检索结果-南通市图书馆

宫颈普通型腺癌活检组织的形态学特征对肿瘤侵袭模式及预后的预测价值

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中华病理学杂志 2020年第12期49卷 1300-1304页

作者：于静刘一瑶赵晶晶李淑霞朱慧庭同济大学附属第一妇婴保健院病理科上海201204

目的探讨宫颈腺癌(普通型)活检组织的形态学特征对肿瘤侵袭模式及预后的预测价值。方法收集2010—2019年同济大学附属第一妇婴保健院的32对宫颈腺癌样本(32例分期手术标本,32例活检标本),分析活检标本中肿瘤性坏死碎屑(necrotic tumor d... 详细信息

目的探讨宫颈腺癌(普通型)活检组织的形态学特征对肿瘤侵袭模式及预后的预测价值。方法收集2010—2019年同济大学附属第一妇婴保健院的32对宫颈腺癌样本(32例分期手术标本,32例活检标本),分析活检标本中肿瘤性坏死碎屑(necrotic tumor debris,NTD)、细胞核级及核分裂象计数与子宫切除标本的间质浸润模式和淋巴结状态的相关性。结果肿瘤浸润模式能很好地应用于宫颈腺癌切除标本,但其在活检标本中的作用有限。由于活检组织较小,仅14例(14/32,43.8%)活检标本可进行浸润模式分型,与切除标本的符合率为37.5%。活检标本中NTD(9/19)和3级核(11/19)与C型浸润和淋巴结转移密切相关(P<0.05)。在活检标本中同时评估NTD和/或细胞核级时,对C型浸润的灵敏度更高。结论评估宫颈腺癌活检组织中NTD和/或细胞核级对淋巴结转移状态和间质浸润类型有很好地预测价值,有助于患者分层管理,避免不必要的分期手术。

关键词：宫颈肿瘤腺癌肿瘤转移预后

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来源于卵巢成熟性囊性畸胎瘤的恶性黑色素瘤1例及文献复习

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现代妇产科进展 2011年第6期20卷 484-486页

作者：朱慧庭李淑霞贺其志同济大学附属上海市第一妇婴保健院病理科上海200040

来源于卵巢成熟性囊性畸胎瘤（mature ovariancystic teratoma,MOCT）的恶性黑色素瘤（malignantmelanoma,MM）极为罕见,是MOCT恶变中最少见的恶性肿瘤类型[1]。

关键词：恶性黑色素瘤成熟性囊性畸胎瘤免疫组织化学组织学形态

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妊娠合并卵巢成人型颗粒细胞瘤两例

中国妇产科临床杂志 2019年第4期20卷 365-366页

作者：张瑜赵晶晶李淑霞于静董伟朱慧庭同济大学附属第一妇婴妇幼保健院

一、病例摘要例1:孕妇38岁,孕16周时产前检查B超示左卵巢囊肿,见分房性弱回声,大小约30 mm。患者有1次子宫肌瘤剥除史,直径9 cm;3次乳房纤维瘤手术史。现妊娠38+周要求剖宫产,于2015年1月7日剖宫产同时行卵巢囊肿切除术,术中完整切除囊... 详细信息

一、病例摘要例1:孕妇38岁,孕16周时产前检查B超示左卵巢囊肿,见分房性弱回声,大小约30 mm。患者有1次子宫肌瘤剥除史,直径9 cm;3次乳房纤维瘤手术史。现妊娠38+周要求剖宫产,于2015年1月7日剖宫产同时行卵巢囊肿切除术,术中完整切除囊肿送病理检查。例2:孕妇33岁,孕37周时产前检查B超示右卵巢囊肿,内见分房性回声,直径80 mm,CDFI:囊壁引出血流。现妊娠39+周,无明显诱因下阴道流液半天伴腹痛于2019年2月13日急诊就诊。于2019年2月14日剖宫产同时行卵巢囊肿切除术,术中切除囊壁送病理检查。

