检索结果-南通市图书馆

作者：杨耀鹏昆明医学院

学位级别：硕士

目的：探讨不同脑电双频指数(Bispectral Index,BIS)反馈控制下的闭环靶控输注(Closed Loop of Target Controlled Infusion, CLTCI)技术对重症监护病房(Intensive Care Unit, ICU)机械通气镇静患者应激反应的影响；比较不同的BIS数值... 详细信息

目的：探讨不同脑电双频指数(Bispectral Index,BIS)反馈控制下的闭环靶控输注(Closed Loop of Target Controlled Infusion, CLTCI)技术对重症监护病房(Intensive Care Unit, ICU)机械通气镇静患者应激反应的影响；比较不同的BIS数值闭环控制下,输注异丙酚用于ICU患者镇静深度的控制,并期望寻找最适ICU镇静的BIS值。方法：选取60例入住我科EICU病房的危重患者进行急性生理学及慢性健康状态评分系统(Acute Physiology And Chronic Health EvaluationⅡ, APACHEⅡ)评分,选APECHEⅡ评分)大于16分的患者随机分为3个组。各组都用BIS反馈控制下的闭环靶控输注异丙酚和微量泵输注芬太尼进行镇静、镇痛治疗；但是将每组患者的BIS值控制在不同范围内。各组都是每日唤醒二次。Ⅰ组闭环靶控的目标BIS值设定为55至65；Ⅱ组闭环靶控的目标BIS值设定为65至75；Ⅲ组闭环靶控的目标BIS值设定为75至85。每1h记录平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)、脉搏氧饱和度(SP02)、心率(HR)值和Ramsay评分及对应BIS监测值；每4h监测手指血糖一次；检测0h(T0)、12h(T1)、24h(T2)血清皮质醇(COR)、促肾上腺皮质激素(ACTH)浓度及胃液PH值；记录异丙酚的用量。结果：所选取观察研究对象(n=60)的BIS值和Ramsay评分具有较好的相关性(rs=-0.901,P＜0.05)；Ⅰ组BIS值在55至65范围时间百分比78.60%,Ⅱ组BIS值在65至75范围时间百分比81.20%,Ⅲ组BIS值在75至85范围时间百分比78.00%；三组达标BIS值百分比组间比较无明显统计学差异(P＞0.05)。三组异丙酚用量有显著统计学差异(P＜0.05),Ⅰ组用量最多。MAP变化Ⅲ组组内变化无明显统计学差异(P＞0.05)；Ⅰ、Ⅱ组T1、T2各时间点MAP变化较TO有所下降,变化有显著统计学差异(P＜0.05)；T1、T2各时间点MAP变化Ⅰ、Ⅱ组均较Ⅲ组有所下降,变化有显著统计学差异(P＜0.05)；T1、T2各时间点MAP变化Ⅰ组较Ⅱ组有所下降,变化有显著统计学差异(P＜0.05)。HR变化Ⅱ组、Ⅲ组组内、组间变化无明显统计学差异(P＞0.05)；Ⅰ组较Ⅱ组、Ⅲ组心率有所下降,变化有显著统计学差异(P＜0.05)；Ⅰ组T1、T2各时间点HR变化较TO显著统计学差异(P＜0.05),而Ⅰ组T1、T2各时间点HR变化无明显统计学差异(P＞0.05)。呼吸频率(RR)变化Ⅱ组、Ⅲ组组内、组间变化无明显统计学差异(P＞0.05)；Ⅰ组较Ⅱ组、Ⅲ组呼吸频率有所减少,变化有显著统计学差异(P＜0.05)；Ⅰ组T1、T2各时间点呼吸频率变化较TO显著统计学差异(P＜0.05),而Ⅰ组T1、T2各时间点呼吸频率变化无明显统计学差异(P＞0.05)。三组SPO2组内、组间变化无明显统计学差异(P＞0.05)。ACTH的变化Ⅲ组组内无明显统计学差异(P＞0.05)；Ⅰ组组内呈先下降后升高趋势T1点较TO点比较以及T2较T1比较有显著统计学差异(P＜0.05)；Ⅰ组T2点较TO点比较无显著统计学差异(P＞0.05)；Ⅱ组组内ACTH均呈下降趋势,T2点较TO点比较变化有显著统计学差异(P＜0.05)。COR变化Ⅲ组组内无明显统计学差异(P＞0.05)；Ⅰ组、Ⅱ组T1、T2各时间点COR变化较TO有所下降,有显著统计学差异(P＜0.05)；Ⅰ组、Ⅱ组T1较T2无明显变化；Ⅰ组、Ⅱ组组间无明显统计学差异(P＞0.05)；Ⅲ组较Ⅰ组、Ⅱ组COR值下降太慢,变化有显著统计学差异(P＜0.05)。血糖变化三组组间变化无显著统计学差异(P＞0.05)；三组T1、T2较TO有所下降(P＜0.05)；三组间T1较T2血糖变化无明显统计学差异(P＞0.05)。三组胃液pH值在24小时内均逐渐升高,各组内随时间的延长胃液pH值升高存在统计学差异(P＜0.05)；Ⅰ组和Ⅱ组的胃液pH值间无明显变化(P＞0.05)；Ⅲ组较Ⅰ组、Ⅱ组胃液pH值的升高较慢,变化有显著统计学差异(P＜0.05)。结论：1.对ICU患者进行有效的镇静、镇痛治疗,能够降低患者的过度应激状态,且能提高胃液的pH值,减少应激性溃疡的危险因素、从而预防应激性溃疡的发生。***值与Ramsay评分有较好的相关性。3.55至85的BIS值范围均能满足ICU患者镇静要求,需按患者病情要求来实施“个体化”镇静。4.65至75的BIS值范围能够较好地降低患者的过度应激状态,能保持患者血液动力学的相对稳定,能有效避免其对心血管系统的抑制作用。

