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CacyBP/SIP对子宫内膜异位症间质细胞侵袭、迁移及血管生成的影响

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中国医疗设备 2024年第8期39卷 139-145页

作者：杨涛杜秀芳杨宏洁付昌娜康晓蓓林开清石家庄市妇幼保健院产科河北石家庄050000 浙江大学医学院附属妇产科医院产科浙江杭州311399

目的探讨钙周期素结合蛋白(Calcyclin-Binding Protein/Siah-1-Interacting Protein,CacyBP/SIP)对子宫内膜异位症(Endometriosis,EMs)间质细胞侵袭、迁移及血管生成的作用机制。方法选取2021年1月至2022年12月在石家庄市妇幼保健院产科就诊的60例EMs患者为研究对象,经腹腔镜手术,取子宫内膜组织并分离子宫内膜间质细胞。使用重组CacyBP/SIP慢病毒、抑制剂转染细胞之后检测病毒、抑制剂转染结果,实验分为5组,分别为CacyBP/SIP慢病毒组、慢病毒阴性对照组、CacyBP/SIP抑制剂组、抑制剂阴性对照组及未治疗组。定量PCR鉴定各组细胞CacyBP/SIP水平,Transwell法检测各组细胞侵袭、迁移,MTT比色法检测各组细胞增殖,流式细胞仪检测各组细胞凋亡,免疫印迹法检测各组细胞血管内皮生长因子(Vascular Endothelial Growth Factor,VEGF)、环氧化酶-2(Cyclooxygenase-2,COX-2)表达水平。结果与抑制剂阴性对照组比较,CacyBP/SIP慢病毒组24、48、72 h细胞增殖升高(P<0.05),与CacyBP/SIP慢病毒组比较,CacyBP/SIP抑制剂组的细胞增殖降低(P<0.05);与抑制剂阴性对照组比较,CacyBP/SIP慢病毒组CacyBP/SIP水平、细胞侵袭数量、迁移数量及VEGF、COX-2蛋白表达升高(P<0.05),与CacyBP/SIP慢病毒组比较,CacyBP/SIP抑制剂组的上述指标降低(P<0.05);未治疗组、慢病毒阴性对照组、抑制剂阴性对照组、CacyBP/SIP慢病毒组、CacyBP/SIP抑制剂组细胞凋亡率分别为8.54%±0.26%、8.42%±0.38%、8.46%±0.19%、3.38%±0.15%、18.42%±1.23%,与抑制剂阴性对照组比较,CacyBP/SIP慢病毒组细胞凋亡率降低(P<0.05),与CacyBP/SIP慢病毒组比较,CacyBP/SIP抑制剂组细胞凋亡率升高(P<0.05)。结论CacyBP/SIP的低表达可降低EMs间质细胞的增殖、侵袭及迁移能力,推测其通过抑制VEGF、COX-2基因,可抑制血管生成。

关键词：钙周期素结合蛋白子宫内膜异位症间质细胞细胞侵袭细胞迁移血管生成

ERCC1和XPD表达与细胞核形态图像分析预示进展期上皮性卵巢癌初次铂类化疗反应的研究

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ERCC1和XPD表达与细胞核形态图像分析预示进展期上皮性卵巢癌初次...

作者：林开清浙江大学

学位级别：硕士

一.研究背景和目的上皮性卵巢癌(epithelial ovarian cancer,EOC)是致死率最高的妇科恶性肿瘤。多数卵巢癌在初次诊断时居进展期,其标准治疗手段为初次细胞减灭术后辅以铂类为基础的联合化疗。目前,进展期卵巢癌初次治疗的有效率可高达... 详细信息

