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3D超声导航系统在神经外科手术中的应用

第二军医大学学报 2005年第12期26卷 1384-1387页

作者：田增民孙君昭杜吉祥于新徐永革赵全军王亚明海军总医院神经外科北京100037

目的:评价术中3D超声神经导航系统的临床应用价值.方法:2004年7～9月,应用SonoWand(MISON)超声神经导航系统进行术中导航20例,其中男性13例,女性7例,年龄3～59岁.病变部位:额叶4例,颞叶4例,额颞叶3例,额顶叶2例,小脑1例,多发病灶1例,脊... 详细信息

目的:评价术中3D超声神经导航系统的临床应用价值.方法:2004年7～9月,应用SonoWand(MISON)超声神经导航系统进行术中导航20例,其中男性13例,女性7例,年龄3～59岁.病变部位:额叶4例,颞叶4例,额颞叶3例,额顶叶2例,小脑1例,多发病灶1例,脊髓病变2例,其他3例.病变性质:胶质瘤9例, 转移瘤2例,脑膜瘤2例,蛛网膜囊肿3例,透明隔囊肿1例,脑积水1例,脊髓软化灶1例,脊髓空洞症1例.结果:本组脑肿瘤13例,共14个病灶;全切除13个(92.9%)、次全切除1个(7.1%). 手术切口长度和骨瓣较常规开颅手术小.病灶邻近运动区的7例患者,5例术后肌力未受影响,2例出现一过性肌力下降,2周后恢复至术前水平.囊肿4例,引导神经内镜进行手术获得成功.脊髓病变2例,超声导航定位成功.1例脑积水患者,行脑室腹腔分流术,经注册分流管,放置在理想位置.本组未发现应用超声神经导航系统导致手术并发症.结论:术中3D超声神经导航系统具有定位准确、动态示踪、微侵袭、安全可靠等特点,具有术中实时超声扫描功能,解决了脑组织移位问题,有助于提高脑肿瘤的全切除率,降低手术并发症.

关键词： 3D超声神经导航神经外科手术

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伽玛刀治疗生殖细胞瘤(附36例分析)

中国微侵袭神经外科杂志 2008年第12期13卷 560-561页

作者：孙君昭田增民周东学胡勇于新杜吉祥中国人民解放军海军总医院全军神经外科中心澳海伽玛刀中心北京100037

目的总结伽玛刀治疗生殖细胞瘤的经验和疗效。方法使用旋转式伽玛刀治疗生殖细胞瘤36例,其中松果体区17例、鞍上4例、基底节区8例、多发病灶7例。行2次伽玛刀治疗2例,行3次伽玛刀治疗1例。结果伽玛刀治疗后6个月复查:病变消失26例,病变... 详细信息

目的总结伽玛刀治疗生殖细胞瘤的经验和疗效。方法使用旋转式伽玛刀治疗生殖细胞瘤36例,其中松果体区17例、鞍上4例、基底节区8例、多发病灶7例。行2次伽玛刀治疗2例,行3次伽玛刀治疗1例。结果伽玛刀治疗后6个月复查:病变消失26例,病变缩小8例,病变无变化或稍增大2例。平均随访4.8年,随访期无瘤生存20例,病变缩小7例,肿瘤无变化3例,肿瘤增大4例,死亡2例。治疗后出现放射性脑水肿3例,发生放射性脑坏死1例。结论伽玛刀是治疗生殖细胞瘤的一种安全有效的方法,再辅以全脑、脊髓外放疗,可取得较满意的疗效。对有明显非交通性脑积水者,可先行脑脊液分流术或内镜三脑室底脚间池造口术,再行伽玛刀治疗。

关键词：生殖细胞瘤放射外科手术治疗

术后残余或术后复发的脑垂体瘤病灶的伽玛刀治疗

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中华临床医药杂志（北京） 2004年第20期5卷 18-20页

