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腹部DCE-MRI联合IVIM诊断子宫内膜病变的临床价值

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中国CT和MRI杂志 2024年第9期 120-123页

作者：黄艳谢晓刚杜舒曼河南中医药大学第五临床医学院(郑州人民医院)医学影像科

目的探究腹部磁共振成像动态对比增强成像（D CE-M RI）联合体素内不相干运动扩散加权成像（IVM）诊断子宫内膜病变的临床价值。方法选取2022年1月至2023年2月我院行MRI检查的子宫内膜病变患者82例,以病理结果为“金标淮”,将患者分... 详细信息

目的探究腹部磁共振成像动态对比增强成像（D CE-M RI）联合体素内不相干运动扩散加权成像（IVM）诊断子宫内膜病变的临床价值。方法选取2022年1月至2023年2月我院行MRI检查的子宫内膜病变患者82例,以病理结果为“金标淮”,将患者分为良性组（49例）和恶性组（33例）,比较两组DCEMRI、IVIM参数差异,绘制ROC曲线分析DCE-MRI联合IVIM检测子宫内膜病变的诊断价值。结果良性组体积转运常数(Ktrans)、速率转运常数(Kep)、体积分数（Ve）值低于恶性组（P<0.05）。良性组慢速表观扩散系数（ADC-slow）、灌注分数（f）、水分子扩散分布指数（DDC）、扩散异质性指数（α）值高于恶性组,快速表观扩散系数（ADC-fast）值低于恶性组（P<0.05）。ROC曲线分析显示:当Ktrans、Kep、Ve、ADCslow、ADC-fast、f、DDC、α AUC分别为0.812、0.762、0.736、0.726、0.666、0.706、0.686、0.777时,约登指数最大,其截断值分别为0.45、0.86、0.51、0.47、12.69、0.37、1.02、0.66时,联合诊断AUC为0.894（95%CI:0.812～0.975）、灵敏度84.8%、特异度93.9%、阳性预测值93.4%、阴性预测值86.2%均高于各参数单项检测（P<0.05）,诊断效能最佳。结论腹部DCE-MRI联合IVIM可提高子宫内膜病变的诊断准确性,具有较高临床价值。

关键词：腹部磁共振成像动态对比增强成像体素内不相干运动扩散加权成像子宫内膜病变

IVIM-DWI联合PI-RADS V2评分对外周带前列腺癌的诊断价值研究

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IVIM-DWI联合PI-RADS V2评分对外周带前列腺癌的诊断价值研究

作者：杜舒曼石河子大学

学位级别：硕士

目的:探讨3.0T MR体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)多衍生参数、第二版前列腺影像报告和数据系统(the Prostate Imaging Reporting and Data System Version 2,PI-RADS V2)评分及二者联合对外周带前列腺癌(PCa)的诊断价值。方法... 详细信息

目的:探讨3.0T MR体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)多衍生参数、第二版前列腺影像报告和数据系统(the Prostate Imaging Reporting and Data System Version 2,PI-RADS V2)评分及二者联合对外周带前列腺癌(PCa)的诊断价值。方法:回顾性分析经超声引导穿刺或手术病理证实的51例外周带前列腺肿瘤病变患者资料,其中27例为前列腺癌患者(恶性组)、36例为良性前列腺增生(BPH)和/或慢性前列腺炎(CP)患者(良性组)。所有患者均接受前列腺常规MRI扫描及IVIM-DWI扫描,IVIM-DWI采用14个不同的b值(b=0、25、50、75、100、150、200、400、600、800、1000、1200、1500、2000s/mm)。使用GE ADW4.6 Functool后处理软件计算病变组织内感兴趣区的单纯扩散系数(D值)、表观扩散系数(ADC)、灌注分数(f值)及伪扩散系数(D值)并对各病灶进行PI-RADS V2评分。采用独立样本t检验比较PCa组和BPH组各参数值的差异,并对于两组间差异具有统计学意义的参数值,建立受试者工作特征曲线(ROC)分析各参数值对前列腺癌的诊断效能。结果:***组与BPH组的ADC、D及f定量参数值差异均有统计学意义(P<0.05),且PCa组的参数值均小于BPH组。两组之间的D值差异无统计学意义(P=0.581)。IVIM的定量参数ADC值、D值对外周带前列腺良恶性病灶的诊断及鉴别价值均较高,以ADC值的诊断效能最优。2.以3分为阈值时,PI-RADS V2评分对外周带前列腺良恶性病灶的诊断敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为85.19%、80.56%、76.67%、87.88%。***-RADS V2评分联合ADC值对外周带前列腺癌的诊断效能最高,其敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为85.19%、94.44%、92.00%、89.48%。结论:***的衍生参数ADC值、D值及PI-RADS V2评分对外周带前列腺良恶性病灶的诊断及鉴别价值均较高,以ADC值的诊断效能最优。***-RADS V2评分联合ADC值时对外周带前列腺癌的诊断效能及特异度较高,可以对患者临床穿刺指征进行有效的预测与判断。

