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腭护板在上颌腭侧埋伏多生牙小切口拔除后的应用效果

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山东医药 2024年第19期64卷 90-93页

作者：庞永志毛春梅李敏姚超刘昆李大鲁济南市口腔医院颌面外科济南250001 新沂市人民医院口腔科

目的探讨腭护板在上颌腭侧埋伏多生牙小切口拔除后的应用效果。方法选取128例多生牙患儿,将其随机分为观察组和对照组,各64例。观察组小切口拔除患牙并缝合后即刻戴入腭护板,对照组小切口拔除患牙缝合后不戴腭护板。分别于全麻苏醒后6... 详细信息

目的探讨腭护板在上颌腭侧埋伏多生牙小切口拔除后的应用效果。方法选取128例多生牙患儿,将其随机分为观察组和对照组,各64例。观察组小切口拔除患牙并缝合后即刻戴入腭护板,对照组小切口拔除患牙缝合后不戴腭护板。分别于全麻苏醒后6、12、48、72 h用视觉模拟评分(VAS)评估患儿的疼痛程度,用面部图像量表(FIS)评价患儿口腔内不适感,术后72 h及术后7 d计算切口甲级愈合率。结果患儿均安全完成手术,术后6 h均能客观表达自己意愿。与术后6 h比较,两组术后24、48、72 h VAS均降低(P均<0.05),且术后6、24、48、72 h,观察组VAS均低于对照组(P均<0.05)。与术后6 h比较,两组术后24、48、72 h FIS评分均降低(P均<0.05),且术后6、24、48、72 h,观察组FIS评分均低于对照组(P均<0.05)。术后48、72 h,观察组甲级愈合率低于对照组(P均<0.05)。观察组术后72 h出现术区肿胀2例,挤压后切口有淤血溢出,术后7 d均达到甲级愈合。对照组术后72 h非甲级愈合28例,表现为切口红肿、裂开、术区肿胀等;术后7 d有11例非甲级愈合,表现为切口感染、红肿、部分切口不愈合等。结论上颌腭侧埋伏多生牙经小切口拔除后给予腭护板辅助,可减轻患儿疼痛程度与口腔异物感,促进切口愈合。

关键词：多生牙上颌腭侧拔除腭护板

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单胺类神经递质在成人牙科畏惧症患者血浆中的表达

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单胺类神经递质在成人牙科畏惧症患者血浆中的表达

作者：李大鲁山东大学

学位级别：硕士

目的：分析成人牙科畏惧症(DF)的流行病学特征及影响因素,并探讨单胺类神经递质与DF的关系。方法：本研究分为两部分。1、随机抽取2009年1月～2010年12月到济南市口腔医院外科门诊接受拔牙治疗的400例病人。采用改良式牙科焦虑症量表(De... 详细信息

目的：分析成人牙科畏惧症(DF)的流行病学特征及影响因素,并探讨单胺类神经递质与DF的关系。方法：本研究分为两部分。1、随机抽取2009年1月～2010年12月到济南市口腔医院外科门诊接受拔牙治疗的400例病人。采用改良式牙科焦虑症量表(Dental Anxiety Scale,简称DAS)及牙科畏惧量表(Dental Fear Scale,简称DFS),对病人进行成人牙科畏惧症流行病学调查及其相关因素分析。2、采用ELISA双抗体夹心法,测定21例轻度牙科畏惧症患者、25例中重度牙科畏惧症患者和33例无焦虑病人血浆中两种单胺类神经递质去甲肾上腺素(NE)和五羟色胺(5-HT)的浓度。进行统计学分析比较。结果：1、本调查显示门诊拔牙病人中DF的发生率为14.5%。年龄、性别、文化程度、拔牙次数、拔牙原因、有无亲友陪伴、既往拔牙经历、疼痛的耐受程度、亲友拔牙经历、生活经历、当天的精神状态、看到别人拔牙或听到别人谈论拔牙时产生紧张心情的程度各组DAS评分差异有显著统计学意义(P0.05)。在治疗刺激焦虑方面,牙钻磨牙时、听到牙钻声时、注射麻醉药时,最易引起患者的焦虑,分别达到19.5%、17.5%和16.3%。在躯体焦虑方面,感到肌肉紧张和呼吸加快最明显,有18.8%和16.8%的人会出现这些情况。2、血浆中去甲肾上腺素(NE)和五羟色胺(5-HT)的浓度测定显示：轻度焦虑组及中重度焦虑组NE水平均明显高于无焦虑组(p0.05);无焦虑组5-HT浓度与轻度焦虑组、中重度焦虑组比较均无统计学差异(p>0.05)。结论：1、本研究发现门诊拔牙病人中DF发生率比较高;DF作为一种心理活动,是复杂和多变的;由于研究的对象不同以及使用的量表不一致,导致DF的调查结果有很大的不同。且大部分量表均为国外学者编制,文化背景和文化习惯不同,导致国内患者对量表的理解不同,会导致调查结果的差异。2、本研究从神经递质方面研究DF,发现轻度焦虑组和中重度焦虑组NE水平都明显高于无焦虑组(p<0.01),说明DF患者紧张焦虑的情绪可导致去甲肾上腺素(NA)能活动增加。提示DF患者与其他焦虑症患者有同样的生物学基础。可以通过血浆NE浓度的检测为临床提供客观的生物学指标。为DF的定量研究提供了新方法。

