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cAMP/CREB信号通路对丙泊酚麻醉致大鼠认知功能损伤、记忆功能的影响及其机制

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疑难病杂志 2024年第2期23卷 234-239页

作者：吴帮林张伟朱荣誉吴述轩朱贤林恩施土家族苗族自治州中心医院麻醉科湖北恩施445000

目的探究环腺苷酸/环磷酸腺苷反应元件结合蛋白(cAMP/CREB)信号通路对丙泊酚麻醉致大鼠认知功能损伤、记忆功能的影响及机制。方法2021年12月—2022年2月于湖北省恩施土家族苗族自治州中心医院动物实验室进行实验。将30只大鼠按随机数... 详细信息

目的探究环腺苷酸/环磷酸腺苷反应元件结合蛋白(cAMP/CREB)信号通路对丙泊酚麻醉致大鼠认知功能损伤、记忆功能的影响及机制。方法2021年12月—2022年2月于湖北省恩施土家族苗族自治州中心医院动物实验室进行实验。将30只大鼠按随机数字表法分为对照组、丙泊酚组、8-溴-环腺苷酸(8-Br-cAMP)+丙泊酚组各10只,8-Br-cAMP+丙泊酚组大鼠注射信号通路激动剂8-Br-cAMP+丙泊酚,丙泊酚组注射丙泊酚,对照组注射0.9%氯化钠。麻醉1 d后观察大鼠认知记忆功能变化。结果与对照组比较,丙泊酚组大鼠逃避潜伏期时间延长,穿越平台次数下降(P均<0.01);与丙泊酚组比较,8-Br-cAMP+丙泊酚组大鼠逃避潜伏期时间缩短,穿越平台次数上升(P均<0.01)。与对照组比较,丙泊酚组理毛次数、跨格次数、站立次数下降,中央格停留时间延长(P均<0.01);与丙泊酚组比较,8-Br-cAMP+丙泊酚组理毛次数、跨格次数、站立次数上升,中央格停留时间缩短(P均<0.01)。与对照组比较,丙泊酚组MDA水平上升,SOD水平下降(P均<0.01);与丙泊酚组比较,8-Br-cAMP+丙泊酚组MDA水平下降,SOD水平上升(P均<0.01)。与对照组比较,丙泊酚组cAMP、CREB mRNA表达量均下降(P均<0.01);与丙泊酚组比较,8-Br-cAMP+丙泊酚组cAMP、CREBmRNA表达量均上升(P均<0.01)。与对照组比较,丙泊酚组cAMP、CREB蛋白相对表达量均下降(P均<0.01);与丙泊酚组比较,8-Br-cAMP+丙泊酚组cAMP、CREB蛋白相对表达量均上升(P均<0.01)。结论激活cAMP/CREB信号通路可缓解丙泊酚麻醉造成认知功能损伤及记忆功能下降,其机制可能与氧化应激反应受到调节有关。

关键词：丙泊酚环腺苷酸/环磷酸腺苷反应元件结合蛋白认知功能记忆功能氧化应激大鼠

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发挥“四个作用”构构建新发展格局

自然资源通讯 2022年第24期 39-40页

作者：朱贤林湖北省黄冈市自然资源和规划局

党的二十大报告指出,加快构建新发展格局,着力推动高质量发展。必须完整、准确、全面贯彻新发展理念,坚持社会主义市场经济改革方向,坚持高水平对外开放,加快构建以国内大循环为主体、国内国际双循环相互促进的新发展格局。自然资源部... 详细信息

党的二十大报告指出,加快构建新发展格局,着力推动高质量发展。必须完整、准确、全面贯彻新发展理念,坚持社会主义市场经济改革方向,坚持高水平对外开放,加快构建以国内大循环为主体、国内国际双循环相互促进的新发展格局。自然资源部门是推动高质量发展、构建新发展格局的重要职能机构。作为基层自然资源管理者,湖北省黄冈市自然资源部门将认真学习。

关键词：社会主义市场经济改革职能机构双循环新发展理念湖北省黄冈市自然资源高质量发展全面贯彻

头高15°倾斜位与平卧位吸氧去氮耐缺氧效果的比较

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第三军医大学学报 2009年第12期31卷 1232-1233页

作者：但伶朱贤林重庆医科大学附属第二医院麻醉科重庆400010

本研究采用头高15°倾斜位和平卧位2种体位进行吸氧去氮,探讨不同体位对患者呼吸暂停安全时限~([1])的影响,寻求全麻诱导插管期间提高患者氧储备和降低麻醉风险的可行办法.

