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辨证颗粒剂配方联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌生存质量分析

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上海中医药大学学报 2017年第1期31卷 13-17页

作者：周之毅李和根田建辉张铭徐蔚杰周蕾朱丽华侯宛昕刘慧尤圣富上海中医药大学附属龙华医院肿瘤科上海200032 上海交通大学附属胸科医院中医科上海200030 上海中医药大学附属曙光医院肿瘤科上海200021 上海中医药大学附属龙华医院临床评价中心上海200032

目的:观察中药辨证颗粒剂配方联合化疗治疗老年晚期肺癌对生存质量的改善作用,并评价其安全性。方法:年龄≥65岁的老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者共82例,随机分为化疗组、中药联合组。两组均接受标准方案的化疗,中药联合组经辨证后同... 详细信息

目的:观察中药辨证颗粒剂配方联合化疗治疗老年晚期肺癌对生存质量的改善作用,并评价其安全性。方法:年龄≥65岁的老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者共82例,随机分为化疗组、中药联合组。两组均接受标准方案的化疗,中药联合组经辨证后同时口服对证的中药颗粒剂,而化疗组则口服相应的中药颗粒剂安慰剂。化疗周期为21 d,2个周期为1个疗程,共完成2个疗程;中药由化疗后第1天开始服用,化疗当天停药。观察结束,评价无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)、客观有效率(ORR)及生活质量量表(EORTC QLQ-L43)、中医证候评分与安全性指标。结果:中药联合组的中位无疾病进展期(m PFS)和中位总生存期(m OS)分别为255 d和533 d,化疗组m PFS和m OS分别为195 d和420 d,差异均具有统计学意义(P<0.05);中医症状评分以及生存质量量表的数据显示,中药联合组的治疗积极有效,总健康状况明显优于化疗组(P<0.05)。安全性方面均无治疗相关性死亡,且中药联合组可明显减轻化疗的副作用(P<0.05)。结论:辨证使用中药颗粒剂配合化疗,对老年晚期NSCLC患者能一定程度延长疾病无进展时间和总生存时间,减轻化疗副反应,提高生存质量。

关键词：晚期非小细胞肺癌老年患者中药颗粒剂生活质量

中医药治疗急性淋巴细胞白血病的临床及机制研究进展

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中国医药导报 2023年第15期20卷 49-52页

作者：程奕暄牛群孙书章侯宛昕李和根肖宁上海中医药大学附属龙华医院临床研究中心上海200032 陕西省中医医院教学处陕西西安710000 上海中医药大学附属龙华医院肿瘤科上海200032

急性淋巴细胞白血病(ALL)是一种发生在人体血液系统的恶性肿瘤,在各个年龄段均可发生,发病后常伴有发热、出血、贫血、器官损伤等症状。近年来中医药治疗ALL取得了一定进展,本文将从临床辨证分型治疗与分子生物学机制角度对中医药治疗AL... 详细信息

急性淋巴细胞白血病(ALL)是一种发生在人体血液系统的恶性肿瘤,在各个年龄段均可发生,发病后常伴有发热、出血、贫血、器官损伤等症状。近年来中医药治疗ALL取得了一定进展,本文将从临床辨证分型治疗与分子生物学机制角度对中医药治疗ALL的现状进行系统总结,揭示中医药治疗ALL在减少化疗不良反应、降低耐药复发、诱导细胞凋亡与自噬、抑制细胞增殖与肿瘤侵袭转移、逆转多药耐药及减毒增效等方面的潜在优势,明确中医药疗法可有效延长ALL患者生命、减少复发的独特功效,旨在为临床治疗ALL提供新启示和新思路。

关键词：血液肿瘤急性淋巴细胞白血病中医药疗法减毒增效分子机制

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金复康治疗非小细胞肺癌的临床观察

金复康治疗非小细胞肺癌的临床观察

非小细胞肺癌患者外周血CD11b^+CD33^+CD15^+CD14^-及CD11b^+CD33^+CD15^-CD14^+髓系细胞的比例变化及临床意义

世界中西医结合大会

作者：刘嘉湘施志明徐振晔朱晏伟赵丽红李和根高虹陈善香上海中医药大学龙华医院上海中医药大学龙华医院上海中医药大学龙华医院上海中医药大学龙华医院上海中医药大学龙华医院上海中医药大学龙华医院上海中医药大学龙华医院上海中医药大学龙华医院

＜正＞本研究在分析多年来以扶正法为主治疗原发性非小细胞肺癌取得良好疗效及实验研究基础上,针对肺癌以气阴两虚证候为多数,研制了以益气养阴为主的中药制剂——金复康口服液,于1992年1月～1994年3月间,于临床选择经中医辨证为气阴...

