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ceRNA网络在肺癌中的研究进展

中华胸心血管外科杂志 2020年第5期36卷 317-320页

作者：陈良亮殷志敏束余声扬州大学临床医学院江苏省苏北人民医院胸外科 225001

非编码RNA(non-coding RNAs,ncRNAs)可以通过"竞争",即依靠共同的miRNA反应元件竞争性结合而构建成一错综复杂的ceRNA网络。研究表明,在人类的多种癌症中存在多种ncRNAs表达异常,包括肺癌。在肺癌中,我们发现了多种ceRNA-miRNA-mRNA信号... 详细信息

非编码RNA(non-coding RNAs,ncRNAs)可以通过"竞争",即依靠共同的miRNA反应元件竞争性结合而构建成一错综复杂的ceRNA网络。研究表明,在人类的多种癌症中存在多种ncRNAs表达异常,包括肺癌。在肺癌中,我们发现了多种ceRNA-miRNA-mRNA信号轴,且该轴已经被证明参与肺癌的发生、侵袭、转移、耐药以及预后等生物学过程,能够成为早期肺癌诊断的一种生物学标记物和治疗新靶点。本文即围绕ceRNA网络成员在肺癌细胞中的差异性表达及其特异性改变对肺癌的影响做一阐述。

关键词：生物学标记物网络成员肺癌细胞差异性表达非编码RNA 早期肺癌诊断竞争性结合

护理管理者参与跨国线上灾害管理课程培训体验及需求的质性研究

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护理研究 2024年第5期38卷 911-914页

作者：薛超莉束余声江苏省苏北人民医院江苏225001

目的:了解护理管理者参与跨国线上灾害管理培训课程的体验及需求,为构建院内灾害应急管理体系提供依据。方法:采用现象学研究方法,选取江苏省某三级甲等医院2022年12月6日—16日参加“中国-以色列应急准备项目”专项课程培训的8名护理... 详细信息

目的:了解护理管理者参与跨国线上灾害管理培训课程的体验及需求,为构建院内灾害应急管理体系提供依据。方法:采用现象学研究方法,选取江苏省某三级甲等医院2022年12月6日—16日参加“中国-以色列应急准备项目”专项课程培训的8名护理管理者进行半结构式深入访谈。结果:护理管理者参与跨国线上灾害管理培训课程的体验可归纳为4个主题:灾害管理的共性与个性;灾害管理的多学科、多中心协作特征;灾害救援的前瞻性管理与灾后弹性复原力建设;灾害管理的投入与效益。护理管理者参与跨国线上灾害管理培训课程的需求可归纳为3个主题:完善灾害管理组织架构和人才梯度;接轨国际灾害应急准备策略并细化应急预案;落实灾害救援培训演练制度并积极反馈。结论:护理管理者应界定灾害管理要素,拓宽灾害管理范畴,加强灾害护理教育,从灾害管理的组织构架、人才梯度、应急准备策略、应急预案和培训演练等方面不断完善灾害管理的体系建设。

关键词：灾害管理灾害应急跨国线上课程护理管理质性研究

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食管-胃结合部腺癌手术治疗的共识与争议

中国肿瘤临床 2020年第9期47卷 481-486页

作者：张勇樊露王霄霖束余声大连医科大学辽宁省大连市116000 苏北人民医院胸外科

食管-胃结合部腺癌(adenocarcinoma of esophagogastric junction,AEG)在全球的发病率不断升高,因其特殊的解剖位置、独特的生物学行为被越来越多的临床工作者所重视。目前国内外虽然对AEG的发病、分型等已形成了一定共识,但在更多方面... 详细信息

食管-胃结合部腺癌(adenocarcinoma of esophagogastric junction,AEG)在全球的发病率不断升高,因其特殊的解剖位置、独特的生物学行为被越来越多的临床工作者所重视。目前国内外虽然对AEG的发病、分型等已形成了一定共识,但在更多方面,尤其是外科治疗手段,诸如手术路径、胃的切除范围、淋巴结的清扫范围、消化道重建等方面仍存在较多争议。这些争议不仅限制了对AEG治疗的探索与发展,同时使得对AEG的规范化诊疗变得更加困难。本文结合近些年的相关文献,就目前AEG治疗的国内外相关共识与争议进行综述,以期为临床诊治提供更加合理、有效的方法。

关键词：食管-胃结合部腺癌食管癌胃癌外科手术

改良法颈胸腹三切口食管癌手术颈部吻合口瘘的防治

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实用医学杂志 2011年第9期27卷 1647-1648页

作者：束余声孙超胡继宽王书丰扬州大学临床医学院胸心外科 225001

目的:探讨减少颈胸腹三切口食管癌手术颈部吻合口瘘的方法。方法:回顾性分析2007年2月至2010年5月成功在我科行改良法经左颈、右胸、腹部三切口食管癌根治手术的675例患者的颈部吻合口瘘的情况。结果:675例患者均顺利完成手术,术后发生... 详细信息

