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改良张力带钢丝内固定治疗陈旧性肩锁关节脱位32例

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人民军医 1993年第10期36卷 20-21页

作者：李纯志李重茂 113医院

1988年5月至1991年5月我们采用开放复位、改良张力带铜丝内固定并用自体阔筋膜条重建喙锁韧带治疗外伤性陈旧性肩锁关节脱位共32例,效果满意。现报告如下。一、临床资料男18例,女14例,年龄19～74岁,20～50岁占25例。30例创伤后至手术时... 详细信息

1988年5月至1991年5月我们采用开放复位、改良张力带铜丝内固定并用自体阔筋膜条重建喙锁韧带治疗外伤性陈旧性肩锁关节脱位共32例,效果满意。现报告如下。一、临床资料男18例,女14例,年龄19～74岁,20～50岁占25例。30例创伤后至手术时间为15～42d,平均18.6d;另2例伤后即在外院作开放复位、双克氏针内固定术,2个月后拔去克氏针,后因提携重物而再次脱位。二、手术方法麻醉及体位:选高位肌间沟麻醉;仰卧,患肩后垫枕,头转向健侧。

关键词：肩锁关节关节脱位张力带钢丝

不同类型脊髓损伤患者外周血白细胞糖皮质激素受体的比较及意义

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中华骨科杂志 2002年第2期22卷 76-79页

作者：赵宏贾连顺王杰李重茂幸永明李纯志谭雯解放军第一一三医院骨科宁波315040 上海长征医院骨科上海长征医院受体实验室

目的比较急性脊髓损伤患者和慢性脊髓压迫症患者外周血白细胞糖皮质激素受体(glucocorticoidreceptor,GR)的结合位点数并探讨其意义。方法采用放射配体结合法测定20例急性脊髓损伤患者和21例慢性脊髓压迫症患者外周血白细胞上GR结合位... 详细信息

目的比较急性脊髓损伤患者和慢性脊髓压迫症患者外周血白细胞糖皮质激素受体(glucocorticoidreceptor,GR)的结合位点数并探讨其意义。方法采用放射配体结合法测定20例急性脊髓损伤患者和21例慢性脊髓压迫症患者外周血白细胞上GR结合位点数。结果急性脊髓损伤患者外周血白细胞GR结合位点数为(2517±857.8)个/细胞,慢性脊髓压迫症患者为(4225±1271)个/细胞,经统计学比较两者差异有显著性意义。全瘫患者外周血白细胞GR结合位点数为(2279±921)个/细胞,不全瘫患者为(2806±718)个/细胞,两者比较差异无显著性意义。结论外周血白细胞上的GR有高亲和力和低亲和力两种结合位点,急性脊髓损伤后外周血白细胞的GR结合位点数的减少主要是高亲和力位点的减少,低亲和力位点维持不变。大剂量的糖皮质激素和白细胞的低亲和力位点结合,抑制白细胞的趋向移动,减少白细胞进入损伤脊髓区,减轻损伤后的急性炎症反应,起到保护神经作用。慢性脊髓压迫症患者给予糖皮质激素治疗无效。

关键词：脊髓压迫症糖皮质激素类受体糖皮质激素白细胞治疗外周血

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腰椎间盘突出上移压迫高位神经根2例报告

中国脊柱脊髓杂志 2002年第3期12卷 239-240页

作者：张大勇李重茂浙江省宁波市灵塔医院 315000 解放军113医院骨科

腰椎间盘突出症系常见的腰椎退变性疾病,通常椎间盘突出物压迫相对应椎节间行走的神经根,具有相应的临床症状和体征.但我们在临床中发现2例腰椎间盘突出上移压迫高位神经根的病例,报告如下.

