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乙型肝炎核心抗体阳性与阴性慢性乙型肝炎患者血清可溶性白介素2受体检测

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临床荟萃 2005年第2期20卷 64-66页

作者：肖萍杨彦麟郭振华陈青锋兰州医学院第一附属医院传染病研究所甘肃兰州730000

目的　分析比较慢性乙型肝炎核心抗体 (抗 HBc)阳性的患者和抗 HBc阴性的患者血清中可溶性白细胞介素 2受体 (sIL 2R)和乙型肝炎病毒DNA(HBV DNA)含量的变化及意义。方法　将 10 0例诊断为慢性乙型肝炎肝者分为两组 ,A组为 5 0例 ,HBsA... 详细信息

目的　分析比较慢性乙型肝炎核心抗体 (抗 HBc)阳性的患者和抗 HBc阴性的患者血清中可溶性白细胞介素 2受体 (sIL 2R)和乙型肝炎病毒DNA(HBV DNA)含量的变化及意义。方法　将 10 0例诊断为慢性乙型肝炎肝者分为两组 ,A组为 5 0例 ,HBsAg阳性、HBeAg阳性和抗 HBc阳性 ,B组为 5 0例 ,HBsAg阳性 ,HBeAg阳性和抗 HBc阴性。另选 30例健康体检者 ,HBV标志均为阴性 ,作为对照组。sIL 2R采用双抗体夹心间接酶联免疫吸附测定法 ,HBV DNA采用荧光定量聚合酶链法 ,丙氨酸转氨酶 (ALT)采用赖氏法。结果　乙型肝炎表面抗原 (HBsAg)阳性、乙型肝炎e抗原 (HBeAg)阳性、抗 HBc阳性组血清中sIL 2R和ALT水平均明显高于HBsAg阳性、HBeAg阳性、抗 HBc阴性组 ,P 0 .0 5 ) ,HBsAg阳性、HBeAg阳性、抗 HBc阴性组sIL 2R水平亦高于正常对照组 P <0 .0 5。结论　以上结果表明抗 HBc阴性的慢性乙型肝炎患者机体的免疫系统处于一种免疫耐受的状态 ,而sIL

关键词：肝炎乙型受体白细胞介素2 丙氨酸转氨酶酶联免疫吸附测定聚合酶链反应

病毒载量对不同病变阶段慢性乙型肝炎患者红细胞参数的影响及其临床意义

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北京大学学报（医学版） 2014年第6期46卷 941-944页

作者：高鹏肖萍杨彦麟陈青锋毛小荣赵正斌石磊杨李忠周伟兰州大学第一医院传染病研究室兰州大学第一医院传染科兰州大学第二医院检验科兰州730000 泾川县人民医院检验科甘肃泾川744300

目的:探讨不同病毒载量对慢性乙型肝炎患者红细胞参数的影响及其临床意义。方法:选取兰州大学第一医院确诊为慢性乙型肝炎的患者373例,其中丙氨酸转移酶(alanine transaminase,ALT)正常的慢性乙型肝炎患者123例(ALT<40 U/L),ALT大于等... 详细信息

目的:探讨不同病毒载量对慢性乙型肝炎患者红细胞参数的影响及其临床意义。方法:选取兰州大学第一医院确诊为慢性乙型肝炎的患者373例,其中丙氨酸转移酶(alanine transaminase,ALT)正常的慢性乙型肝炎患者123例(ALT<40 U/L),ALT大于等于正常上限、且小于2倍增高的慢性乙型肝炎患者128例(40U/L≤ALT<80 U/L),ALT大于等于正常上限2倍增高的慢性乙型肝炎患者122例(ALT≥80 U/L)。采用全自动血细胞分析仪检测血常规参数,采用全自动生化分析仪检测肝功能,采用荧光定量PCR分析仪检测被测者的病毒载量,用协方差分析检验在不同病变阶段中病毒载量对慢性乙型肝炎患者红细胞参数的影响。结果:在ALT正常组中,病毒载量对红细胞系统参数影响较弱,而在ALT异常组中,病毒载量对红细胞系统参数有明显影响,且以ALT≥正常上限2倍组中为甚,具体表现为随着病毒载量的增加,红细胞计数[低复制组(4.10±0.67)×1012/L,中复制组(3.92±0.69)×1012/L,高复制组(3.54±0.90)×1012/L]、血红蛋白[低复制组(129.66±21.12)g/L,中复制组(126.23±23.38)g/L,高复制组(112.98±27.77)g/L]、红细胞压积(低复制组37.66±5.68,中复制组37.03±6.03,高复制组33.34±8.15)降低(P=0.006,0.007,0.010),而红细胞平均体积[低复制组(92.17±6.53)f L,中复制组(94.85±7.95)f L,高复制组(101.63±11.33)f L]、红细胞平均血红蛋白量[低复制组(31.70±2.22)pg,中复制组(33.11±3.62)pg,高复制组(34.65±3.13)pg]、红细胞平均血红蛋白浓度[低复制组(344.28±17.17)g/L,中复制组(351.33±16.90)g/L,高复制组(358.12±15.67)g/L]、红细胞分布宽度标准差[低复制组(52.49±9.04)f L,中复制组(56.96±7.19)f L,高复制组(61.23±7.23)f L)]升高(P=0.000,0.000,0.002,0.000)。结论:通过观察病毒载量对慢性乙型肝炎患者红细胞参数的影响,可以反映在不同病变阶段乙型肝炎病毒与免疫反应的关系,以及对肝功能的影响,可以为临床抗病毒治疗提供理论支持。

