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免疫检查点抑制剂相关嗜酸性筋膜炎1例并文献复习

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中华内科杂志 2023年第2期62卷 182-187页

作者：欧阳志明马剑达杨泽宏莫颖倩邹耀威戴冽中山大学孙逸仙纪念医院风湿免疫科广州510120 中山大学孙逸仙纪念医院放射科广州510120 中山大学孙逸仙纪念医院深汕中心医院风湿免疫科汕尾516600

患者男,58岁。诊断血管免疫母细胞T细胞性淋巴瘤,使用程序性细胞死亡蛋白-1抑制剂卡瑞利珠单抗治疗6个月后出现颜面、四肢及躯干皮疹伴皮肤变硬,双腕、肘和膝关节僵硬并功能受限,外周血嗜酸性粒细胞明显增多(0.07×10^(9)/L升至3.3×10^... 详细信息

患者男,58岁。诊断血管免疫母细胞T细胞性淋巴瘤,使用程序性细胞死亡蛋白-1抑制剂卡瑞利珠单抗治疗6个月后出现颜面、四肢及躯干皮疹伴皮肤变硬,双腕、肘和膝关节僵硬并功能受限,外周血嗜酸性粒细胞明显增多(0.07×10^(9)/L升至3.3×10^(9)/L),双前臂磁共振成像示皮下组织增厚,T2压脂序列(T2WI)示肌群间肌筋膜信号增高,增强后明显强化。右前臂皮肤活检病理示,筋膜层增厚及纤维化,淋巴细胞、浆细胞和嗜酸性粒细胞浸润。最终诊断免疫检查点抑制剂(ICI)相关嗜酸性筋膜炎(EF),予甲泼尼龙40 mg/d+甲氨蝶呤10 mg/周+巴瑞替尼4 mg/d治疗1个月后,患者皮肤肿胀硬化较前明显减轻,关节功能改善,外周血嗜酸性粒细胞降至正常(0.17×10^(9)/L)。ICI相关EF属少见的免疫治疗相关不良反应,检索国外文献报道的20例EF患者,结合本例共21例患者,使用ICI至出现EF的中位时间12(8,15)个月,临床表现以皮肤受累(19例)、关节功能受限(11例)、肌痛/肌无力(9例)为主。16例患者外周血嗜酸性粒细胞增多,17例患者经3(1,8)个月的治疗后,临床症状改善,嗜酸性粒细胞恢复正常。提示EF是ICI的一种可致功能障碍的不良反应,接受肿瘤免疫治疗的患者应关注EF的相关症状,尽早治疗对预防长期并发症至关重要。

关键词：免疫检查点抑制剂嗜酸性筋膜炎免疫相关不良反应

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拉布立海治疗慢性痛风石性关节炎1例

中华医学杂志 2022年第1期102卷 80-82页

作者：李谦华曾文橙唐奥娟杨泽宏杨莉娟莫颖倩戴冽中山大学孙逸仙纪念医院风湿免疫科广州510120 深汕中心医院风湿内科汕尾516600 中山大学孙逸仙纪念医院放射科汕尾516600

本文报道了1例拉布立海治疗慢性痛风石性关节炎的病例。患者为30岁青年男性,痛风病程12年,痛风石病程6年,既往不能耐受最大剂量的非布司他联合苯溴马隆,入院后查体全身多发大痛风石,血尿酸627μmol/L,双手、膝、足双能CT尿酸盐体积合计1... 详细信息

本文报道了1例拉布立海治疗慢性痛风石性关节炎的病例。患者为30岁青年男性,痛风病程12年,痛风石病程6年,既往不能耐受最大剂量的非布司他联合苯溴马隆,入院后查体全身多发大痛风石,血尿酸627μmol/L,双手、膝、足双能CT尿酸盐体积合计167.91 cm^(3),在规律口服非布司他80 mg/d和苯溴马隆50 mg/d的基础上,经患者知情同意使用拉布立海治疗,治疗期间血尿酸最低降至186μmol/L,治疗3个月后痛风石体积缩小,双能CT尿酸盐体积减少33.6%。拉布立海耐受性良好,值得进一步研究。

