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中国神经精神疾病杂志 2014年第12期40卷 714-714,730页

作者：李瑽睿潘集阳暨南大学广州510630 暨南大学附属第一医院精神心理科睡眠中心

胰岛素瘤的临床表现复杂多样，多表现为低血糖综合症，而长期的低血糖可导致中枢神经系统不可逆性器质性损害，部分患者因伴随精神症状而误诊。本例患者因“嗜睡，猝倒”就诊，现报告如下。

关键词：胰岛细胞瘤低血糖脑电图

血浆miR-1202水平在双相障碍和重性抑郁障碍抑郁发作期的对比研究

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血浆miR-1202水平在双相障碍和重性抑郁障碍抑郁发作期的对比研究

作者：李瑽睿暨南大学

学位级别：硕士

【目的】探讨血浆mi R-1202的表达水平在急性抑郁发作下的双相障碍和重性抑郁障碍患者的差异。【方法】招募符合DSM-5诊断标准的20例急性抑郁发作期的双相障碍患者、19例重性抑郁障碍患者与20例健康对照者,采用茎环引物的SYBR GreenⅠ... 详细信息

【目的】探讨血浆mi R-1202的表达水平在急性抑郁发作下的双相障碍和重性抑郁障碍患者的差异。【方法】招募符合DSM-5诊断标准的20例急性抑郁发作期的双相障碍患者、19例重性抑郁障碍患者与20例健康对照者,采用茎环引物的SYBR GreenⅠ实时荧光定量PCR技术检测外周血血浆的mi R-1202的相对表达量,分析三组之间的差异。【结果】1、经协方差分析,校正年龄和BMI因素后,双相障碍和重性抑郁障碍患者的血浆mi R-1202的表达量均明显高于正常组,三组间有统计学差异[(0.04±0.1)vs.(-0.8±0.1)vs.(-1.3±0.1),F=37.336,P<0.001],双相障碍患者与重性抑郁障碍患者间也有统计学差异(MD=0.800,P<0.001);2、经多元线性回归分析,抑郁发作的男性患者血浆mi R-1202水平仅与HAMA评分呈负相关性(F=29.897,B=-0.322,t=-5.468,P=0.001),而女性抑郁发作患者血浆mi R-1202水平则仅与BMI值呈负相关(F=23.863,B=-0.199,t=-4.885,P<0.001);3、不同类型的抑郁发作患者其mi R-1202表达量的影响因素也各不相同,双相障碍患者的mi R-1202仅与性别有关(F=7.778,B=0.362,t=2.789,P=0.012),而重性抑郁障碍患者mi R-1202仅与BMI呈负相关(F=14.965,B=-0.170,t=-3.868,P=0.001);4、无论在双相抑郁障碍组还是重性抑郁障碍组,女性患者的血浆mi R-1202表达量均明显高于正常组[(0.3±0.3)vs.(-0.7±0.5)vs.(-1.4±0.6),F=42.192,P<0.001],而重性抑郁障碍组的男性患者与正常组之间无统计学差异;5、双相抑郁障碍组较重性抑郁障碍组具有发病年龄早、发作次数频繁、认知功能受损严重的特点。【结论】1、抑郁发作的双相障碍和重性抑郁障碍患者均存在血浆mi R-1202表达失调,尚不能作为鉴别两种疾病的客观生物指标。2、双相抑郁障碍和重性抑郁障碍患者的血浆mi R-1202水平存在性别差异,以双相障碍的女性患者更为明显。

关键词：双相障碍重性抑郁障碍微小RNA 定时定量荧光PCR

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N-甲基-D-天冬氨酸受体与抑郁障碍

中国新药与临床杂志 2015年第5期34卷 336-339页

作者：李瑽睿潘集阳暨南大学广东广州510632 暨南大学附属第一医院精神心理科广东广州510632

越来越多研究表明,除单胺神经递质外,谷氨酸及相关受体在抑郁症病因中也扮演了重要的角色,特别是N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体,有证据表明NMDA受体的过度激活是抑郁障碍的病理生理机制之一。本文总结了谷氨酸及相关受体与抑郁障碍的关系... 详细信息

越来越多研究表明,除单胺神经递质外,谷氨酸及相关受体在抑郁症病因中也扮演了重要的角色,特别是N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体,有证据表明NMDA受体的过度激活是抑郁障碍的病理生理机制之一。本文总结了谷氨酸及相关受体与抑郁障碍的关系,对NMDA受体成为潜在抗抑郁药靶点做一简要讨论。