一.研究背景和目的上皮性卵巢癌(epithelial ovarian cancer,EOC)是致死率最高的妇科恶性肿瘤。多数卵巢癌在初次诊断时居进展期,其标准治疗手段为初次细胞减灭术后辅以铂类为基础的联合化疗。目前,进展期卵巢癌初次治疗的有效率可高达70-80%,但多数患者在初次治疗后2-3年复发,并最后因复发耐药而死亡,因此药物耐受是改善卵巢癌长期生存的主要障碍。铂类包括顺铂和碳铂等,作用机制为与DNA形成铰链,铂导致的DNA损害通常是通过核苷酸剪切修复途径(nucleotide excision repair,NER)而修复,已有研究提示NER表达异常与铂类药物耐受有关。但卵巢恶性肿瘤是一组织异源性很大的肿瘤,不同上皮性卵巢癌对药物的反应性不同,在卵巢癌中有关NER表达异常与治疗敏感性的研究较少。本研究选择化疗反应不同的浆液性和透明细胞卵巢癌为研究对象,研究临床药物敏感性、组织类型不同和化疗前后的卵巢癌组织中ERCC1和XPD的表达情况及细胞核形态图像定量分析,旨在为临床克服和预示铂耐受提供研究。

关键词：上皮性卵巢癌核苷酸剪切修复 ERCC1 XPD 细胞核形态图象分析

82例双胎之一宫内死胎的分娩时机及妊娠结局分析

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中国妇幼保健 2013年第12期28卷 2008-2010页

作者：张颖林开清浙江省诸暨市妇幼保健院 311800 浙江大学附属医院妇产科医院

目的:探讨双胎之一宫内死亡的分娩时机及妊娠结局分析。方法:回顾性研究分析2001年1月～2011年12月浙江大学附属医院妇产科医院双胎妊娠一胎死亡的病例共82例。结果:分为4组:按28周前发现死胎延长孕周至28～34周出生的(Ⅰ组)8例,无活胎... 详细信息

目的:探讨双胎之一宫内死亡的分娩时机及妊娠结局分析。方法:回顾性研究分析2001年1月～2011年12月浙江大学附属医院妇产科医院双胎妊娠一胎死亡的病例共82例。结果:分为4组:按28周前发现死胎延长孕周至28～34周出生的(Ⅰ组)8例,无活胎出生后死亡;28周前发现死胎延长孕周至34周后出生的(Ⅱ组)11例,无活胎出生后死亡;28周后发现死胎在34周前终止妊娠的(Ⅲ组)32例,4例活胎出生后死亡;28周后发现死胎延至34周后出生的(Ⅳ组)31例,2例活胎出生后死亡。仅1例出现凝血功能障碍。结论:双胎妊娠一胎死亡后可采取期待治疗,在严密监测存活胎儿宫内安危,积极处理母体合并症或并发症的条件下,尽量延长存活胎儿在宫内生长的时间,提高存活胎儿的生存质量。

关键词：双胎之一宫内死亡分娩时机妊娠结局

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肾移植后妊娠相关研究进展

现代妇产科进展 2016年第5期25卷 381-383,386页

作者：陈小燕诸葛依依林开清林俊浙江大学医学院附属妇产科医院杭州310006

对于患有终末期肾病的育龄期女性,肾移植是恢复其生育功能的有效治疗手段之一。但由于免疫抑制剂的使用等特殊情况,有一系列妇产科相关问题亟需解答,如妊娠时机的把握、避孕方式的选择、妊娠对移植肾的影响、免疫抑制剂对胎儿的影响及... 详细信息

对于患有终末期肾病的育龄期女性,肾移植是恢复其生育功能的有效治疗手段之一。但由于免疫抑制剂的使用等特殊情况,有一系列妇产科相关问题亟需解答,如妊娠时机的把握、避孕方式的选择、妊娠对移植肾的影响、免疫抑制剂对胎儿的影响及剂量调整问题、辅助生育技术的应用问题、产科并发症的发生及新生儿结局的影响等。随着越来越多的肾移植后妊娠及良好产科结局报道,肾移植后妊娠需求不断增加,前景较为明朗。现对肾移植后妊娠相关问题作一综述。

