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幽门螺杆菌感染与非酒精性脂肪肝病发病风险的回顾性队列研究

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幽门螺杆菌感染与非酒精性脂肪肝病发病风险的回顾性队列研究

作者：李三三甘肃中医药大学

学位级别：硕士

目的:采用回顾性队列研究分析幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,Hp）感染与非酒精性脂肪肝（Nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD）的相关性,并探讨Hp暴露对NAFLD发病的可能作用机制,为临床预防、控制和治疗NAFLD提供理论依据。方法... 详细信息

目的:采用回顾性队列研究分析幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,Hp）感染与非酒精性脂肪肝（Nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD）的相关性,并探讨Hp暴露对NAFLD发病的可能作用机制,为临床预防、控制和治疗NAFLD提供理论依据。方法:选择2018年1月至2022年12月在甘肃中医药大学第四附属医院体检中心14C尿素呼气试验(14C-UBT)检查,腹部超声检查,且参与国家科技部重点项目“中国主要恶性肿瘤的危害因素检测及控制关键技术研究”的初级癌症预防智能健康管理数字平台（SHMDP-PCP）标准化的电子模块问卷调查的西固区队列人群为研究对象,依据纳入排除标准共计3719人,按照Hp是否感染分为暴露组（Hp阳性）和非暴露组（Hp阴性）,随访并收集研究对象一般资料、生化资料、环境暴露、饮食习惯和生活方式等。采用单因素和多因素Cox比例风险模型分析Hp与NAFLD的关系,采用分层卡方检验进行分层分析,并用Test of Homogeneity of Odds Ratio进行同质性检验,用Kaplan-Meier绘制生存曲线;应用Cox回归模型分析Hp和BMI、咖啡的交互作用与NAFLD的关系,用Multinomial logistic回归模型结合Anderson等编制的excel相加交互作用计算表分析Hp和咖啡的相加交互作用与NAFLD的关系;应用基于限制性立方样条的Cox回归模型分析年龄与NAFLD关联程度的剂量-反应关系。结果:（1）本研究共纳入3719例,男性2152（57.90%）例,女性1567（42.10%）例,进入队列时的中位年龄为45岁,有863例发生了结局事件（新发NAFLD）,观察人年为13711.5,发病密度为62.94/千人年;暴露组1119例,非暴露组2600例,新发NAFLD的分别为286例、577例,发病密度分别为69.74/千人年,60.03/千人年。（2）单因素Cox比例风险模型结果显示年龄、性别、BMI、吸烟、医保、糖尿病、血脂异常、咖啡、TP、ALB、GGT、UA、TG、TC、HDL、LDL、GLU、TBIL、ALT、HCY、Hp暴露对NAFLD的发生具有统计学意义（P<0.05）,且Hp暴露组发生NAFLD的危险是非暴露组的1.159倍（95%CI:1.006～1.336）。多因素Cox比例风险模型结果显示,调整混杂因素后Hp暴露组发生NAFLD的风险为Hp未暴露的1.188倍（1.029～1.371）,根据Cox回归分析结果建立在Hp t年时NAFLD的发病风险函数为:h（t,X）=h0（t）exp[0.023年龄+0.936BMI（超重）|1.634BMI（肥胖）+0.194血脂异常-0.347咖啡+0.270TG+0.637LDL+0.003UA+0.007ALT-0.012TBIL+0.172Hp]。（3）相乘交互作用结果显示调节混杂因素后,Hp与咖啡（HR=0.161,95%CI:0.095～0.272）存在相乘交互作用（P<0.05）;相加交互作用结果显示Hp与咖啡存在协同交互作用,即Hp阳性且饮咖啡者与Hp阴性且不饮咖啡者之间的差异有统计学意义（HR=1.946,95%CI:1.289～2.938）,两者同时存在的效应是单独存在效应之和的1.361倍（S=-1.361,95%CI:1.021～1.452）,两者同时存在时NAFLD的发病风险有84.4%归因于两者的协同效应（AP=0.844,95%CI:0.715～0.972）,两者协同作用导致NAFLD发病的风险是其他因素所致发病风险的1.642倍（RERI=1.642,95%CI:0.836～2.448）。（4）剂量反应结果显示年龄与NAFLD的发生存在一定的关联性（χ2=18.31,P<0.05）,并且关联程度呈现为U型（总趋势P<0.001,非线性:P<0.05）;ALT、TG与NAFLD的发病风险均呈非线性关系（总趋势:P均<0.001,非线性:P均<0.001）。结论:（1）Hp感染为NAFLD发生的一个独立危险因素;（2）Hp感染和咖啡摄入对NAFLD的发病风险具有交互作用。

