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《黄帝内经》中“开鬼门、洁净府”理论的现代临床应用

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天津中医药大学学报 2024年第4期43卷 372-376页

作者：王壮壮朱益林邢荣荣田露天津中医药大学中医学院天津301617

“开鬼门、洁净府”理论最早记载于《素问·汤液醪醴论》,通过查阅文献并整理,明确其具体含义指宣肺发汗、通腑排浊与清利小便之法。文章拟对现代医家运用“开鬼门、洁净府”理论指导临床治疗心、肺、肾系疾病、肢节类疾病、皮肤类疾病... 详细信息

“开鬼门、洁净府”理论最早记载于《素问·汤液醪醴论》,通过查阅文献并整理,明确其具体含义指宣肺发汗、通腑排浊与清利小便之法。文章拟对现代医家运用“开鬼门、洁净府”理论指导临床治疗心、肺、肾系疾病、肢节类疾病、皮肤类疾病的应用进行梳理,体现经典理论对于现代临床疾病的指导意义与价值。“开鬼门、洁净府”是中医治疗疾病的经典理论法则,合理应用将取得良好疗效,对中医经典理论传承具有重要意义,值得中医学者进一步研究及探讨。

关键词：黄帝内经开鬼门洁净府经典理论临床应用

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古代文献脉痹理论探讨及现代临床应用研究

古代文献脉痹理论探讨及现代临床应用研究

作者：朱益林天津中医药大学

学位级别：硕士

本研究立足于脉痹相关古代文献,探讨脉痹的学术源流,以期为今后脉痹的研究、发展以及临床诊疗提供有价值的理论依据。通过对脉痹的现代临床用药规律的研究,了解现代临床对脉痹的继承和发展现状,分析脉痹方药的配伍规律与应用特点,为临... 详细信息

本研究立足于脉痹相关古代文献,探讨脉痹的学术源流,以期为今后脉痹的研究、发展以及临床诊疗提供有价值的理论依据。通过对脉痹的现代临床用药规律的研究,了解现代临床对脉痹的继承和发展现状,分析脉痹方药的配伍规律与应用特点,为临床中医药治疗脉痹提供新的诊疗思路。从“脉痹”相关古代文献来看,其含义有三:一为《内经》所言病位在脉的广义之痹;二为《医宗必读》将热邪导致的脉痹称为热痹;三为《症因脉治》从传遍角度对心痹的论述,认为心痹之症为脉痹。至明清时期,将脉痹由实转虚的病理状态定义为脉极,医家沿袭《内经》脉痹本义,并对其归纳扩充,提出病因角度的热痹、传变角度的心痹。脉痹的病因分为外因、内因、不内外因和内外合因四类。外因为外感风、寒、湿、热邪气;夏不自调;南方阳盛,湿热内淫。内因包括阳明有余,燥气伤血;悲哀太甚,经脉空虚;内生寒湿,寒凝血瘀;内热生风,热甚血枯。失治误治为其不内外因。内外合因见于因风寒湿热邪气伏于体内、腠理空虚、阴津亏损、经络病甚、饮食内伤、体质偏颇、真元衰惫沉寒痼冷、脏腑移热、脾胃虚弱内伤导致机体气血津液失调、脏腑功能失常,继而外感邪气形成脉痹。病机以血脉凝涩为主,根据病因不同、病性虚实,认为津液损耗、机体阴阳失调等均为形成脉痹的病理机制。发病形式可见感邪即发、伏而后发两类。临床症见疼痛、身体不仁等四肢相关症候,可伴见身热、皮肤变色、口唇干裂等全身症候,脉象以涩脉为主。治疗时以活血通脉为大法,在其基础上根据病因、病性叠加治法:(1)基于风寒湿病因,治以祛风散寒除湿;(2)基于热邪致病,治以清泄湿热、泻热通络、祛风除热等;(3)结合虚实病性,阳虚则益气补血,阴虚则养阴除热,营卫虚则益气固表,营卫不通则调和营卫、行气。(4)提出脏腑用药。对于脾、肝肾脏腑功能失司的治法,如健脾补血、补益肝肾、强筋壮骨等;(5)对于饮食之毒的治法,治以升阳散火,清热解毒;(6)提出分体质遣方,如气虚体弱之人治以祛风散寒,益气温阳;气血实体壮之人治以活血化瘀,祛风除痹。脉痹可以传变为筋痹亦能传变为心痹。脉痹的预后从感邪途径而论,外感邪气病位轻浅,易于祛除;内伤致病则病势缠绵难愈。从病邪深浅而论,邪气在表容易治愈,邪气入里甚者涉及脏腑则预后较差。脉痹的预后无论外感内伤,若治疗不当,久病不愈,脉痹复感邪气则易传变,预后较差。通过中国知网数据库,收集中医“脉痹”范畴内的现代临床医案,借助中医传承计算平台V3.0进行用药规律分析。从现代临床应用来看,中医“脉痹”多归属于周围血管疾病,动脉系统多见于多发性大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化;静脉系统多见于炎性病变、血栓性病变;淋巴系统多见于术后淋巴水肿;神经系统多见于糖尿病周围神经病变;其他系统中亦对系统性红斑狼疮、硬化症等疾病进行记录。证型以血瘀为主兼见气虚、湿热、气滞、气阴两虚、寒凝等证;从脏腑角度分析,证型多涉及脾、肾、肝三脏。现代临床以活血通脉为大法,对四妙勇安汤、黄芪桂枝五物汤、阳和汤应用广泛。

