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大鼠脊髓缺血再灌注损伤后脊髓细胞热休克蛋白27、Bcl-2、Bax蛋白的表达

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中国修复重建外科杂志 2013年第6期27卷 715-719页

作者：李仁斌郑忠梁珪清顾恩毅吴建军厦门大学附属福州第二医院骨科福州 350007

目的探讨大鼠脊髓缺血再灌注损伤(spinal cord ischemia/reperfusion injury,SCII)后脊髓细胞热休克蛋白27(heat shock protein 27,HSP27)与凋亡相关基因Bax、Bcl-2蛋白的表达及其相互关系。方法成年雄性SD大鼠70只,体重200～220 g,随机分为假手术组和SCII组,每组35只。假手术组仅显露左肾动脉,不夹闭腹主动脉;SCII组夹闭大鼠腹主动脉20 min,于缺血后4、8、12 h及1、2、3、5 d分别取5只大鼠进行再灌注处理。各时间点再灌注后处死大鼠取脊髓组织,采用免疫组织化学染色检测HSP27、Bax、Bcl-2蛋白的相对表达量。结果 SCII组HSP27于4 h时开始表达,3 d达高峰,5 d表达减少;在3 d及5 d时相对表达量与其他各时间点比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Bcl-2于4 h开始表达,1 d达高峰,2 d时仍维持高表达状态,之后逐渐减少;1、2 d时相对表达量与其他各时间点比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Bax的表达分别在12 h和3 d达高峰,5 d表达减少;12 h、3 d时相对表达量与其他各时间点比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。假手术组各时间点各蛋白仅少量表达,SCII组HSP27、Bax、Bcl-2蛋白的相对表达量均明显高于假手术组(P<0.05)。结论 SCII后脊髓神经可能存在自行修复时间窗,HSP27对SCII组织产生保护效应的可能机制是促进脊髓组织抗凋亡蛋白Bcl-2表达,减少促凋亡蛋白Bax表达,以抑制脊髓组织细胞凋亡,从而发挥其保护作用。

关键词：脊髓缺血再灌注损伤热休克蛋白27 Bcl-2蛋白 Bax蛋白大鼠

加长型PFNA治疗股骨转子下粉碎性骨折的临床研究

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中国矫形外科杂志 2012年第8期20卷 708-710页

作者：李仁斌林焱斌庄研张怡元福州市第二医院骨科 350007

[目的]评价采用加长型股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)治疗股骨转子下粉碎性骨折的临床疗效。[方法]2006年6月～2011年6月,本院采用AO/ASIF加长型PFNA治疗股骨转子下粉碎性骨折83例,男57例,女26... 详细信息

[目的]评价采用加长型股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)治疗股骨转子下粉碎性骨折的临床疗效。[方法]2006年6月～2011年6月,本院采用AO/ASIF加长型PFNA治疗股骨转子下粉碎性骨折83例,男57例,女26例;年龄19～72岁,平均42.6岁,所有患者均为股骨单侧闭合性骨折,受伤至手术时间间隔为3～7 d,平均4.1 d。术后第1、2、3、6、9、12个月门诊随访,以后每年至少门诊复查1次。随访时所有患者均拍摄股骨中近段正、侧位X线片。临床疗效评价采用Harris髋关节功能评分标准。[结果]83例患者手术时间45～95 min,平均65.7 min;术中出血量50～150 ml,平均86.4 ml,所有患者均为术后4～7 d下地扶拐逐渐限量负重行走。83例患者均获得完整随访,随诊4～36个月,平均18.3个月,所有患者术后未出现感染、下肢静脉血栓形成,未出现螺旋刀片切割股骨头及断钉现象,3例出现髋内翻短缩畸形;无骨折不愈合者,骨折愈合时间为3.3～5.7个月,平均3.6个月。按Harris髋功能评分标准:优56例,良24例,中3例,优良率96.39%(80/83)。[结论]加长型PFNA治疗具有微创、固定强度高、生物力学特性好等优点,在治疗股骨转子下粉碎性骨折时骨愈合率高、功能恢复快、并发症少。