关键词：非酒精性脂肪肝病幽门螺杆菌交互作用回顾性队列研究

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伊阙龙门,神都圣像

地理教学 2024年第6期 F0002-F0002,F0003页

作者：章远姗东北师范大学地理科学学院吉林长春130024

龙门石窟位于河南省洛阳市南郊伊河两岸的龙门山与香山上,是世界上造像最多、规模最大的石刻艺术宝库,被联合国教科文组织评为“中国石刻艺术的最高峰”。龙门石窟与敦煌市的莫高窟、大同市的云冈石窟、天水市的麦积山石窟并列,是中国... 详细信息

龙门石窟位于河南省洛阳市南郊伊河两岸的龙门山与香山上,是世界上造像最多、规模最大的石刻艺术宝库,被联合国教科文组织评为“中国石刻艺术的最高峰”。龙门石窟与敦煌市的莫高窟、大同市的云冈石窟、天水市的麦积山石窟并列,是中国四大石窟之一。龙门石窟始北魏孝文帝迁都洛阳之际开凿,其后历经东魏、西魏、北齐、隋、唐、五代等多个朝代的修缮和扩建,最终形成分布于东西两山崖壁、南北绵延1000多米的一座巨大石窟遗存,现存佛龛2345座,佛塔60多座,造像10万多尊,碑刻题记多达2840多处。

关键词：龙门石窟麦积山石窟迁都洛阳云冈石窟石刻艺术伊阙北魏孝文帝碑刻题记

在初中生物学中渗透生物安全教育的有效途径研究

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中国教育技术装备 2024年第7期 58-60,64页

作者：项雯琪李三相天水师范学院甘肃天水741000

在初中生物课程中渗透生物安全教育是帮助学生树立正确生物安全观和发展生物安全素养的有效途径,充分挖掘教材中蕴含的生物安全知识是渗透生物安全教育的主要措施。本教学设计以“新冠疫情”为主线,通过挖掘教材中包含的生物安全显隐性... 详细信息

在初中生物课程中渗透生物安全教育是帮助学生树立正确生物安全观和发展生物安全素养的有效途径,充分挖掘教材中蕴含的生物安全知识是渗透生物安全教育的主要措施。本教学设计以“新冠疫情”为主线,通过挖掘教材中包含的生物安全显隐性内容利用“提出问题—分析资料—模具演示—图片展示”等方法将生物安全教育渗透到课堂教学中,使学生初步掌握生物安全知识,通过帮助学生构建生物安全科普知识图谱,树立“人民至上,生命至上”的生物安全观念,发展学生生物安全素养。

关键词：生物安全教育传染病及其预防教学设计

认知行为护理疗法联合家庭干预对精神分裂症患者的效果

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心理月刊 2024年第1期 100-102页

作者：王娟娟魏安涛李三杰聊城市第四人民医院

目的临床分析精神分裂症患者采用精神康复护理的应用效果。方法研究时间2023年1月～2023年11月，选取本院收治的66例精神分裂症患者作为此次研究对象，根据患者入院顺序，奇数分为对照组（33例，给予常规护理干预）与偶数为研究组（3... 详细信息

目的临床分析精神分裂症患者采用精神康复护理的应用效果。方法研究时间2023年1月～2023年11月，选取本院收治的66例精神分裂症患者作为此次研究对象，根据患者入院顺序，奇数分为对照组（33例，给予常规护理干预）与偶数为研究组（33例，给予认知行为护理疗法联合家庭干预），比较两组患者精神症状、不良行为、生活质量及护理满意度。正态计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验。结果护理后，研究组患者的阴性量表（16.16±0.38）、阳性量表（15.11±0.15）、一般精神病量表（23.41±1.02）评分均低于对照组（18.79±0.14、17.68±0.28、25.66±1.15），有显著差异（P<0.05）。研究组患者的不良行为发生率（6.06%）低于对照组（21.21%），有显著差异（P<0.05）。研究组患者的生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般状况、护理满意度（93.94%）均高于对照组（69.70%），有显著差异（P<0.05）。结论精神康复护理用于精神分裂症患者中，可改善精神症状，降低不良行为发生率，提高生活质量。

