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门静脉系统急性血栓形成15例诊治体会

山东医药 2009年第47期49卷 75-76页

作者：朱蔚东赵亮田广健蔡建华苑超北京市通州区潞河医院北京101149 北京市朝阳医院

目的探讨门静脉系统急性血栓形成的诊断与治疗方法。方法分析15例疑诊门静脉系统血栓形成患者的诊治情况。结果15例患者均经实验室检查结合彩色多普勒血流显像、CT证实门静脉系统内血栓确诊。14例经抗凝、抗血小板、溶栓治疗临床症状消... 详细信息

目的探讨门静脉系统急性血栓形成的诊断与治疗方法。方法分析15例疑诊门静脉系统血栓形成患者的诊治情况。结果15例患者均经实验室检查结合彩色多普勒血流显像、CT证实门静脉系统内血栓确诊。14例经抗凝、抗血小板、溶栓治疗临床症状消失,1例行手术治疗3周后痊愈出院。结论门静脉系统急性血栓的诊断主要以临床表现为主,结合实验室、超声、CT检查,必要时行门静脉造影。其治疗主要以抗凝和抗血小板聚集、溶栓,对于肠系膜上、下静脉内或门静脉内血栓形成者应行手术治疗。

关键词：门静脉系统血栓形成临床分析

闭合性颅脑损伤患者发生颅内进展性出血的危险因素分析

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解放军预防医学杂志 2017年第2期35卷 153-155页

作者：朱蔚东北京市通州区中医医院神经外科北京101121

目的探讨闭合性颅脑损伤发生颅内进展性出血患者的临床特征,并分析其相关危险因素。方法选取2013年6月-2015年2月我院未行急诊手术治疗的闭合性颅脑损伤101例,根据颅内有无发生进展性脑出血分为进展型脑出血组(48例)和非进展型脑出血组... 详细信息

目的探讨闭合性颅脑损伤发生颅内进展性出血患者的临床特征,并分析其相关危险因素。方法选取2013年6月-2015年2月我院未行急诊手术治疗的闭合性颅脑损伤101例,根据颅内有无发生进展性脑出血分为进展型脑出血组(48例)和非进展型脑出血组(53例),分析2组相关指标的差异,并进行logistic回归分析。结果患者相对年龄大、纤维蛋白降解产物和D-二聚体、血小板水平高、入院时格拉斯哥昏迷评分高是颅脑损伤发生颅内进展性出血的危险因素(P<0.05)。外伤到行第1次头颅CT时间短和第2次CT复查血肿量多可能是发生颅内进展性出血的影响因素(P<0.05)。结论临床应对颅脑损伤发生颅内进展性出血的危险因素进行评估,提前做好预防和治疗准备,有利于改善患者的预后。

关键词：头部损伤闭合性颅脑损伤颅内进展性出血危险因素

神经外科患者术后下肢深静脉血栓形成危险因素病例对照研究

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解放军预防医学杂志 2017年第6期35卷 661-663页

作者：朱蔚东北京市通州区中医医院神经外科北京101121

目的探讨神经外科患者术后下肢深静脉血栓(DVT)形成的危险因素。方法通过对我院2012年4月-2015年6月神经外科治疗期间行手术治疗的120患者资料做回顾性分析,根据术后有无发生DVT,分为DVT组和非DVT组,记录并比较2组患者年龄、性别比例、... 详细信息

目的探讨神经外科患者术后下肢深静脉血栓(DVT)形成的危险因素。方法通过对我院2012年4月-2015年6月神经外科治疗期间行手术治疗的120患者资料做回顾性分析,根据术后有无发生DVT,分为DVT组和非DVT组,记录并比较2组患者年龄、性别比例、卧床情况、手术时间、吸烟、饮酒史、术后用药情况等,并对有差异指标做相关性分析。结果神经外科患者术后影响DVT发生单因素分析结果示:年龄、合并高血压、合并恶性肿瘤、长期卧床(瘫痪)及术后给予脱水剂治疗在DVT组和非DVT组之间存在差异,具有统计学意义(P<0.05)。下肢DVT发生危险因素Logistic回归多因素分析结果得出年龄≥55岁、合并高血压、合并恶性肿瘤、长期卧床(瘫痪)、术后给予脱水剂是神经外科患者术后下肢DVT发生的危险因素,且下肢DVT好发于左侧。结论年龄≥55岁、合并高血压、合并恶性肿瘤、长期卧床(瘫痪)、术后给予脱水剂是神经外科患者术后下肢DVT发生的危险因素,提前对这些因素进行干预,对预防神经外科术后患者DVT的发生及改善疾病的预后可起到较好的作用。