关键词：肝炎乙型慢性病毒载量红细胞

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慢性乙型肝炎患者血脂水平的影响因素分析

第二军医大学学报 2011年第12期32卷 1375-1377页

作者：高鹏肖萍陈青锋杨彦麟赵桂玲王立明周萍何强魏喜生兰州大学第一医院传染病研究室兰州730000 兰州大学第一医院肾病科兰州730000

目的通过多重线性回归方法探讨影响慢性乙型肝炎患者血脂水平的因素。方法慢性乙型肝炎患者323例,其中轻度患者161例、中度患者48例、重度患者77例、重症肝炎患者37例;健康者(对照组)39例。采用全自动生化分析仪检测乙型肝炎患者和对照... 详细信息

目的通过多重线性回归方法探讨影响慢性乙型肝炎患者血脂水平的因素。方法慢性乙型肝炎患者323例,其中轻度患者161例、中度患者48例、重度患者77例、重症肝炎患者37例;健康者(对照组)39例。采用全自动生化分析仪检测乙型肝炎患者和对照组的肝功能、肾功能、血脂、血糖等指标,荧光定量PCR分析仪检测被测者的病毒载量,全自动血凝仪检测血浆凝血酶原活动度(PTA)。比较上述指标在各组间的差异,并采用多重线性回归分析探讨影响患者血脂水平的因素。结果慢性乙型肝炎患者血脂水平随肝脏功能的恶化逐渐下降。通过多重线性回归分析可见慢性乙型肝炎患者的血脂水平受PTA、肝功能等多因素影响,而年龄、性别、血糖、病毒载量、肾功能等因素对慢性乙型肝炎患者的血脂水平影响较小或无影响。总胆固醇、三酰甘油水平受PTA影响较大,而高密度脂蛋白、低密度脂蛋白水平受白蛋白影响较大。结论慢性乙型肝炎患者血脂水平主要与肝脏病变情况密切相关;检测慢性乙型肝炎患者血脂水平,对判断病情、估计预后有参考价值。

关键词：慢性乙型肝炎血脂影响因素多重线性回归

血清HCVRNA荧光定量与丙型肝炎诊断意义

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中国公共卫生 2005年第11期21卷 1367-1368页

作者：郭振华景涛陈青锋杨彦麟肖萍兰州大学第一医院传染病研究所兰州730002 兰州大学

目的探讨血清HCVRNA荧光定量在丙型肝炎诊断中的意义。方法采用ELISA法和荧光定量PCR法检测292例慢性丙肝患者抗-HCV和HCVRNA。结果抗-HCV及HCVRNA检出率分别为71.9%(210/292)和51.3%(150/292);抗HCV(+)组和抗-HCV(-)组HCVRNA的检出率分别为75.9%(82/108)和10.5%(4/83)。结论抗HCV(+)组HCVRNA检出率高于抗-HCV(-)组;血清HCVRNA荧光定量是临床诊断丙型肝炎的直接证据;抗-HCV诊断丙肝感染有漏诊现象。

关键词：荧光定量丙型肝炎病毒核糖核酸丙型肝炎诊断

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丙肝患者病毒载量及危险因素与配偶感染关系

中国公共卫生 2005年第5期21卷 576-578页

作者：郭振华景涛陈青锋袁宏肖萍杨彦麟兰州大学第一医院传染病研究所兰州730000 兰州大学兰州大学第一医院感染科

目的　研究慢性丙型肝炎(CHC)患者外周血浆病毒载体量、危险因素与其配偶感染的关系。方法　应用酶免法(EIA)及FQ -PCR法检测12 2例CHC患者的血浆、尿液、泪液和精液及其配偶血浆抗丙型肝炎病毒(抗-HCV)及HCVRNA含量。结果　CHC患者血... 详细信息