关键词：《黄帝内经》脉痹痹用药规律

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《黄帝内经》“鼓”探论

医学与哲学 2022年第19期43卷 77-80页

作者：朱益林田露天津中医药大学中医学院天津301617

鼓起源于上古时代,秦汉以前鼓作为重要的器具广泛应用在祭祀、军事、役事、金奏场合之中,凸显中华民族的文化内涵。成书于西汉中后期的《黄帝内经》集合了古代先贤生活、医疗的实践经验,虽主要内容以医理为主,然蕴含丰富的古代科学与哲... 详细信息

鼓起源于上古时代,秦汉以前鼓作为重要的器具广泛应用在祭祀、军事、役事、金奏场合之中,凸显中华民族的文化内涵。成书于西汉中后期的《黄帝内经》集合了古代先贤生活、医疗的实践经验,虽主要内容以医理为主,然蕴含丰富的古代科学与哲学思想,汇集了中华民族的文明智慧。《黄帝内经》中出现“鼓”字43次,共涉及20个篇章。以《黄帝内经》“鼓”为切入点,系统梳理分析其内涵,包含病名、病机、表现、诊断、疗效五个部分。旨在深刻体会经文中以“鼓”为喻体,将其形、音、态、质等特性与部分医理相比拟,加深对经旨的理解与感悟。

关键词：黄帝内经鼓内涵阐释

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浅谈小学语文提高学生自主学习意识的途径

中国科技经济新闻数据库教育 2023年第4期 73-75页

作者：朱益林博白县沙河镇中心小学广西玉林537626

随着我国针对义务教育阶段改革工作的不断深入,对小学以及初中各门学科都提出了更深层次的教学目标。其中对小学语文学科来说,教师在组织教学活动的过程中要切实提高对培养学生自主学习意识的重视,保证学生可以根据教师在课堂上所讲解... 详细信息

随着我国针对义务教育阶段改革工作的不断深入,对小学以及初中各门学科都提出了更深层次的教学目标。其中对小学语文学科来说,教师在组织教学活动的过程中要切实提高对培养学生自主学习意识的重视,保证学生可以根据教师在课堂上所讲解的内容产生思考,形成个性化的理解。本文主要围绕小学语文教学培养学生自主学习意识的途径展开论述。

关键词：小学语文自主学习意识有效途径

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温阳法治疗肿瘤临床研究进展

河北中医 2023年第9期45卷 1575-1579,1584页

作者：王壮壮朱益林邢荣荣田露天津中医药大学天津301617 天津中医药大学中医学院内经教研室天津301617

肿瘤是严重危害人类生命与健康的疾病之一。近年来,肿瘤的发病率及病死率呈逐年上升趋势,现代医学治疗肿瘤虽然疗效显著,但极易造成骨髓抑制、免疫功能降低、胃肠道毒性等不良反应,严重影响患者生活质量。中医学认为,阳气虚衰是肿瘤形... 详细信息

肿瘤是严重危害人类生命与健康的疾病之一。近年来,肿瘤的发病率及病死率呈逐年上升趋势,现代医学治疗肿瘤虽然疗效显著,但极易造成骨髓抑制、免疫功能降低、胃肠道毒性等不良反应,严重影响患者生活质量。中医学认为,阳气虚衰是肿瘤形成的关键病机,故治疗时应以温阳法为主贯穿始终。通过检索近10年的文献,对温阳法治疗肿瘤的临床研究相关文献进行综述,以阐述温阳法在肿瘤治疗中的具体应用,为理论及临床研究提供参考。