关键词：肾移植妊娠免疫抑制剂产科并发症

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82例双胎之一宫内死亡原因及临床处理探讨

大连医科大学学报 2011年第5期33卷 466-469页

作者：孙希文林开清浙江大学附属第二医院滨江分院妇产科浙江杭州310000 浙江大学附属妇产科医院妇产科浙江杭州310000

[目的]探讨双胎之一宫内死亡后最佳终止妊娠时机。[方法]收集浙江大学附属妇产科医院2000年1月～2010年7月共82例双胎之一宫内死亡的病例,根据终止妊娠时机在0.05)。[结论]双胎之一宫内死亡对母体影响较小,对存活胎儿的影响程度与病因... 详细信息

[目的]探讨双胎之一宫内死亡后最佳终止妊娠时机。[方法]收集浙江大学附属妇产科医院2000年1月～2010年7月共82例双胎之一宫内死亡的病例,根据终止妊娠时机在0.05)。[结论]双胎之一宫内死亡对母体影响较小,对存活胎儿的影响程度与病因相关。如母体及存活胎儿情况良好,以目前的新生儿抢救能力,尽量延长孕周对改善双胎一死一活新生儿近期预后有积极影响。分娩方式不影响新生儿近期结局。

关键词：双胎宫内死亡期待治疗

宫腔镜电切术治疗阴道纵隔双宫颈完全中隔子宫的妊娠结局分析

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中华妇产科杂志 2008年第11期43卷 859-861页

作者：林开清许泓梁朝霞张信美浙江大学医学院附属妇产科医院妇科杭州310006

阴道纵隔双宫颈完全中隔子宫是罕见的苗勒管发育畸形，从1994年Mcbean和Brumsted首次报道至今，临床上报道例数较少。浙江大学医学院附属妇产科医院自1991年至2006年共收治该病患者29例。由于该病较罕见且妊娠后自然流产率高，之前尚无... 详细信息

阴道纵隔双宫颈完全中隔子宫是罕见的苗勒管发育畸形，从1994年Mcbean和Brumsted首次报道至今，临床上报道例数较少。浙江大学医学院附属妇产科医院自1991年至2006年共收治该病患者29例。由于该病较罕见且妊娠后自然流产率高，之前尚无标准的治疗方案问世，因此，本院对部分患者施行宫腔镜下子宫中隔电切术，分析其与未切除子宫中隔者妊娠结局的差异，旨在为临床治疗提供线索。

关键词：妊娠结局分析电切术治疗中隔子宫阴道纵隔双宫颈宫腔镜浙江大学医学院子宫中隔

肥大细胞在雌激素介导的子宫内膜异位症中的作用机制研究

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浙江大学学报（医学版） 2015年第3期44卷 269-277页

作者：林开清朱丽波张信美林俊浙江大学医学院附属妇产科医院普通妇科

目的：探讨肥大细胞在雌激素介导的大鼠子宫内膜异位症模型中的作用及相关机制。方法：取健康雌性未孕SD大鼠24只，采用自体子宫内膜移植法建立大鼠腹壁子宫内膜异位症模型，按每天肌肉注射不同剂量雌激素将大鼠随机分成3组（每组8只）... 详细信息

目的：探讨肥大细胞在雌激素介导的大鼠子宫内膜异位症模型中的作用及相关机制。方法：取健康雌性未孕SD大鼠24只，采用自体子宫内膜移植法建立大鼠腹壁子宫内膜异位症模型，按每天肌肉注射不同剂量雌激素将大鼠随机分成3组（每组8只）：大剂量组（雌激素200μg／kg＋双卵巢切除）、小剂量组（雌激素100μg／kg＋双卵巢切除）、模型对照组（仅作子宫内膜移植）。分别于造模后2周及4周后处死各组4只大鼠，采集血液和病灶组织标本，测量各组子宫内膜异位症病灶的大小，并对病灶组织进行苏木素—伊红（ HE）染色观察组织形态及角蛋白和波形蛋白免疫组织化学染色以鉴定造模是否成功。用甲苯胺蓝染色法检测各组大鼠病灶组织肥大细胞总数及脱颗粒肥大细胞数，酶联免疫吸附试验测定血清肿瘤坏死因子α水平，酶免疫分析法测定血清雌二醇水平，免疫组织化学染色法检测子宫内膜异位症病灶组织类胰蛋白酶、神经生长因子的表达水平。结果：两雌激素组2周和4周时血清雌二醇水平均大于模型对照组（均P＜0．05），4周时大剂量组血清肿瘤坏死因子α浓度大于模型对照组（ P＜0．05）；两雌激素组2周和4周病灶体积均大于模型对照组（均P＜0．05）；无论是2周还是4周，小剂量组甲苯胺蓝染色脱颗粒／肥大细胞总数比值均高于模型对照组（均P＜0．05）；4周时大剂量组神经生长因子的表达大于模型对照组（ P＜0．05）。结论：雌激素可促进子宫内膜异位症病灶的生长，其机制可能与激活肥大细胞脱颗粒相关，而后者可能与子宫内膜异位症模型大鼠血清肿瘤坏死因子α、神经生长因子水平升高有关。

