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1例紫癜性肾炎合并下肢深静脉血栓形成患儿的抗栓治疗分析与药学监护

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中国药房 2024年第20期35卷 2548-2551页

作者：刘维婷李波霞常耀文兰州大学第一医院药剂科兰州730013 兰州市第一人民医院药剂科兰州730050 兰州大学第一医院介入医学科兰州730013

目的为下肢深静脉血栓形成(DVT)患儿抗栓治疗方案的制定提供参考。方法临床药师参与1例紫癜性肾炎合并下肢DVT患儿的抗栓治疗过程,为患儿制定个体化给药方案。考虑患儿下肢DVT经抗凝治疗后未缓解再次入院,临床药师与临床医师联合会诊后... 详细信息

目的为下肢深静脉血栓形成(DVT)患儿抗栓治疗方案的制定提供参考。方法临床药师参与1例紫癜性肾炎合并下肢DVT患儿的抗栓治疗过程,为患儿制定个体化给药方案。考虑患儿下肢DVT经抗凝治疗后未缓解再次入院,临床药师与临床医师联合会诊后建议继续使用依诺肝素钠注射液30 mg,q12 h,皮下注射,抗凝治疗,同时行置管溶栓治疗和溶栓药物治疗(静脉泵入注射用尿激酶20万单位,qd);关注患儿不良反应发生情况,监测凝血指标变化;对于出院后的长期抗凝治疗,建议口服利伐沙班片10 mg,qd,并根据患儿体重变化调整药物剂量。结果临床医师采纳建议。患儿经治疗后凝血指标恢复正常,下肢DVT症状明显好转,且出院后未出现出血及其他血栓事件。结论临床药师依据药学专业知识协助临床医师为患儿制定个体化的抗栓治疗方案,有助于保障儿童用药的有效性和安全性。

关键词：儿童下肢深静脉血栓形成抗栓治疗临床药师药学监护

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黄芪精口服液联用华法林致国际标准化比值异常升高1例

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医药导报 2024年

作者：高圆王燕萍李波霞兰州大学第一医院药剂科宁夏回族自治区人民医院(宁夏医科大学附属自治区人民医院)药学部

1病例介绍患者，男，55岁，因半年前发现心脏杂音，偶有活动后胸闷气短就诊，心脏彩超示主动脉根部扩张并主动脉瓣重度关闭不全、左心扩大、射血分数42%，2021年12月1日就诊于兰州大学第一医院。入院体格检查：体温36.5 ℃，心率78次·m... 详细信息

1病例介绍患者，男，55岁，因半年前发现心脏杂音，偶有活动后胸闷气短就诊，心脏彩超示主动脉根部扩张并主动脉瓣重度关闭不全、左心扩大、射血分数42%，2021年12月1日就诊于兰州大学第一医院。入院体格检查：体温36.5 ℃，心率78次·min-1，呼吸16次·min-1，血压126/78 mmHg(1 mmHg = 0.133 kPa)。实验室检查无明显异常。

关键词：华法林黄芪精口服液不良反应药物相互作用

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疏乳消块胶囊的质量考察

中国医院药学杂志 2013年第14期33卷 1193-1194页

作者：段好刚魏玉辉李波霞武新安兰州大学第一医院药剂科甘肃兰州730000

目的:制备疏乳消块胶囊,建立其质量标准。方法:以柴胡、当归、延胡索等十二味为原料制备疏乳消块胶囊;采用薄层色谱法对疏乳消块胶囊中的延胡索、柴胡、当归进行定性鉴别;采用高效液相色谱法对阿魏酸进行含量测定。结果:延胡索、柴胡、... 详细信息

目的:制备疏乳消块胶囊,建立其质量标准。方法:以柴胡、当归、延胡索等十二味为原料制备疏乳消块胶囊;采用薄层色谱法对疏乳消块胶囊中的延胡索、柴胡、当归进行定性鉴别;采用高效液相色谱法对阿魏酸进行含量测定。结果:延胡索、柴胡、当归的薄层斑点清晰,分离良好;阿魏酸在1.04～265μ***-1范围内峰面积与浓度呈良好的线性关系(r=0.999 9);平均加样回收率为97.0%,RSD为2.2%。结论:疏乳消块胶囊的制备工艺简便、可行;所建标准可用于该制剂的质量控制。

关键词：疏乳消块胶囊制备质量标准

心脏机械瓣膜置换术后不同桥接抗凝治疗的比较

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中华心血管病杂志 2020年第2期48卷 130-135页

作者：刘世栋祁亮李波霞李昕方涛宋兵兰州大学第一临床医学院 730000 兰州大学第一医院心血管外科 730000 兰州大学第一医院药剂科 730000

目的评估心脏机械瓣膜置换术(MHVR)后不同桥接抗凝治疗方案的有效性和安全性。方法入选于2018年1月至12月在兰州大学第一医院心血管外科行MHVR的患者进行前瞻性研究。根据患者术后接受的桥接抗凝方式,分为普通肝素(UFH)和低分子量肝素(L... 详细信息