关键词：肿瘤温阳法综述

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特色高中建设:基于政策、研究与实践的分析

教育发展研究 2024年第8期44卷 24-34页

作者：朱益明华东师范大学教育学部教育学系上海200062 华东师范大学基础教育改革与发展研究所上海200062

推进高中阶段学校多样化发展是教育强国建设的需要,特色高中是高中阶段学校多样化发展的主要内容。本研究重点分析了自2010年以来特色高中建设的相关政策文件,并指出这些政策本身存在的局限性;系统阐述了学界有关特色高中建设的研究文献... 详细信息

推进高中阶段学校多样化发展是教育强国建设的需要,特色高中是高中阶段学校多样化发展的主要内容。本研究重点分析了自2010年以来特色高中建设的相关政策文件,并指出这些政策本身存在的局限性;系统阐述了学界有关特色高中建设的研究文献,概括了特色高中的理论观点;同时以特色高中建设的上海样本为例,指出实践发展带来的一些启示。本文遵循新发展观与教育高质量发展要求,提出了特色高中建设的四方面建议:强化以学生为中心和面向每所学校、优化与重塑高中教育政策、改进学校制度与提升教师能力、推进理论建构与实践探索同步互动。

关键词：特色高中学校转型新发展观

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中小学课后服务:问题与破解

当代教育科学 2024年第3期 3-10页

作者：朱益明华东师范大学教育学部上海200062 教育部人文社科重点研究基地华东师范大学基础教育改革与发展研究所

作为民生工程,课后服务工作得到了全社会的关注和重视。在实现教育高质量发展的背景下,扎实做好课后服务工作意义重大。当前,课后服务工作中存在的关键问题是,课后服务工作与学校责任的定位和“课后服务”的概念模糊,缺少对各种相互关... 详细信息

作为民生工程,课后服务工作得到了全社会的关注和重视。在实现教育高质量发展的背景下,扎实做好课后服务工作意义重大。当前,课后服务工作中存在的关键问题是,课后服务工作与学校责任的定位和“课后服务”的概念模糊,缺少对各种相互关系的厘定。我们必须从教育强国建设、国际教育改革和现代学校制度建设等三重视角出发,提升有关课后服务工作的思想认识,聚焦育人宗旨,创建协同的支持体系,提供可持续的教育预算供给,以建构具有中国特色的课后服务工作的制度框架。

关键词：教育强国课后服务学校改革

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高中阶段学校多样化发展的质变思维

人民教育 2024年第3期 108-111页

作者：朱益明华东师范大学教育学系上海普陀200062 教育部人文社科重点研究基地华东师范大学基础教育改革与发展研究所

在教育强国建设背景下,本文针对当前推进高中阶段学校多样化发展所遇到的关键问题,即高中教育内容问题与高中阶段学校治理方式问题,按照“质变”思维,全面而深入地认识新时代高中阶段学校的定位,梳理出高中阶段学校多样化发展逻辑理路... 详细信息

在教育强国建设背景下,本文针对当前推进高中阶段学校多样化发展所遇到的关键问题,即高中教育内容问题与高中阶段学校治理方式问题,按照“质变”思维,全面而深入地认识新时代高中阶段学校的定位,梳理出高中阶段学校多样化发展逻辑理路的四个要求:将人的发展作为高中阶段学校多样化发展的目标追求,坚持高中阶段学校的公共基础性,加快高中阶段学校治理体系建设,充分发挥广大教师作用。

关键词：高中阶段多样化教育强国

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综合高中发展如何实现系统性跃升和质变

人民教育 2024年第12期 6-10页

作者：朱益明华东师范大学教育学系上海普陀200062 教育部人文社科重点研究基地华东师范大学基础教育改革与发展研究所

综合高中是高中阶段教育普及发展的产物,旨在为高中学生提供综合化教育,为全体学生提供更好的教育服务。积极发展综合高中必须遵循教育强国建设要求,纳入建设中国特色社会主义教育体系之中,成为全面深化教育领域综合改革的一个方面,作... 详细信息

综合高中是高中阶段教育普及发展的产物,旨在为高中学生提供综合化教育,为全体学生提供更好的教育服务。积极发展综合高中必须遵循教育强国建设要求,纳入建设中国特色社会主义教育体系之中,成为全面深化教育领域综合改革的一个方面,作为促进高中学校转型变革的切入点。在实践中积极发展综合高中,要以高质量发展为目标,以全面推进育人方式改革为抓手,以高中教育优质特色发展为重要内容,建立正确的综合高中观。

关键词：教育强国新发展观综合高中