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前哨淋巴结活检在结肠癌术中应用的临床意义

前哨淋巴结活检在结肠癌术中应用的临床意义

2007年浙江省肿瘤外科学术年会暨温州医学会肿瘤分会第四届年会

作者：周宏倪耀忠罗定存叶正亮李霄阳叶英海温州市第二人民医院肿瘤外科

前哨淋巴结(SentineI lymtoh node,sLN)定位活结己在黑色素瘤和乳腺癌恶性实体瘤诊治中广泛开展,并已成为临床诊疗常规。近年来人们将此方法逐渐向胃肠道恶性肿瘤等方面延伸。本文作者采用1%异硫蓝作为示踪剂对48例结肠癌进行了前哨淋...

前哨淋巴结(SentineI lymtoh node,sLN)定位活结己在黑色素瘤和乳腺癌恶性实体瘤诊治中广泛开展,并已成为临床诊疗常规。近年来人们将此方法逐渐向胃肠道恶性肿瘤等方面延伸。本文作者采用1%异硫蓝作为示踪剂对48例结肠癌进行了前哨淋巴结活检,现将结果报告如下：

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前哨淋巴结活检在结肠癌中的应用

中国肿瘤 2005年第6期14卷 406-407页

作者：周宏倪耀忠罗定存叶正亮李霄阳叶英海温州市第二人民医院温州市肿瘤医院浙江温州325000

[目的]探讨前哨淋巴结活检(SLNB)在结肠癌中的意义。[方法]对2003年3月至2005年2月的72例结肠癌患者术中行SLNB,术后与病理检查对照。[结果]SLNB对区域淋巴结病理状况预测的灵敏度为92.1%(35/38),准确性为94.1%(64/64),假阴性率为8.57%(... 详细信息

[目的]探讨前哨淋巴结活检(SLNB)在结肠癌中的意义。[方法]对2003年3月至2005年2月的72例结肠癌患者术中行SLNB,术后与病理检查对照。[结果]SLNB对区域淋巴结病理状况预测的灵敏度为92.1%(35/38),准确性为94.1%(64/64),假阴性率为8.57%(3/35)。另有8例患者出现“跳跃性”转移。[结论]前哨淋巴结活检在大肠癌中的应用不是为了缩小手术切除范围,而是为了检测可能存在的微转移灶,发现“跳跃性”转移,准确分期,提高根治的可能性。

关键词：结肠肿瘤前哨淋巴结活检

甲状腺乳头状微小癌临床诊治分析(附78例报告)

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甲状腺乳头状微小癌临床诊治分析(附78例报告)

乳腺X线市体定位活检在临床不可触及的乳腺病变诊断中的应用

2005年浙江省肿瘤学术会议全国大肠癌转移与复发的诊治研讨会

作者：周宏倪耀忠罗定存叶正亮李霄阳叶英海温州市第二人民医院温州市肿瘤医院肿瘤外科

目的:探讨甲状腺乳头状微小癌的临床特点、诊断和外科治疗方式。方法:回顾分析温州市第二人民医院1989-2004年治疗的78例甲状腺乳头状微小癌的临床资料。结果:78例甲状腺乳头状微小癌中65例术前拟诊甲状腺良性病变,而术中或术后发现为...

目的:探讨甲状腺乳头状微小癌的临床特点、诊断和外科治疗方式。方法:回顾分析温州市第二人民医院1989-2004年治疗的78例甲状腺乳头状微小癌的临床资料。结果:78例甲状腺乳头状微小癌中65例术前拟诊甲状腺良性病变,而术中或术后发现为甲状腺乳头状微小癌。对原发灶均行一侧腺叶及以上切除。6例行功能性颈淋巴清扫均有淋巴结转移。32例行预防性喉返神经

关键词：

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温州医学院学报 2006年第1期36卷 56-57页

作者：倪耀忠罗定存李霄阳周宏叶英海周海滨王岚温州市第二人民医院肿瘤外科浙江温州325028 温州市第二人民医院放射科浙江温州325028 温州市第二人民医院病理科浙江温州325028

目的:探讨乳腺X线立体定位手术活检技术的价值。方法:利用乳腺X线立体定位手术活检技术,对38例临床不可触及的乳腺病变进行立体定位手术活检。结果:38例临床不可触及的乳腺病变均一次性准确定位,完整切除,明确诊断;其中乳腺癌13例,导管... 详细信息