关键词：前列腺癌扩散加权成像体素内不相干运动第二版前列腺影像报告和数据评分系统

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基于赝热光照明的单发光学散斑成像

物理学报 2019年第3期68卷 164-171页

作者：肖晓杜舒曼赵富王晶刘军李儒新中国科学院上海光学精密机械研究所强场激光物理国家重点实验室上海201800 中国科学院大学北京100049

散射介质对光的散射是当前限制光学成像深度或距离的一个严重的问题.本文首先数值模拟比较了光透过随机散射介质成像研究中常用的基于光学记忆效应(memory effect, ME)和自相关(autocorrelation, AC)方法的HIO&ER算法和乒乓(Ping-Pang, ... 详细信息

散射介质对光的散射是当前限制光学成像深度或距离的一个严重的问题.本文首先数值模拟比较了光透过随机散射介质成像研究中常用的基于光学记忆效应(memory effect, ME)和自相关(autocorrelation, AC)方法的HIO&ER算法和乒乓(Ping-Pang, PP)算法的优缺点.通过对HIO&ER算法和PP算法的恢复效果和迭代次数进行比较,发现PP算法在保持较高恢复效果的前提下拥有更快的运行速度.实验中,利用连续HeNe激光器和旋转毛玻璃产生赝热光源,通过物镜对随机散射介质后数毫米距离内的不同形状物体进行了单帧成像,并采用PP算法成功地恢复出微米量级物体的实际图像.这一研究结果将进一步促进ME和AC方法在深层生物组织医学成像研究上的应用.最后,实验研究了不同的物镜和散射介质的间距对成像恢复的放大率、分辨率和图像强度的影响特性,并进行了详细研究.

关键词：记忆效应强度自相关随机散射相位恢复算法

IVIM-DWI对外周带前列腺癌的诊断价值

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暨南大学学报（自然科学与医学版） 2019年第1期40卷 79-84页

作者：杜舒曼张林石河子大学医学院新疆石河子832000 石河子大学医学院第一附属医院MR室新疆石河子832000

目的:探讨3.0TMR体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)定量参数对外周带前列腺癌(PCa)的诊断价值.方法:回顾分析经超声引导穿刺病理证实的51例外周带前列腺病变患者资料,其中27例为前列腺癌患者(恶性组)、36例为良性前列腺增生(BPH)... 详细信息

