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冲击波技术在医学领域的应用

力学进展 2012年第2期42卷 186-196页

作者：陈海斌杨志焕宁心李晓炎第三军医大学大坪医院野战外科研究所创伤、烧伤与复合伤国家重点实验室重庆400042

冲击波研究长期以来用于解决超音速飞行、宇宙飞船重返大气层等相关的高速气体动力学问题.近30年来,冲击波技术成功地应用于医学领域.本文从阐述体外冲击波碎石机的工作原理开始,对体外冲击波碎除肾结石和尿道结石的作用机制(如应力作... 详细信息

冲击波研究长期以来用于解决超音速飞行、宇宙飞船重返大气层等相关的高速气体动力学问题.近30年来,冲击波技术成功地应用于医学领域.本文从阐述体外冲击波碎石机的工作原理开始,对体外冲击波碎除肾结石和尿道结石的作用机制(如应力作用、空化效应)进行评述;在此基础上,重点介绍了冲击波治疗骨不连、假关节、肩周炎、网球肘及其他骨科疾病的临床疗效.通过认识气泡崩裂产生的微型水喷射的特点,综述了水中微爆炸、激光聚焦产生的微型水喷射和微型冲击波进行血运重建的理论和方法;通过认识基于冲击波的DNA/药物的定向转运技术,综述了液态DNA转运、粉末状药物转运、分子转移入胞的实验装置和实验结果.此外,还介绍了冲击波在兽医学中用于治疗马、犬等动物的跟腱、韧带和骨的损伤的疗效.最后,展望了今后值得研究的几个领域:冲击波的新波源、冲击波治疗的新设备、冲击波技术在脑血栓血运重建和癌症治疗中的应用.

关键词：冲击波临床治疗兽医学脑血栓癌症

激波管内挡板附近激波作用下狗胸廓表面的荷载过程

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中国生物医学工程学报 1996年第2期15卷 116-121页

作者：赵敏王正国尹志勇冷华光杨志焕李晓炎刘宝松第三军医大学野战外科研究所

本实验应用自行研制的微机激波信号采集系统，同步多点采集了激波管内规则反射区中狗胸廓周围的压力分布，主要结果如下：１反射区中机体的荷载过程不同于自由场中机体的荷载过程。大致可分为三个阶段：（１）类似于自由场的一次绕流、... 详细信息

本实验应用自行研制的微机激波信号采集系统，同步多点采集了激波管内规则反射区中狗胸廓周围的压力分布，主要结果如下：１反射区中机体的荷载过程不同于自由场中机体的荷载过程。大致可分为三个阶段：（１）类似于自由场的一次绕流、拖曳荷载，方向与入射波一致；（２）由挡板反射回来产生的二次绕流、拖曳荷载，方向与入射激波方向相反；在这两个阶段中，体表不同部位的压力荷载有较大差异。（３）等压荷载阶段，机体不同部位受到的压力荷载大小基本一致，持续时间接近于自由场的相应阶段。这三个阶段中，一次及二次绕流、拖曳荷载的时间较短，仅为２～３ｍｓ。２规则反射区内，狗体表不同部位的荷载有显著的差异，特别是在一、二次绕流荷载、拖曳荷载的过程中。在冲击伤研究中应注意到这一点，以避免由于机体表面各点受激波压力均匀作用的假定可能带来的误差。由于不同部位的荷载差异，机体结构（如胸。

关键词：冲击伤表面荷载激波胸廓

烧伤、冲击伤和烧冲复合伤对肺微血管内皮细胞损伤的比较

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中华创伤杂志 1996年第6期12卷 366-368页

作者：金榕兵朱佩芳刘大维李晓炎周继红第三军医大学野战外科研究所第四研究

目的：比较烧伤、冲击伤和烧冲复合伤时肺微血管内皮细胞的损伤情况．方法：用ＥＬＩＳＡ和免疫组化结合半定量的方法检测了正常及伤后血浆血管性假血友病因子（ｖＷＦ）含量和肺微血管内皮细胞ｖＷＦ含量积分变化．结果：各致伤组伤后... 详细信息