目的:探讨减少颈胸腹三切口食管癌手术颈部吻合口瘘的方法。方法:回顾性分析2007年2月至2010年5月成功在我科行改良法经左颈、右胸、腹部三切口食管癌根治手术的675例患者的颈部吻合口瘘的情况。结果:675例患者均顺利完成手术,术后发生吻合口瘘42例,瘘发生率为6.22%,无一例瘘入胸腔,住院时间(12.5±8)d。结论:改良法经颈胸腹三切口食管癌根治术能减少颈部吻合口瘘的发生,且治疗方便,愈合周期短。

关键词：食管肿瘤三切口颈部吻合口瘘

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麻醉科门诊建设与管理:实践与思考

中华麻醉学杂志 2022年第3期42卷 358-361页

作者：严蓉高巨束余声曾因明江苏省苏北人民医院扬州大学附属苏北人民医院麻醉科扬州225001 江苏省苏北人民医院扬州225001 徐州医科大学附属医院徐州221002

麻醉科门诊最早于1992年在美国斯坦福大学医院推广实施[1]。目前,国内各级医院相继开设麻醉科门诊,将麻醉评估提前至入院前,通过麻醉科门诊完成术前评估改善患者围术期预后,麻醉科医生在围术期患者快速康复中扮演更为重要的角色。麻醉... 详细信息

麻醉科门诊最早于1992年在美国斯坦福大学医院推广实施[1]。目前,国内各级医院相继开设麻醉科门诊,将麻醉评估提前至入院前,通过麻醉科门诊完成术前评估改善患者围术期预后,麻醉科医生在围术期患者快速康复中扮演更为重要的角色。麻醉科门诊的工作重点是术前麻醉评估,其目的是科学评价患者对麻醉手术是否能耐受及其风险,同时对患者的术前准备提出指导建议,包括是否需要进一步完善检查、调整用药方案、麻醉准备,甚至延迟手术。在条件允许的情况下尽可能地提高患者对麻醉、手术的耐受力,从而降低围术期并发症和死亡风险。杜绝因术前准备不当而造成的手术暂停[2]。然而迄今为止,国内麻醉科门诊的建设与管理尚无统一的规范和标准,如何建设与管理麻醉科门诊成为麻醉学领域关注的焦点。江苏省苏北人民医院麻醉科门诊自2018年运行以来,从最初日门诊量约30例次,提升至目前日门诊量约300例次,已经建立较规范的运行模式和较成熟的评估体系,并牵头制订了江苏省麻醉科医疗质量控制中心"麻醉科门诊建设与管理专家指导意见"。本文将总结我院麻醉科门诊建设与管理的一些体会。

关键词：医院麻醉科日门诊量医疗质量控制麻醉科医生麻醉手术美国斯坦福大学麻醉学死亡风险

三维计算机断层扫描支气管血管成像联合吲哚菁绿反染法在胸腔镜下肺段切除术中的应用

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中国胸心血管外科临床杂志 2022年

作者：胡俊熙高祥龙孔浩束余声扬州大学医学院扬州大学临床医学院

目的评估三维计算机断层扫描支气管血管成像（three-dimensional computed tomographybronchography and angiography,3D-CTBA）联合吲哚菁绿（ICG）反染法在VATS肺段切除术中的安全性及临床应用价值。方法回顾性分析江苏省苏北人民医... 详细信息

目的评估三维计算机断层扫描支气管血管成像（three-dimensional computed tomographybronchography and angiography,3D-CTBA）联合吲哚菁绿（ICG）反染法在VATS肺段切除术中的安全性及临床应用价值。方法回顾性分析江苏省苏北人民医院2020年1月至2021年1月125例行电视辅助胸腔镜（VATS）肺段切除术患者的临床资料，其中男40例（32.0%）、女85例（68.0%），平均年龄（54.8±11.1）岁。结果纳入患者均在3D-CTBA和ICG反染法联合应用下顺利完成手术，手术过程与术前模拟基本一致。在段间平面显示效果方面，114例患者被评为4级（段间线全部清晰显示），11例患者评为3级（段间线基本全部清晰显示），无患者出现段间线显示不清，不能完成段间平面标记的情况，且ICG注入未见不良反应。平均手术时间（126.8±41.9）min，首次发出荧光时间平均为（22.7±4.9）s，从开始标记到标记结束的平均时间为（65.6±20.3）s，术中平均出血量为（34.6±47.3）mL，术后平均住院时间5.6(5.0,6.0)d，胸腔引流管平均放置时间为3.2(3.0,3.0)d。病理结果显示微浸润性腺癌50例（38.5%），其次为浸润性腺癌48例（36.9%），转移性肿瘤3例（2.3%）。结论 3D-CTBA联合ICG反染法行VATS肺段切除术是一种安全且可行的方法，具有帮助制定详细的术前规划，精准定位肺小结节，减少患者单肺通气时间，手术过程不存在遮挡视野，段间平面显示迅速、清晰等优势。