关键词：抗抑郁药受体,N-甲基-D-天冬氨酸谷氨酸

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原发性失眠患者执行功能的研究

中国组织工程研究 2016年第A2期20卷 294-295页

作者：韩彩红陈卓薇李瑽睿潘集阳暨南大学管理学院广东省广州市510632 暨南大学附属第一医院精神心理科广东省广州市510632 暨南大学睡眠医学中心广东省广州市510632

背景：失眠患者伴随着日间功能障碍特别是认知功能损害的主观体验，但关于其认知功能损害的客观证据，尤其是高级认知功能至今没有一致性的结论。目的：从原发性失眠的执行功能的角度进行相关文献综述。方法：回顾了近十几年来关于原发... 详细信息

背景：失眠患者伴随着日间功能障碍特别是认知功能损害的主观体验，但关于其认知功能损害的客观证据，尤其是高级认知功能至今没有一致性的结论。目的：从原发性失眠的执行功能的角度进行相关文献综述。方法：回顾了近十几年来关于原发性失眠认知执行功能的相关文献，系统阐述了原发性失眠患者在抑制控制、工作记忆以及认知灵活性等执行功能成分的特点，结果与结论：目前对于原发性失眠执行功能的研究还涉及较少；而且至今为止对于失眠患者的执行功能是否有所损害以及损害的程度仍不明确：各研究结果之间存在的差异性，可能与被试的数量、异质性、测验的选用、以及执行功能本身的发展规律有关。因此，今后的研究应尽量选用测查内容更为细化的测验，并选择同质性较高的被试团体。

关键词：原发性失眠执行功能抑制控制工作记忆认知灵活性

双相障碍I型患者缓解期昼夜静息-活动节律与睡眠模式的体动记录研究

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中国心理卫生杂志 2016年第3期30卷 161-166页

作者：李瑽睿刘亚平潘集阳暨南大学附属第一医院精神医学科广州510632 香港中文大学精神科学系

目的:探讨双相障碍I型患者缓解期昼夜静息-活动节律和睡眠模式的特点。方法:纳入符合精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)诊断标准的20例双相障碍I型缓解期患者和20例年龄、性别匹配的正常对照者,分别连续佩戴7天的Actigraph体动记录仪... 详细信息

目的:探讨双相障碍I型患者缓解期昼夜静息-活动节律和睡眠模式的特点。方法:纳入符合精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)诊断标准的20例双相障碍I型缓解期患者和20例年龄、性别匹配的正常对照者,分别连续佩戴7天的Actigraph体动记录仪,比较两组间的主观睡眠情况(使用匹兹堡睡眠质量指数量表)和客观睡眠参数、活动量的平均值以及昼夜静息-活动节律参数指标(Actigraph监测记录)。结果:双相障碍I型患者缓解期组昼夜静息-活动节律变异性高于正常对照组[(0.8±0.1)vs.(0.7±0.1),P0.05);经体质量加权后,双相障碍I型患者缓解期组的活动量明显低于正常对照组[(13.9±5.0)k J/kg vs.(17.8±3.2)k J/kg,P<0.01];双相障碍I型患者缓解期组在静坐级活动所耗时间比正常对照组长[(18.2±2.0)h vs.(16.8±1.2)h,P<0.05],在轻度至活跃级活动所耗时间比正常对照组短[0.8(0.1,7.8)h vs.2.0(1.0,7.6)h,P<0.001],而在生活方式级活动时间差异无统计学意义;双相障碍I型患者缓解期组与正常对照组的客观睡眠参数差异无统计学意义。结论:双相障碍I型患者即使在缓解期仍具有明显的昼夜静息-活动节律的紊乱,特别是昼夜节律性改变。

关键词：双相障碍I型缓解期昼夜静息-活动节律睡眠体动记录仪

工作记忆相对完好精神分裂症和双相障碍患者的脑功能活动特征

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中国心理卫生杂志 2022年第4期36卷 287-294页

作者：周丽刘哲宁吴国伟王丝丝马萍李瑽睿潘集阳暨南大学附属第一医院精神医学科广州510630 中南大学湘雅二医院精神卫生研究所长沙410011

目的:探讨工作记忆(WM)相对完好的精神分裂症(SZ)和双相障碍(BD)患者的脑功能活动特征。方法:纳入符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)诊断标准的SZ和BD患者各45例,根据他们在功能磁共振成像(fMRI)扫描时完成WM任务表现,选取W... 详细信息