＜正＞本研究在分析多年来以扶正法为主治疗原发性非小细胞肺癌取得良好疗效及实验研究基础上,针对肺癌以气阴两虚证候为多数,研制了以益气养阴为主的中药制剂——金复康口服液,于1992年1月～1994年3月间,于临床选择经中医辨证为气阴两虚证,并经细胞学或组织学检查证实为原发性非小细胞肺癌,均未经手术或放疗的住院患者173例,其中鳞癌66例,腺癌107例,按照1986年国际抗癌联盟（UICC）制定的《肺癌TNM分期标准》进行分期,Ⅱ期15例,Ⅲ期92例,Ⅳ期66例。均于入院时以信封法随机分为金复康组、单纯化疗对照组及金复康加化疗组,按照前瞻性设计方案进行对比治疗观察。治疗方法:（1）金复康组96例（鳞癌45例,腺癌51例）,予金复康口服液,每次30ml,每日3次,30天为一个疗程,共2个疗程;（2）单纯化疗组25例（鳞癌12例,腺癌13例）,

关键词：

来源： cnki会议评论

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现代免疫学 2017年第1期37卷 25-31页

作者：罗斌阙祖俊朱丽华周之毅姜怡董静懿刘苓霜李和根田建辉刘嘉湘上海中医药大学附属龙华医院肿瘤科上海200032 上海市中医药研究院中医肿瘤研究所上海200032 中国中医科学院北京100710

髓源性抑制细胞(myeloid-derived suppressor cell,MDSC)是一群具有免疫抑制作用的细胞,其在外周血中的表达规律与非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的外周免疫逃逸及临床分期密切相关。本研究纳入116例NSCLC患者及3... 详细信息

髓源性抑制细胞(myeloid-derived suppressor cell,MDSC)是一群具有免疫抑制作用的细胞,其在外周血中的表达规律与非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的外周免疫逃逸及临床分期密切相关。本研究纳入116例NSCLC患者及30例健康者,流式细胞术检测外周血PBMC中MDSC、调节性T细胞(regulatory T cell,Treg)的比例,研究其与临床分期、病理及免疫的相关规律。结果显示:与健康组比较,粒系髓源性抑制细胞(G-MDSC)、单核系髓源性抑制细胞(M-MDSC)在NSCLC外周血中比例升高,具有统计学意义(P<0.05);G-MDSC、病理类型与临床分期具有相关性(n=116,r=0.330,P<0.001;n=116,r=0.441,P<0.001),而M-MDSC、Treg与临床分期之间未发现相关性(n=116,r=-0.053,P=0.558;n=116,r=0.173,P=0.052);G-MDSC与Treg具有相关性(n=116,r=0.343,P<0.001)且与病理类型也呈现正相关(r=0.333,P<0.001);而M-MDSC与Treg未发现相关性(r=0.122,P=0.174),与病理类型不具有相关性(r=-0.143,P=0.109)。研究表明NSCLC患者外周血PBMC中MDSC比例升高,其中G-MDSC与NSCLC临床分期及Treg呈正相关,调控MDSC的表达有望成为防治肺癌发生及术后复发与转移的新策略[临床研究国际注册号NCT02603003]。

关键词：非小细胞肺癌髓源性抑制细胞调节性T细胞临床分期免疫逃逸

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一例肺腺鳞癌TKI治疗后病理转化报道

实用肿瘤杂志 2021年第6期36卷 571-574页

作者：毕向雁李和根马恰怡孙建立周蕾朱立峰蔡浦玉谭翔文上海中医药大学附属龙华医院肿瘤科上海200032 长宁区天山中医医院肿瘤科上海200051

肺癌是目前全世界发病率和死亡率较高的恶性肿瘤之一[1]。世界卫生组织(World Health Organization,WHO)估计全球每年死于肺癌的患者约159万例[2]。非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer,NSCLC)是肺癌最常见的类型[3-4],肺腺鳞癌(ad... 详细信息