关键词：神经外科手术下肢深静脉血栓危险因素

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36例下肢静脉性溃疡的综合治疗疗效观察

中国医师进修杂志 2010年第11期33卷 65-66页

作者：朱蔚东许铮苑超北京市通州区潞河医院普外科 101149 首都医科大学附属朝阳医院血管外科

目的探讨下肢静脉性溃疡的综合治疗效果。方法对36例由下肢原发性静脉反流性疾病所致的下肢静脉溃疡采取综合治疗，对比观察患者术前、术后临床症状和体征。结果36例40条患肢溃疡于术后20～45d愈合。下肢浅静脉曲张全部消失，足靴区色... 详细信息

目的探讨下肢静脉性溃疡的综合治疗效果。方法对36例由下肢原发性静脉反流性疾病所致的下肢静脉溃疡采取综合治疗，对比观察患者术前、术后临床症状和体征。结果36例40条患肢溃疡于术后20～45d愈合。下肢浅静脉曲张全部消失，足靴区色素沉着明显改善，小腿水肿消退。术后3个月内下肢酸胀感全部消失，3例复发，经再次治疗后于2个月内愈合。结论综合治疗是下肢静脉性溃疡较好的治疗选择。

关键词：静脉曲张溃疡综合治疗

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内镜下小腿交通支离断术治疗静脉性溃疡

中华医学全科杂志 2004年第2期3卷 47-48页

作者：朱蔚东张示杰彭心宇卢桂林石河子大学医学院第一附属医院普外科 832008

下肢静脉性溃疡多为小腿交通支功能不全引起，交通功能不全造成下肢血液从深静脉向浅静脉异常逆流，导致皮肤营养障碍，出现经久不愈的溃疡。交通支静脉瓣膜功能不全对足靴区的皮肤特别有损害。如何在纠治深浅静脉病变的基础上同时纠治... 详细信息

下肢静脉性溃疡多为小腿交通支功能不全引起，交通功能不全造成下肢血液从深静脉向浅静脉异常逆流，导致皮肤营养障碍，出现经久不愈的溃疡。交通支静脉瓣膜功能不全对足靴区的皮肤特别有损害。如何在纠治深浅静脉病变的基础上同时纠治交通支静脉功能不全已成为近年来治疗下肢静脉溃疡的热点。

关键词：静脉性溃疡小腿交通支离断术交通功能不全皮肤营养障碍

下腔静脉滤器在老年下肢深静脉血栓治疗中的应用

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首都医药 2008年第18期15卷 32-33页

作者：胡乃东邢彤朱蔚东苑超北京市通州区潞河医院 101149 首都医科大学附属北京朝阳医院 100043

目的探讨下肢深静脉血栓形成患者置入下腔静脉滤器的作用。方法87例下肢深静脉血栓患者,年龄﹥55岁,平均65.8岁,其中8例经CTA检查确诊合并有肺动脉栓塞,治疗前置入下腔静脉滤器,并采用抗凝、祛聚、活血治疗。结果下腔静脉滤器置入全部成... 详细信息

目的探讨下肢深静脉血栓形成患者置入下腔静脉滤器的作用。方法87例下肢深静脉血栓患者,年龄﹥55岁,平均65.8岁,其中8例经CTA检查确诊合并有肺动脉栓塞,治疗前置入下腔静脉滤器,并采用抗凝、祛聚、活血治疗。结果下腔静脉滤器置入全部成功,经治疗,下肢深静脉血栓形成患者症状及体征好转或消失,无继发肺栓塞发生,3例患者分别于置入滤器后2、4、13个月出现下腔静脉阻塞。结论下腔静脉滤器预防肺动脉栓塞简便、安全、有效,远期并发症要重视,并掌握适应症。

关键词：下腔静脉滤器肺动脉栓塞临床分析治疗方法

急性缺血性卒中患者血清NSE水平与侧支循环代偿分级关系研究

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现代医药卫生 2021年第9期37卷 1487-1489页

作者：樊琪朱蔚东王超北京中医药大学东直门医院神经外科北京101121

目的探讨急性缺血性卒中(AIS)患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平与侧支循环代偿分级的关系。方法选取2018年3月至2019年9月在该院卒中中心行血管内治疗AIS患者40例为观察组,另选取40例健康志愿者为对照组。分别采用美国介入治疗神... 详细信息