关键词：成人牙科畏惧症拔牙 5-羟色胺去甲肾上腺素单胺类递质

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下颌阻生智齿拔除术中牙冠切割方式的选择

中华口腔医学杂志 2014年第9期49卷 521-524页

作者：李大鲁魏竹亮张文美李肇元济南市口腔医院口腔颌面外科 250001

目的探讨拔除下颌智齿手术时不同的牙冠切割方式对手术时间及术后创伤的影响.方法按智齿阻生方式将患者180例分为垂直阻生组、水平阻生组、近中阻生组,每组60例.每组依据拔牙方法再分为两个亚组,垂直阻生组分为传统拔牙亚组与牙冠远... 详细信息

目的探讨拔除下颌智齿手术时不同的牙冠切割方式对手术时间及术后创伤的影响.方法按智齿阻生方式将患者180例分为垂直阻生组、水平阻生组、近中阻生组,每组60例.每组依据拔牙方法再分为两个亚组,垂直阻生组分为传统拔牙亚组与牙冠远中切割亚组;水平阻生组分为牙冠T形切割亚组与牙冠三段切割亚组;近中阻生组分为牙冠T形切割亚组与冠根切割亚组.记录每个亚组手术时间、张口度、肿胀、疼痛度.结果各组的手术时间、肿胀、张口受限、疼痛度数据如下：垂直组中传统拔牙亚组依次为（14.0±2.7） min、（18.2±1.9） mm、（9.7±3.6） mm和6.9±2.3;牙冠远中切割亚组为（8.2±2.5） min、（14.7±2.0） mm、（3.9±2.4）mm和3.4±1.8;各项指标均有统计学意义（P＜0.05）.水平组中牙冠T形切割亚组为（14.0±2.0） min、（19.2±3.9） mm、（9.5±2.5） mm和5.6±1.7;牙冠三段切割亚组为（18.0±3.1） min、（23.6±3.5） mm、（9.8±2.7） mm和8.5±2.3;手术时间、肿胀、疼痛度差异均有统计学意义（P＜0.05）,张口受限差异无统计学意义（P＞0.05）.近中组中牙冠T形切割亚组为（10.2±2.6） min、（18.4±2.9） mm、（6.4±2.5）mm和4.8±1.8;冠根切割亚组为（15.0±3.5） min、（18.9±3.0） mm、（7.0±3.7） mm和7.6±2.3;手术时间、疼痛差异有统计学意义（P＜0.05）,张口受限、肿胀差异无统计学意义（P＞0.05）.结论术中牙冠的切割方式需根据智齿的阻生方式设计,垂直阻生选用牙冠远中切割的方法,水平阻生选用牙冠T形切割法,近中阻生可根据角度及深度分别采用牙冠T形切割法或冠根切割法,选择合适的方法将减少手术时间,降低术后创伤.