目的评估心脏机械瓣膜置换术(MHVR)后不同桥接抗凝治疗方案的有效性和安全性。方法入选于2018年1月至12月在兰州大学第一医院心血管外科行MHVR的患者进行前瞻性研究。根据患者术后接受的桥接抗凝方式,分为普通肝素(UFH)和低分子量肝素(LMWH)组。收集所有入选患者的术前临床资料及术后相关时间、费用参数,其中,时间参数包括引流时间、重症监护室(ICU)住院时间、术后时间(手术结束至出院的时间间隔)、国际标准化比值(INR)稳定时间(桥接抗凝开始至INR值连续2 d达标的时间间隔)。并对所有患者进行随访,记录栓塞和出血事件,随访时间为4周。采用多因素logistic回归分析MHVR术后发生栓塞和出血事件的独立预后因素。结果最终纳入217例患者,其中UFH组120例,LMWH组97例。UFH组有2例患者发生卒中,LMWH组未发生栓塞事件。与UFH组比较,LMWH组的出血事件发生率较高[9.28%(9/97)比1.67%(2/120),P=0.02],但引流时间、ICU住院时间、术后时间、INR稳定时间较短(P均<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,术后抗凝方案(OR=0.18,95%CI 0.04~0.86,P=0.03)、纤维蛋白原水平(OR=1.99,95%CI 1.16~3.41,P=0.01)和血肌酐水平(OR=1.05,95%CI 1.01~1.08,P=0.04)为MHVR术后发生出血事件的独立预后因素。结论与UFH比较,MHVR术后采用LMWH桥接抗凝虽然减少了引流时间、ICU住院时间、术后时间及INR稳定时间,但会增加出血事件的发生风险。

关键词：肝素,低分子量心脏机械瓣膜置换术桥接抗凝

肝脏转运体介导的与口服降糖药相关药物相互作用研究进展

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中国药学杂志 2014年第13期49卷 1099-1103页

作者：张帆魏玉辉李波霞武新安兰州大学第一医院药剂科兰州730000

目的综述肝脏转运体介导的与口服降糖药相关的药物相互作用。方法通过查找近10年相关文献资料对肝脏转运体介导的与口服降糖药相关的药物相互作用进行总结阐述。结果口服降糖药是治疗2型糖尿病的首选药物,糖尿病患者在服用口服降糖药的... 详细信息

目的综述肝脏转运体介导的与口服降糖药相关的药物相互作用。方法通过查找近10年相关文献资料对肝脏转运体介导的与口服降糖药相关的药物相互作用进行总结阐述。结果口服降糖药是治疗2型糖尿病的首选药物,糖尿病患者在服用口服降糖药的同时常服用其他多种药物治疗相关疾病,这使药物相互作用发生的概率升高。多数口服降糖药在体内需经过肝脏,肝脏中除含有丰富的代谢酶外还含有多种转运体,当口服降糖药与合用药物分享相同肝脏转运体时,药物相互作用发生概率升高,是引起与口服降糖药相关的药物相互作用的重要因素之一。结论肝脏转运蛋白介导的与口服降糖药相关的药物相互作用是普遍存在的,为了减少糖尿病患者因同时服用多种药物而产生的不良反应,促进临床合理用药,有必要对肝脏转运体介导的与口服降糖药相关的药物相互作用进行深入研究。

关键词：糖尿病口服降糖药肝脏转运体药物相互作用

HPLC法测定四物合剂中芍药苷和阿魏酸的含量

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中国药房 2008年第36期19卷 2853-2854页

作者：李波霞魏玉辉段好刚武新安兰州大学第一医院药剂科兰州市730000 兰州大学药学院兰州市730000

目的:建立以高效液相色谱(HPLC)法测定四物合剂中芍药苷和阿魏酸含量的方法。方法:色谱柱为VP-ODSC18(150mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-0.05%磷酸(12∶88),检测波长分别为230、323nm,柱温为40℃,流速为***-1。结果:芍药苷和阿魏酸的检... 详细信息

目的:建立以高效液相色谱(HPLC)法测定四物合剂中芍药苷和阿魏酸含量的方法。方法:色谱柱为VP-ODSC18(150mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-0.05%磷酸(12∶88),检测波长分别为230、323nm,柱温为40℃,流速为***-1。结果:芍药苷和阿魏酸的检测浓度分别在3.75～120.00μ***-1(r=0.9998)和1.13～36.25μ***-1(r=0.9998)范围内与各自峰面积积分值呈良好的线性关系;二者平均回收率分别为99.56%、99.89%,RSD分别为2.22%(n=9)和1.57%(n=9)。结论:本法简便、准确、重现性好,可用于四物合剂的质量控制。

关键词：四物合剂芍药苷阿魏酸高效液相色谱法含量测定

复方丹参滴丸对阿司匹林大鼠体内药动学的影响

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第二军医大学学报 2011年第12期32卷 1384-1386页