关键词：成人型颗粒细胞瘤妊娠合并孤立性黄素化卵泡囊肿

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乳腺化生性癌

现代肿瘤医学 2016年第17期24卷 2805-2807页

作者：刘方方朱慧庭同济大学附属上海第一妇婴保健院病理科上海200040

乳腺化生性癌是一组形态学异质性的浸润性乳腺癌,可以分为多种组织学亚型。此类癌比较少见,占所有乳腺癌的1%以下,且关于乳腺化生性癌的文献报道也比较少。本文结合最新2012版乳腺肿瘤的WHO分类,对乳腺化生性癌各种类型的临床特征、组... 详细信息

乳腺化生性癌是一组形态学异质性的浸润性乳腺癌,可以分为多种组织学亚型。此类癌比较少见,占所有乳腺癌的1%以下,且关于乳腺化生性癌的文献报道也比较少。本文结合最新2012版乳腺肿瘤的WHO分类,对乳腺化生性癌各种类型的临床特征、组织形态、免疫表型、预后及治疗进行综述。

关键词：化生性癌乳腺组织学亚型免疫表型

p16INK4a/Ki-67双免疫细胞化学染色对宫颈细胞学不能明确意义的不典型鳞状细胞和低级别鳞状上皮内瘤变患者的分流作用

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中华病理学杂志 2017年第5期46卷 323-326页

作者：于静朱慧庭赵晶晶苏建忠夏银娣同济大学附属第一妇婴保健院病理科 201204

目的探讨p16INK4a/Ki-67双免疫细胞化学染色法对宫颈细胞学结果为不能明确意义的不典型鳞状细胞（ASCUS）和低级别鳞状上皮内瘤变（LSIL）患者的分流作用.方法收集2014年4月至2015年2月宫颈液基细胞学结果为ASCUS（318例）或LSIL（10... 详细信息

目的探讨p16INK4a/Ki-67双免疫细胞化学染色法对宫颈细胞学结果为不能明确意义的不典型鳞状细胞（ASCUS）和低级别鳞状上皮内瘤变（LSIL）患者的分流作用.方法收集2014年4月至2015年2月宫颈液基细胞学结果为ASCUS（318例）或LSIL（102例）的420例患者资料,包括剩余细胞学样本、高危人乳头状瘤病毒（HPV）检测结果、活检结果和随访资料,采用p16INK4a/Ki-67双免疫细胞化学染色法检测细胞学样本.以活检结果为参照,比较p16INK4a/Ki-67双免疫细胞化学染色法和高危HPV检测法筛查宫颈癌前病变或宫颈癌[包括宫颈上皮内瘤变（CIN）2、CIN3、原位癌及浸润性癌,简称为CIN2＋]的灵敏度和特异度.结果采用宫颈细胞学筛查CIN2＋时,p16INK4a/Ki-67双免疫细胞化学染色法与高危HPV检测相比,灵敏度略低（84.2%比94.7%）,特异度较高（84.0%比53.9%）.在ASCUS患者中,p16INK4a/Ki-67双免疫细胞化学染色法与高危HPV检测的灵敏度分别为82.6%和91.3%,特异度分别为88.8%和63.7%;在LSIL患者中,p16INK4a/Ki-67双免疫细胞化学染色法与高危HPV检测的灵敏度分别为86.7%和100.0%,特异度分别为67.8%和20.7%.在＆lt;30岁患者和≥30岁患者中,p16INK4a/Ki-67双免疫细胞化学染色法的特异度均较高（80.8%和84.5%）,而高危HPV检测的特异度明显较低,分别为42.3%和56.9%.结论 p16INK4a/Ki-67双免疫细胞化学染色对于筛查宫颈细胞学样本CIN2＋兼具较高的灵敏度和特异度,其特异度高于高危HPV检测,能有效分流细胞学ASCUS或LSIL中的高危人群.对于年龄〈30岁的女性患者,p16INK4a/Ki-67双免疫细胞化学染色法可能是一个潜在的细胞学联合筛查或初筛工具.