目的:探讨3.0TMR体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)定量参数对外周带前列腺癌(PCa)的诊断价值.方法:回顾分析经超声引导穿刺病理证实的51例外周带前列腺病变患者资料,其中27例为前列腺癌患者(恶性组)、36例为良性前列腺增生(BPH)和/或慢性前列腺炎(CP)患者(良性组).对所有患者均行前列腺常规MRI扫描及体素内不相干运动磁共振扩散加权成像(IVIM-DW)扫描,IVIM-DWI采用14个b值(b=0、25、50、75、100、150、200、400、600、800、1 000、1 200、1 500、2 000 s/mm^2).GE ADW4.6 Functool后处理软件计算病变组织内感兴趣区的表观扩散系数(ADC)、纯水分子扩散系数(D值)、灌注相关扩散系数(D~*值)及灌注分数(f值).采用独立样本t检验比较PCa组和BPH组各参数值的差异,对于两组间具有统计学差异的参数值,建立受试者工作特征曲线分析各参数值对前列腺癌的诊断效能.结果:PCa组的ADC值、D值及f值均明显低于BPH组,有统计学差异(P<0.05).各组间D~*值无统计学差异(P=0.581).结论:IVIM的定量参数ADC值、D值对外周带前列腺良恶性病灶的诊断及鉴别价值均较高,以ADC值的诊断效能最优.

关键词：前列腺癌扩散加权成像体素内不相干运动

PI-RADS V2评分联合DTI定量参数对前列腺移行带良恶性结节的诊断价值

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医疗卫生装备 2019年第2期40卷 60-64页

作者：杜舒曼张林石河子大学医学院第一附属医院新疆石河子832000

目的:评价第二版前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS V2)评分联合扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)定量参数对前列腺移行带良恶性结节的诊断价值。方法:回顾性分析55例前列腺移行带结节患者的临床和MRI影像资料,经穿刺活检病... 详细信息

目的:评价第二版前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS V2)评分联合扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)定量参数对前列腺移行带良恶性结节的诊断价值。方法:回顾性分析55例前列腺移行带结节患者的临床和MRI影像资料,经穿刺活检病理证实61个移行带结节中24个为前列腺癌、37个为前列腺增生,根据穿刺病理结果分为前列腺癌组和前列腺增生组。2组均行3.0T多参数MRI(multi-parametric MRI,MP-MRI)及DTI扫描。观察2组中每个结节病灶的表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)、各向异性分数(fractional anisotropy,FA)及PI-RADS V2评分。采用SPSS 19.0和MedCalc15.2.2统计软件进行数据处理,并对PI-RADS V2评分和DTI定量参数单独和联合诊断的效能进行ROC(receiver operating characteristic)曲线分析。结果:2组以PI-RADS V2评分4分为诊断阈值时,和病理结果对照,有6例漏诊,4例误诊,正确检出51例。2组的ADC值、FA值、PI-RADS V2评分差异均有统计学意义(P<0.05)。PI-RADS V2评分和DTI定量参数联合诊断的ROC曲线下AUC值(0.974)大于PI-RADS V2评分(0.854)和DTI定量参数(0.901)单独诊断,且差异均有统计学意义(Z=2.582、2.055,P均<0.05);PI-RADS V2评分与DTI定量参数单独诊断之间AUC值差异无统计学意义(Z=0.660,P=0.509)。PI-RADS V2评分和DTI定量参数联合诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为95.8%、86.5%、82.14%、96.97%。结论:PI-RADS V2评分和DTI定量参数联合应用比单独应用对前列腺移行带良恶性结节的诊断价值更高,可为临床前列腺癌的诊断提供重要依据。

关键词：前列腺肿瘤磁共振成像前列腺影像报告和数据系统扩散张量成像良恶性结节前列腺移形带

阳明心学与当代心理健康教育:文化启示、内在逻辑和实践遵循

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南京师大学报（社会科学版） 2024年第2期 76-86页

作者：舒曼华东交通大学心理素质教育研究院南昌330013 澳门城市大学中国澳门

关注心理健康,重视心理健康教育对于促进社会发展来说至关重要,而基于中国文化的本土化探索最为关键。阳明心学包含了人类知觉及文化的共通性,据此反思当下心理健康及其教育的现状,便能看出心学思想在心理健康及其教育的积极价值。它体... 详细信息