关键词：磨牙,第三拔牙口腔外科手术

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窝沟封闭剂用于银汞合金充填的效果观察

上海口腔医学 2003年第3期12卷 237-238页

作者：于亦明刘晓华李大鲁山东大学口腔医院山东济南250012 济南市口腔医院山东济南250001

目的观察窝沟封闭剂在后牙银汞合金充填中的疗效。方法后牙颊侧颈部V类洞患者220例,随机分成组。A组:经酸蚀后在洞壁周围涂以薄层窝沟封闭剂,吹匀,随即以调治好的银汞合金充填;B组:常规银汞合金充填结果A组充填成功率83.4%,B组成功率53.... 详细信息

目的观察窝沟封闭剂在后牙银汞合金充填中的疗效。方法后牙颊侧颈部V类洞患者220例,随机分成组。A组:经酸蚀后在洞壁周围涂以薄层窝沟封闭剂,吹匀,随即以调治好的银汞合金充填;B组:常规银汞合金充填结果A组充填成功率83.4%,B组成功率53.3%,两组间有显著差异(P<0.05)。结论窝沟封闭剂用于后牙银汞合金充填,能有效减轻其微漏,并增加其固位力。

关键词：窝沟封闭剂银汞合金微漏

口腔种植骨增量手术中常用植骨材料的研究进展

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山东医药 2021年第13期61卷 100-103,107页

作者：李敏李大鲁大连医科大学口腔医学院辽宁大连116000 济南市口腔医院

种植牙是很多缺牙患者恢复牙列完整性的首选治疗方案,而多种因素导致的种植区牙槽骨量不足会明显影响到种植手术的成功率。牙槽骨重建骨增量手术可极大提高口腔种植手术的成功率及种植修复的临床效果。临床常用的骨增量植骨材料包括自... 详细信息

种植牙是很多缺牙患者恢复牙列完整性的首选治疗方案,而多种因素导致的种植区牙槽骨量不足会明显影响到种植手术的成功率。牙槽骨重建骨增量手术可极大提高口腔种植手术的成功率及种植修复的临床效果。临床常用的骨增量植骨材料包括自体骨、同种异体骨、异种异体骨及其他人工合成的植骨材料等,不同种类的植骨材料在增加缺失牙槽骨的高度和宽度、重建骨缺损区的原始结构和功能方面具有不同的效果。

关键词：口腔种植骨增量植骨材料

下颌阻生第三磨牙在增龄性变化中的三维有限元分析

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下颌阻生第三磨牙在增龄性变化中的三维有限元分析

BOPPPS教学模式联合PBL和CBL教学法在口腔颌面外科本科教学中的应用

第十四次中国口腔颌面外科学术会议

作者：姚超李大鲁济南市口腔医院口腔颌面外科

研究目的:利用三维有限元方法分析下颌阻生第三磨牙在不同年龄段受力时的应力分布,为拔牙提供理论依据。研究方法:通过CBCT采集数据,利用mimics、Geomagic Studio、Pro/E、ANSYS软件建立下颌阻生第三磨牙三维有限元模型,分为青年、中年... 详细信息

研究目的:利用三维有限元方法分析下颌阻生第三磨牙在不同年龄段受力时的应力分布,为拔牙提供理论依据。研究方法:通过CBCT采集数据,利用mimics、Geomagic Studio、Pro/E、ANSYS软件建立下颌阻生第三磨牙三维有限元模型,分为青年、中年、老年三个模型组。通过模拟临床拔牙施加三个方向作用力,观察下颌阻生第三磨牙牙周膜、周围牙槽骨、邻牙的应力分布、形变及生物力学变化。研究结果:在受到相同方向及相同大小的力载荷时老年模型相当于中年及青年模型周围牙槽骨受力较大,形变较小,牙根应力集中区域较多。研究结论:CBCT结合mimics、Geomagic Studio、Pro/E、ANSYS等软件能够建立几何相似性好、使用方便的下颌阻生第三磨牙及其周围结构的三维有限元模型。证实随年龄的增长下颌阻生第三磨牙在拔除时受到的阻力更大,更不容易产生形变而脱位。

关键词：三维有限元法下颌阻生第三磨牙增龄性变化

来源： cnki会议评论

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BOPPPS教学模式联合PBL和CBL教学法在口腔颌面外科本科教学中的应...