关键词：基因 p16 Ki-67抗原免疫组织化学细胞生物学

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小孔包埋盒脱水对组织脱水的影响及分析

临床与实验病理学杂志 2019年第12期35卷 1489-1490页

作者：王庆萍朱慧庭贺其志赵晶晶王文超同济大学附属第一妇婴保健院病理科

病理切片质量是病理诊断的基石,影响切片质量的因素众多,病理组织脱水是其重要环节之一。脱水时根据组织大小不同,选择使用大孔或小孔包埋盒。如果每个脱水筐中的小孔包埋盒数量太多,包埋盒会互相拥挤重叠,试剂进入包埋盒阻力增大,循环... 详细信息

病理切片质量是病理诊断的基石,影响切片质量的因素众多,病理组织脱水是其重要环节之一。脱水时根据组织大小不同,选择使用大孔或小孔包埋盒。如果每个脱水筐中的小孔包埋盒数量太多,包埋盒会互相拥挤重叠,试剂进入包埋盒阻力增大,循环流通不畅,影响组织的脱水、透明、浸蜡效果。当试剂排出脱水缸并用下一试剂更换时,会有少量的前一试剂留在脱水缸中与新试剂混合,该混合物被称为携带污染量,污染物增多会影响脱水质量。因此,我们采用常规脱水程序时加压并抽真空,并在脱水筐内放置弹簧以增大各包埋盒之间的间隙,使组织脱水效果显著提高。

关键词：小孔包埋盒携带污染量加压抽真空弹簧

子宫Mllerian腺肉瘤七例子宫切除前后病理诊断的差异性分析

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中华病理学杂志 2013年第8期

作者：于静朱慧庭同济大学附属上海市第一妇婴保健院病理科

子宫Mllerian腺肉瘤是一种少见的子宫肿瘤,由于其发病率低、临床表现缺乏特异性,因此极易漏诊或误诊,近几年国内学者对本病的关注度越来越高[1]。我们分析了本院近4年来诊治的7例子宫Miillerian腺肉瘤患者的临床病理资料,通过对比...

子宫Mllerian腺肉瘤是一种少见的子宫肿瘤,由于其发病率低、临床表现缺乏特异性,因此极易漏诊或误诊,近几年国内学者对本病的关注度越来越高[1]。我们分析了本院近4年来诊治的7例子宫Miillerian腺肉瘤患者的临床病理资料,通过对比分析子宫切除前后的病理形态学特点,探讨其临床病理特征及鉴别诊断。一、材料与方法1.材料:上海市第一妇婴保健院病理科2009至2012年共收治子宫肉瘤患者72例,其中子宫Mllerian腺肉瘤7例,占同期子宫肉瘤的9.7%。所有标本均经4%中性甲醛固定,常规石蜡包埋,4μm厚切片,HE染色。高年资病理医师

关键词：

冰冻病理诊断预测子宫内膜癌淋巴转移的临床价值研究

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现代妇产科进展 2013年第1期22卷 36-40页

作者：吴悦茜朱慧庭孙静汪希鹏同济大学附属第一妇婴保健院妇科上海200040 同济大学附属第一妇婴保健院病理科上海200040

目的:研究影响子宫内膜癌患者淋巴结转移的因素,评价术中冰冻病理预测淋巴结转移的作用。方法:回顾分析1996年7月至2008年1月在上海交通大学医学院附属仁济医院和2008年9月至2011年9月在同济大学附属第一妇婴保健院收治的共389例子宫内... 详细信息