关注心理健康,重视心理健康教育对于促进社会发展来说至关重要,而基于中国文化的本土化探索最为关键。阳明心学包含了人类知觉及文化的共通性,据此反思当下心理健康及其教育的现状,便能看出心学思想在心理健康及其教育的积极价值。它体现了“眼中有人,心中有情,自助助人,助人成事”的人情事变,通过对心学思想的诠释,构建了一个由“关系建立、关心需要、关注正向、关键行动、关照当下”所组成的心理健康教育“五关模型”,并在此基础上提出心理健康教育要遵循道术结合、学科融合及生活教育,为指导开展“本土化”心理健康教育提供可参考的路径。

关键词：心理健康心理健康教育阳明心学

MSCT小肠造影与消化内镜联合诊断炎症性肠病的价值

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河南医学研究 2023年第12期32卷 2241-2244页

作者：黄艳谢晓刚杜舒曼河南中医药大学第五临床医学院(郑州人民医院)医学影像科河南郑州450000

目的研究多层螺旋计算机体层成像(MSCT)小肠造影与消化内镜联合诊断炎症性肠病的应用价值。方法选取2018年2月至2021年1月郑州人民医院98例疑似炎症性肠病患者,均采用MSCT小肠造影和消化内镜检查,以病理活检结果为金标准,统计MSCT小肠... 详细信息

目的研究多层螺旋计算机体层成像(MSCT)小肠造影与消化内镜联合诊断炎症性肠病的应用价值。方法选取2018年2月至2021年1月郑州人民医院98例疑似炎症性肠病患者,均采用MSCT小肠造影和消化内镜检查,以病理活检结果为金标准,统计MSCT小肠造影和消化内镜单独诊断和联合诊断的诊断结果和诊断效能,分析MSCT小肠造影和消化内镜单独诊断和联合诊断不同类型炎症性肠病和炎症性肠病病变的检出率。结果本组98例疑似炎症性肠病患者中,经病理活检确诊阳性71例,阴性27例;MSCT小肠造影诊断出真阳性49例,真阴性15例;消化内镜诊断出真阳性40例,真阴性16例;二者联合诊断出真阳性67例,真阴性13例;二者联合诊断的灵敏度、准确度较MSCT小肠造影诊断和消化内镜诊断高,漏诊率较MSCT小肠造影诊断和消化内镜诊断低(P<0.05);二者联合诊断克罗恩病、溃疡性结肠炎检出率较MSCT小肠造影诊断和消化内镜诊断高(P<0.05);二者联合诊断多节段病变、肠腔狭窄、肠壁溃疡检出率较MSCT小肠造影诊断和消化内镜诊断高(P<0.05)。结论MSCT小肠造影与消化内镜联合诊断炎症性肠病能提升诊断灵敏度、特异度和准确度,减少漏诊和误诊情况的发生,且二者联合可确定疾病类型,为临床制定治疗方案提供指导。

关键词：炎症性肠病多层螺旋计算机体层成像小肠造影消化内镜

系统论视域下高校思政教育“三全育人”体系构建研究

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系统科学学报 2024年 1-6页

作者：舒曼曾影华东交通大学马克思主义学院华东交通大学心理素质教育研究院

“三全育人”是高校落实立德树人根本任务的必然要求,是高校思想政治教育机制完善和发展的应有之义。在系统论视域下,当前高校思政教育“三全育人”体系的构建面临着育人主体单一化、育人过程“孤岛化”、育人资源断层化等现实困境。为... 详细信息

“三全育人”是高校落实立德树人根本任务的必然要求,是高校思想政治教育机制完善和发展的应有之义。在系统论视域下,当前高校思政教育“三全育人”体系的构建面临着育人主体单一化、育人过程“孤岛化”、育人资源断层化等现实困境。为此,在高校思政教育“三全育人”体系构建的具体路径上应主动将系统思维、系统方法运用到育人过程中,形成主体导向、要素耦合、过程联动的“三全育人”体系,为开创高校思想政治教育新局面提供理论参考和实际价值。