关键词：痛风痛风石性关节炎拉布立海

成都市城区中老年女性跟骨骨量与骨代谢调节因子的相关性研究

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中华老年医学杂志 2011年第5期30卷 423-425页

作者：王纯杨泽宏陈演体育学院运动医学系成都610041 四川大学华西基础医学与法医学院海南省文昌市人民医院

我们采用Osteospace全干式超声骨密度仪，测定了成都市城区95名健康中老年女性跟骨骨密度值，并分析其与身体成分指标和骨代谢调节因子的相关性，以了解城市中老年女性人群骨代谢状况，为提高中老年女性健康水平提供依据。

关键词：中老年女性调节因子跟骨骨量骨代谢相关性成都市城区 Osteospace

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小皱蝽抗菌肽AMP的分离纯化和性质分析

小皱蝽抗菌肽AMP的分离纯化和性质分析

作者：杨泽宏西南农业大学

学位级别：硕士

抗生素作为临床上应用最广泛的药物，由于耐药菌株的出现和传播，已造成临床医学感染性疾病治疗上的严重困难。昆虫抗菌肽是一类分子量小、水溶性好、稳定、抗菌谱广且抗菌作用机制独特的阳离子多肽，可望成为新一代治疗药物。昆虫是生... 详细信息

抗生素作为临床上应用最广泛的药物，由于耐药菌株的出现和传播，已造成临床医学感染性疾病治疗上的严重困难。昆虫抗菌肽是一类分子量小、水溶性好、稳定、抗菌谱广且抗菌作用机制独特的阳离子多肽，可望成为新一代治疗药物。昆虫是生物界最大的生物类群，在自然界有极为广阔的生活空间和生存能力，不少科学家认为，昆虫具有惊人的天然免疫力，并以抗菌肽作为其宿主防御机制的主要成分。目前，已从双翅目、鳞翅目、膜翅目、鞘翅目、半翅目等各类昆虫纯化了170多个诱导抗菌肽分子，这些分子在结构和活性方面表现多样性。本文正是基于这些目的，用大肠杆菌(Escherichia coli)和金黄色葡萄球菌(Staphyloccus aureus)诱导小皱蝽成虫，产生免疫防御反应，在小皱蝽体内出现抗菌活性很强的抗菌物质。我们从小皱蝽成虫体内提取并纯化了抗菌肽AMP，研究结果于下：剖开小皱蝽成虫，昆虫生理盐水浸取，浸提液酸化后超速离心，上清液经Millipore超滤系统超滤，超滤穿膜液含有抗菌活性物质，为小皱蝽抗菌肽的粗提液，粗提液经Waters Sep-Pak C Cartridge固相萃取初分级分离，40％ACN Sep-Pak组分为含抗菌肽的级分，该样品为粗样品;粗样品在Aquapore OD300 C Column上进行RP-HPLC纯化，27％ACN的洗脱组分为活性峰，收集活性峰的样品在Superdex Peptide(7.5x300mm)凝胶过滤柱上高效液相色谱纯化，完成了小皱蝽抗菌肽AMP的中度纯化，实现进一步分离，得到的样品在Waters Symmetry 300 C Column(4.6×250mm)上纯化为色谱单峰，并用PE PepMap C Column(4.6×250mm;5m，300)检测AMP的纯度，AMP在短波紫外区(190-225nm)和280nm有强紫外吸收，茚三酮反应紫色，经凝胶过滤法测定抗菌肽分子量为6950Da。性质分析表明，AMP热稳定性好，在近中性pH值(pH4-9)条件下抗菌活性强，AMP抗菌谱广，对典型菌株的MIC值很低，是有较好应用前景的抗菌肽分子。

关键词：小皱蝽抗菌肽分离纯化高效液相色谱性质

基于ImpulseC的嵌入式人脸检测算法的软硬件协同设计及仿真

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基于ImpulseC的嵌入式人脸检测算法的软硬件协同设计及仿真