关键词： 3D-CT 支气管血管造影吲哚菁绿近红外血管造影胸腔镜下肺段切除肺肿瘤

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构建护理人性化管理新模式

江苏卫生事业管理 2012年第6期23卷 138-139页

作者：束余声苏北人民医院扬州市225001

江苏省苏北人民医院在优质护理服务工作实践过程中,对护理人员实施人性化管理,构建人性化护理管理模式,在领导重视、绩效分配、学习成长平台和医院文化建设上,形成从物质到精神层面的激励机制,有效调动护理人员工作积极性,最大程度挖掘... 详细信息

江苏省苏北人民医院在优质护理服务工作实践过程中,对护理人员实施人性化管理,构建人性化护理管理模式,在领导重视、绩效分配、学习成长平台和医院文化建设上,形成从物质到精神层面的激励机制,有效调动护理人员工作积极性,最大程度挖掘护理人员潜能,弥补护理人力资源不足,促进优质护理服务持续深入开展,护理服务内涵不断丰富和延伸。

关键词：护理服务管理模式人员积极性

PET/CT联合CT三维重建在鉴别早期肺腺癌不同病理亚型中的价值

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中国肺癌杂志 2021年第7期24卷 468-474页

作者：游杰张国中高祥龙陈勇束余声江苏省苏北人民医院胸外科扬州225001

背景与目的早期肺腺癌中病理亚型以贴壁为主型的浸润性腺癌(lepidic predominant invasive adenocarcinoma,LPA)与原位腺癌(adenocarcinomainsitu,AIS)、微浸润性腺癌(microinvasiveadenocarcinoma,MIA)的良好预后相似,临床上也迫切需要能够区分LPA与非LPA型浸润性腺癌(non-lepidicpredominantinvasive adenocarcinoma,non-LPA)的手段,本研究拟通过正电子发射型计算机断层显像(positronemissioncomputed tomography, PET)/计算机断层扫描(computed tomography, CT)的最大标准化摄取值(maximal standard uptake value,SUVmax)和CT三维重建后参数探讨术前影像学表现为部分实性结节(part-solidnodules,PSNs)的早期肺腺癌不同病理亚型间的关系。方法回顾性分析2016年1月-2019年1月于江苏省苏北人民医院胸外科行解剖性肺切除术且影像学表现为PSNs的早期肺腺癌患者资料,所有患者胸部增强CT和PET/CT资料完整可获取,利用Mimics软件行三维重建,获取肿瘤体积、肿瘤三维平均CT值(3-dimensional mean-CT value, 3Dm-CT)、SUVmax等数据,采用SPSS 25.0进行统计分析,Graph Pad Prism 8.3.0绘制受试者工作曲线(receiver operating curve, ROC),P0.7的协变量纳入多因素ROC曲线分析,获得联合预测因子(AUC=0.835)具有中等以上预测价值。结论 PET/CT中SUVmax和CT三维重建参数与影像学表现为PSNs的早期肺腺癌的不同病理亚型具有显著相关性,联合SUVmax、肿瘤体积、磨玻璃成分体积和实性/磨玻璃成分3Dm-CT对鉴别表现为PSNs的早期肺腺癌的病理亚型具有一定价值。

关键词：部分实性结节肺腺癌 CT三维重建 PET/CT 病理亚型

电视纵隔镜下经颈小切口行胸腺切除治疗小儿重症肌无力

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中华小儿外科杂志 2011年第7期32卷 481-483页

作者：束余声孙超陆世春扬州大学临床医学院 225001

目的探讨电视纵隔镜下经颈小切口行胸腺切除治疗小儿重症肌无力的可行性和有效性。方法选取2008年6月至2010年6月收治的12例重症肌无力合并胸腺增生或胸腺瘤形成的患儿，行电视纵隔镜下经颈小切口胸腺切除。结果12例患儿均经电视纵隔镜... 详细信息

目的探讨电视纵隔镜下经颈小切口行胸腺切除治疗小儿重症肌无力的可行性和有效性。方法选取2008年6月至2010年6月收治的12例重症肌无力合并胸腺增生或胸腺瘤形成的患儿，行电视纵隔镜下经颈小切口胸腺切除。结果12例患儿均经电视纵隔镜下颈部小切口完整切除胸腺及前纵隔脂肪，无一例患儿因出血或无法完整切除胸腺而中转开胸。术后随访6个月以上，症状均明显改善。结论电视纵隔镜下经颈小切口行胸腺切除治疗小儿重症肌无力具有创伤小、术后疼痛轻、并发症少、住院时间短等优点，是一种安全有效的手术方式。

关键词：纵隔镜外科手术胸腺切除术重症肌无力