作者：段好刚张国荣魏玉辉张建强李波霞武新安兰州大学第一医院药剂科兰州730000

阿司匹林（aspirin,ASP）具有明确的抗血小板聚集作用,广泛用于预防心脑血管的发病和短暂性缺血发作,如脑血栓、冠心病、心肌梗死、人工心脏瓣膜或其他手术后的血栓形成及血栓闭塞性脉管炎等[1-2]。复方丹参滴丸（compound danshen drip... 详细信息

阿司匹林（aspirin,ASP）具有明确的抗血小板聚集作用,广泛用于预防心脑血管的发病和短暂性缺血发作,如脑血栓、冠心病、心肌梗死、人工心脏瓣膜或其他手术后的血栓形成及血栓闭塞性脉管炎等[1-2]。复方丹参滴丸（compound danshen dripping pills。

关键词：复方丹参滴丸阿司匹林水杨酸药代动力学

高效液相色谱荧光检测器测定大鼠血浆中苦豆碱的含量

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中成药 2011年第1期33卷 137-139页

作者：赵雪茹李波霞魏玉辉惠娜武新安兰州大学第一医院药剂科甘肃兰州730000

目的:建立丹磺酰氯柱前衍生HPLC法测定大鼠血浆中苦豆碱含量的方法。方法:采用甲醇进行沉淀蛋白,以盐酸麻黄素为内标,采用丹磺酰氯对血样中的苦豆碱及内标进行衍生化后,以VP-ODS C18色谱柱进行分析,流动相为乙腈-甲醇-0.02M醋酸铵溶液=5... 详细信息

目的:建立丹磺酰氯柱前衍生HPLC法测定大鼠血浆中苦豆碱含量的方法。方法:采用甲醇进行沉淀蛋白,以盐酸麻黄素为内标,采用丹磺酰氯对血样中的苦豆碱及内标进行衍生化后,以VP-ODS C18色谱柱进行分析,流动相为乙腈-甲醇-0.02M醋酸铵溶液=50∶15∶35;荧光检测器波长:Ex=345 nm,Em=523 nm;柱温25℃,流速1 mL/min。结果:苦豆碱在浓度0.25～10μg/mL范围内线性关系良好(r=0.999 5),日内、日间精密度RSD小于8%,平均回收率大于82%。结论:该方法简单、重现性好,可用于苦豆碱的药代动力学研究。

关键词：苦豆碱丹磺酰氯柱前衍生化大鼠血浆浓度

葡萄糖酸锑钠和两性霉素B脂质体治疗黑热病有效性和安全性的回顾性分析

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药物不良反应杂志 2024年第7期26卷 399-404页

作者：张建萍杨忠霞赵荣荣李波霞兰州大学第一医院药剂科兰州730000 兰州大学第一医院感染科兰州730000

目的探讨葡萄糖酸锑钠(SSG)和两性霉素B脂质体(L⁃AmB)单药及2药联用在我国黑热病(又称内脏利什曼病)治疗中的有效性和安全性。方法收集2012年1月至2021年12月在兰州大学第一医院住院的黑热病患者的临床资料,包括患者人口学信息、黑热病... 详细信息

目的探讨葡萄糖酸锑钠(SSG)和两性霉素B脂质体(L⁃AmB)单药及2药联用在我国黑热病(又称内脏利什曼病)治疗中的有效性和安全性。方法收集2012年1月至2021年12月在兰州大学第一医院住院的黑热病患者的临床资料,包括患者人口学信息、黑热病临床特征、既往治疗史、治疗药物、临床疗效和治疗期间的药物不良反应(ADR)等。对SSG治疗(SSG组)和L⁃AmB或SSG+L⁃AmB治疗(L⁃AmB/SSG+L⁃AmB组)患者的临床特征、疗效及SSG和L⁃AmB相关ADR的发生情况做描述性统计分析。结果共44例患者纳入分析,男性25例,女性19例;儿童25例(56.8%),成人19例(43.2%)。37例(84.1%)患者接受SSG治疗(SSG组),32例为初治者,5例为经治者;7例(15.9%)接受了L⁃AmB治疗(L⁃AmB/SSG+L⁃AmB组),均为经治者,其中L⁃AmB单药治疗2例,联合SSG治疗5例。SSG组中32例初治患者中29例(90.6%)临床痊愈,5例经治患者经延长疗程后均获临床痊愈。L⁃AmB/SSG+L⁃AmB组7例患者采用小剂量长疗程的给药方案均获临床痊愈。SSG的常见ADR为肝功能异常和胰酶升高,L⁃AmB的常见ADR为低钾血症和轻度血清肌酐升高。结论SSG对黑热病初治患者的疗效可达90%以上,仍可作为黑热病治疗的首选药物,治疗期间应注意监测肝功能和胰酶。经治患者,尤其是多次复发的患者应选择L⁃AmB或SSG+L⁃AmB方案治疗。L⁃AmB小剂量长疗程给药可以获得较好的疗效且可降低ADR的发生风险,治疗期间应注意监测电解质和肾功能。

关键词：黑热病葡萄糖酸锑钠两性霉素B 有效性安全性