作者：杨泽宏上海交通大学

学位级别：硕士

基于统计的人脸检测方法近年来发展迅速,与此同时随着嵌入式设备的发展,出现了基于嵌入式设备的实时人脸检测的需求。以Adaboost为代表,基于统计的人脸检测方法具有良好的识别率和适应性,但其计算量较大,目前主要的嵌入式设备还很难达... 详细信息

基于统计的人脸检测方法近年来发展迅速,与此同时随着嵌入式设备的发展,出现了基于嵌入式设备的实时人脸检测的需求。以Adaboost为代表,基于统计的人脸检测方法具有良好的识别率和适应性,但其计算量较大,目前主要的嵌入式设备还很难达到实时检测的性能要求。本文实现了基于FPGA平台的Adaboost算法,借助ESL工具设计并仿真验证了硬件协处理器,为嵌入式设备硬件加速设计提供了一种快速实现方式。本文主要工作和贡献为:1.研究分析Adaboost算法流程。分析了Adaboost算法运算密集程度及对嵌入式系统性能的影响。2.在FPGA平台上实现Adaboost算法,分析其性能并提出对Adaboost算法在嵌入式系统上提高性能的可行方法。3.研究Impulse C语言硬件描述方法,并在此基础上,实现了人脸检测的Adaboost算法中积分图运算的Impulse C描述。Impulse C是一种与ANSI C兼容的并行性扩展集,能够支持并行结构的描述,与EDK工具结合紧密。借助Impulse C实现了硬件加速模块,给出了模块硬件结构,VerilogHDL描述及ModelSim仿真波形,验证了其功能。4.利用硬件加速模块,在Xilinx公司Spartan-3E开发平台上实现了Adaboost人脸检测算法加速。

关键词： Impulse C FPGA Adaboost 嵌入式系统人脸检测

鼻咽癌2008年与1992年及2002年国际抗癌联盟分期法的病例对比研究

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中华放射学杂志 2010年第10期44卷 1030-1035页

作者：杨绮华梁碧玲杨泽宏中山大学附属第二医院放射科广州510120

目的研究鼻咽癌2008年分期、1992年分期及2002年国际抗癌联盟（UICC）分期3种方法的区别,并探讨2008年分期方法改变的依据.方法对285例病理确诊的鼻咽癌进行回顾性分析,以3种不同的分期方法分别进行分期,对比分期结果,率及构成比的比... 详细信息

目的研究鼻咽癌2008年分期、1992年分期及2002年国际抗癌联盟（UICC）分期3种方法的区别,并探讨2008年分期方法改变的依据.方法对285例病理确诊的鼻咽癌进行回顾性分析,以3种不同的分期方法分别进行分期,对比分期结果,率及构成比的比较采用χ2检验.结果纳入统计的285例中,采用2008年分期时,T分期T1期66例、T2期84例、T3期72例、T4期63例,N分期N0期12例、N1期48例、N2期169例、N3期56例,临床分期Ⅰ期5例、Ⅱ期30例、Ⅲ期141例、Ⅳ期109例;采用2002年UICC分期法时,T分期T1期66例、T2期83例、T3期55例、T4期81例,N分期N0期26例、N1期50例、N2期201例、N3期8例,临床分期Ⅰ期6例、Ⅱ期40例、Ⅲ期153例、Ⅳ期86例;采用1992年分期法时,T分期T1期62例、T2期91例、T3期71例、T4期61例,N分期N0期26例、N1期189例、N2期61例、N3期9例,临床分期Ⅰ期6例、Ⅱ期110例、Ⅲ期98例、Ⅳ期71例.2008年与1992年分期结果比较,T分期3例上升,9例下降;N分期216例上升,1例下降;临床分期121例上升,2例下降.2008年分期与2002年UICC分期结果比较,T分期8例上升,27例下降;N分期77例上升;临床分期54例上升,20例下降.对各期构成比的差异进行χ2检验,结果显示,T分期3种分期法间总体构成比差异无统计学意义（χ2=6.916,P=0.329）,N分期3种分期法间总体构成比差异有统计学意义（χ2=275.169,P＜0.0125）,临床分期3种分期法间构成比差异有统计学意义（χ2=84.515,P＜0.0125）.结论鼻咽癌2008年分期以MRI为依据,操作更简便,明确了一些模糊的解剖结构,与以往分期法结果比较,主要对N分期影响较大且以升级为主,从而影响到最终的临床分期,并使分期构成比发生一定改变.