目的　研究慢性丙型肝炎(CHC)患者外周血浆病毒载体量、危险因素与其配偶感染的关系。方法　应用酶免法(EIA)及FQ -PCR法检测12 2例CHC患者的血浆、尿液、泪液和精液及其配偶血浆抗丙型肝炎病毒(抗-HCV)及HCVRNA含量。结果　CHC患者血浆、尿液、泪液和精液及其配偶血浆抗-HCV检出率分别为94 . 2 6 %(115 / 12 2 ) ,4 2. 8% (2 1/ 4 9) ,11 .19% / (5 / 4 2 ) ,4 7 .2 2 % (17/ 35 )和2 2 . 5 0 % (2 7/ 12 0 ) ;HCVRNA的检出率分别为88 .15 % (6 7/ 12 2 ) ,5 5 . 10 % (2 7/ 4 9) ,19 .0 4 % (8/ 4 2 ) ,6 6 . 6 7% (2 4 / 36 )和2 5 . 83% (31/ 12 0 ) ,对照组均无抗-HCV及HCVRNA检出。男性配偶的抗-HCV、HCVRNA的检出率分别为15 .0 6 % (11/ 73) ,78. 0 8% (5 7/ 73) ;女性配偶的抗-HCV、HCVRNA的检出率分别为2 9. 78% (14 / 4 7)、89 .36 % (42 / 4 7)。当CHC患者外周血浆HCVRNA≥10 5copies/ml时,其配偶HCVRNA的检出率为2 9. 1% (2 1/ 6 9) ;当CHC患者外周血浆HCVRNA <10 5copies/ml时,其配偶HCVRNA的检出率为19 4. 7% (11/ 5 7)。配偶婚龄<10 ,11～2 0 ,2 1～30 ,31～5 4年的4个组HCVRNA的检出率分别为13 .33% (2 / 15 )、2 2 . 2 2 % (4/ 18)、32 . 0 0 % (8/ 2 5 )和5 5. 32 % (2 7/ 4 7)。

关键词：慢性丙型肝炎 HCV RNA 荧光定量-PCR 危险因素配偶

Gc球蛋白在不同方式治疗慢性重型肝炎中的检测意义

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南京医科大学学报（自然科学版） 2014年第6期34卷 790-792页

作者：王立明肖萍杨彦麟高鹏何强李俊峰兰州大学第一医院传染病研究室甘肃兰州730000

目的：探讨慢性重型乙型肝炎患者经内科治疗及肝移植前后Gc球蛋白的变化以及丙氨酸氨基转移酶（alanine transarninase,ALT）变化的相关性,初步阐明Gc球蛋白在重型乙肝患者中的检测价值。方法：选取兰州大学第一医院2004-2009年慢性重... 详细信息

目的：探讨慢性重型乙型肝炎患者经内科治疗及肝移植前后Gc球蛋白的变化以及丙氨酸氨基转移酶（alanine transarninase,ALT）变化的相关性,初步阐明Gc球蛋白在重型乙肝患者中的检测价值。方法：选取兰州大学第一医院2004-2009年慢性重型乙型肝炎肝移植治疗患者14例,慢性重型乙型肝炎内科治疗患者20例,分别于治疗前、后各阶段留取血液标本,另取健康对照者20例。采用ELISA法检测肝功能及Gc球蛋白。结果：慢性重型乙型肝炎内科治疗组血清中Gc球蛋白含量治疗前、治疗后2、4、6、8周分别为（295.74±76.13）、（159.37±41.02）、（109.72±30.48）、（100.19±29.21）、（86.20±28.38）mg/dl,与正常对照组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）;慢性重型乙型肝炎肝移植组血清中Gc球蛋白含量术前、术后6、12、18、24个月分别为（4.19±1.17）、（30.89±23.04）、（88.30±52.87）、（200.07±108.32）、（324.17±119.14）mg/dl,与正常对照组相比,差异具有统计学意义（P〈0.05）;内科治疗组治疗后ALT呈下降趋势,与治疗前相比差异有统计学意义（P〈0.05）,肝移植组手术前后ALT变化不明显。结论：血清GC球蛋白的变化可以预测内科治疗和肝移植后的重型乙型肝炎患者病情演变,可为临床医师选择合理治疗方式提供参考。

关键词： Gc球蛋白肝移植慢性重型肝炎

慢性乙型肝炎病毒基因型与BCP区变异的临床研究

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临床肝胆病杂志 2004年第2期20卷 73-74页

作者：邓永东李文凡陈青峰肖萍杨彦麟兰州医学院甘肃兰州730000 兰州医学院第一附属医院传染科甘肃兰州730000

为了研究乙型肝炎病毒 (HBV)基因型与C基因启动子 (BCP)基因变异的关系 ,对 6 9例慢性乙型肝炎患者分别用聚合酶链反应 (PCR)—限制性片段长度多态性 (RFLP)技术和PCR微板核酸分子杂交技术 ,进行基因分型及HBVBCP基因变异检测。在 6 9... 详细信息

