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有创机械通气时发生多重耐药菌感染的护理体会

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有创机械通气时发生多重耐药菌感染的护理体会

中华医学会第五次全国重症医学大会

作者：李昕建李春棠贵阳市第一人民医院重症医学科

有创机械通气是重症医学科监护危重患者治疗中的重要组成部分,机械通气时间越长,细菌感染率越高.在机械通气的治疗过程中,发生呼吸道感染的比例高,给临床治疗带来很大的困难,延长ICU住院时间、增加住院费用及病人死亡率,故对机械通气时... 详细信息

有创机械通气是重症医学科监护危重患者治疗中的重要组成部分,机械通气时间越长,细菌感染率越高.在机械通气的治疗过程中,发生呼吸道感染的比例高,给临床治疗带来很大的困难,延长ICU住院时间、增加住院费用及病人死亡率,故对机械通气时所产生

关键词：呼吸机相关肺炎

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中心静脉置管的并发症及防治

中心静脉置管的并发症及防治

贵州省医学会重症医学分会第三届学术年会

作者：李昕建李春棠肖英丁玲贵阳市市第一人民医院危重病科

中心静脉置管是危重病人救治的常用技术,既可用于监测,又可给予外周静脉不宜输注的药物和营养品。我国每年应用超过500万例次。其中不少发生相关并发症,增加病人治疗风险和医疗费用。本文就中心静脉置管的主要并发症和防治进行阐述。

关键词：

重症监护病房中心静脉置管的并发症分析及护理干预

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遵义医学院学报 2009年第6期32卷 616-618页

作者：龚芸刘映李昕建蒋丽娟遵义医学院附属医院重症监护科贵州遵义563003 贵阳市第一人民医院危重病科贵州贵阳550002

中心静脉穿刺置管在重症监护病房应用广泛，既可保证患者长期大量输注抗生素、静脉营养及其它液体，又可监测中心静脉压，用以评估容量及心脏功能，也为护理提供极大的方便，提高了抢救的成功率。中心静脉置管术是一项有创操作，后期也... 详细信息

中心静脉穿刺置管在重症监护病房应用广泛，既可保证患者长期大量输注抗生素、静脉营养及其它液体，又可监测中心静脉压，用以评估容量及心脏功能，也为护理提供极大的方便，提高了抢救的成功率。中心静脉置管术是一项有创操作，后期也可产生诸多并发症,本文总结分析了找院重症监护病房中心静脉置管的并发症发生情况，并探讨减少并发症的干预措施。

关键词：重症监护中心静脉置管治疗巾护理

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机械通气患者鼻饲与胃食管返流的观察与护理

机械通气患者鼻饲与胃食管返流的观察与护理

贵州省医学会重症医学分会第三届学术年会

作者：卢玉娟李春棠李昕建贵阳市第一人民医院危重病科

目的通过对机械通气患者予鼻饲行肠内营养并发胃食管返流的观察,探索护理对策。方法在对例机械通气患者行鼻饲护理时,总结发生胃食管返流与机械通气的相关性,及时制定确实可行的护理措施。结果减少胃食管返流的发生。结论重视和预防胃... 详细信息

目的通过对机械通气患者予鼻饲行肠内营养并发胃食管返流的观察,探索护理对策。方法在对例机械通气患者行鼻饲护理时,总结发生胃食管返流与机械通气的相关性,及时制定确实可行的护理措施。结果减少胃食管返流的发生。结论重视和预防胃食管返流可减少机械通气时的气道及肺部并发症,提高病人的治疗成功率。

关键词：机械通气鼻饲胃食管返流护理

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中心静脉导管相关性感染

中心静脉导管相关性感染

贵州省医学会重症医学分会第三届学术年会

作者：李昕建李春棠肖英卢玉娟贵阳市第一人民医院危重病科

一定条件下,留置血管内导管是必需的医疗操作,但置管患者也存在发生感染的危险,目前成为具有潜在致命威胁的最常见的医院感染之一。血管内导管相关的严重感染主要与中心静脉置管相关。在ICU,血管内导管相关感染发生率通常高于普通病房...

一定条件下,留置血管内导管是必需的医疗操作,但置管患者也存在发生感染的危险,目前成为具有潜在致命威胁的最常见的医院感染之一。血管内导管相关的严重感染主要与中心静脉置管相关。在ICU,血管内导管相关感染发生率通常高于普通病房。部分原因是:静脉导管留置的时间过长,医院内细菌定植于患者机体,导管相关的医疗操作频率高,此外某些插管在紧急条件下进行,无菌操作不严格。

关键词：

4株鸡传染性贫血病毒的分离鉴定及其遗传进化分析

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中国预防兽医学报 2016年第9期38卷 695-699页

作者：蔺文成张新珩李昕建戴振凯吴波良雷小亚陈峰毕英佐谢青梅华南农业大学动物科学学院广东广州510642

为了解广东地区鸡传染性贫血病毒(CAV)的流行和变异情况,本研究于2014年从广东省大型鸡场采集了12份可疑样品,经PCR鉴定、全基因组测序分析和动物回归试验,共分离得到4株CAV(GD-101、GD-102、GD-103和GD-104)。动物实验结果显示:4株CAV... 详细信息