目的:探讨乳腺X线立体定位手术活检技术的价值。方法:利用乳腺X线立体定位手术活检技术,对38例临床不可触及的乳腺病变进行立体定位手术活检。结果:38例临床不可触及的乳腺病变均一次性准确定位,完整切除,明确诊断;其中乳腺癌13例,导管内乳头状瘤3例,小叶增生22例。结论:乳腺X线立体定位手术活检技术,具有定位准确和诊断明确的优点能确定临床,其不可触及的乳腺病变的性质,对发现早期乳腺癌具有重要的临床意义。

关键词：乳腺肿瘤放射摄影术立体定位技术活组织检查

乳腺X线立体定位活检在临床不可触及的乳腺病变诊断中的应用

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乳腺X线立体定位活检在临床不可触及的乳腺病变诊断中的应用

乳腺癌HER-2基因扩增和蛋白表达与ER、PR的关系及临床意义

2005年浙江省肿瘤学术会议全国大肠癌转移与复发的诊治研讨会

作者：倪耀忠罗定存李霄阳周宏叶海英周海滨王岚温州市第二人民医院外科温州市第二人民医院放射科温州市第二人民医院病理科

目的:探讨乳腺X线立体定位手术活检技术的价值。方法:利用乳腺X线立体定位手术活检技术,对38例临床不可触及的乳腺病变进行立体定位手术活检。结果:38例临床不可触及的乳腺病变均一次性准确定位,完整切除,明确诊断;其中乳腺癌13例,导管...

目的:探讨乳腺X线立体定位手术活检技术的价值。方法:利用乳腺X线立体定位手术活检技术,对38例临床不可触及的乳腺病变进行立体定位手术活检。结果:38例临床不可触及的乳腺病变均一次性准确定位,完整切除,明确诊断;其中乳腺癌13例,导管内乳腺状瘤3例,小叶增生 22例。结论:乳腺X线立体定位手术活检技术,定位准确,诊断明确;能确定临床不可触及的乳腺病变的性质,对发现早期乳腺癌具有重要的临床意义。

关键词：

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浙江临床医学 2009年第8期11卷 787-790页

作者：李霄阳罗定存曾海鹰徐雪琴谢丙乐唐少华温州医学院定理临床学院肿瘤外科 325000 温州医学院定理临床学院中心实验室 325000 杭州市第一人民医院 310006

目的探讨HER-2基因及其蛋白在乳腺癌中扩增及表达状况，并研究其与ER、PR的相关性。方法用FISH技术和IHC技术检测51例乳腺癌新鲜标本中的HER-2基因的扩增及蛋白表达情况，并检测ER、PR进行对比分析。结果51例中10例HER-2蛋白表达强阳性... 详细信息

目的探讨HER-2基因及其蛋白在乳腺癌中扩增及表达状况，并研究其与ER、PR的相关性。方法用FISH技术和IHC技术检测51例乳腺癌新鲜标本中的HER-2基因的扩增及蛋白表达情况，并检测ER、PR进行对比分析。结果51例中10例HER-2蛋白表达强阳性（＋＋＋），6例阳性（＋＋），2例弱阳性（＋），33例阴性，其中基因过表达率（IHC检测＋＋／＋＋＋）为31．4％；FISH检测中基因扩增14例，37例无扩增，扩增率为27．5％。IHC（＋＋／＋＋＋）与FISH检测符合率87．5％（P〈0．05），ER、PR表达情况与HER-2基因及蛋白扩增呈负相关，ER和PR均为阴性的HER-2基因扩增率及蛋白表达率明显高于ER和（或）PR阳性的患者（IHC50％与24．3％，P〈0．05；FISH42．9％与19．4％，P〈0．05）。结论HER-2的扩增和蛋白过度表达提示乳腺癌预后不良，HER-2与ER、PR在乳腺癌的治疗中起重要作用，IHC可以作为检测HER-2基因状态的首选方法，但对于HER-2（＋＋）需要进一步进行FISH检测。

关键词： HER-2癌基因荧光原位杂交免疫组化乳腺癌

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甲状腺良恶性结节的超声造影分析

中国医师进修杂志（外科版） 2009年第3期32卷 22-24页

作者：李霄阳罗定存陈利民贺军方阳浙江省温州市第二人民医院肿瘤外科浙江温州325000 浙江省温州市第二人民医院影像科浙江温州325000

目的探讨超声造影对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断意义。方法分析32例甲状腺良恶性结节超声造影的灌注过程，通过时间-强度曲线进行分析，比较结节及周围正常腺体及良恶性结节间造影剂到达时间（AT）、达峰时间（TTP）、峰值强度（PI）参... 详细信息

