检索结果-南通市图书馆

不同时机应用枸橼酸咖啡因对早产儿近远期结局的影响

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

不同时机应用枸橼酸咖啡因对早产儿近远期结局的影响

作者：李潇男郑州大学

学位级别：硕士

近年来,随着围产期保健技术的日益成熟及新生儿特别是早产儿救治水平的不断提高,越来越多的极早早产儿、极低出生体重儿得以存活。但与此同时,因早产儿各个器官系统尤其是呼吸中枢系统发育尚未成熟,呼吸中枢的组织结构和神经元之间的联... 详细信息

近年来,随着围产期保健技术的日益成熟及新生儿特别是早产儿救治水平的不断提高,越来越多的极早早产儿、极低出生体重儿得以存活。但与此同时,因早产儿各个器官系统尤其是呼吸中枢系统发育尚未成熟,呼吸中枢的组织结构和神经元之间的联系不完善,神经冲动传出较弱,极易发生呼吸调节障碍而引起呼吸暂停,造成缺氧和酸中毒等,引起不良结局、降低远期生存质量。因此,对于临床工作者来说,如何在救治过程中既能保全患儿生命又能减少不良并发症的发生、提高远期预后至关重要。枸橼酸咖啡因是一种甲基化黄嘌呤衍生物,可通过刺激呼吸中枢、促进膈肌收缩等作用治疗早产儿呼吸暂停（AOP）,已在新生儿重症监护室中得到广泛的应用,成为广大临床工作者最常用药物之一。随着咖啡因应用的推广,越来越多的研究者发现,在应用咖啡因治疗呼吸暂停的同时还可以激发相应的肺保护、脑保护作用机制,缩短机械通气时间、降低支气管肺发育不良（BPD）发生率、病死率,从而改善早产儿结局,提高远期生存质量。由此可见,正确合理的应用枸橼酸咖啡因在早产儿相关并发症的防治过程中可能发挥着重要作用。经历40余年变迁,目前枸橼酸咖啡因在早产儿中的实践应用已经积累了较多的临床经验,相关用药指南也在不断的完善、修订,但不可否认的是现今仍然存在着一些亟待解决的问题,比如关于咖啡因用药时机、用药剂量的选择等就尚未达成共识。本研究旨在通过早期预防性应用枸橼酸咖啡因来探讨不同的给药时机对早产儿近远期结局的影响,以期进一步指导临床用药。研究目的1.探讨早产儿生后枸橼酸咖啡因的应用时机及其与早产儿结局的关系;2.通过随访分析在不同时机应用枸橼酸咖啡因对早产儿神经发育的影响。研究方法选取2018年1月至2018年8月期间在郑州大学第三附属医院新生儿重症监护室（NICU）收治的胎龄小于32周、体重小于1500g的144例早产儿为研究对象,依据随机数字表法分为预防治疗组和常规治疗组,最终139例纳入研究。其中预防治疗组（n=69）生后24小时内预防性应用枸橼酸咖啡因,常规治疗组（n=70）发生原发性呼吸暂停后开始用药,统计两组患儿围产期基本情况及治疗过程、临床结局,并进行分析。存活早产儿纠正胎龄至40周行新生儿行为神经测定（NBNA）,纠正胎龄至3月龄及12月龄行婴幼儿智能发育量表评估（CDCC）并记录分析。应用SPSS 22.0对资料进行统计分析,计量资料用均值±标准差（x±s）表示,两组间均数比较采用t检验;计数资料采用百分率（%）表示,组间率的比较采用χ2检验,P＜0.05为差异有统计学意义。结果1.两组患儿的性别构成、胎龄分布、体重分布、受孕及出生方式、生后Apgar评分、产前应用糖皮质激素、母孕期高危因素等之间的差异均无统计学意义（P＞0.05）,两组患儿一般情况具有可比性。2.治疗后,结果显示两组患儿枸橼酸咖啡因治疗疗程、呼吸暂停消失时间、1周内气管插管率、无创机械通气时间均无明显差异（均P＞0.05）,而预防治疗组有创机械通气时间、氧疗时间及住院天数均低于常规治疗组,差异有统计学意义（均P＜0.05）。3.两组患儿死亡率、早产儿视网膜病（ROP）、坏死性小肠结肠炎（NEC）及重度脑室内出血（IVH）的发生率无显著差异（均P＞0.05）,而预防治疗组患儿BPD、动脉导管未闭（PDA）的发生率均较常规组低（均P＜0.05）,差异有统计学意义。4.纠正胎龄至40周预防治疗组的NBNA评分为38.5±1.6分,常规治疗组为35.7±2.2分,预防组NBNA评分高于常规组,差异有统计学意义（t=-4.76,P＜0.05）。随访结果显示,预防治疗组纠正胎龄3月时智力发育指数（MDI）高于常规治疗组,纠正胎龄至12月时智力及运动发育指数（MDI/PDI）均高于常规治疗组,差异均有统计学意义。结论1.早期预防性应用枸橼酸咖啡因可减少早产儿有创机械通气时间、氧疗时间,降低BPD、PDA的发生率;2.早期预防性应用枸橼酸咖啡因可在一定程度上改善早产儿神经系统预后。