关键词：脑电双频指数闭环靶控输注镇静 Ramsay评分应激应激性溃疡

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大宗商品期货价格波动性的到期效应研究

大宗商品期货价格波动性的到期效应研究

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作者：杨耀鹏中国石油大学(北京)

学位级别：硕士

受新冠肺炎疫情影响,2020年经济发展因为需要防控疫情而大幅受挫,许多资产价格均经历了大幅度的波动。原油作为一种重要的化工原材料,也在此次疫情下遭遇需求骤减,价格大幅下滑,甚至在3月份出现了闻所未闻的负价格。通过观察发现,原油... 详细信息

受新冠肺炎疫情影响,2020年经济发展因为需要防控疫情而大幅受挫,许多资产价格均经历了大幅度的波动。原油作为一种重要的化工原材料,也在此次疫情下遭遇需求骤减,价格大幅下滑,甚至在3月份出现了闻所未闻的负价格。通过观察发现,原油期货价格的异常波动发生于到期日前几日,因此认为到期日的接近可能对期货价格波动产生影响,也就是Samuelson提出的到期效应。本文基于Samuelson的理论,采用引入虚拟变量的ARMA-GARCH模型对2组大宗商品期货的到期效应进行分析。目的是研究豆粕、玻璃、燃油、上海原油、WTI原油、Brent原油期货是否存在到期效应,以及到期效应的影响因素。实证结果发现所选择的期货标的除了豆粕和Brent原油外基本都存在到期效应;通过对比分析,本文认为投资者主体的构成和交割方式的选择会对到期效应造成影响,散户投资者和投机者参与会增强到期效应,选择现金交割会减弱到期效应;在上述分析的基础上,本文对市场中两类期货参与主体提出了相应建议,期货投资者可以灵活选择移仓方式和投资者成分规避到期效应,期货政策制定者则可以考虑从合约设计入手和调整投资者主体结构来减弱到期效应。

关键词：到期效应波动性大宗商品期货

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海洋平台原型实验方法研究

海洋平台原型实验方法研究

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作者：杨耀鹏大连理工大学

学位级别：硕士

海洋平台是海洋油气开发重要的支撑装备,随着科技的发展,海洋石油开发逐渐从早期的浅海走向更深海域,同时海洋平台结构的设计也越来越大型化、复杂化。在恶劣的海洋环境荷载的作用下,现有平台结构设计的缺陷等问题凸显,曾经发生过多次... 详细信息