肺癌是目前全世界发病率和死亡率较高的恶性肿瘤之一[1]。世界卫生组织(World Health Organization,WHO)估计全球每年死于肺癌的患者约159万例[2]。非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer,NSCLC)是肺癌最常见的类型[3-4],肺腺鳞癌(adenosquamous carcinoma,ASC)是NSCLC中相对罕见的病理亚型,具有腺癌和鳞癌并见的特点,占NSCLC的2.1%~3.4%,仅占肺癌的0.4%~4%[5]。据2015年WHO肺部肿瘤分类定义肺ASC为鳞癌和腺癌成分均≥10%的肿瘤[6]。

关键词：肺腺鳞癌基因检测表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂病例报道

肺癌术后患者证型分布及其与免疫功能、细胞因子关系

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辽宁中医药大学学报 2014年第5期16卷 66-68页

作者：姚逸临田建辉赵丽红徐蔚杰周蕾肖凌刘吟絮李和根国家中医临床研究基地上海市中医肿瘤临床医学中心上海中医药大学附属龙华医院肿瘤科上海200032

目的：探讨Ⅰ-Ⅲa期非小细胞肺癌术后患者证型分布特点，及其与免疫功能、细胞因子的相关性。方法：按照中医辨证分型标准，将144例Ⅰ-Ⅲa期非小细胞肺癌术后患者分为肺脾气虚型、阴虚内热型、气阴两虚型、阴阳两虚型，分析不同手术方... 详细信息

目的：探讨Ⅰ-Ⅲa期非小细胞肺癌术后患者证型分布特点，及其与免疫功能、细胞因子的相关性。方法：按照中医辨证分型标准，将144例Ⅰ-Ⅲa期非小细胞肺癌术后患者分为肺脾气虚型、阴虚内热型、气阴两虚型、阴阳两虚型，分析不同手术方式、病理类型、临床分期和化疗与否对患者的证候分布情况；并对患者的T淋巴细胞亚群、NK细胞、SIL-2R和VEGF进行检测。结果：术后患者辨证分型以肺脾气虚证最多（68．5％），不同临床分期患者的证型分布有统计学差异（P〈0．01）；不同病理类型、手术方式和化疗与否对肺癌患者的证型分布均无统计学差异（P〉0．05）；肺脾气虚型患者的CD3＋、CD4＋最高，且有统计学意义（P〈0．01）；CD8＋在肺脾气虚型、阴虚内热型和气阴两虚型患者中均无统计学差异（P〉0．05）；肺脾气虚型患者的NK最高，且有统计学差异（P〈0．05）；肺脾气虚型患者的SIL-21K最低，气阴两虚型患者稍高，阴虚内热型患者最高，且有统计学差异（P〈001）；肺脾气虚型患者的VEGF最低、阴虚内热型患者稍高，气阴两虚型患者最高，且有统计学差异（P〈0．05）。结论：Ⅰ-Ⅲa期NSCLC术后患者辨证分型以肺脾气虚证最多，与临床分期有关，提示了中医证型的变化与疾病的发展阶段有密切联系；患者的中医证型与免疫功能、细胞因子有一定相关性,可能为肺癌临床辨证治疗提供较为客观的检测指标。

关键词：肺癌中医证型免疫功能细胞因子

生脉饮合沙参麦冬汤联合西药治疗晚期非小细胞肺癌疗效研究

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陕西中医 2021年第12期42卷 1696-1699页

作者：肖凌王洋钱建新徐蔚杰周之毅姚逸临朱丽华刘吟絮侯宛昕李和根上海中医药大学附属龙华医院上海200032 上海市第八人民医院上海200235

目的:探讨生脉饮合沙参麦冬汤对晚期非小细胞肺癌患者的疗效及安全性。方法:选取193例晚期非小细胞肺癌患者,随机分为两组,中医组予生脉饮合沙参麦冬汤联合岩舒注射液或艾迪注射液治疗,中西医结合组在中医组治疗基础上加用化疗或靶向治... 详细信息