关键词：枸橼酸咖啡因早产儿极低出生体重儿神经发育

南京国民政府时期民事诉讼“一告九不理”探析

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

南京国民政府时期民事诉讼“一告九不理”探析

作者：李潇男西南政法大学

学位级别：硕士

但凡文明社会，无不要求力行法治，以法治世，而无论何人，其日常生活行动举止，无不与法律有着密切的联系。孙中山先生在就任临时政府大总统之初便向来访的记者宣称：“中华民国建设伊始，宜首重法律。”革命几十年间，虽政权几度易手... 详细信息

但凡文明社会，无不要求力行法治，以法治世，而无论何人，其日常生活行动举止，无不与法律有着密切的联系。孙中山先生在就任临时政府大总统之初便向来访的记者宣称：“中华民国建设伊始，宜首重法律。”革命几十年间，虽政权几度易手，然而民国法制却是得以渐渐保留发展起来，至南京国民政府时期，单纯以法律法规制度体系上的构建来看，甚至已经不输于欧美诸强国。各项法律中，以民事法律与民众关系最为密切，契约合同、借贷交易无不关切着国民民生。南京国民政府为效法西方强国，组建完善的法律制度，自统一全国之后便着手建立“六法体系”，《民事诉讼法》作为其中重要一环自是必不可少。一般来讲，民众对于政府机关，最能感到切身利害关系的，要算是法院。而南京国民政府时期的中国社会，民众对于法院的印象，实在恶劣不堪。国家法律颁布虽多，条文虽密，却只是令民众感到拘束日渐严格，法网日渐繁杂。国民政府年年耗费大量金钱，设立法院、开设法庭，人民也只是觉得最好是不要请教法院。“讼则终凶”的格言，被人们奉为无上的金科玉律。人们不愿招惹法院，原因之一便是南京国民政府统治时期的法院对民事诉讼案件受理条件十分严格，法院受理民事案件必须进行程序上的审查，如果不符合法定程序即不予受理，包括管辖不合不受理，不缴纳诉讼费不受理，不告不理，一事不再理，已成立和解者不理，第三审非以违法为由提出上诉不受理，当事人不适格不受理，未经合法代理不受理，起诉不合程序不受理，统称为“一告九不理”。学术界曾经以此认定这样的民事诉讼法律程序是对人民群众利益的无视，极大的限制了广大劳动人民享有的诉讼权利，但是在今天看来，这样的评价却是有失偏颇。“一告九不理”设计为人诟病的缘由，或是中西法律文化差异所致，或是裁判法官法律观念陈旧所致，或是政府本身施行法律不当所致。近代中国，处于天灾、人祸的种种压榨之下，已然只剩了一点游丝般的气息，实在不宜让法律来行送终之事，而由司法独自负担这块庸医杀人的招牌。

关键词：民事诉讼诉讼程序一告九不理

空间机械臂地面竖直方向重力补偿控制系统设计

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

机器人 2020年第2期42卷 191-198页

作者：徐永利李潇男刘勇杨明毅刘明洋中国科学院沈阳自动化研究所辽宁沈阳110016 中国科学院机器人与智能制造创新研究院辽宁沈阳110169 中国科学院大学北京100049

为解决大型空间机械臂地面微重力模拟实验问题,设计了一种3维主动悬吊式重力补偿系统.系统主要由水平2维直线运动单元与竖直重力平衡吊挂单元组成,在竖直方向上通过恒张力控制思想实现微重力模拟,并给出了带负载的伺服电机的数学模型.... 详细信息

为解决大型空间机械臂地面微重力模拟实验问题,设计了一种3维主动悬吊式重力补偿系统.系统主要由水平2维直线运动单元与竖直重力平衡吊挂单元组成,在竖直方向上通过恒张力控制思想实现微重力模拟,并给出了带负载的伺服电机的数学模型.提出一种基于模糊PID(比例―积分―微分)参数整定的力/位混合控制方法,并研究了在未知负载干扰、系统干扰以及机械臂不同运动速度下控制器的控制性能.仿真实验结果表明,该控制方法能够将重力补偿精度保持在0.3%F.S(全量程)之内,使得系统具有较强的鲁棒性和动态响应能力.