关键词：系统论三全育人思政教育高校

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基于情节记忆的深度强化学习方法研究

基于情节记忆的深度强化学习方法研究

作者：舒曼吉林大学

学位级别：硕士

深度强化学习方法被广泛应用,但在实际任务中,它们的训练成本往往很高。提升样本效率至关重要,即在有限的交互采样次数内取得更好的训练效果。在离散动作任务中,情节控制方法通过记忆过去的高奖励状态-动作对,并在遇到相似状态时执行之... 详细信息

深度强化学习方法被广泛应用,但在实际任务中,它们的训练成本往往很高。提升样本效率至关重要,即在有限的交互采样次数内取得更好的训练效果。在离散动作任务中,情节控制方法通过记忆过去的高奖励状态-动作对,并在遇到相似状态时执行之前得到高奖励的动作,能够有效提升样本效率。但是,在连续动作任务中,很难使用情节控制的方法。本文的主要目的是在连续动作任务中使用情节记忆提升样本效率,通过情节记忆优化智能体的样本采集过程,选择更有潜力的动作与环境互动,并鼓励智能体访问更新颖的状态-动作对以提升探索能力。首先,本文解决了在连续动作任务中,使用情节控制方法进行动作选择的两个关键问题:1)在连续动作任务中,由于动作空间规模过大导致无法通过情节记忆对每个可执行动作进行价值估计。本文提出了一种“情节记忆-双行动者-双评论家”框架,两个行动者分别对应两个评论家。收集数据阶段,在智能体与环境交互时,使用情节记忆和评论家的混合价值估计方式来选择动作。首先通过双行动者分别最大化两个评论家的价值估计,选择出两个备选动作,然后通过情节记忆对两个状态-动作对进行价值估计。如果两个状态-动作对同时出现在情节记忆中,则执行情节记忆价值估计高的动作,否则,执行评论家价值估计高的动作。情节记忆-双行动者-双评论家能够选择出更具潜力的动作,这一方法能有效缓解评论家价值估计偏差导致的样本效率低下的问题。2)在连续动作任务中,由于状态空间的高维性和连续性,智能体很难遇到完全相同的状态,而通过传统k NN方式在情节记忆中查找近似状态所需计算资源过高,通过均等划分状态空间和动作空间的聚类方式无法准确估计状态-动作对的价值。本文提出了基于Kalman滤波优化器的情节记忆,并为Kalman滤波优化器设计了自适应观测值误差协方差。基于Kalman滤波优化器的情节记忆所需的计算成本小,且对状态-动作对的价值估计更加准确。本文将情节记忆-双行动者-双评论家框架和基于Kalman滤波优化器的情节记忆应用于TD3算法,提出了基于Kalman滤波优化器的情节记忆-双行动者-双评论家(Episodic Memory with Kalman filter optimizer-Double Actor-Critic,EMKDAC)算法。情节记忆和评论家的混合估计,能够选择出更有潜力的动作,优化样本采集过程,实现样本效率的提升。之后,为了进一步优化算法性能,提升智能体的探索能力,避免智能体陷入局部最优,本文基于情节记忆设计了内在奖励模块,鼓励智能体访问更加新颖的状态-动作对,通过增强智能体的探索能力来提高样本效率。并将基于情节记忆的内在奖励模块添加到EMKDAC算法中,提出了一种增强探索能力的基于Kalman滤波优化器的情节记忆-双行动者-双评论家(Exploration-capable“Episodic Memory with Kalman filter optimizer-Double Actor-Critic”,EEMKDAC)算法。本文在带有稠密奖励的Open AI Gym的Mu Jo Co基准的连续动作任务中,对EMKDAC算法和EEMKDAC算法进行了性能测试,结果表明,EMKDAC算法和EEMKDAC算法有效提升了基线算法的样本效率,并且性能超越了目前最先进的同类深度强化学习算法。在带有稀疏奖励的Sparse Mu Jo Co环境中对EEMKDAC算法进行了性能测试,EEMKDAC算法取得了最优表现,展现出良好的探索能力。本文通过对比实验验证了情节记忆在提升样本效率中的作用,通过消融实验证明了算法各部分组件对整体性能的贡献。

关键词：深度强化学习样本效率情节记忆行动者-评论家框架