目的:探讨工作记忆(WM)相对完好的精神分裂症(SZ)和双相障碍(BD)患者的脑功能活动特征。方法:纳入符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)诊断标准的SZ和BD患者各45例,根据他们在功能磁共振成像(fMRI)扫描时完成WM任务表现,选取WM相对完好的18例SZ和20例BD患者,并以25例正常对照为参照,比较三组执行WM任务时全脑血氧水平依赖(BOLD)信号的活动差异。结果:与正常对照组相比,SZ患者左内侧前额叶、左后扣带回的BOLD信号显著增强(P<0.05),而BD患者左内侧前额叶、左侧壳核的BOLD信号增强(P<0.05),且其左侧壳核的BLOD信号活动与其HAMD、BPRS总分呈正相关(r=0.48、0.52,均P<0.05)。结论:工作记忆相对完好时,精神分裂症患者显示内侧前额叶、后扣带回所属的默认网络抑制活动减弱,而双相障碍患者显示由内侧前额叶、壳核所构成的皮质-纹状体通路异常活动。

关键词：精神分裂症双相障碍工作记忆脑功能活动

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失眠障碍患者小脑中央核磁共振波谱成像研究

中国神经精神疾病杂志 2018年第3期44卷 155-160页

作者：黄俏庭史长征孙尧李瑽睿廖继武马萍王丝丝潘集阳暨南大学附属第一医院精神医学科广州510630 暨南大学附属第一医院影像中心

目的研究未经药物治疗的失眠障碍患者小脑中央核氢质子磁共振波谱成像(proton magnetic resonance spectroscopy,~1H-MRS)特点。方法应用~1H-MRS技术检测23例未经药物治疗的失眠障碍患者(失眠组)和18名睡眠正常的对照者(对照组)小脑中央... 详细信息

目的研究未经药物治疗的失眠障碍患者小脑中央核氢质子磁共振波谱成像(proton magnetic resonance spectroscopy,~1H-MRS)特点。方法应用~1H-MRS技术检测23例未经药物治疗的失眠障碍患者(失眠组)和18名睡眠正常的对照者(对照组)小脑中央核N-乙酰天门冬氨酸(N-acetylaspartate,NAA)、胆碱复合物(choline-containing compounds,Cho)和肌酸(creatine,Cr)3种代谢物水平,并计算NAA/Cr和Cho/Cr比值。采用匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)和失眠严重程度指数量表(insomnia severity index,ISI)评定所有受试者的主观睡眠质量和失眠严重程度;采用状态特质焦虑量表(state-trait anxiety inventory,STAI)和贝克抑郁量表(Beck depression inventory,BDI)评定受试者的焦虑、抑郁水平;采用多导睡眠图(polysomnography,PSG)测量客观睡眠参数。结果失眠组右侧小脑中央核NAA/Cr比值低于对照组(1.72±0.37 vs.2.03±0.50),差异有统计学意义(t=2.280,P=0.028)。对照组右侧小脑中央核NAA/Cr比值高于左侧(2.03±0.50 vs.1.68±0.21),差异有统计学意义(t=3.386,P=0.004),失眠组双侧小脑中央核之间NAA/Cr比值的差异无统计学意义(t=1.416,P=0.171)。所有受试者右侧小脑中央核NAA/Cr比值与PSQI总分呈统计学负相关(r=-0.369,P=0.018),与PSG入睡潜伏期(r=-0.437,P=0.004)、夜间觉醒次数(r=-0.432,P=0.005)分别呈统计学负相关,与3期睡眠比例呈统计学正相关(r=0.377,P=0.015)。结论失眠障碍患者小脑中央核NAA/Cr代谢存在右侧偏侧化紊乱,右侧小脑中央核可能存在神经元受损。

关键词：失眠障碍小脑 N-乙酰天门冬氨酸磁共振波谱

首发未经治疗的抑郁症患者前额叶、海马质子波谱特征及其与皮质醇水平的相关性

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暨南大学学报（自然科学与医学版） 2021年第5期42卷 451-455页

作者：李瑽睿郑周丽邓慧怡吴赤蓬史长征徐浩徐伊暨南大学附属第一医院精神医学科广东广州516032 暨南大学医学院公共卫生与预防医学系广东广州516032 暨南大学附属第一医院医学影像中心广东广州516032 暨南大学附属第一医院核医学科广东广州516032

目的:使用二维多体素质子磁共振波谱(2D1H-MRS)评估未经治疗的抑郁症(MDD)患者血浆皮质醇水平与前额叶、海马的神经化学指标之间的关系.方法:招募33例未经药物治疗的MDD患者和20名健康受试者,接受前额叶和海马的1H-MRS检查和晨血浆皮质... 详细信息