关键词：空间机械臂微重力模拟恒张力控制模糊PID(比例―积分―微分)控制力/位混合控制

ADM1模型对生物强化厌氧产甲烷体系的模拟

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国环境科学 2020年第3期40卷 1049-1058页

作者：孙航宇杨紫怡李潇男刘广青王雯北京化工大学生物质能源与环境工程研究中心北京100029

利用厌氧消化1号模型(ADM1)对高氨氮条件下生物强化促进厌氧消化产甲烷体系进行模拟,对原始ADM1参数进行修正,进而对修正模型进行验证.基于生物强化对厌氧消化产甲烷过程影响的实验数据,结合敏感度分析及参数意义,提出3种假设,选择乙酸... 详细信息

利用厌氧消化1号模型(ADM1)对高氨氮条件下生物强化促进厌氧消化产甲烷体系进行模拟,对原始ADM1参数进行修正,进而对修正模型进行验证.基于生物强化对厌氧消化产甲烷过程影响的实验数据,结合敏感度分析及参数意义,提出3种假设,选择乙酸半饱和系数(ksac)、最大比乙酸降解速率系数(kmac)和氨氮抑制参数(KINH3,Xac)对原始ADM1进行修正.模拟结果表明,3种修正模型均可对生物强化过程进行较准确的描述,其中,修正kmac后的模型(ADM1_kmac)对甲烷产量和挥发性脂肪酸的拟合优度最高(R^2>0.87),说明在此过程中对kmac的修正更有意义.模型验证表明,修正后的ADM1_kmac模型可对生物强化技术强化厌氧消化产甲烷过程进行描述、分析及预测.

关键词： ADM1 生物强化厌氧消化甲烷最大比降解速率系数

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

浅析PBN技术在空管系统应用现状

空中交通 2013年第8期 29-31页

作者：李潇男民航局空管局运行管理中心

引言基于性能导航（PBN）是ICAO在整合各国RNAV和RNP运行实践和规范的基础上提出的一种概念。

关键词：空管系统 PBN 应用技术 RNAV ICAO RNP

矢量光共焦扫描显微系统纳米标准样品的制备与物理测量精度

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

物理学报 2019年第14期68卷 358-366页

作者：李潇男关国荣刘忆琨梁浩文张爱琴周建英中山大学光电材料与技术国家重点实验室广州510275 中山大学电子与信息工程学院广州510275

针对超分辨领域分辨率测量标准的缺失情况,本文介绍了一种用于纳米尺度分辨率测试的标准样品的设计方案和制备方法,该样品适用于矢量光共聚焦激光扫描显微系统.该设计方案包含一系列测量图案和明确的指示标记,具有测量范围宽、线宽梯级... 详细信息

针对超分辨领域分辨率测量标准的缺失情况,本文介绍了一种用于纳米尺度分辨率测试的标准样品的设计方案和制备方法,该样品适用于矢量光共聚焦激光扫描显微系统.该设计方案包含一系列测量图案和明确的指示标记,具有测量范围宽、线宽梯级序列分布合理、制备精度高等特点.首先在非晶硅片上实现硅纳米标准样品的制备,并经过多次探索工艺,提高了测试图案的精度.光学测试结果证实该纳米标样可用于分辨率测试,同时测得矢量光共聚焦激光扫描显微镜的分辨率为96 nm(n=1.52,405 nm光源).针对硅纳米标准样品低对比度的问题,本文提供石英片上金属纳米标准样品的制备方法作为补充.纳米标准样品的实现,为点扫描式超分辨显微镜的分辨率指标提供了一种更严谨的测试途径,同时能够为显微镜的调试提供原理性指导.测试中发现纳米尺度的光学成像效果除了受到样品形貌的影响外,还受到到样品的光电物性的影响,其相互作用机理尚待进一步深入研究.

关键词：微纳加工标准样品超分辨共聚焦激光扫描显微镜

应用弥散张量成像评价支气管肺发育不良早产儿脑白质发育的研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国当代儿科杂志 2020年第10期22卷 1079-1084页

作者：王银娟刘沙沙刘彦超李潇男张瑞丽徐发林郑州大学第三附属医院新生儿科河南郑州450052 郑州大学第三附属医院影像科河南郑州450052

目的应用磁共振弥散张量成像(DTI)的各项异性分数(FA)和表观弥散系数(ADC)评价支气管肺发育不良(BPD)早产儿的脑白质发育。方法以2016年8月至2019年4月生后24 h内收住NICU的出生胎龄≤32周、出生体重0.05)。BPD组早产儿内囊后肢、胼胝... 详细信息