2022年中华口腔医学会口腔医学教育专业委员会第十七次学术年会

作者：杨世茂李大鲁济南市口腔医院口腔颌面外科

目的:探索BOPPPS教学模式联合PBL和CBL教学法在口腔颌面外科本科教学中的应用效果。方法:选择2020年9月～2021年6月口腔医学本科4年级的40名同学作为教学对象,随机分为观察组和对照组各20名观察组采用BOPPPS教学模式联合PBL和CBL教学法... 详细信息

目的:探索BOPPPS教学模式联合PBL和CBL教学法在口腔颌面外科本科教学中的应用效果。方法:选择2020年9月～2021年6月口腔医学本科4年级的40名同学作为教学对象,随机分为观察组和对照组各20名观察组采用BOPPPS教学模式联合PBL和CBL教学法,对照组采用传统教学方法。教学结束后以理论考核以及问卷调查的方式对两组同学的教学效果进行评估。结果:观察组同学的理论知识成绩显著高于对照组(P<0.05);问卷调查结果显示,观察组学生的学习兴趣、理论知识掌握、临床思维能力以及团队合作能力等均优于对照组(P<0.05)。结论:在口腔颌面外科学本科教学中,应用BOPPPS教学模式联合PBL和CBL教学法能够提高学生们的理论学习成绩以及学习积极性和综合分析能力,教学效果显著。

关键词： BOPPPS教学模式 PBL CBL 口腔颌面外科学本科教学

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四种中药能防龋齿 008

Osx基因活化技术促进种植体周围骨再生的实验研究

健康时报

作者：李大鲁尹静

龋病是生活中一种常见且多发的疾病，从龋齿发生的四联因素(宿主、微生物、饮食和时间)上看，只要破坏了其中的任意一个环节，就能预防龋齿的发生。长期使用广谱抗菌剂和化学合成药，在清除口腔致病菌的同时，也会破坏口腔生态平衡，而...

龋病是生活中一种常见且多发的疾病，从龋齿发生的四联因素(宿主、微生物、饮食和时间)上看，只要破坏了其中的任意一个环节，就能预防龋齿的发生。长期使用广谱抗菌剂和化学合成药，在清除口腔致病菌的同时，也会破坏口腔生态平衡，而使用具有抗菌作用的中药则相对安全有效。$

关键词：

来源： cnki报纸评论

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山东医药 2014年第37期54卷 24-26页

作者：黄国倩李大鲁李肇元济南市口腔医院济南250001

目的观察Osx基因活化技术对种植体周围骨形成和矿化的作用。方法首先将倍骼生与pcDNA3.1flag-Osx按比例混合构建GAM材料。选择雄性Beagle犬15只,每只动物拔除左侧及右侧下颌第2前磨牙,用超声骨刀于拔牙创颊侧制备颊舌向5 mm、近远中向5... 详细信息

目的观察Osx基因活化技术对种植体周围骨形成和矿化的作用。方法首先将倍骼生与pcDNA3.1flag-Osx按比例混合构建GAM材料。选择雄性Beagle犬15只,每只动物拔除左侧及右侧下颌第2前磨牙,用超声骨刀于拔牙创颊侧制备颊舌向5 mm、近远中向5 mm、垂直高度10 mm的骨缺损,分别植入直径3.3 mm、长度13mm的奥齿泰GSII种植体2颗。2个骨缺损处分别填入倍骼生+空载体pcDNA3.1flag(A组)、倍骼生+pcDNA3.1flag-Osx(B组)。应用GBR技术在材料表面覆盖Bio-gide胶原膜,缝合牙龈。分别于术后4、8、12周处死动物5只,取出标本,用Micro CT测量骨再生相关数据。结果 A、B两组术后4、8、12周比较,骨小梁间隙、骨体积分数、骨小梁的体积、骨小梁厚度差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论倍骼生与Osx质粒构成的基因活化材料有明显的骨诱导作用,可促进骨组织再生。

关键词：骨缺损种植体 Osx 基因活化基质犬