关键词：腰椎间盘突出上移压迫高位神经根诊断治疗

不同类型脊髓损伤患者和正常成人外周血白细胞糖皮质激素受体的比较及意义

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中华神经外科杂志 2003年第5期19卷 380-383页

作者：赵宏李纯志贾连顺王杰李重茂樊孝江谭雯浙江省宁波市解放军第一一三医院骨科 315040 上海长征医院

目的比较正常成人和急性脊髓损伤患者、慢性脊髓压迫症患者外周血白细胞塘皮质激素受体的结合位点数并探讨其意义。方法采用放射配体结合法测定15例正常成人、20例急性脊髓损伤患者和21例慢性脊髓压迫症患者外周血白细胞上糖皮质激素... 详细信息

目的比较正常成人和急性脊髓损伤患者、慢性脊髓压迫症患者外周血白细胞塘皮质激素受体的结合位点数并探讨其意义。方法采用放射配体结合法测定15例正常成人、20例急性脊髓损伤患者和21例慢性脊髓压迫症患者外周血白细胞上糖皮质激素受体结合位点数。结果正常成人外周血白细胞精皮质激素受体结合位点数为4462±891.6个/细胞,慢性脊髓压迫症患者为4225±1271个/细胞,急性脊髓损伤患者为2517±857.8个/细胞,经统计学比较正常成人组和慢性脊髓压迫症患者组没有显著性差异,急性脊髓损伤组与其他两者相差均有显著性意义。急性脊髓损伤组中,全瘫患者为2279±921个/细胞,不全瘫患者为2806±718个/细胞,两者无统计学差异。结论外周血白细胞上的糖皮质激素受体有高亲和力和低亲和力两种结合位点,急性脊髓损伤后外周血白细胞的精皮质激素受体结合位点数的减少主要是高亲和力位点的减少,低亲和力位点维持不变。大剂量的糖皮质激素和白细胞的低亲和力位点结合,抑制白细胞的趋向移动,减少白细胞进入损伤脊髓区,减轻损伤后的急性炎症反直,起到神经保护作用。慢性脊髓压迫症患者予以糖皮质激素治疗无疗效。

关键词：脊髓损伤外周血白细胞糖皮质激素受体结合位点数慢性脊髓压迫症

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系统化音乐治疗

系统化音乐治疗

中国音乐治疗学会成立大会暨首届学术交流会

作者：李重茂大连西山医院心理研究室

一、音乐治疗的理论根据 (一)心理支持疗法,就好像补液输血等躯体支持疗法一样重要,除了采取劝导、启发、鼓励、同情、支持、保证、评理、说服、指导和分析以外,还应采取一定手段减轻其紧张,进行躯体放松训练,进行催眠或自我催眠术,学...

一、音乐治疗的理论根据 (一)心理支持疗法,就好像补液输血等躯体支持疗法一样重要,除了采取劝导、启发、鼓励、同情、支持、保证、评理、说服、指导和分析以外,还应采取一定手段减轻其紧张,进行躯体放松训练,进行催眠或自我催眠术,学习欣赏音乐和参予音乐创作音乐表演(卡拉—OK)以自娱、自尊和自信。这些恰恰是“音乐治疗系统的”的主要功能。有的学者把它归类于艺术疗法中。

关键词：

来源： cnki会议评论

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旁正中切口棘突重建颈椎管扩大成形术

中国脊柱脊髓杂志 2002年第1期12卷 73-74页

作者：张大勇李重茂沈强宁波市灵塔医院骨科宁波市海曙骨病临床研究所 315000 解放军宁波市113医院骨科第二军医大学附属长征医院骨科

自1996年以来，采用旁正中切口棘突重建颈椎管扩大成形手术治疗颈椎管狭窄症14例，术后平均随访1年，疗效满意。

关键词：颈椎管扩大成形术颈椎管狭窄症疗效旁正中切口

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医源性脊髓神经损伤的预防与治疗

中国矫形外科杂志 2005年第4期13卷 258-260页

作者：幸永明王振林陈昌伟李重茂赵国强赵宏解放军第113医院骨科浙江省宁波市315040

目的:分析和探讨医源性脊髓神经损伤的发生原因、损伤机制和临床特点以及神经损伤的预防和治疗.方法:回顾性分析5 800例脊柱外科手术中发生医源性脊髓神经损伤52例的诊断治疗.52例神经损伤中,术前椎管造影3例(椎管内肿瘤造影剂注入量大)... 详细信息