关键词：吸氧去氮平卧位倾斜位头高耐缺氧择期手术患者心脑血管疾病安全时限

瑞马唑仑与咪达唑仑对髋关节骨折围术期患者血流动力学及镇静的影响

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实用临床医药杂志 2023年第21期27卷 64-68页

作者：崔芝红朱贤林湖北省恩施土家族苗族自治州中心医院西医部麻醉科湖北恩施445000

目的探讨瑞马唑仑与咪达唑仑对髋关节骨折围术期患者血流动力学及镇静的影响。方法将112例择期行髋关节骨折手术患者随机分为观察组60例与对照组62例。2组患者术前均行腰硬联合麻醉,对照组静脉泵注0.05 mg/kg咪达唑仑镇静,后续以0.05 mg... 详细信息

目的探讨瑞马唑仑与咪达唑仑对髋关节骨折围术期患者血流动力学及镇静的影响。方法将112例择期行髋关节骨折手术患者随机分为观察组60例与对照组62例。2组患者术前均行腰硬联合麻醉,对照组静脉泵注0.05 mg/kg咪达唑仑镇静,后续以0.05 mg/(kg·h)的剂量不间断地泵注到脑电双频指数(BIS)降至75;观察组静脉注射0.3 mg/kg瑞马唑仑,并以5μg/(kg·min)的剂量不间断地泵注至BIS降至75。比较2组患者在阻滞平面稳定后(T0)、BIS下降到90时(T_(4))的血氧饱和度(SpO_(2))、呼吸频率(RR)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)水平及BIS。比较2组患者镇静起效时间、清醒时间及不良反应。结果观察组T_(2)时SpO_(2)、RR高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);对照组T_(1)~T_(4)的MAP较T0下降,差异有统计学意义(P0.05)。结论髋关节骨折手术中可采用瑞马唑仑辅助镇静。与咪达唑仑相比,瑞马唑仑对血流动力学影响更小,镇静效果理想,恢复较快,不良反应较少。

关键词：髋关节骨折瑞马唑仑咪达唑仑血流动力学血氧饱和度脑电双频指数

体重指数和头高15°倾斜位吸氧去氮对患者耐受缺氧的影响

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体重指数和头高15°倾斜位吸氧去氮对患者耐受缺氧的影响

作者：朱贤林重庆医科大学

学位级别：硕士

目的:探讨全麻诱导插管期间,体重指数和头高15°倾斜位吸氧去氮对患者耐受缺氧的影响。方法:选择年龄21～63岁,心肺功能良好,无特殊异常疾病的全麻插管病人62例。先根据体重指数(BMI)将其分为:正常体重组(18.5≤BMI <23㎏/㎡) 17例、超... 详细信息