目的：比较烧伤、冲击伤和烧冲复合伤时肺微血管内皮细胞的损伤情况．方法：用ＥＬＩＳＡ和免疫组化结合半定量的方法检测了正常及伤后血浆血管性假血友病因子（ｖＷＦ）含量和肺微血管内皮细胞ｖＷＦ含量积分变化．结果：各致伤组伤后血浆ｖＷＦ含量均较正常对照组明显增多（Ｐ＜０．０１），复合伤组最明显；而肺微血管内皮细胞ｖＷＦ含量积分则较对照明显减少（Ｐ＜０．０１），冲击伤和复合伤组血浆ｖＷＦ增多与肺微血管ｖＷＦ含量减少呈显著负相关关系，烧伤组两指标变化相关不显著．

关键词：血管性假血友病因子内皮细胞冲击伤烧伤

冲击伤后血浆和肺微血管内皮细胞血管性假血友病因子含量变化

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第三军医大学学报 1995年第4期17卷 318-321页

作者：金榕兵朱佩芳刘大维李晓炎周继红王毅第三军医大学野战外科研究所第四研究室

检测了正常及冲击伤大鼠的血浆血管性假血友病因子（ｖＷＦ）含量和肺微血管内皮细胞（ＥＣ）ｖＷＦ含量积分。结果显示：伤后血浆ｖＷＦ含量逐渐增高，肺微血管内皮细胞ｖＷＦ含量积分则逐渐减少，二者均与对照有显著差异（Ｐ＜０．０... 详细信息

检测了正常及冲击伤大鼠的血浆血管性假血友病因子（ｖＷＦ）含量和肺微血管内皮细胞（ＥＣ）ｖＷＦ含量积分。结果显示：伤后血浆ｖＷＦ含量逐渐增高，肺微血管内皮细胞ｖＷＦ含量积分则逐渐减少，二者均与对照有显著差异（Ｐ＜０．０１）；二者变化趋势间呈显著的负相关关系（ｒ＝－０．９１４６，Ｐ＜０．０５）。

关键词：假血友病因子冲击伤同皮细胞血浆微血管

冲击伤复合破片致伤后血浆和肺组织IL-8、IL-6、TNF-α的变化及其意义

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中华创伤杂志 1999年第S1期15卷 30-33页

作者：严家川杨志焕冯刚李晓炎董蕻尹友国第三军医大学附属大坪医院野战外科研究所重庆400042

目的　研究冲击伤、高速破片伤、冲击伤复合高速破片伤后血浆和肺组织中IL - 8、IL- 6、TNF -α的变化及肺组织IL - 8mRNA表达 ,探讨冲击伤复合破片伤的损伤特点、致伤机制等问题。方法　采用犬冲击伤复合一侧后肢高速破片致伤实验模型 ... 详细信息

目的　研究冲击伤、高速破片伤、冲击伤复合高速破片伤后血浆和肺组织中IL - 8、IL- 6、TNF -α的变化及肺组织IL - 8mRNA表达 ,探讨冲击伤复合破片伤的损伤特点、致伤机制等问题。方法　采用犬冲击伤复合一侧后肢高速破片致伤实验模型 ,分析伤后不同时间点IL - 8、IL -6、TNF -α的变化及肺组织IL - 8mRNA表达。结果　冲击伤、高速破片伤、冲击伤复合高速破片伤后血浆和肺组织IL - 8、IL - 6、TNF -α升高 ,且IL - 8、IL - 6、TNF -α变化与肺损伤程度有关。各致伤组肺组织IL - 8mRNA表达上调。结论　IL - 8、IL - 6、TNF -α在肺损伤的发生和发展过程中起一定作用 ,监测血浆IL - 8、IL - 6、TNF -α的变化有助于对伤情的判断。

关键词：爆震伤白细胞介素-6 白细胞介素-8 肿瘤坏死因子α

微型生物激波管的研制及其在家兔眼冲击伤实验中的应用

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第三军医大学学报 1991年第5期13卷 469-471页