为了研究乙型肝炎病毒 (HBV)基因型与C基因启动子 (BCP)基因变异的关系 ,对 6 9例慢性乙型肝炎患者分别用聚合酶链反应 (PCR)—限制性片段长度多态性 (RFLP)技术和PCR微板核酸分子杂交技术 ,进行基因分型及HBVBCP基因变异检测。在 6 9例慢性乙型肝炎患者中 ,各基因型发生的BCP区A176 2T/G176 4A双突变分别为C型 18例 (4 3 9% )B型 3例 (16 7% )D型 2例 (2 0 % )。C型的BCP双突变率明显高于B型 ,两者相比有显著性差异(P <0 0 5 )。故可以认为乙型肝炎病毒基因型与BCP区双突变存在有一定的相关性。推测A176 2T/G176

关键词：慢性乙型肝炎病毒基因型 BCP区变异临床分析

不同乙型肝炎病毒载量对慢性乙型肝炎患者红细胞系统的影响

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中华传染病杂志 2012年第5期30卷 302-304页

作者：高鹏肖萍陈青锋杨彦麟赵桂玲王立明周萍何强魏喜生兰州大学第一医院传染病研究室 730000 兰州大学第一医院肾病科 730000

大量资料显示，乙型肝炎（乙肝）患者中贫血发生率远高于普通人群，且存在缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血，还有大量分类不明确的贫血。但目前鲜见有探讨HBVDNA对红细胞系统影响的报道。本研究旨在探讨不同HBV载量对乙肝患者红细胞系统各... 详细信息

大量资料显示，乙型肝炎（乙肝）患者中贫血发生率远高于普通人群，且存在缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血，还有大量分类不明确的贫血。但目前鲜见有探讨HBVDNA对红细胞系统影响的报道。本研究旨在探讨不同HBV载量对乙肝患者红细胞系统各参数的影响。

关键词：慢性乙型肝炎患者乙型肝炎病毒载量红细胞系统 HBVDNA 缺铁性贫血巨幼细胞性贫血乙肝患者普通人群

乙型肝炎病毒对不同ALT状态下慢性乙型肝炎患者肝功和肝纤维化以及肝脏病理分期的影响

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西安交通大学学报（医学版） 2017年第4期38卷 564-568页

作者：高鹏李俊峰周伟杨彦麟毛小荣陈琳岳伟张立婷兰州大学第一医院传染病研究室甘肃兰州730000 兰州大学第一医院传染科甘肃兰州730000

目的探讨乙型肝炎病毒对不同免疫阶段慢性乙型肝炎患者肝功、肝纤维化以及肝脏病理分期的影响。方法回顾性分析兰州大学第一医院确诊为慢性乙型肝炎的患者657例,采用全自动生化分析仪检测肝功能指标,采用全自动γ-放射免疫分析仪检测肝... 详细信息

目的探讨乙型肝炎病毒对不同免疫阶段慢性乙型肝炎患者肝功、肝纤维化以及肝脏病理分期的影响。方法回顾性分析兰州大学第一医院确诊为慢性乙型肝炎的患者657例,采用全自动生化分析仪检测肝功能指标,采用全自动γ-放射免疫分析仪检测肝纤维化指标,采用全自动荧光定量PCR分析仪检测被测者的病毒载量,用方差分析比较在不同免疫阶段乙型肝炎病毒对慢性乙型肝炎患者肝功、肝纤维化的影响,用线性趋势卡方检验分析在不同免疫阶段乙型肝炎病毒对慢性乙型肝炎患者肝脏病理分期的影响。结果在ALT正常组中,乙型肝炎病毒对肝功、肝纤维化的影响较弱,而在丙氨酸氨基转移酶(ALT)异常组中,乙型肝炎病毒对肝功、肝纤维化有明显影响,且以ALT≥正常上限2倍组中为甚。具体表现为随着病毒载量的增加,肝功能指标中ALT、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBiL)、直接胆红素(DBiL)、间接胆红素(IBiL)增高,总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)降低,肝纤维化指标中透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型胶原(PcⅢ)、Ⅳ型胶原(CⅣ)均增高(P<0.05)。在ALT正常组中,乙型肝炎病毒的载量高低与肝脏病理分期无相关性联系,而在ALT异常组中,特别是ALT≥正常上限2倍组中乙型肝炎病毒的载量高低与肝脏病理分期有显著相关性联系。结论乙型肝炎病毒在机体的不同免疫阶段对肝脏功能的影响是不同的,这为临床抗病毒治疗提供了循证医学证据。

关键词：慢性乙型肝炎病毒载量肝功能肝纤维化肝脏病理分期