.6%~50.7%。

关键词：动态预测总线频率管理片上系统低功耗动态频率调节

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

转化医学在胰腺癌早期诊断中的应用现状

中华消化外科杂志 2021年第4期20卷 466-470页

作者：毛宁黄子健林志涛孙备王刚哈尔滨医科大学附属第一医院胰胆外科 150001

胰腺癌是一种进展迅速、恶性程度极高的消化系统恶性肿瘤。近年来,胰腺癌的诊断与治疗处于缓慢发展阶段,病人5年生存率非常低。转化医学的主要目的是消除基础医学研究与临床医学应用之间的障碍,实现实验室与临床的实际结合,加速基础研... 详细信息

胰腺癌是一种进展迅速、恶性程度极高的消化系统恶性肿瘤。近年来,胰腺癌的诊断与治疗处于缓慢发展阶段,病人5年生存率非常低。转化医学的主要目的是消除基础医学研究与临床医学应用之间的障碍,实现实验室与临床的实际结合,加速基础研究取得的成果向临床诊断、评价和治疗疾病的转化,从而促进生命科学的发展。随着转化医学理念和技术的迅猛发展,将其应用于胰腺癌早期诊断可为有效提高病人整体预后带来新希望。笔者综合分析转化医学应用于胰腺癌早期诊断的最新研究进展,以期为提高胰腺癌病人早期确诊率和远期生存率提供参考依据。

关键词：胰腺肿瘤转化医学早期诊断预后研究进展

胆汁经口回输在恶性梗阻性黄疸患者围手术期的应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

肝胆胰外科杂志 2022年第12期34卷 717-722页

作者：李贺林志涛成龙黄子健毛宁孙备王刚哈尔滨医科大学附属第一医院中心手术室黑龙江哈尔滨150001 哈尔滨医科大学附属第一医院胰胆外科黑龙江哈尔滨150001

目的探讨胆汁经口回输在中、重度低位恶性梗阻性黄疸患者围手术期的临床应用效果。方法回顾性分析2014年1月至2021年12月哈尔滨医科大学附属第一医院普外科行胰十二指肠切除术治疗的224例中、重度低位恶性梗阻性黄疸患者的临床资料。其... 详细信息

目的探讨胆汁经口回输在中、重度低位恶性梗阻性黄疸患者围手术期的临床应用效果。方法回顾性分析2014年1月至2021年12月哈尔滨医科大学附属第一医院普外科行胰十二指肠切除术治疗的224例中、重度低位恶性梗阻性黄疸患者的临床资料。其中150例胰十二指肠切除术前行PTCD减黄:70例行胆汁回输(PTCD+胆汁回输组),80例胆汁不回输(PTCD组);其余74例术前未行PTCD减黄(直接手术组)。结果PTCD+胆汁回输组较PTCD组和直接手术组术后住院时间[(17.2±5.7)d vs(21.5±8.3)d vs(22.8±9.8)d]、排气时间[(47.5±11.6)h vs(54.9±17.0)h vs(56.5±15.9)h]及中心静脉拔管时间[(9.9±2.8)d vs(12.0±3.6)d vs(14.3±6.4)d]短(P<0.05),且术后胃排空延迟的发生率也显著低于PTCD组和直接手术组[4.28%(3/70)vs 12.50%(10/80)vs 12.16%(9/74),P<0.05]。胰十二指肠切除术后第10天,PTCD+胆汁回输组C反应蛋白水平下降最快,PTCD组次之,直接手术组最慢(P<0.05);PTCD+胆汁回输组前白蛋白水平升高了107.9%,上升幅度明显高于PTCD组的73.4%和直接手术组的50.9%(P<0.05);其总胆红素水平降低了82.9%,下降幅度明显大于PTCD组的75.7%和直接手术组的60.9%(P<0.05),且谷丙转氨酶及谷草转氨酶的下降幅度也均明显大于其他两组(P<0.05)。结论胆汁经口回输有助于中、重度低位恶性梗阻性黄疸患者围手术期间肝脏及胃肠道等脏器功能的恢复,缩短术后住院时间、术后排气时间及中心静脉留置时间,值得临床推广应用。

关键词：胆汁回输恶性梗阻性黄疸胰十二指肠切除术围手术期 C反应蛋白前白蛋白总胆红素

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

胆胰肠结合部医源性损伤诊治及预防

中国实用外科杂志 2021年第10期41卷 1186-1189,1194页

作者：林志涛黄子健毛宁孙备王刚哈尔滨医科大学附属第一医院胰胆外科肝脾外科教育部重点实验室黑龙江哈尔滨150001

胆胰肠结合部(CPDJ)医源性损伤发生隐匿,易漏诊与误诊,可导致严重并发症。近年来,随着胆石病发病率的不断增高、胆胰手术的普遍开展以及内镜和胆道镜等技术的深入推广,CPDJ医源性损伤发生逐渐增多。损伤处理方式和时机选择仍存在一定争... 详细信息

胆胰肠结合部(CPDJ)医源性损伤发生隐匿,易漏诊与误诊,可导致严重并发症。近年来,随着胆石病发病率的不断增高、胆胰手术的普遍开展以及内镜和胆道镜等技术的深入推广,CPDJ医源性损伤发生逐渐增多。损伤处理方式和时机选择仍存在一定争议,治疗方案因人、因时而异。目前,多以"损伤控制性外科"理念为原则,继而进行"个体化"分期手术治疗。但二次手术治疗成本高、风险大、病人预后不佳,因此,防胜于治,全面而细致的防治思维可为病人提供更好的治疗效果。而对于CPDJ医源性损伤的监测及诊断技术有待进一步优化。

关键词：胆胰肠结合部医源性损伤诊断治疗预防