作者：杜吉祥周东学刘宗惠于新亓树彬胡勇张炜李冰海军总医院神经外科伽玛刀中心，北京100037

目的术后残余或术后复发的脑垂体瘤病灶是治疗的难点，通过分析经过伽玛刀治疗的资料，希望找到更好的解决方法。方法 99例术后残余或术后复发的脑垂体瘤和同期317例未经手术治疗的垂体瘤，经伽玛刀治疗后，回顾性分析这两组病例的数... 详细信息

目的术后残余或术后复发的脑垂体瘤病灶是治疗的难点，通过分析经过伽玛刀治疗的资料，希望找到更好的解决方法。方法 99例术后残余或术后复发的脑垂体瘤和同期317例未经手术治疗的垂体瘤，经伽玛刀治疗后，回顾性分析这两组病例的数据和临床特点。结果手术后使伽玛刀治疗成为可能，伽玛刀加强了手术的疗效。随访表明：两组病例均取得良好的治疗效果。结论对于巨大的、压迫视神经的、侵蚀海绵窦的、手术后复发的垂体瘤，伽玛刀是补充、有效的甚至是首选的治疗方法。

关键词：伽玛刀治疗脑垂体瘤术后复发病灶手术后海绵窦巨大结论压迫补充

2010年至2012年医院口服非甾体抗炎药用药及处方分析

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中国药业 2014年第12期23卷 94-95页

作者：王丽伟罗艳杜吉祥刘京伟中国人民解放军总医院第一附属医院药剂药理科北京100048

目的评价医院口服非甾体抗炎药的使用情况,促进临床合理用药。方法回顾性调查2010年至2012年医院门、急诊含口服非甾体抗炎药的处方,分析用药特点及趋势;随机抽取某月的门、急诊处方,分析非甾体抗炎药的使用情况及用药的合理性。结果该... 详细信息

目的评价医院口服非甾体抗炎药的使用情况,促进临床合理用药。方法回顾性调查2010年至2012年医院门、急诊含口服非甾体抗炎药的处方,分析用药特点及趋势;随机抽取某月的门、急诊处方,分析非甾体抗炎药的使用情况及用药的合理性。结果该院口服非甾体抗炎药年用药金额呈逐年上升趋势,而其占医院用药总金额的比率基本持平;用药人群主要为中老年患者。结论该院口服非甾体抗炎药使用情况基本合理,但仍需加强临床合理用药。

关键词：非甾体抗炎药口服用药分析处方分析

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立体定向手术治疗高血压脑出血

中华神经外科杂志 1994年第3期10卷 159-161,T010页

作者：刘宗惠李士月田增民康桂泉杜吉祥于新陈全胜崔月汉蔡厚珍黄财宝北京海军总医院神经外科

用立体定向手术治疗高血压脑出血１０３例。血肿位于壳核５６例，丘脑１９例，皮层下１０例，脑干３例。除脑干血肿＜１０ｍｌ外，２０～５０ｍｌ３９例，５１～１００ｍｌ４３例，１００ｍｌ以上１８例。１３例血肿呈酱油样液状一次除... 详细信息

用立体定向手术治疗高血压脑出血１０３例。血肿位于壳核５６例，丘脑１９例，皮层下１０例，脑干３例。除脑干血肿＜１０ｍｌ外，２０～５０ｍｌ３９例，５１～１００ｍｌ４３例，１００ｍｌ以上１８例。１３例血肿呈酱油样液状一次除净，９０例呈凝血块均经碎化后清除，清除量＞８０％７３例、６０％～８０％１７例。２０例破入脑室者行手术清除与尿激酶治疗。手术死亡率为７．８％。８０例术后随访２～７２个月，恢复良好４１％，轻残２９％，重残２１％。

关键词：高血压脑出血立体定向手术

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脊髓栓系综合征的显微外科手术治疗

海军总医院学报 1999年第1期12卷 37-39页

作者：修波刘宗惠黄红云李士月于新冯涛杜吉祥王锐北京海军总医院神经外科

目的：对显微外科手术治疗２９例脊髓栓系综合征患者的病历资料进行回顾性分析。方法：患者平均年龄８岁。主要临床表现为进行性下肢运动和感觉障碍，足畸形，腰骶及下肢痛，大小便功能障碍。ＣＴ或ＭＲＩ显示低位脊髓圆锥。全组均行脊... 详细信息