关键词：股骨转子下骨折髓骨折内固定术内固定器

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西方商业银行内部控制及对我国的启示

金融纵横 2008年第10期 28-32页

作者：李仁斌中国银行江苏省分行

任何金融机构不论大小都有自己的内控机制,问题是怎样建立合理的内控机制。本文从研究美国、德国、法国等西方商业银行内部控制的实践出发,探求对我国商业银行内部控制的启示与借鉴。

关键词：西方商业银行内部控制启示

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编制营区规划应注意的几个问题

后勤工程学院学报 2003年第2期19卷 89-91页

作者：李仁斌后勤二程学院军事建筑与环境二程系，重庆400041

营区规划是营区建设的发展方向和目标，也是管区建设、改造、管理的依据。而营区规划的编制更是一项复杂的工作，是营房建设与管理的一件大事，是节约营区建设投资关键环节。为了扎扎实实地做好这项工作，笔者深入部队进行了多次调查研... 详细信息

营区规划是营区建设的发展方向和目标，也是管区建设、改造、管理的依据。而营区规划的编制更是一项复杂的工作，是营房建设与管理的一件大事，是节约营区建设投资关键环节。为了扎扎实实地做好这项工作，笔者深入部队进行了多次调查研究，在分析和总结调研成果的基础上，提出了编制营房规划应注意的三个方面的问题，即：应树立“四个意识”，处理好“三个关系”与克服“两种思想”，并分别作了较为详细的阐述。

关键词：编制管区规划问题

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对强化基建投资审计工作的思考

四川改革 2002年第1期 27-28页

作者：李仁斌四川省营山县审计局

斜行小切口和传统横行切口治疗锁骨中段骨折的疗效比较

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中华创伤骨科杂志 2018年第2期20卷 99-104页

作者：李仁斌熊圣仁熊国胜林凤飞厦门大学附属福州市第二医院骨科 350007

目的比较斜行小切口和传统横行切口治疗锁骨中段骨折的临床疗效。方法前瞻性的将2014年8月至2016年8月纳入符合标准的79例锁骨中段骨折患者按照随机数字表法分为斜行切口组与横行切口组进行对照研究。斜行切口组37例，男20例，女17例；... 详细信息

目的比较斜行小切口和传统横行切口治疗锁骨中段骨折的临床疗效。方法前瞻性的将2014年8月至2016年8月纳入符合标准的79例锁骨中段骨折患者按照随机数字表法分为斜行切口组与横行切口组进行对照研究。斜行切口组37例，男20例，女17例；平均年龄（37．4±13．2）岁；骨折R0binson分型：2A2型9例，281型16例，282型12例。横行切15组42例，男22例，女20例；平均年龄（38．2±14．5）岁；骨折Robinson分型：2A2型9例，281型19例，282型14例。记录并比较两组患者手术时间、术中出血量、手术瘢痕长度、骨折愈合时间、术后1年上肢臂、肩、手功能障碍（DASH）评分、***评分、并发症发生率以及术后1年患者主观满意度问卷调查情况。结果共有58例患者术后获13～24个月（平均15．3个月）随访，其中斜行切口组28例，横行切15组30例。两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义（P〉0．05），具有可比性。两组患者的手术时间、骨折愈合时间、术后1年患肢DSAH评分、***评分、并发症发生率比较差异均无统计学意义（P〉0．05）；斜行切口组患者术中出血量[（20．8±10．7）mL]少于横行切口组[（41．6±7．6）mL]，手术瘢痕长度[（3．6±1．6）cm]小于横行切15组[（10．3±2．6）cm]，术后1年残留锁骨上神经损伤症状的比率f10．7％（3／28）]低于横行切15组[43．3％（13／30）]，术后1年肩部或胸前区麻木情况、对瘢痕外观满意度和对手术感觉满意情况均优于横行切口组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论斜行小切15较传统横行切口有出血少、瘢痕小、医源性锁骨上神经损伤小、患者满意度高等优点，两种治疗方式对肩关节功能恢复疗效相当。

关键词：锁骨骨折骨板骨折内固定,内手术切口

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浅论国有商业银行内部控制

现代金融 2000年第2期 13-14页

作者：李仁斌中国银行江苏省分行

商业银行是以经营货币为主要对象的高风险行业。为了有效地防范风险,保障国有商业银行稳健运行,建立、健全有效的内部控制(以下简称内控)制度是摆在我们面前的一项重要课题。笔者根据实际工作体会。

