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癌症 1999年第6期18卷 735-735,738页

作者：黄绍楷杨钰贤张盛奇陈志明徐绮腻汕头大学医学院附属肿瘤医院中西医结合科汕头515031

食管癌是常见恶性肿瘤,在广东汕头地区是本病高发区之一.当症状出现就诊时多为中晚期,在治疗上造成一定的困难.如何选用较好的治疗方案,一直是本科探索的课题.多年来我们积累了一些资料及经验.兹将我科自1990～1996年收治的资料完整、... 详细信息

食管癌是常见恶性肿瘤,在广东汕头地区是本病高发区之一.当症状出现就诊时多为中晚期,在治疗上造成一定的困难.如何选用较好的治疗方案,一直是本科探索的课题.多年来我们积累了一些资料及经验.兹将我科自1990～1996年收治的资料完整、治疗后可供评价的几种化疗方案及病例总结报告如下.

关键词：食管肿瘤药物疗法中晚期

铂类加5-FU为主的DLF、CLF及DFM方案治疗晚期食管癌的临床研究

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癌症 2006年第8期25卷 1029-1034页

作者：江艺邱希辉杨钰贤张盛奇陈志明汕头大学医学院附属肿瘤医院内科广东汕头515041

背景与目的:顺铂(cisplatin,DDP)联合氟尿嘧啶(5-fluorouracil,5-FU)被认为是中晚期食管癌化疗的标准方案,本研究采用以铂类加5-FU为主的DLF、CLF及DFM方案治疗晚期食管癌,探讨这三个方案在晚期食管癌治疗中的价值并分析影响晚期食管癌... 详细信息

背景与目的:顺铂(cisplatin,DDP)联合氟尿嘧啶(5-fluorouracil,5-FU)被认为是中晚期食管癌化疗的标准方案,本研究采用以铂类加5-FU为主的DLF、CLF及DFM方案治疗晚期食管癌,探讨这三个方案在晚期食管癌治疗中的价值并分析影响晚期食管癌的预后因素。方法:1999年10月至2004年12月,对入选的98例晚期食管癌进行非随机分组接受相应治疗。DLF方案:醛氢叶酸(CF,200mg/m2,d1)静脉滴注2h加5-FU0.5g静脉推注及5-FU3.0g/m2持续48h滴注联合DDP(80mg/m2)静脉滴注,共48例;CLF方案:DLF方案中的DDP替换为卡铂(CBP,AUC=5,d1),共32例;DFM方案治疗:DDP(80mg/m2)加平阳霉素(5mg/m2,d1,3,5)联合5-FU(0.4g/m2,d1～5),共18例。疗效、不良反应的分析比较采用卡方检验,生存分析采用Kaplan-Meier法,预后因素分析采用Cox回归模型。结果:全组98例均可进行疗效和不良反应评价,总有效率为50.00%,DLF、CLF及DFM方案有效率分别为60.42%、46.86%及27.78%(DLF对DFM,P=0.027)。主要不良反应为恶心呕吐、脱发、骨髓抑制及口腔粘膜炎,CLF方案恶心呕吐显著低于DLF、DFM方案。中位随访时间为9个月,全组总的中位生存期为9个月(95%CI,6.67～11.33个月),采用DLF、CLF及DFM方案治疗患者中位生存期分别为10、9、7个月(P=0.740)。年龄、性别、病理类型及治疗方案对生存均没有影响(P>0.05),而转移或病变部位、治疗前功能状态是影响预后的相关因素(P值分别为0.026和0.000),淋巴结、软组织及骨转移比内脏器官转移预后好,而治疗前功能状态较好者(KPS≥80)经治疗预后较好,功能状态较差者预后也差,从治疗中获益较少。结论:DLF方案疗效较好,不良反应可以耐受,可作为晚期食管癌化疗的一线化疗方案;CLF方案不良反应较低,尤其适用于年老体弱者。