海洋平台是海洋油气开发重要的支撑装备,随着科技的发展,海洋石油开发逐渐从早期的浅海走向更深海域,同时海洋平台结构的设计也越来越大型化、复杂化。在恶劣的海洋环境荷载的作用下,现有平台结构设计的缺陷等问题凸显,曾经发生过多次重大的事故。针对在这种恶劣海洋环境荷载作用下海洋平台结构的设计问题,现有的理论分析、模型试验以及数值模拟等方法的局限性日渐凸显。如何设计更加合理的海洋平台结构来适应恶劣的海洋环境、保证平台的在位安全生产等问题成为世界各国海洋工程发展的核心问题。以在役的海洋平台结构为载体,在现场建立原型结构的测量、监测或实验基地,可以获取最为真实和完备的结构所受环境荷载及响应信息。这些实测数据可以为保障现役平台安全,分析结构载荷及响应特点以及新平台设计等工作提供重要参考。因此这些基于原型结构的相关研究可以极大促进海洋工程结构的发展,受到了世界各国学者的广泛关注。本文在已有海洋平台原型测量及监测工作的基础上,提出了原型实验的概念。即在服役中的海洋平台结构上建立现场实验室,对真实的海洋环境荷载、平台结构响应等信息进行现场测量及监测,并将真实的海洋平台结构“当成”室内实验的模型结构,通过对现场实验数据的分析与提取,获取类似室内实验的实验载荷(真实的环境载荷)及实验响应(平台响应)。最终通过对原型实验的分析,对平台结构的设计进行验证,为新结构设计提供原型实验数据。本文首先针对导管架平台的冰荷载问题进行了现场原型实验研究,并将基于原型实验建立的冰荷载模型及冰振分析方法用于新建平台的抗冰数值分析,保障了新平的抗冰性能,此部分内容详见本文第二章。其次针对软刚臂系泊的FPSO以及南海半潜式平台开展了浮式平台结构的现场原型实验研究,针对现场的海洋环境要素、浮体姿态要素以及结构响应要素进行了原型实验设计及实施,通过对现场实验数据进行整理与分析,掌握了浅海与深海的海洋环境荷载特性,并基于原型实验数据对两类结构的设计进行了评价,此部分内容详见本文的第三章。最后针对深水立管系统无法进行现场原型实验的问题,提出室内原型实验的方法。通过对立管系统所受真实荷载进行简化研究,建立了大吨位的立管系统拉弯组合疲劳实验系统,实现了在实验室对原型立管系统进行拉弯组合疲劳模拟,为深水立管结构的研究提供了新的途径,此部分工作详见本文的第四章。

关键词：实验方法海洋平台原型测量监测技术

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齐齐哈尔市绿色食品营销规划

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经营与管理 2008年第1期 41-42页

作者：齐秀辉侯颖杨耀鹏徐国志齐齐哈尔大学经济管理学院齐齐哈尔大学应用技术学院齐齐哈尔市绿色食品办公室

齐齐哈尔市近几年利用"绿博会"扩大了绿色食品在国内外的影响和知名度,有力地推动了绿色食品产业的发展。2001～2006年,齐齐哈尔市充分利用"绿博会"的机会,开展大规模的

关键词：绿色食品企业绿色食品营销齐齐哈尔市黑龙江省规划长远计划

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齐齐哈尔市发展绿色食品产业集群的对策研究

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特区经济 2008年第2期 254-256页

作者：侯颖齐秀辉杨耀鹏徐国志齐齐哈尔大学应用技术学院齐齐哈尔市绿色食品办公室黑龙江齐齐哈尔161006

齐齐哈尔市作为"绿色食品之都",具备发展绿色食品产业集群得天独厚的优势。本文从自然条件、社会环境、发展成果和市场需求等方面分析了齐齐哈尔市发展绿色食品产业存在的优势,并探讨了其发展绿色食品产业集群方面存在的不足,进而提出... 详细信息

齐齐哈尔市作为"绿色食品之都",具备发展绿色食品产业集群得天独厚的优势。本文从自然条件、社会环境、发展成果和市场需求等方面分析了齐齐哈尔市发展绿色食品产业存在的优势,并探讨了其发展绿色食品产业集群方面存在的不足,进而提出了其发展绿色食品产业集群的相关对策。

关键词：齐齐哈尔市绿色食品产业产业集群

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浅谈施工项目的安全管理

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市政设施管理 2003年第3期 29-32页

作者：杨耀鹏天津市排水管理处

施工项目的安全管理。即施工项目在施工过程中，组织安全生产的全部管理活动。通过对生产因素具体的状态控制。减少、消除导致生产因素不安全的行为及状态。避免发生事故。特别是避免发生人身伤害的事故,确保实现效益目标。

关键词：施工项目安全管理施工企业施工项目管理

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不同年龄组患者休克指数在急性消化道出血中的应用

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中国急救医学 2014年第11期34卷 1009-1012页

作者：王安秀杨耀鹏吴玉怀刘建平戴晓倩玉溪市人民医院干疗科云南玉溪653100

目的通过分析老年、非老年急性消化道出血患者休克指数（SI）的变化，寻找不同年龄组急性消化道出血患者SI的最佳诊断切点。方法回顾2013-01-2014-01收治消化内科疑似急性消化道出血的患者，收集入院时监测的各项生命体征、年龄和性别... 详细信息