目的应用磁共振弥散张量成像(DTI)的各项异性分数(FA)和表观弥散系数(ADC)评价支气管肺发育不良(BPD)早产儿的脑白质发育。方法以2016年8月至2019年4月生后24 h内收住NICU的出生胎龄≤32周、出生体重0.05)。BPD组早产儿内囊后肢、胼胝体压部、枕叶白质、小脑、大脑脚的FA值低于非BPD组(P<0.05),各ADC值高于非BPD组(P<0.05)。与非BPD组相比,BPD组早产儿呼吸暂停次数更多、肺炎发生率和机械通气比例更高、辅助通气时间更长(P<0.05)。结论BPD对早产儿脑白质发育具有潜在影响,可导致脑白质发育延迟,因此,需关注该类患儿的神经功能。

关键词：支气管肺发育不良脑白质发育弥散张量成像各项异性分数表观弥散系数早产儿

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

新生儿细菌性脑膜炎预后不良的危险因素分析

中国当代儿科杂志 2019年第11期21卷 1064-1068页

作者：刘梦迪徐发林段稳丽刘嘉欣李潇男刘亚璇王银娟郑州大学第三附属医院新生儿科

目的探讨新生儿细菌性脑膜炎预后不良的危险因素。方法回顾性分析152例细菌性脑膜炎新生儿的临床资料,根据转归分为预后良好组(n=122)与预后不良组(n=30),比较两组患儿的一般情况、首发症状及实验室检查结果,分析预后不良的危险因素。... 详细信息

目的探讨新生儿细菌性脑膜炎预后不良的危险因素。方法回顾性分析152例细菌性脑膜炎新生儿的临床资料,根据转归分为预后良好组(n=122)与预后不良组(n=30),比较两组患儿的一般情况、首发症状及实验室检查结果,分析预后不良的危险因素。结果预后不良组极低出生体重、外周血WBC20×10^9/L、C-反应蛋白>50mg/L、脑脊液WBC>500×10^6/L、脑脊液糖2g/L比例高于预后良好组(P2g/L是新生儿细菌性脑膜炎预后不良的独立危险因素。结论脑脊液糖2g/L是新生儿细菌性脑膜炎预后不良的危险因素。

关键词：脑膜炎细菌预后新生儿

C1q样蛋白4对乳腺癌侵袭及转移影响的体内研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

华中科技大学学报(医学版) 2025年

作者：李潇赵博郭研徐壮语徐繁河北省2024年度医学科学研究课题No.20240363河北省承德医学院附属医院肿瘤科

目的通过体内实验验证C1q样蛋白4（C1ql4）对NOD/SCID鼠乳腺癌转移瘤组织的EMT和干性特征影响。方法构建免疫荧光素标记的稳转低表达和过表达C1ql4的细胞系（MDA-MB-231、MCF-7），尾静脉注射到4周龄雌性NOD/SCID鼠体内，IVIS活体成... 详细信息

目的通过体内实验验证C1q样蛋白4（C1ql4）对NOD/SCID鼠乳腺癌转移瘤组织的EMT和干性特征影响。方法构建免疫荧光素标记的稳转低表达和过表达C1ql4的细胞系（MDA-MB-231、MCF-7），尾静脉注射到4周龄雌性NOD/SCID鼠体内，IVIS活体成像检测转移瘤形成情况。注射8周后安乐死小鼠，取肺组织固定后石蜡包埋，HE染色观察转移灶数量；免疫组织化学染色（IHC）方法检测肺组织标本CD44、SOX2蛋白及ER、Her-2 蛋白的表达水平；提取新鲜肺转移瘤中的总RNA和蛋白，qRT-PCR和Western blot法检测EMT和干细胞特性相关蛋白表达。结果 IVIS活体成像结果显示：与MDA-MB-231-sh组相比，MDA-MB-231组小鼠体内肿瘤的荧光值及荧光密度显著降低（P<0.05）；与MCF-7组相比，MCF-7-OE组小鼠体内肿瘤的荧光值及荧光密度显著升高（P<0.05）。小鼠肺内转移瘤组织HE染色及IHC结果显示：与MDA-MB-231组相比，MDA-MB-231-sh组小鼠肺内转移灶数量明显减少，且CD44、SOX2表达下调（均P<0.05），而ER及Her-2表达无明显变化；与MCF-7组相比，MCF-7-OE组小鼠肺内转移灶数量明显增多且CD44、SOX2表达增加（均P<0.05），ER及Her-2表达无明显变化。小鼠肺内转移瘤组织qRT-PCR和Western blot结果显示，MDA-MB-231-sh组干性相关蛋白和间质标志物表达量明显低于MDA-MB-231组（均P<0.05），但上皮标志物表达量则高于MDA-MB-231组（P<0.05）；MCF-7-OE组干性相关蛋白和间质标志物表达量明显高于MCF-7组（均P<0.05），但上皮标志物表达量则低于MCF-7组（P<0.05）。结论 C1ql4通过增强癌细胞干性表达和EMT进程促进小鼠乳腺癌肺转移瘤的形成和进展。

关键词：乳腺癌 C1q样蛋白4 上皮间质转化干细胞特性