目的:探讨全麻诱导插管期间,体重指数和头高15°倾斜位吸氧去氮对患者耐受缺氧的影响。方法:选择年龄21～63岁,心肺功能良好,无特殊异常疾病的全麻插管病人62例。先根据体重指数(BMI)将其分为:正常体重组(18.5≤BMI <23㎏/㎡) 17例、超重组(23≤BMI< 25㎏/㎡ ) 13例、1°肥胖组(25≤BMI< 30kg/㎡) 15例和2°肥胖组(BMI≥30 kg/m2) 17例4个组。再将其随机分为平卧位组(30例)和头高15°倾斜位组(32例)。常规静脉麻醉诱导,诱导期间以10L/min的氧流量充分吸氧去氮4分钟,诱导结束后行气管插管,插管完毕后继续脱氧观察,待脉搏氧饱和度(SPO2)降至90%时,接入麻醉机呼吸回路行控制呼吸。记录下耐受窒息缺氧安全时限(麻醉诱导末～SPO2下降至90%时刻的窒息缺氧时间),并分别在入室初、吸氧去氮后和SPO2降至90%时三个时间点采集动脉血作血气分析。结果:体重指数不同,其患者耐受窒息缺氧安全时限(DSP-Desaturation Safety Period)明显不同,随着体重指数的增加,耐受窒息缺氧安全时限逐渐缩短。4个研究组患者耐受窒息缺氧安全时限分别是546.47±75.20 s(正常体重组)、465.77±32.20s(超重组)、355.13±44.36s(1°肥胖组)、227.53±34.23s(2°肥胖组),其差异具有显著性(P<0.05)。头高15°倾斜位与平卧位吸氧去氮相比,能有效的延长患者耐受窒息缺氧安全时限约70秒,其耐受窒息缺氧安全时限分别是359.33s±124.42s (平卧位组)和430.00s±136.63s(头高15°倾斜位组),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:体重指数不同,患者耐受缺氧的潜能明显不同,随着体重指数的增加,其耐受缺氧的时间逐渐缩短;头高15°倾斜位与平卧位吸氧去氮相比,能有效延长患者耐受缺氧的时间。

关键词：体重指数头高15°倾斜位吸氧去氮耐受缺氧

甲苯磺酸瑞马唑仑联合舒芬太尼在老年患者无痛结直肠镜镇静中的有效性和安全性

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武汉大学学报（医学版） 2022年第3期43卷 480-484页

作者：李思彤张毅叶刚向俊牟俊英姚娜娜朱贤林湖北医药学院湖北十堰442000 恩施土家族苗族自治州中心医院麻醉科湖北恩施445000

目的:研究甲苯磺酸瑞马唑仑(简称瑞马唑仑)联合舒芬太尼在老年患者无痛结直肠镜镇静中应用的有效性和安全性。方法:选择门诊预约无痛结直肠镜检查的患者76例,随机分为试验组(瑞马唑仑组)和对照组(丙泊酚组),每组38例。患者入室后常规监... 详细信息

目的:研究甲苯磺酸瑞马唑仑(简称瑞马唑仑)联合舒芬太尼在老年患者无痛结直肠镜镇静中应用的有效性和安全性。方法:选择门诊预约无痛结直肠镜检查的患者76例,随机分为试验组(瑞马唑仑组)和对照组(丙泊酚组),每组38例。患者入室后常规监测心率(HR)、血压(BP)和脉搏氧饱和度(SpO_(2)),采用改良警觉/镇静性评分(MOAA/S)评估患者镇静深度,观察两组患者镇静成功率、麻醉苏醒时间,并记录两组患者镇静期间低血压、呼吸抑制、恶心、呕吐等不良事件发生率。结果:瑞马唑仑组与丙泊酚组镇静成功率都是100.0%,但瑞马唑仑组的苏醒时间明显更短(P<0.05);瑞马唑仑组患者镇静期间低血压、呼吸抑制、恶心、呕吐等不良事件发生率明显低于丙泊酚组(P<0.05)。结论:甲苯磺酸瑞马唑仑用于老年患者无痛结直肠镜麻醉,其镇静有效性和安全性均较高。

关键词：瑞马唑仑丙泊酚结直肠镜低血压呼吸抑制

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虎将龚正国

人民公安 1996年第21期 21-22页

作者：朱贤林张金原

虎将龚正国朱贤林，张金原今年６月８日上午，湖北省罗田县人民广场，全县公安机关严打斗争战果展览在此举行。只见“丰田”小轿车、摩托车、自行车、电缆线等４０００余件严打战利品，在宽阔的广场上摆得到处都是，近万名群众竞相观看... 详细信息

虎将龚正国朱贤林，张金原今年６月８日上午，湖北省罗田县人民广场，全县公安机关严打斗争战果展览在此举行。只见“丰田”小轿车、摩托车、自行车、电缆线等４０００余件严打战利品，在宽阔的广场上摆得到处都是，近万名群众竞相观看，专程前来采访的湖北电视台记者不停...