为了解广东地区鸡传染性贫血病毒(CAV)的流行和变异情况,本研究于2014年从广东省大型鸡场采集了12份可疑样品,经PCR鉴定、全基因组测序分析和动物回归试验,共分离得到4株CAV(GD-101、GD-102、GD-103和GD-104)。动物实验结果显示:4株CAV能够引起鸡严重的骨髓黄化和胸腺萎缩,具有典型的高致病性病毒株特征。遗传进化分析结果表明,4株分离株处于同一进化分支(II分支),GD-101和GD-102株与中国GD-B-12株进化关系最近,GD-103及GD-104株与中国SC-SM株进化关系最近,表明本研究所分离到的4株CAV均为高致病性的II分支病毒株,本研究为深入研究广东地区CAV的流行情况提供了参考依据。

关键词：鸡传染性贫血病毒分离进化分析

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美国气候治理的话语陷阱

人民论坛 2024年第4期 76-82页

作者：李昕蕾山东大学当代社会主义研究所山东大学政治学与公共管理学院山东大学全球治理与国际组织研究中心

霸权护持不仅依赖于经济、军事、科技等物质实力的支撑,也通过话语制衡等方式实施软性约束。拜登政府在气候治理中的话语陷阱日益呈现出工具化、阵营化、安全化和保守化转型的新态势。美国气候话语霸权对全球气候治理形成了多重挑战,表... 详细信息

霸权护持不仅依赖于经济、军事、科技等物质实力的支撑,也通过话语制衡等方式实施软性约束。拜登政府在气候治理中的话语陷阱日益呈现出工具化、阵营化、安全化和保守化转型的新态势。美国气候话语霸权对全球气候治理形成了多重挑战,表现为美国退化性气候政策和排他性“俱乐部”建设阻滞了全球气候多边善治,气候治理阵营化态势加剧了国际低碳领域的恶性竞争与价值观捆绑,气候治理安全化挤压了全球气候治理的合作空间,同时资金差距与技术壁垒使气候治理的“南北差距”日益增大。在全球气候治理绿色话语权博弈中,我们应增强自身话语表达与议题设置的主动权,基于人类命运共同体理念,以合作共赢话语替代竞争博弈话语,团结发展中国家从“发展—安全”角度来塑造气候安全治理模式,在绿色“一带一路”实践中加强气候金融和可持续基建等领域的话语权,从而推动构建公平合理、合作共赢的全球气候治理体系。

关键词：美国气候治理话语陷阱

一种拓展模块化多电平变换器的光伏系统稳定运行范围的谐波补偿调制策略

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电工技术学报 2024年第4期39卷 1132-1146页

作者：潘尧孙孝峰蔡瑶李昕赵巍燕山大学电力电子节能与传动控制河北省重点实验室秦皇岛066004

由于阴影遮挡、损坏等问题,基于模块化多电平变换器的光伏系统中存在光伏(PV)输出功率不平衡的现象,会使高输出功率PV对应的子模块过调制。谐波补偿调制策略是解决该问题的一种常见方案,通过向高功率PV的子模块中注入谐波而避免子模块... 详细信息

由于阴影遮挡、损坏等问题,基于模块化多电平变换器的光伏系统中存在光伏(PV)输出功率不平衡的现象,会使高输出功率PV对应的子模块过调制。谐波补偿调制策略是解决该问题的一种常见方案,通过向高功率PV的子模块中注入谐波而避免子模块过调制,低功率PV的子模块(称为正常子模块)则需要补偿数量相同、相位相反的谐波,使桥臂内的谐波相抵消而不会造成桥臂电压和电流畸变。然而,在PV功率严重不平衡时,为了避免高功率PV的子模块过调制,现有谐波补偿调制策略需要注入的谐波过大,会超过正常子模块的补偿范围,使正常子模块出现过调制,导致桥臂电压和电流畸变,影响系统的稳定运行。该文提出一种新型谐波补偿调制策略,在高功率PV的子模块不发生过调制的前提下避免正常子模块过调制,保证系统的稳定运行。同时,该文对不同谐波补偿调制策略稳定运行范围进行了定性和定量评估,表明所提谐波补偿调制策略能在更多PV功率不平衡工况下稳定运行。通过仿真与实验验证谐波补偿调制策略在模块化多电平变换器光伏系统中的可行性与理论分析的正确性。

关键词：模块化多电平变换器功率不平衡谐波补偿调制策略过调制稳定运行

“镜像反射”与“光照辐射”——马克思实践阐释学对中国经典阐释传统现代转型的意义

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学术论坛 2024年第4期47卷 28-36页

作者：李昕桐黑龙江大学哲学学院黑龙江哈尔滨150006

马克思实践阐释学思想对中国经典阐释传统的现代转型具有深远意义。一方面,它“镜像反射”出中国经典阐释传统的践行性、生命性和政治性特质。中国经典阐释者解经均从现实世界的实际问题出发,身体力行,经世致用,并将经典作为生命意义的... 详细信息

马克思实践阐释学思想对中国经典阐释传统的现代转型具有深远意义。一方面,它“镜像反射”出中国经典阐释传统的践行性、生命性和政治性特质。中国经典阐释者解经均从现实世界的实际问题出发,身体力行,经世致用,并将经典作为生命意义的依托,实现了知识与德行的统一。另一方面,马克思实践阐释学还因其独特的阐释方法,“光照辐射”了中国经典阐释传统。马克思的实践阐释方法提供了一种从现在问题回溯过去,从“先兆”中展望未来,再从可能的未来重新面对现实问题的充分且总体的阐释视域。它使中国经典阐释传统在原有的训诂阐释和义理阐释的基础上,进一步向前推进,即面对中国式现代化文化价值重塑的时代问题,对中华传统文化经典进行回溯式阐释,使其充分发挥实践智慧,进而使具有普遍性意义的阐释学成为可能。

关键词：马克思的“实践” 阐释学中国经典阐释传统马克思的实践阐释方法