关键词：精神分裂症认知行为护理疗法家庭干预效果

共同富裕视域下东西部协作的逻辑理路、功能定位与实践路径

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云南财经大学学报 2024年第6期40卷 102-110页

作者：徐丽姗武汉大学马克思主义学院武汉430072 乐山师范学院马克思主义学院四川乐山614000

东西部协作在国家治理进程中具有深厚的制度渊源,是缩小区域发展差距、促进全体人民共同富裕的一项重大战略举措,并随着国家治理方略的调整而不断发展和完善。东西部协作主要经历了东西部扶贫协作探索时期、东西部扶贫协作新阶段和东西... 详细信息

东西部协作在国家治理进程中具有深厚的制度渊源,是缩小区域发展差距、促进全体人民共同富裕的一项重大战略举措,并随着国家治理方略的调整而不断发展和完善。东西部协作主要经历了东西部扶贫协作探索时期、东西部扶贫协作新阶段和东西部协作结对发展,并在促进制度优势向治理效能转化中积极作为,具有铸牢中华民族共同体意识和推动全体人民共同富裕的重大时代意义。新时代新征程上东西部协作被赋予重要使命和功能定位,是缩小区域差距的“稳定器”,是助推共同富裕的“加速器”,是实现协同转型发展的“试验区”。基于此,加强党对东西部协作的全面领导、深化拓展东西部协作领域以及优化完善东西部协作机制生态,逐步实现东西部地区均衡发展、共同成长,进而推动实现共同富裕。

关键词：共同富裕东西部协作协同发展

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中国情景下酒店业一线员工工作场所偏离行为量表开发

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商场现代化 2024年第7期 60-64页

作者：李三山高坤张曦文四川旅游学院

一线员工工作场所偏离行为是影响酒店业服务品质的重要因素。现有的工作场所偏离行为量表缺乏中国情景下酒店业的针对性。本文界定了酒店业员工工作场所偏离行为的概念。依循量表开发流程,通过文献整理和半结构化访谈收集项目池,经过题... 详细信息

一线员工工作场所偏离行为是影响酒店业服务品质的重要因素。现有的工作场所偏离行为量表缺乏中国情景下酒店业的针对性。本文界定了酒店业员工工作场所偏离行为的概念。依循量表开发流程,通过文献整理和半结构化访谈收集项目池,经过题项精炼形成52个题项的调查问卷。通过458份样本的探索性因子分析和232份样本的验证性因子分析发现酒店业员工工作场所偏离行为是一个包括工作指向偏离、人际指向偏离、顾客指向偏离、财产指向偏离的四维度结构,最终形成的16个题项量表具有良好的信度和效度。相比现有的量表,本量表更适用于进一步开展中国情景下酒店业员工行为的相关实证研究。

关键词：酒店业一线员工工作场所偏离行为量表开发

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后置导叶对轴流风机性能的影响

液压与气动 2024年第8期48卷 56-66页

作者：孙未川李科军邓旻涯姚学军李三华中南林业科技大学材料科学与工程学院湖南长沙410004 湖南长院悦诚装备有限公司湖南长沙410075 中铁五局集团第一工程有限责任公司湖南长沙410000

为提高传统轴流风机气动性能,扩大其有效工作区间,以某轴流风机为研究对象,采用数值模拟与试验相结合方式,通过单因素分析和响应面分析方法,研究导叶圆弧半径、圆弧角度、切角对风机性能和流场的影响。结果表明:导叶圆弧半径、圆弧角度... 详细信息

为提高传统轴流风机气动性能,扩大其有效工作区间,以某轴流风机为研究对象,采用数值模拟与试验相结合方式,通过单因素分析和响应面分析方法,研究导叶圆弧半径、圆弧角度、切角对风机性能和流场的影响。结果表明:导叶圆弧半径、圆弧角度、切角的较优区间分别为1500~2300 mm、35°~45°、0°~14°;在最大体积流量下,随着圆弧半径和圆弧角度的增大以及切角的减小,全压和全压效率逐渐增大;在体积流量为70 m^(3)/s和50 m^(3)/s下,随着圆弧半径和圆弧角度的减小以及切角的增大,全压和全压效率逐渐增大;通过响应面分析,当圆弧半径为1940 mm、圆弧角度为35°、切角为14°时,风机性能取得最优。经数值模拟验证,相比原型风机,优化后风机全压提高5.3%左右,全压效率提高4.8%左右。

关键词：轴流风机导叶数值模拟全压全压效率

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