关键词：电缆线派出所严格执法罗田县湖北电视台麻城市强将手下无弱兵犯罪嫌疑方便面团风县

允许性高碳酸对肺叶切除术老年患者炎症刺激和认知功能的影响

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中南医学科学杂志 2023年第6期51卷 886-889页

作者：崔芝红姚娜娜朱贤林恩施土家族苗族自治州中心医院西医部麻醉科湖北恩施445000

目的允许性高碳酸(PHC)对肺叶切除术老年患者炎症刺激和认知功能的影响。方法选择肺叶切除术老年患者120例,随机均分为允许性高碳酸组[PHC组,二氧化碳分压(PCO_(2))45~55 mmHg]和对照组(PCO_(2)35~45 mmHg)。记录手术期间平均动脉压、... 详细信息

目的允许性高碳酸(PHC)对肺叶切除术老年患者炎症刺激和认知功能的影响。方法选择肺叶切除术老年患者120例,随机均分为允许性高碳酸组[PHC组,二氧化碳分压(PCO_(2))45~55 mmHg]和对照组(PCO_(2)35~45 mmHg)。记录手术期间平均动脉压、心率。ELISA检测术前、手术5 min、手术结束及术后24 h两组血肾上腺素、皮质醇及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。比较两组术前和术后7天简易精神状态检查量表(MMSE)评分和术后7天认知障碍(POCD)发生率。结果两组手术期间心率、平均动脉压比较差异无显著性(P>0.05)。与术前比较,两组术后7天MMSE评分均下降,但PHC组术后第7天MMSE评分高于对照组;术后7天POCD发生率PHC组低于对照组(P<0.05)。术后24 h PHC组皮质醇、肾上腺素、TNF-α水平,以及手术结束时肾上腺素水平均低于同时间对照组(P<0.05)。结论PHC可有效预防老年肺叶切除术后认知功能障碍,可能与PHC降低手术引起的应激反应和炎症反应有关。

关键词：允许性高碳酸血症肺叶切除术老年 POCD 应激反应炎症反应

舒芬太尼复合纳布啡对肺癌根治术患者镇痛效果研究

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创伤与急危重病医学 2022年第3期10卷 222-224页

作者：黄绍武苏兴妍王在平覃斌朱贤林恩施土家族苗族自治州中心医院麻醉科湖北恩施445000

目的探讨舒芬太尼复合纳布啡对肺癌根治术患者的镇痛效果。方法选取自2019年1月至2021年12月收治的需行肺癌根治术患者98例,根据患者镇痛方法分为A组(n=49)与B组(n=49)。两组患者均给予全身麻醉。A组给予瑞芬太尼、丙泊酚,以静脉麻醉方... 详细信息

目的探讨舒芬太尼复合纳布啡对肺癌根治术患者的镇痛效果。方法选取自2019年1月至2021年12月收治的需行肺癌根治术患者98例,根据患者镇痛方法分为A组(n=49)与B组(n=49)。两组患者均给予全身麻醉。A组给予瑞芬太尼、丙泊酚,以静脉麻醉方式进行复合麻醉;B组在A组基础上,给予舒芬太尼复合纳布啡。记录并比较两组患者术后3、6、12 h视觉模拟疼痛评分(VAS),术后1、3 d的肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)水平,以及不良反应发生情况。评估并比较两组患者麻醉质量。结果术后3 h,两组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者术后12 h的VAS评分较术后3 h、术后6 h降低;B组患者术后6 h、术后12 h的VAS评分均低于术后3 h,且逐渐降低;术后6 h、术后12 h,B组患者VAS评分均低于A组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论舒芬太尼复合纳布啡对肺癌根治术患者术后的镇痛效果较好,能够有效降低炎症反应,且安全性好。

关键词：舒芬太尼纳布啡肺癌根治术镇痛效果不良反应