目的:使用二维多体素质子磁共振波谱(2D1H-MRS)评估未经治疗的抑郁症(MDD)患者血浆皮质醇水平与前额叶、海马的神经化学指标之间的关系.方法:招募33例未经药物治疗的MDD患者和20名健康受试者,接受前额叶和海马的1H-MRS检查和晨血浆皮质醇测量,比较两组皮质醇水平和1H-MRS各项指标值变化并分析其相关性.结果:MDD患者的皮质醇水平高于正常对照组(P=0.000),且与其左前额叶的N-乙酰天门冬氨酸(NAA)值成负相关关系(r=-0.625,P=0.041),与左海马NAA值成正相关关系(r=0.647,P=0.043).MDD患者左前额叶NAA值低于正常对照组(P=0.006),左右海马NAA、胆碱(Cho)、肌酸(Cr)值均低于对照组(P<0.05).结论:抑郁症患者前额叶、海马的能量代谢异常先于其结构的异常,且与血浆皮质醇水平的改变有一定的相关关系.

关键词：抑郁症皮质醇磁共振波谱前额叶海马

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失眠合并阻塞性睡眠呼吸暂停疾病的研究进展

内科理论与实践 2019年第1期14卷 13-16页

作者：潘集阳杨一帆李瑽睿暨南大学附属第一医院精神医学科睡眠医学中心广东广州510630

失眠(insomnia)和阻塞性睡眠呼吸暂停(ob-structive sleep apnea,OSA)不仅是临床上最常见的睡眠障碍,而且两者常合并存在。据报道,42%~55%的 OSA 患者在睡眠或初级护理诊所就诊时同时有失眠和睡眠呼吸紊乱的表现[1-2],而失眠患者中约有 ... 详细信息

失眠(insomnia)和阻塞性睡眠呼吸暂停(ob-structive sleep apnea,OSA)不仅是临床上最常见的睡眠障碍,而且两者常合并存在。据报道,42%~55%的 OSA 患者在睡眠或初级护理诊所就诊时同时有失眠和睡眠呼吸紊乱的表现[1-2],而失眠患者中约有 29%~67%合并 OSA[3]。现对于共病失眠和 OSA多称为同时发生的失眠和 OSA(co-occurring insom-nia and obstructive sleep apnea,CIO),由于 CIO 患者比单一的失眠或 OSA 造成更严重的损害,因此导致临床治疗复杂[3],所以了解 OSA 合并失眠的相关性及其诊治是必要的。现就失眠与 OSA 关系的相关研究阐述如下。

关键词：睡眠障碍失眠阻塞性睡眠呼吸暂停

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柑橘化渣性量化指标参数优化及模型建立

农业工程学报 2025年

作者：陈红李孝贤周少秀蔡欣睿王秋丰田皓予汪鑫茂陈寅华中农业大学工学院农业农村部长江中下游农业装备重点实验室国家柑橘保鲜技术研发专业中心

化渣性是反映柑橘质地特性的主要参数之一，为了客观、定量地评价柑橘的化渣性，该研究通过分析柑橘感官评分和化渣性定量评价指标之间的相关性，确定了化渣性定量评价指标及其基于质构特性的检测方法；进一步开展单因素和响应面试验，... 详细信息

化渣性是反映柑橘质地特性的主要参数之一，为了客观、定量地评价柑橘的化渣性，该研究通过分析柑橘感官评分和化渣性定量评价指标之间的相关性，确定了化渣性定量评价指标及其基于质构特性的检测方法；进一步开展单因素和响应面试验，筛选最优参数组合，建立化渣性等级评价模型。结果表明，感官评分与纤维素含量、囊衣厚度等5种指标呈显著负相关（P<0.05），其中囊衣厚度与感官评分相关系数最高（-0.92），可作为化渣性定量评价指标；囊衣厚度与最大剪切力、穿刺力等5种质构指标呈显著正相关，与最大剪切力相关系数最高（0.83），确定最大剪切力为囊衣厚度的检测指标；以平口双刀、刀片厚度2 mm、剪切速率180 mm/min、剪切瓣数2为测试参数时，所测最大剪切力与囊衣厚度相关系数最高，为0.942；所建模型的回归方程为Y=-0.009 9X2+2.695X-2.954,R2=0.951；“化渣性指数”在0～1范围内划分为6个等级，指数越高则化渣性越好，预测准确率为91.43%。研究可为准确客观地评价柑橘化渣性提供技术参考。

关键词：柑橘化渣性定量评价囊衣厚度质构剪切响应面分析回归分析