目的:探讨生脉饮合沙参麦冬汤对晚期非小细胞肺癌患者的疗效及安全性。方法:选取193例晚期非小细胞肺癌患者,随机分为两组,中医组予生脉饮合沙参麦冬汤联合岩舒注射液或艾迪注射液治疗,中西医结合组在中医组治疗基础上加用化疗或靶向治疗。治疗4个周期后,观察两组免疫学指标、近期疗效、生存期及安全性。结果:治疗后,中医组CD4+改善情况优于中西医结合组。近期疗效评价显示中医组具有较好的疾病控制率,中西医组具有较好的客观缓解率。193例晚期非小细胞肺癌患者的中位生存期为32个月,1年生存率为81.3%,2年生存率为64.0%,3年生存率为45.7%,5年生存率为28.2%。中位无进展生存期为18个月。两组肝功能损伤发生率22.27%、肾功能损伤发生率8.8%、骨髓抑制发生率18.1%。单纯中医药治疗未见肝肾功能损害。结论:生脉饮合沙参麦冬汤对晚期非小细胞肺癌具有较好的疾病控制率,可改善免疫功能状态,延长生存期,且未增加不良反应。

关键词：非小细胞肺癌晚期生脉饮沙参麦冬汤生存期免疫功能

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金复康治疗肺癌相关机制研究进展

中医药导报 2018年第24期24卷 74-76页

作者：慕晓艳徐蔚杰周蕾姚逸临李和根上海中医药大学附属龙华医院上海200032

肺癌的形成发展与气阴两虚密切相关,气阴两虚是肺癌主要病因病机之一。金复康以益气养阴、补肾培本等扶正药物为主,佐以清热解毒药物,可以通过抑制肿瘤细胞增殖,诱导肿瘤细胞凋亡,抑制癌基因蛋白表达,抑制癌细胞黏附、浸润转移能力,调... 详细信息

肺癌的形成发展与气阴两虚密切相关,气阴两虚是肺癌主要病因病机之一。金复康以益气养阴、补肾培本等扶正药物为主,佐以清热解毒药物,可以通过抑制肿瘤细胞增殖,诱导肿瘤细胞凋亡,抑制癌基因蛋白表达,抑制癌细胞黏附、浸润转移能力,调节免疫系统功能等作用,稳定和缩小非小细胞肺癌,达到治疗肺癌的作用。

关键词：肺癌抗肿瘤金复康机制研究进展

肺癌患者中医证型与其组织类型、临床分期及肿瘤标志物的相关性分析

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检验医学 2013年第5期28卷 387-390页

作者：王蕾宁小晓李和根王绮华徐蔚杰周蕾许玲上海中医药大学附属龙华医院检验科上海200032 上海中医药大学附属龙华医院肿瘤科上海200032

目的探讨不同中医证型肺癌患者的组织病理类型、临床分期与肿瘤标志物水平的关系。方法对196例肺癌患者的中医证型与组织病理类型[非小细胞肺癌(鳞癌、腺癌、大细胞癌和混合细胞癌)和小细胞肺癌]、临床TNM分期及肿瘤标志物[包括细胞角蛋... 详细信息

目的探讨不同中医证型肺癌患者的组织病理类型、临床分期与肿瘤标志物水平的关系。方法对196例肺癌患者的中医证型与组织病理类型[非小细胞肺癌(鳞癌、腺癌、大细胞癌和混合细胞癌)和小细胞肺癌]、临床TNM分期及肿瘤标志物[包括细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、胃泌素释放肽前体(ProGRP)和鳞状细胞癌相关抗原(SCC Ag)]结果进行相关性分析。结果 196例肺癌患者中肺脾气虚119例(60.71%)、气阴两虚76例(38.77%)、脾肾两虚1例(0.52%)。不同组织病理类型的肺癌患者其中医证型的分布无明显差异(P=0.325);TNM分期Ⅰ～Ⅲ期肺癌患者中肺脾气虚证占多数,而Ⅳ期患者中气阴两虚证较多。气阴两虚证肺癌患者CYFRA21-1水平高于肺脾气虚证患者(P=0.017);而CEA、CA125、ProGRP和SCC Ag水平两者之间无明显差异(P均>0.05)。结论肺癌以虚证为主,是因虚而致病;肺癌晚期患者以气阴两虚证多见,常预示肺癌病情出现变化、预后不佳;CYFRA21-1等肿瘤标志物可为中医辨证分型提供微观辩证依据。

关键词：肿瘤标志物中医证型肺癌