关键词：鼻咽肿瘤肿瘤分期磁共振成像

大蒜素和复合抗氧化剂对运动员血液生化指标和心血管调节肽的影响

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华西药学杂志 2010年第2期25卷 156-158页

作者：王纯杨泽宏李强杨晓清成都体育学院运动医学系四川成都610041 四川大学华西基础医学与法医学院四川成都610041

目的探讨服用大蒜素和复合抗氧化剂对高水平运动员血液生化指标和心血管系统调节肽的影响。方法33名中国十运会参赛运动员随机分为安慰剂对照组、抗氧化剂组和大蒜素组,全自动生化分析仪测定血浆中BUN、CK、CK-MB含量,放射免疫法测定血... 详细信息

目的探讨服用大蒜素和复合抗氧化剂对高水平运动员血液生化指标和心血管系统调节肽的影响。方法33名中国十运会参赛运动员随机分为安慰剂对照组、抗氧化剂组和大蒜素组,全自动生化分析仪测定血浆中BUN、CK、CK-MB含量,放射免疫法测定血浆中NPY、AngII和CGRP含量。结果在3组中,血浆BUN含量无显著差异,CK和CK-MB的含量差异显著(P<0.05);血浆NPY、AngII和CGRP含量差异显著。与实验前比较,3组血浆CK和CK-MB含量在训练后第3周显著升高;对照组的NPY、AngII和CGRP含量极显著升高,抗氧化剂组和大蒜素组显著升高。结论大蒜素和抗氧化剂能调节机体适应高强度运动训练,是高水平运动员训练有效的营养补剂。

关键词：大蒜素抗氧化剂生化指标心血管调节肽营养补剂

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坐骨浆细胞瘤一例

临床放射学杂志 2009年第5期28卷 735-736页

作者：高明陈建宇杨泽宏蒋新华中山大学附属第二医院放射科广州510120

患者男,35岁.右臀部疼痛20余天并伴有右膝痛3天来院就诊,自诉无外伤史,既往有阑尾切除史,余无特殊.

关键词：骨浆细胞瘤臀部疼痛无外伤史阑尾切除

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AuCl_3催化炔酮分子内环化反应的机理

计算物理 2017年第6期34卷 679-684页

作者：李安军朱元强苏鸿杨泽宏西南石油大学化学化工学院成都610500

采用密度泛函理论的B3LYP方法研究炔酮发生分子内环化生成菲衍生物的反应机理.结果表明:在无催化剂和AuCl_3催化剂作用下,反应均可通过[2+2]和[6+2]途径生成产物.无催化剂时,两条途径控制步骤的能垒都较高,但是[2+2]途径的能垒比[6+2]... 详细信息

采用密度泛函理论的B3LYP方法研究炔酮发生分子内环化生成菲衍生物的反应机理.结果表明:在无催化剂和AuCl_3催化剂作用下,反应均可通过[2+2]和[6+2]途径生成产物.无催化剂时,两条途径控制步骤的能垒都较高,但是[2+2]途径的能垒比[6+2]途径的低32.01 kJ·mol^(-1),故反应主要通过[2+2]途径进行.在AuCl_3催化作用下,反应的优势途径为[2+2]途径,其能垒为137.05 kJ·mol^(-1).比较活化能发现,AuCl_3催化剂明显地降低了反应能垒,使反应能够顺利进行.

关键词： AuCl3 密度泛函理论反应机理炔酮内环化反应