作者：孙立英王正国李晓炎冷华光杨志焕第三军医大学野战外科研究所 630042

炸药爆炸时,半暴露人员(如站立在战壕中或掩蔽不完全)可发生眼、胸部的局部冲击伤。这种情况下,暴露区和非暴露区存在压力差。模拟产生这种局部致伤条件,对探讨压力差效应在冲击伤发生机制中的作用有重要意义。本文介绍了一种微型激波管... 详细信息

炸药爆炸时,半暴露人员(如站立在战壕中或掩蔽不完全)可发生眼、胸部的局部冲击伤。这种情况下,暴露区和非暴露区存在压力差。模拟产生这种局部致伤条件,对探讨压力差效应在冲击伤发生机制中的作用有重要意义。本文介绍了一种微型激波管,报道了局部致伤方法及眼冲击伤实验。

关键词：激波管眼冲击伤

冲击伤复合破片致伤后狗IL-8及IL-8 mRNA的变化

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第三军医大学学报 1998年第6期20卷 555-557页

作者：严家川杨志焕董蕻冯刚李晓炎尹友国第三军医大学附属大坪医院野战外科研究所第四研究室

目的：探讨冲击伤复合破片伤的损伤特点、致伤机制。方法：采用狗冲击伤复合左后肢高速破片致伤实验模型，分析伤后不同时相点ＩＬ－８的变化及肺组织ＩＬ－８ｍＲＮＡ表达。结果：冲击伤、高速破片伤、冲击伤复合高速破片伤后血浆和肺... 详细信息

目的：探讨冲击伤复合破片伤的损伤特点、致伤机制。方法：采用狗冲击伤复合左后肢高速破片致伤实验模型，分析伤后不同时相点ＩＬ－８的变化及肺组织ＩＬ－８ｍＲＮＡ表达。结果：冲击伤、高速破片伤、冲击伤复合高速破片伤后血浆和肺组织ＩＬ－８升高，且ＩＬ－８的变化与肺损伤程度有关。各致伤组肺组织ＩＬ－８ｍＲＮＡ表达上调。结论：ＩＬ－８在肺损伤的发生和发展过程中起一定作用，监测血浆ＩＬ－８的变化有助于对伤情的判断。

关键词：冲击伤复合破片伤狗 IL-8 mRNA 肺损伤

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小型生物激波管的研制及其初步应用

第三军医大学学报 1991年第3期13卷 270-272页

作者：孙立英王正国李晓炎冷华光尹友国第三军医大学野战外科研究所四室

利用激波管进行冲击伤研究,有结果重复性好、易于控制实验条件等优点。本实验研制了小型生物激波管,并对冲击波超压和正压时间与伤情的关系进行了探讨。

关键词：生物激波管激波管研制应用

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环境压力对大鼠冲击伤伤情的影响

第三军医大学学报 1994年第4期16卷 274-276页

作者：杨志焕尹友国李晓炎翁格文刘大维第三军医大学野战外科研究所

文中介绍了不同环境压力（５３．９９ｋＰａ、６１．３３ｋＰａ和９６．６０ｋＰａ）对大鼠冲击伤伤情的影响。冲击波超压峰值为１９０．４０ｋＰａ，正压持续时间为１０ｍｓ，结果表明随着环境气压降低，冲击波所引起的大鼠死亡率明显... 详细信息

文中介绍了不同环境压力（５３．９９ｋＰａ、６１．３３ｋＰａ和９６．６０ｋＰａ）对大鼠冲击伤伤情的影响。冲击波超压峰值为１９０．４０ｋＰａ，正压持续时间为１０ｍｓ，结果表明随着环境气压降低，冲击波所引起的大鼠死亡率明显增加，肺损伤程度明显加重。伤后６ｈ时５３．９９ｋＰａ、６１．３３ｋＰａ和９６．６０ｋＰａ暴露组的死亡率分别３６．８％、２５％和０％，肺出血面积分别为６５３．２１±６５２．２５ｍｍ２、３１３．５０±３５７．２５ｍｍ２和６３．７５±６９．０１ｍｍ２，肺体指数分别为１．５０５％±０．７７％、１．３１％±０．６５％和０．９３％±０．２１％。结果揭示环境气压降低可降低动物对冲击波的耐受性，使死亡率增加，肺损伤程度加重。

关键词：冲击伤死亡率环境气压