目的:分析和探讨医源性脊髓神经损伤的发生原因、损伤机制和临床特点以及神经损伤的预防和治疗.方法:回顾性分析5 800例脊柱外科手术中发生医源性脊髓神经损伤52例的诊断治疗.52例神经损伤中,术前椎管造影3例(椎管内肿瘤造影剂注入量大),术前不适当牵引及搬动2例(脊柱骨折),手术损伤38例(手术器械直接损伤,神经牵拉伤),术后并发症9例(术后血肿压迫).结果:随访10～34个月,平均14个月.24例脊髓损伤恢复情况,按ASIA分级:A级4例,B级3例,C级4例,D级5例,E级8例.28例神经根损伤18例完全恢复,10例残留不同程度感觉、运动障碍.结论:医源性脊髓神经损伤发生主要跟医生的责任心、临床经验、手术时精力集中程度有关,同时病情的特殊性、复杂性也增加了神经损伤的发生率.

关键词：脊髓神经损伤医源性

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治疗腰椎弓峡部崩裂的一种新方法

治疗腰椎弓峡部崩裂的一种新方法

第八届全国脊柱脊髓损伤学术会议

作者：李重茂程继伟解放军第113医院骨一科解放军第113医院骨一科

目的探讨一种治疗腰椎弓峡部崩裂（不连）新的手术方法。方法总结98 年以来,应用镍钛记忆合金卡钩,治疗腰椎弓峡部崩裂（不连）25例,并应用术中植骨。结果经随访17—48个月,平均26个月, 原有症状基本消失,无并发症出现。X 线提示固定物... 详细信息

目的探讨一种治疗腰椎弓峡部崩裂（不连）新的手术方法。方法总结98 年以来,应用镍钛记忆合金卡钩,治疗腰椎弓峡部崩裂（不连）25例,并应用术中植骨。结果经随访17—48个月,平均26个月, 原有症状基本消失,无并发症出现。X 线提示固定物在位、固定确实无脱钩及断裂现象,骨融合满意,优良率达100%。结论该方法为脊柱短节段性内固定,创伤小,内固定简单、操作方便、固定确实,手术时间短、植骨愈合率高、并发症少,功能恢复快。

关键词：腰椎弓峡部崩裂镍钛记忆卡钩植骨融合

来源： cnki会议评论

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医患关系——治疗成功的关键

医学与哲学 1984年第3期 39-40页

作者：李重茂大连市西山医院

一、狭义的医患关系和广义的人际关系医患关系是一种局限了的人际关系,人际关系影响着健康的保持和疾病的转归。英国医疗保健局的报告中提出"……人们对社会心理学方面提出的要求比对医疗问题的要求还高"维护人们的健康是医生的天职,而... 详细信息

一、狭义的医患关系和广义的人际关系医患关系是一种局限了的人际关系,人际关系影响着健康的保持和疾病的转归。英国医疗保健局的报告中提出"……人们对社会心理学方面提出的要求比对医疗问题的要求还高"维护人们的健康是医生的天职,而健康一词的涵义,既包括躯体健康,也包括心理健康。心理健康的重要指征之一,就是正常的人际关系,在临床上,当然也包括医患关系在内。病人来就医,就产生医患关系问题。此外,从事预防的医疗卫生人员和他们的服务对象之间又是什么关系呢?随着人民文化水平及生活水平的提高,小伤小病来诊者,并不一定需要开处方,这些人与医生又是什么关系呢?自杀者并不来就诊,

关键词：医患关系广义人际关系社会关系病人满意医务