关键词：食管肿瘤/化学疗法醛氢叶酸/治疗应用 CBP/治疗应用 DDP/治疗应用 5-FU/治疗应用

赛强,格拉诺赛特与惠尔血治疗实体瘤化疗后中性粒细胞减少的疗效比较

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广东药学院学报 2001年第1期17卷 57-58页

作者：张述耀林雯杨钰贤汕头大学附属肿瘤医院化疗科广东汕头515041 汕头大学附属肿瘤医院中西医结合科广东汕头515041 药剂科广东汕头515041

目的 :比较赛强 ,格拉诺赛特与惠尔血 3种重组粒细胞集落刺激因子 (rhG CSF)治疗实体瘤化疗后中性粒细胞减少的疗效。方法 :对实体瘤化疗后白细胞减少病人用rhG CSF来治疗 ,A组用国产药赛强 ,男性 47例次 ,女性 33例次 ,年龄 (41± 17)a... 详细信息

目的 :比较赛强 ,格拉诺赛特与惠尔血 3种重组粒细胞集落刺激因子 (rhG CSF)治疗实体瘤化疗后中性粒细胞减少的疗效。方法 :对实体瘤化疗后白细胞减少病人用rhG CSF来治疗 ,A组用国产药赛强 ,男性 47例次 ,女性 33例次 ,年龄 (41± 17)a。B组用进口药格拉诺赛特 ,男性 48例 ,女性 32例次 ,年龄 (41± 17)a。C组用进口药惠尔血 ,男性 49例 ,女性 31例次 ,年龄 (41± 17)a。剂量均为 15 0～ 30 0 μg ,4次 /d ,10～ 14d为一个疗程。结果赛强、格拉诺赛特与惠尔血的总有效率分别为 97.0 % .98.5 % ,98.5 %。中性粒细胞恢复正常所需要的时间分别为 (7.2± 3)d、(7± 3)d及 (7± 3)d ,感染发热的发生率 (T >38℃ ) ,三组分别为19 %、18%及 18% ,三组差异无显著意义 (P >0 .0 5 )。结论 :赛强 ,格拉诺赛特与惠尔血均能缩短化疗后的骨髓抑制期 ,促进中性粒细胞的恢复 ,减少严重感染的发生率 ,三者的疗效 ,安全性基本相似。但国产赛强价格低 ,更适合我国国情 ,从减轻病人的经济负担及为发展我国医药事业考虑 ,建议使用国产赛强。

关键词：重组粒细胞集落刺激因子中性粒细胞减少实体瘤药物治疗赛强格拉诺赛特惠尔血

康莱特注射液对老年晚期非小细胞肺癌患者生活质量的影响

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深圳中西医结合杂志 2014年第10期24卷 59-60页

作者：陈娇玲杨钰贤陈晨汕头大学医学院附属肿瘤医院广东汕头515031

目的:评价应用康莱特注射液治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效及对其生活质量的影响。方法:对我院2012年1月至2013年12月收治的156例老年非小细胞肺癌患者的临床资料进行回顾性分析,患者静脉滴注200 m L康莱特注射液,1次/d,21 d为1个周期... 详细信息

目的:评价应用康莱特注射液治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效及对其生活质量的影响。方法:对我院2012年1月至2013年12月收治的156例老年非小细胞肺癌患者的临床资料进行回顾性分析,患者静脉滴注200 m L康莱特注射液,1次/d,21 d为1个周期,两个周期后观察其疗效及不良反应。结果:患者治疗后的临床有效率为62.18%,治疗进展时间平均为(2.34±0.78)月,生活质量明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用康莱特注射液治疗老年晚期非小细胞肺癌,能提高患者生活质量,不良反应轻微。

关键词：老年晚期非小细胞肺癌康莱特注射液疗效

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鼻咽癌骨转移联合化疗30例报告

汕头大学医学院学报 1998年第4期11卷 28-28,31页

作者：杨钰贤黄绍楷汕头大学医学院附属肿瘤医院中西医结合科

联合化疗是治疗晚期鼻咽癌的重要措施。自1993年1月至1997年10月收治鼻咽癌骨转移病人30例，均用顺铂（DDP）或卡铂（CBP）为主的联合化疗，有效率（CR＋PR）46．7％。主要毒副反应为恶心、呕吐（96．7％），骨髓抑制（90．0％），发热... 详细信息

联合化疗是治疗晚期鼻咽癌的重要措施。自1993年1月至1997年10月收治鼻咽癌骨转移病人30例，均用顺铂（DDP）或卡铂（CBP）为主的联合化疗，有效率（CR＋PR）46．7％。主要毒副反应为恶心、呕吐（96．7％），骨髓抑制（90．0％），发热（53．3％），脱发（33．3％），口腔炎（33．3％）。联合化疗能控制鼻咽癌骨转移的转移灶进展，减轻病人症状，改善生活质量。