关键词：子宫内膜异位症/病理学肥大细胞/病理学雌激素类/药理学雌激素类/投药和剂量细胞脱颗粒免疫组织化学染色与标记疾病模型动物

宫腔镜电切术治疗部分性胎盘植入七例临床分析

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中华妇产科杂志 2010年第2期45卷 145-147页

作者：林开清黄秀峰张信美舒淑娟浙江大学医学院附属妇产科医院妇科杭州310006

胎盘植入（placenta increta）是指因子宫底蜕膜部分或全部缺乏以及类纤维蛋白层的形成不完全导致胎盘绒毛侵入子宫肌层的一种产科严重并发症。传统的治疗方法是子宫切除，但近年来，随着妇科微创技术的进展，宫腔镜治疗胎盘植入已有个... 详细信息

胎盘植入（placenta increta）是指因子宫底蜕膜部分或全部缺乏以及类纤维蛋白层的形成不完全导致胎盘绒毛侵入子宫肌层的一种产科严重并发症。传统的治疗方法是子宫切除，但近年来，随着妇科微创技术的进展，宫腔镜治疗胎盘植入已有个例报道^[1-2]。本研究通过分析浙江大学医学院附属妇产科医院采用宫腔镜电切术治疗7例部分性胎盘植入患者的临床资料，旨在评价其疗效，为临床治疗提供线索。

关键词：部分性胎盘植入宫腔镜治疗电切术治疗临床分析浙江大学医学院妇产科医院子宫肌层严重并发症

195例青春期盆腔子宫内膜异位症临床病例分析

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现代妇产科进展 2017年第1期26卷 19-22页

作者：范素鸿林开清马俊彦林俊浙江大学医学院附属妇产科医院杭州310006 浙江省衢州市人民医院衢州324000

目的:分析青春期盆腔子宫内膜异位症(EMs)患者的临床资料,探讨早期发现、早期治疗EMs的重要性。方法:收集我院1999年3月至2015年8月经手术确诊的195例青春期盆腔EMs患者的临床资料,按r-AFS不同分期(I、II期和III、IV期)、有无梗阻性生... 详细信息

目的:分析青春期盆腔子宫内膜异位症(EMs)患者的临床资料,探讨早期发现、早期治疗EMs的重要性。方法:收集我院1999年3月至2015年8月经手术确诊的195例青春期盆腔EMs患者的临床资料,按r-AFS不同分期(I、II期和III、IV期)、有无梗阻性生殖道畸形、畸形组内异症严重程度分组,回顾分析各组的平均年龄、初潮年龄、痛经、BMI、延迟诊断时间、彩超诊断准确性及误诊情况等。结果:III、IV期组患者的平均年龄、延迟诊断时间大于I、II期组,痛经发生率及彩超诊断准确率高于I、II期组,合并生殖道畸形概率低于I、II期组,差异有统计学意义(P<0.05)。生殖道畸形组患者的平均年龄、延迟诊断时间小于无畸形组,痛经发生率、彩超诊断准确率、重度内异症比例低于无畸形组,误诊率高于无畸形组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:盆腔EMs是青春期女性的一种严重进展性疾病,早期发现、诊断及治疗是延缓疾病进展、保护青春期女性生育能力的重要途径。

关键词：子宫内膜异位症青春期痛经腹腔镜诊断