目的通过分析老年、非老年急性消化道出血患者休克指数（SI）的变化，寻找不同年龄组急性消化道出血患者SI的最佳诊断切点。方法回顾2013-01-2014-01收治消化内科疑似急性消化道出血的患者，收集入院时监测的各项生命体征、年龄和性别资料。计算患者的SI值，并按照是否＞65岁划分为老年组和非老年组，进行SI的差异性分析。结果共收集200例疑似急性消化道出血患者的资料，急性消化道出血患者46例。非老年组80例，其中急性消化道出血患者17例；老年组120例，急性消化道出血患者29例；按照标准的SI切点（SI＞0．90）被认为存在急性消化道出血，敏感度（Sens）65．2％，特异度（Spec）87．7％，约登指数（Youden’s）52.9％；老年组更低的SI切点（SI≥0．80：Sens79．3％，Spec90．1％、Youden’s69．4％）对判断急性消化道出血更好，可以减少漏诊率。结论更低的SI切点（SI≥0．8）能更早识别老年患者急性消化道出血，提前做好抢救准备。

关键词：急性消化道出血休克指数(SI) 老年患者

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危重患者输血策略与死亡率的meta分析

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中国输血杂志 2015年第10期28卷 1247-1251页

作者：刘建平吴玉怀刘建伟刘燕杨耀鹏玉溪市人民医院云南玉溪653100 邯郸市中医院

目的系统评价限制性输血策略对危重患者死亡率的影响。方法检索Pubmed数据库、Cochrane临床试验数据库、中国知网CNKI、中国生物医学文献数据库CBM和万方数据库,查找关于重症患者使用限制性输血和自由输血策略并描述死亡率的随机对照临... 详细信息

目的系统评价限制性输血策略对危重患者死亡率的影响。方法检索Pubmed数据库、Cochrane临床试验数据库、中国知网CNKI、中国生物医学文献数据库CBM和万方数据库,查找关于重症患者使用限制性输血和自由输血策略并描述死亡率的随机对照临床试验(RCT)。结果依纳入标准,16个RCT研究,含共4 755例患者。meta分析结果显示:限制性输血都不会增加死亡率(RR=0.950,95%的CI值为0.854-1.056,P=0.344),成人和儿童及新生儿都不会增加死亡率(成人:RR=0.922,95%的CI值为0.824-1.031,P=0.154;儿童及新生儿:RR=1.170,95%的CI值为0.845-1.019,P=0.343)。漏斗图及Egg检验显示未见明显发表偏倚,敏感性分析显示结果稳定。结论限制性输血策略不会增加危重患者死亡率,但对于成人患者具有降低死亡风险的趋势,值得临床推广。

关键词：输血危重患者死亡率 Meta分析

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浅析CCGA可生产性关键控制点

浅析CCGA可生产性关键控制点

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第三十七届中国（天津）2023’IT、网络、信息技术、电子、仪器仪表创新学术会议

作者：张书忠杨耀鹏天津光电通信技术有限公司

一般认为封装体的尺寸小于32mm×32mm的CBGA封装均可满足热循环试验要求,而对应较大尺寸的陶瓷封装来说,国际上一般考虑CCGA封装形式,CCGA是CBGA的改进型,它采用焊料圆柱阵列来代替CBGA的焊料球阵列,以提高其焊点的抗疲劳性能,与CBGA相... 详细信息

一般认为封装体的尺寸小于32mm×32mm的CBGA封装均可满足热循环试验要求,而对应较大尺寸的陶瓷封装来说,国际上一般考虑CCGA封装形式,CCGA是CBGA的改进型,它采用焊料圆柱阵列来代替CBGA的焊料球阵列,以提高其焊点的抗疲劳性能,与CBGA相比,CCGA适用于更大尺寸的封装和更多的I/O引脚数,而且耐高温、高压。结合我司长期大量焊接生产CCGA试验及过程经验,本文就器件选型、焊盘设计、器件成形、回流焊接等方面进行研究,阐述通过工艺控制来保证CCGA器件的质量与可靠性。

关键词： CCGA 陶瓷柱栅阵列封装 90Pb10Sn 锡膏量控制

来源： cnki会议评论

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寻常型天疱疮患者营养风险评估及护理对策

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西南国防医药 2012年第2期22卷 187-189页

作者：王安秀杨耀鹏赵惠成都军区昆明总医院皮肤科昆明650032 昆明医学院第一附属医院急诊ICU

天疱疮（pemphigus）是由于表皮棘层细胞间抗体沉积,引起棘层细胞松解、表皮内水疱形成并以此为特征的自身免疫性皮肤黏膜大疱病,其中最为常见的是寻常型天疱疮。该病易反复发作,且发病过程中因疾病自身的特点容易丢失大量营养成分,导... 详细信息

天疱疮（pemphigus）是由于表皮棘层细胞间抗体沉积,引起棘层细胞松解、表皮内水疱形成并以此为特征的自身免疫性皮肤黏膜大疱病,其中最为常见的是寻常型天疱疮。该病易反复发作,且发病过程中因疾病自身的特点容易丢失大量营养成分,导致患者营养不良,从而减慢疾病的治愈进程,

关键词：寻常型天疱疮营养风险筛查护理

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