关键词：国有商业银行内部控制制度体制牵制程序制约

PHILOS治疗肱骨近端伴有肱骨矩粉碎性骨折的临床研究

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中国矫形外科杂志 2013年第12期21卷 1235-1239页

作者：李仁斌林焱斌庄研张怡元熊圣仁熊国胜林任厦门大学附属福州第二医院骨科福州市350007

[目的]探讨肱骨近端内固定锁定系统(PHILOS)治疗肱骨近端伴有肱骨矩粉碎骨折的临床疗效。[方法]2007年1月～2012年1月,采用PHILOS钢板治疗且随访资料完整的57例肱骨近端伴肱骨矩粉碎新鲜骨折患者,术后第1、2、3、6、9、12个月门诊随访,... 详细信息

[目的]探讨肱骨近端内固定锁定系统(PHILOS)治疗肱骨近端伴有肱骨矩粉碎骨折的临床疗效。[方法]2007年1月～2012年1月,采用PHILOS钢板治疗且随访资料完整的57例肱骨近端伴肱骨矩粉碎新鲜骨折患者,术后第1、2、3、6、9、12个月门诊随访,以后每年至少1次门诊检查。常规拍摄肩胛骨正侧位X线片,了解潜在的并发症,同时进行Neer评分来评估患者的临床疗效。[结果]该组患者平均随访23.8个月(9～42个月),平均Neer评分为(78.9±13.9)分,优良率达78.95%。骨折不愈合1例,内固定物穿出3例,内固定物松动1例,肱骨头无菌性坏死6例,大结节移位3例,内翻畸形7例,继发性冻结肩5例,其中伴有一种并发症的3例,伴有2种并发症的5例,伴有3种以上并发症的4例。[结论]由于PHILOS钢板具有良好的生物力学设计,合理的术前评估与计划、规范的手术操作、积极的康复锻炼,用PHILOS钢板治疗伴有肱骨矩粉碎骨折的肱骨近端骨折,能取得良好的近中期临床疗效。

关键词：矩粉碎性肱骨近端骨折骨折内固定锁定钢板固定器

改良组合术式治疗复杂胫骨平台骨折的疗效分析

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中华创伤骨科杂志 2014年第7期16卷 632-635页

作者：林焱斌林伟林任李仁斌熊国胜庄研熊圣仁蔡崇旺厦门大学附属福州第二医院创伤骨科 350007

目的探讨改良膝关节侧方小切口微创内固定辅以同期关节镜下修复、重建半月板和交叉韧带的组合术式治疗复杂胫骨平台骨折的疗效.方法回顾性分析2009年10月至2012年10月采用改良组合术式治疗的21例单侧复杂胫骨平台骨折患者资料,男14例,... 详细信息

目的探讨改良膝关节侧方小切口微创内固定辅以同期关节镜下修复、重建半月板和交叉韧带的组合术式治疗复杂胫骨平台骨折的疗效.方法回顾性分析2009年10月至2012年10月采用改良组合术式治疗的21例单侧复杂胫骨平台骨折患者资料,男14例,女7例;年龄17～68岁,平均39.7岁;左侧10例,右侧11例.骨折按Schatzker分型：Ⅱ型3例,Ⅲ型6例,Ⅳ型4例,V型6例,Ⅵ型2例.合并伤：前交叉韧带损伤16例（髁间嵴撕脱4例）,后交叉韧带损伤9例,半月板损伤19例,内侧副韧带4例,外侧副韧带2例.末次随访时根据美国特种外科医院（HSS）膝关节功能评分和Rasmussen标准评定疗效. 结果 21例患者术后获12～35个月（平均16个月）随访.骨折愈合时间为12.5～14.6周,平均14.2周.末次随访时HSS膝关节功能评分为68～92分,平均87.6分;依据Rasmussen标准评定疗效：优13例,良6例,可2例,优良率达90.5％.术后无深部感染、内固定物松动及断裂等并发症发生.结论改良膝关节侧方小切口微创内固定辅以同期关节镜下修复、重建半月板和交叉韧带的组合术式治疗复杂胫骨平台骨折,手术损伤小,术后膝关节功能恢复良好,临床效果满意.

关键词：膝关节骨折固定术,内关节镜外科手术微创性