目的:研究影响子宫内膜癌患者淋巴结转移的因素,评价术中冰冻病理预测淋巴结转移的作用。方法:回顾分析1996年7月至2008年1月在上海交通大学医学院附属仁济医院和2008年9月至2011年9月在同济大学附属第一妇婴保健院收治的共389例子宫内膜癌患者的临床资料,195例患者实施了盆腔淋巴结切除,其中43例同时行腹主动脉旁淋巴结切除。分析患者淋巴结转移的临床相关因素,评价冰冻病理结果在预测淋巴结转移中的价值。结果:盆腔淋巴结转移率为12.8%(25/195),腹主动脉旁淋巴结转移率为11.6%(5/43)。深肌层浸润(P<0.001)、宫颈累及(P<0.001)、ER阴性(P=0.001)与盆腔淋巴结转移显著相关。肿瘤细胞级别升高、病理类型(Ⅰ型、Ⅱ型)与盆腔淋巴结转移无显著相关性。低风险子宫内膜癌(排除G3和肌层深度≥1/2)患者的盆腔淋巴转移率为4.5%(3/67)。按冰冻结果制定4种预测模型,G1+限于内膜组,淋巴结阳性率为0;G1+<1/2肌层组,盆腔和腹主淋巴结阳性率均为2.4%;G2+<1/2肌层组,盆腔和腹主淋巴结阳性率分别为4.8%、0;未发现G2+限于内膜的病例。淋巴结切除组的生存率高于未切除组(79.5%vs 75.9%),但无统计学差异(P=0.086)。结论:冰冻病理用于预测淋巴结转移的作用有限,建议对除G1限于内膜的子宫内膜样腺癌患者,其余均应实施全面的分期手术。

关键词：癌,子宫内膜样淋巴转移病理学,临床组织学冷冻切片手术期间

腺癌浸润方式Silva分型系统对58例宫颈腺癌患者预后判断的影响

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中国妇产科临床杂志 2019年第4期20卷 301-304页

作者：赵晶晶刘一瑶于静贺其志朱慧庭同济大学附属第一妇婴保健院病理科

目的探讨宫颈腺癌浸润方式的Silva分型系统对宫颈浸润性腺癌预后判断的价值。方法回顾性分析2014年5月至2016年12月在上海市第一妇婴保健院经病理诊断为宫颈浸润性腺癌的58例患者的临床及病理资料,有完整淋巴结切除的病理资料,并通过询... 详细信息

目的探讨宫颈腺癌浸润方式的Silva分型系统对宫颈浸润性腺癌预后判断的价值。方法回顾性分析2014年5月至2016年12月在上海市第一妇婴保健院经病理诊断为宫颈浸润性腺癌的58例患者的临床及病理资料,有完整淋巴结切除的病理资料,并通过询问病史、实验室检查及影像学检查排除合并其他肿瘤患者,采用Silva分型系统判断宫颈腺癌的浸润方式,并随访19~40个月。结果①宫颈腺癌浸润方式为Silva分型A型者6例(10.3%,6/58),均无肿瘤脉管累犯、淋巴结转移及远处转移,临床分期均为Ⅰ期。②浸润方式为Silva分型B型者7例(12.1%,7/58),其中1例右侧盆腔淋巴结转移,2例宫颈肌层脉管内癌栓,均未见远处转移,临床分期均为Ⅰ期。③浸润方式为Silva分型C型者45例(77.6%,45/58),其中8例盆腔淋巴结转移,11例宫颈肌层脉管内癌栓,1例远处转移;3例临床分期为Ⅱ期,42例为Ⅰ期。58例患者全部行全子宫切除手术及盆腔淋巴结和(或)腹主动脉旁淋巴结切除术,其中3例首次行宫颈锥切术,后行全子宫切除术,26例(44.8%,26/58)患者接受了化疗或放疗,化疗方案为2~6个周期的紫杉醇+洛铂或多西他赛+卡铂。中位随访时间为28个月。在手术后第2~43天6例患者出现手术并发症,其中4例患者盆腔或腹腔包裹性积液,1例上尿路感染,1例输尿管阴道瘘。浸润类型为A型及B型患者随访过程中无复发或转移;C型患者随访26例,其中25例患者健在,1例远处转移,转移部位包括右肺、双侧附件、阑尾、大肠,1例因肿瘤转移死亡。结论对宫颈浸润性腺癌采用Silva分型系统进行浸润类型的判断可以有效预测肿瘤的预后,建议在宫颈浸润性腺癌的病理报告中增加肿瘤浸润方式的Silva分型。

关键词：宫颈浸润性腺癌浸润方式预后