目的探讨超声造影对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断意义。方法分析32例甲状腺良恶性结节超声造影的灌注过程，通过时间-强度曲线进行分析，比较结节及周围正常腺体及良恶性结节间造影剂到达时间（AT）、达峰时间（TTP）、峰值强度（PI）参数的差别。结果12例甲状腺乳头状癌造影后表现为结节早于周围实质开始增强及消退，与邻近甲状腺实质比较呈高增强，甲状腺乳头状癌超声造影参数AT、TTP、PI分别为（7.49士4.45）、（17.41±2.84）、（18.56±5.24）s，与20例结节性甲状腺肿各项参数[分别为（13.22±3.30）、（20.92±2.59）、（19.15±5.47）s]比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论超声造影技术可以为鉴别甲状腺良恶性结节提供更多有效的定量分析方法。

关键词：甲状腺结节超声造影时间强度曲线

HER-2蛋白表达和基因扩增与乳腺癌预后的关系

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浙江医学 2010年第2期32卷 166-168,172页

作者：李霄阳徐雪琴罗定存唐小华叶正亮谢丙乐温州市第二人民医院肿瘤外科 325000 温州市第二人民医院中心实验室 325000 杭州市第一人民医院肿瘤外科

目的探讨HER-2蛋白表达和基因扩增与乳腺癌淋巴结转移和雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）的关系.方法采用免疫组化SP法和荧光原位杂交法检测64例乳腺癌新鲜标本中的HER-2蛋白表达和基因扩增情况,并结合ER、PR及淋巴结转移情况对比... 详细信息

目的探讨HER-2蛋白表达和基因扩增与乳腺癌淋巴结转移和雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）的关系.方法采用免疫组化SP法和荧光原位杂交法检测64例乳腺癌新鲜标本中的HER-2蛋白表达和基因扩增情况,并结合ER、PR及淋巴结转移情况对比分析.结果 64例中HER-2蛋白表达强阳性15例,阳性7例,弱阳性3例,阴性39例,其中基因过表达（免疫组化检测强阳性或阳性）率为37.5%;基因扩增20例.无扩增44例.扩增率31.3%.免疫组化与荧光原位杂交检测符合率为90.9%（P〈0.05）.ER、PR表达情况与HER-2蛋白表达和基因扩增呈负相关（r=-0.36、-0.35,P〈0.05）,ER和PR均阴性者HER-2蛋白表达率（60.0%）及基因扩增率（55.0%）明显高于ER和（或）PR阳性者（分别为22.7%、20.5%）.差异均有统计学意义（×2=8.47、7.64,均P〈0.05）.淋巴结转移情况与HER-2蛋白表达及基因扩增无关（r=0.16、0.22,P〉0.05）.结论 HER-2蛋白表达和基因扩增提示乳腺癌预后不良,HER-2及ER、PR在乳腺癌的治疗中有着重要作用,免疫组化可作为检测HER-2基因状态的首选方法 ,但对于HER-2＋＋者需进一步行荧光原位杂交检测.HER-2蛋白表达和基因扩增与淋巴结转移无关.

关键词： HER-2癌基因荧光原位杂交免疫组化乳腺癌

胰岛素对2型糖尿病并发结直肠癌肿瘤预后的影响

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中国现代医生 2012年第35期50卷 68-70页

作者：方阳周宏夏建福李日增杨大庆李霄阳黄河浙江省温州市第二人民医院大肠外科浙江温州325000 浙江省温州市第二人民医院肛肠外科浙江温州325000

目的探讨使用胰岛素治疗2型糖尿病对并发结直肠癌肿瘤预后的影响。方法收集2型糖尿病并发结直肠癌病例共145例,并且行手术治疗。根据是否注射胰岛素治疗2型糖尿病,分为试验组(使用胰岛素组)和对照组(非胰岛素组),结合Ki-67肿瘤组织阳性... 详细信息

目的探讨使用胰岛素治疗2型糖尿病对并发结直肠癌肿瘤预后的影响。方法收集2型糖尿病并发结直肠癌病例共145例,并且行手术治疗。根据是否注射胰岛素治疗2型糖尿病,分为试验组(使用胰岛素组)和对照组(非胰岛素组),结合Ki-67肿瘤组织阳性表达情况、肿瘤病理分期、淋巴结累及情况、分化程度等临床病理因素进行统计学分析。结果使用胰岛素组的淋巴结转移率、术后病理分期Ⅲ+Ⅳ期的比例、Ki-67阳性率高于非胰岛素组,分别为53%比32%、57%比32%、76%比53%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用胰岛素治疗2型糖尿病对同时并发结直肠癌的肿瘤预后产生负面影响。

关键词：胰岛素糖尿病结直肠肿瘤预后