目的探讨急性缺血性卒中(AIS)患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平与侧支循环代偿分级的关系。方法选取2018年3月至2019年9月在该院卒中中心行血管内治疗AIS患者40例为观察组,另选取40例健康志愿者为对照组。分别采用美国介入治疗神经放射学会/介入放射学会(ASITN/SIR)量表、改良Rankin评分量表(mRS)对观察组患者进行侧支循环代偿分级(分为侧支循环良好、不良组)及评估患者神经功能恢复情况(分为预后良好、不良组)。比较各组血清NSE水平的差异,并分析观察组患者血清NSE水平与侧支循环代偿分级的关系。结果观察组在发病后1、3、7、14 d血清NSE水平明显高于对照组;侧支循环代偿分级越高,血清NSE水平越低,侧支循环不良组(ASITN/SIR分级0~Ⅱ级)发病3、7 d血清NSE水平均显著高于侧支循环良好组(ASITN/SIR分级Ⅲ~Ⅳ级),差异均有统计学意义(P<0.05);预后良好组(mRS≥3分)入院后1、14 d血清NSE水平明显高于预后不良组(mRS≤2分),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论AIS患者血清NSE水平可辅助判断患者侧支循环开放程度,可作为评估患者预后的参考指标。

关键词：神经元特异性烯醇化酶缺血性卒中侧支循环代偿相关性

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糖尿病性下肢动脉硬化闭塞症的腔内治疗

中国医师进修杂志（外科版） 2009年第12期32卷 55-57页

作者：胡乃东邢彤朱蔚东苑超北京市通州区潞河医院普通外科 101149 首都医科大学附属北京朝阳医院血管外科

目的评价糖尿病性下肢动脉硬化闭塞症（DAO）的腔内治疗效果。方法2007年1月至2008年10月采用球囊扩张、支架植入术治疗DAO患者21例（23条肢体），6条肢体行膝下胫动脉球囊扩张，20条肢体行股浅动脉支架植入术。结果23条肢体股浅动脉球... 详细信息

目的评价糖尿病性下肢动脉硬化闭塞症（DAO）的腔内治疗效果。方法2007年1月至2008年10月采用球囊扩张、支架植入术治疗DAO患者21例（23条肢体），6条肢体行膝下胫动脉球囊扩张，20条肢体行股浅动脉支架植入术。结果23条肢体股浅动脉球囊扩张、支架植入术成功率100％，膝下胫动脉球囊扩张术成功率100％，术后患肢临床症状明显好转，患者间歇性跛行、静息痛消失，溃疡愈合。无围手术期死亡，踝肱指数升高0．21～0．49，平均升高0．31±0．09，19例平均随访（10．0±4．6）个月，支架内血管闭塞5例，1例截肢，4例经保守治疗后好转。结论血管腔内治疗对DAO有较满意的近期疗效，远期疗效还有待观察。

关键词：糖尿病肢体动脉硬化闭塞症腔内治疗球囊扩张

局麻下经腹股沟切口治疗成人腹股沟疝合并原发鞘膜积液28例

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现代中西医结合杂志 2012年第27期21卷 3038-3039页

作者：张杰赵亮朱蔚东田广健孙少鹏北京市通州区潞河医院北京101100

目的观察局麻下经腹股沟切口治疗成人腹股沟疝合并睾丸鞘膜积液的效果。方法对28例成人腹股沟疝合并鞘膜积液患者行局麻下经腹股沟区切口无张力疝修补及鞘膜切除术,观察治疗效果。结果手术均获得成功,时间40～60 min,术中出血量均不超过... 详细信息

目的观察局麻下经腹股沟切口治疗成人腹股沟疝合并睾丸鞘膜积液的效果。方法对28例成人腹股沟疝合并鞘膜积液患者行局麻下经腹股沟区切口无张力疝修补及鞘膜切除术,观察治疗效果。结果手术均获得成功,时间40～60 min,术中出血量均不超过30 mL。术后2 h患者均恢复饮食并下床活动,术后3～4 d出院。术后2例患者出现阴囊血肿,均自行吸收。5例患者随访1 a余,均未见腹股沟疝及鞘膜积液复发。结论局麻下经腹股沟部手术切口治疗腹股沟疝合并鞘膜积液是可行的、安全的,该手术同时处理2种疾病,避免二次手术的问题,术后即可进食,患者恢复快。

关键词：鞘膜积液腹股沟疝腹股沟部切口局麻