目的：对显微外科手术治疗２９例脊髓栓系综合征患者的病历资料进行回顾性分析。方法：患者平均年龄８岁。主要临床表现为进行性下肢运动和感觉障碍，足畸形，腰骶及下肢痛，大小便功能障碍。ＣＴ或ＭＲＩ显示低位脊髓圆锥。全组均行脊髓栓系同外科松解术，充分松解脊髓、神经根和终丝。结果：术后无严重并发症。随访１￣４年（平均１．５年），２２例病情改善，７例无变化，无一例神经学恶化。结论：脊髓栓系综合征的早期诊断。

关键词：脊髓栓系综合征显微外科手术松解术

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脊髓型颈椎病再手术的18例分析

中华神经外科杂志 1998年第1期14卷 52-54页

作者：黄红云刘宗惠冯涛于新杜吉祥海军总医院神经外科

脊髓型颈椎病再手术的１８例分析黄红云刘宗惠冯涛于新杜吉祥外科手术治疗脊髓型或脊髓神经根混合型颈椎病已取得较好的临床效果，但部分疗效欠佳者仍需再次手术。作者治疗了１８例患者，现总结如下。材料与方法一般资料：男１２例，女... 详细信息

脊髓型颈椎病再手术的１８例分析黄红云刘宗惠冯涛于新杜吉祥外科手术治疗脊髓型或脊髓神经根混合型颈椎病已取得较好的临床效果，但部分疗效欠佳者仍需再次手术。作者治疗了１８例患者，现总结如下。材料与方法一般资料：男１２例，女６例。年龄３８～７７岁，平均５６岁...

关键词：颈椎病脊髓型外科手术再手术

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Leksell立体定向仪的应用体会

功能性和立体定向神经外科杂志 1996年第2期9卷 29-30页

作者：杜吉祥田增民刘宗惠李士月黄红云海军总医院神经外科

Ｌｅｋｓｅll立体定向仪的应用体会杜吉祥，田增民，刘宗惠，李士月，黄红云目前，国内使用Ｌｅｋｓｅｌｌ定向仪日渐增多。我院从１９８１年８月至１９９５年１０月，应用瑞典Ｌｅｋｓｅｌｌ立体定向仪进行了千余例次的立体定向手术，... 详细信息

Ｌｅｋｓｅll立体定向仪的应用体会杜吉祥，田增民，刘宗惠，李士月，黄红云目前，国内使用Ｌｅｋｓｅｌｌ定向仪日渐增多。我院从１９８１年８月至１９９５年１０月，应用瑞典Ｌｅｋｓｅｌｌ立体定向仪进行了千余例次的立体定向手术，包括定向活检、血肿排空术、同位素内...

关键词：立体定向仪 Leksell定向仪

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机器人辅助无框架脑立体定向手术

中国微侵袭神经外科杂志 2000年第3期5卷 129-130页

作者：田增民赵全军杜吉祥王田苗刘达吕洪波海军总医院全军神经外科中心北京航空航天大学机器人研究所

目的应用机器人取代传统的定向仪框架，施行脑立体定向手术。方法计算机体层摄影（CT）／磁共振成像（MRI）扫描定位，计算机建立与靶点对应的三维坐标体系，智能机械臂按照手术规划为术者提供导航和操作平台。结果临床成功完成无... 详细信息

目的应用机器人取代传统的定向仪框架，施行脑立体定向手术。方法计算机体层摄影（CT）／磁共振成像（MRI）扫描定位，计算机建立与靶点对应的三维坐标体系，智能机械臂按照手术规划为术者提供导航和操作平台。结果临床成功完成无框架定位脑手术80例，无手术并发症,近期手术有效率92．5 ％。结论此方法与普通立体定向手术比较，具有减轻病人痛苦、扩大手术范围、方便术者操作、提高手术安全性等优点。

关键词：机器人脑手术无框架脑立体定向手术