关键词：鼻咽癌骨转移瘤毒副反应药物疗法

观察芬太尼贴剂治疗晚期癌症疼痛患者的疗效和不良反应

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广东药学院学报 2002年第2期18卷 157-159页

作者：许明珠杨钰贤汕头大学医学院附属肿瘤医院药剂科广东汕头515031 汕头大学医学院附属肿瘤医院中西结合科

目的 :观察芬太尼透皮贴剂 (多瑞吉 )在治疗晚期癌症疼痛中的效果和不良反应。方法 :晚期癌症疼痛患者 60例 ,其中男性 3 9例 ,女性 2 1例 ,年龄 (4 1± 17)a。所有患者入组前疼痛状况评价均为中 -重度疼痛 ,疼痛性质多为慢性持续性疼痛... 详细信息

目的 :观察芬太尼透皮贴剂 (多瑞吉 )在治疗晚期癌症疼痛中的效果和不良反应。方法 :晚期癌症疼痛患者 60例 ,其中男性 3 9例 ,女性 2 1例 ,年龄 (4 1± 17)a。所有患者入组前疼痛状况评价均为中 -重度疼痛 ,疼痛性质多为慢性持续性疼痛 ,2 0例伴有突发性疼痛 ,3 9例患者使用过阿片类药物。每个患者至少外贴芬太尼 5贴 (15个治疗天 ) ,每 12h评定疗效 1次。疼痛程度评定和疗效判定均按数字分级法进行 ,同时进行生活质量评分和不良反应观察。结果 :芬太尼的最终滴定剂量为每小时 2 5 μg者 8例 ,5 0μg者 40例 ,10 0 μg者 10例 ,15 0 μg者 2例。芬太尼对晚期癌症疼痛患者的镇痛效果满意 ,CR 12例 ,PR 40例 ,有效率为 86 67%。,与美施康定的疗效相近 ;疗效常在 48～ 72h后出现 ,而后 2～ 4d最为显著 ,且止痛效果多维持在一个较恒定的水平。在有效镇痛的同时 ,绝大部分患者生活质量明显提高。芬太尼的不良反应多见为头晕、嗜睡、恶心、呕吐、便秘等 ,随着用药时间的延长 ,许多不良反应可减轻或消失 ,但便秘的发生则随着用药时间的延长而增多。结论 :芬太尼通过起独特的透皮缓释方式 ,具有持久而稳定的镇痛作用 ,又具有操作简单、使用方便、不良反应小的优点。

关键词：芬太尼贴剂治疗晚期癌症疼痛疗效不良反应

多西紫杉醇联合卡培他滨治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌的效果观察

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广东医学 2010年第14期31卷 1867-1869页

作者：杨钰贤陈志明丘希辉张盛奇庄晓文汕头大学医学院附属肿瘤医院中西结合科广东汕头515031

目的观察多西紫杉醇联合卡培他滨方案治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌的疗效与不良反应。方法以多西紫杉醇联合卡培他滨方案治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌27例。多西紫杉醇75mg/m2,静脉滴注,第1天;卡培他滨1000mg/m2,分早晚2次餐后口服,第1～1... 详细信息

目的观察多西紫杉醇联合卡培他滨方案治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌的疗效与不良反应。方法以多西紫杉醇联合卡培他滨方案治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌27例。多西紫杉醇75mg/m2,静脉滴注,第1天;卡培他滨1000mg/m2,分早晚2次餐后口服,第1～14天;21d为一周期。每例患者治疗2个周期以上。结果完全缓解(CR)2例(7.4%),部分缓解(PR)13例(48.2%),稳定(SD)7例(25.9%),进展(PD)5例(18.5%),总有效率(CR+PR)55.6%,肿瘤进展时间2～17个月,中位时间为6个月,1年生存率63.0%。主要不良反应为骨髓抑制、恶心呕吐和手足综合征,骨髓抑制以白细胞减少为主,Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少发生率仅为14.8%。所有毒性均可耐受。结论多西紫杉醇和卡培他滨联合方案治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌有效率较高,使用方便,不良反应可耐受,可做为使用蒽环类后耐药乳腺癌的理想治疗方案。

关键词：多西紫杉醇卡培他滨联合化疗蒽环类乳腺癌

大剂量醛氢叶酸加5-FU持续48小时滴注为主方案治疗晚期胃癌的初步研究

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癌症 2001年第8期20卷 863-865页

作者：江艺黄绍楷陈志明张盛奇许香华邱希辉杨钰贤汕头大学医学院附属肿瘤医院内科广东汕头515031

目的:评价大剂量醛氢叶酸加5氟尿嘧啶5fluorouracil5FU持续48h滴注为主方案治晚期胃癌的客观疗效及不良反应探索晚期胃癌较合理的治疗方案。方法:对入选的31例晚期胃癌病人采用大剂量醛氢叶酸+5FU持续48h滴注为主方案进行治疗平均2.55... 详细信息

目的:评价大剂量醛氢叶酸加5氟尿嘧啶5fluorouracil5FU持续48h滴注为主方案治晚期胃癌的客观疗效及不良反应探索晚期胃癌较合理的治疗方案。方法:对入选的31例晚期胃癌病人采用大剂量醛氢叶酸+5FU持续48h滴注为主方案进行治疗平均2.55个疗程。结果:完全缓解completeremissionCR2例部分缓解partialremissionPR14例稳定nochangeNC12例进展progressivediseasePD3例有效率为51.61%。主要的不良反应为恶心呕吐、口腔粘膜炎、骨髓抑制、脱发及腹泻。上述不良反应除恶心呕吐较明显外其余绝大多数为Ⅰ～Ⅱ度且发生率不高经常规对症治疗后见好转。结论:大剂量醛氢叶酸+5FU持续48h滴注为主方案治疗晚期胃癌疗效好不良反应轻。

关键词：胃肿瘤化学疗法醛氢叶酸 5-FU

XELOX方案与FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌75例

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中国新药杂志 2010年第13期19卷 1149-1152页

作者：杨钰贤赵树林陈志明丘希辉张盛奇庄晓文汕头大学医学院附属肿瘤医院肿瘤内科汕头515031 汕头大学医学院附属肿瘤医院药剂科汕头515031

目的:比较奥沙利铂联合卡培他滨(XELOX)方案与奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙(5-FU/LV)(FOLFOX4)方案治疗晚期结直肠癌的近期疗效和毒副反应。方法:75例转移或复发晚期结直肠癌患者随机分为两组:奥沙利铂联合卡培他滨组(XELOX组,A组)3... 详细信息

目的:比较奥沙利铂联合卡培他滨(XELOX)方案与奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙(5-FU/LV)(FOLFOX4)方案治疗晚期结直肠癌的近期疗效和毒副反应。方法:75例转移或复发晚期结直肠癌患者随机分为两组:奥沙利铂联合卡培他滨组(XELOX组,A组)37例,奥沙利铂联合5-FU/LV组(FOL-FOX4组,B组)38例。A组给予卡培他滨联合奥沙利铂方案化疗,卡培他滨1 000 mg.m-2,po,bid,d1~14;奥沙利铂130 mg.m-2,静脉点滴,d1;1周期21 d。B组给予5-FU,LV联合奥沙利铂方案化疗,奥沙利铂85mg.m-2,静脉点滴,d1;LV200 mg.m-2,静滴2 h后予5-FU400 mg.m-2,推注,后续600 mg.m-2持续静滴22 h,d1,2;每2周重复1次,4周为1周期。两组患者均治疗2周期以上。按WHO标准评价客观疗效和毒副反应。结果:两组共75例患者均可评价疗效。A组:完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)15例,有效率(CR+PR)为48.6%;疾病进展时间(TTP)为6.12个月,生存时间(MST)为13.7个月。B组:CR3例,PR16例,有效率为50.0%,TTP为5.91个月,MST为13.9个月。所有毒副反应都能耐受,A组消化道反应、血液学毒性、口腔炎、脱发的发生率显著低于B组(P<0.05);两组周围神经毒性和血小板减少发生率相近;A组的手足综合征发生率明显高于B组(P<0.05),但程度较轻,主要为Ⅰ~Ⅱ度。结论:XELOX方案与FOLFOX4方案的治疗晚期结直肠癌疗效相近,但XELOX方案具有用药更为方便,安全性更好等优点,值得临床一线使用。

关键词：卡培他滨奥沙利铂 5-氟尿嘧啶亚叶酸钙晚期结直肠癌