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经导管主动脉瓣置换术后双联抗血小板用药时间对术后并发症疗效和安全性影响的Meta分析

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中国药房 2019年第13期30卷 1847-1853页

作者：朱岳鑫黄雨思陈慧婷张蕾李旸曾庆春许顶立南方医科大学第一临床医学院/南方医科大学南方医院心血管内科

目的:系统评价经导管主动脉瓣置换术(TAVI)后双联抗血小板用药时间对术后并发症疗效和安全性的影响,为TAVI术后抗血小板治疗方案的制订提供循证参考。方法:计算机检索Cochrane临床对照试验注册中心、PubMed、Embase、Web of Science、... 详细信息

目的:系统评价经导管主动脉瓣置换术(TAVI)后双联抗血小板用药时间对术后并发症疗效和安全性的影响,为TAVI术后抗血小板治疗方案的制订提供循证参考。方法:计算机检索Cochrane临床对照试验注册中心、PubMed、Embase、Web of Science、万方数据以及中国期刊全文数据库,检索时限均为建库起至2019年2月,收集双联抗血小板用药时间对TAVI术后并发症疗效(全因死亡率及脑卒中事件发生率)和安全性(大出血事件发生率)影响的随机对照试验(RCT)和观察性研究。对符合纳入标准的临床研究进行资料提取后,采用Cochrane偏倚风险评价工具5.1.0(RCT)或纽卡斯尔-渥太华量表(观察性研究)进行质量评价,采用Rev Man 5.3及Stata 14.0统计软件进行Meta分析,并针对各结局及不同用药时间进行Meta回归分析。结果:共纳入3项RCT、10项观察性研究,合计2 868例患者。Meta分析结果显示,用药后1个月和6个月的全因死亡率分别为0.05[95%CI(0.03,0.07),P<0.001]、0.07[95%CI(0.05,0.08),P<0.001];用药后1个月、3个月、6个月的大出血事件发生率分别为0.14[95%CI(0.08,0.19),P<0.001]、0.11[95%CI(0.03,0.19),P=0.007]、0.13[95%CI(0.05,0.22),P=0.002];用药后1个月的脑卒中事件发生率为0.04[95%CI(0.03,0.05),P<0.001]。Meta回归分析结果显示,用药后6个月内的全因死亡率[回归系数=0.005 7,95%CI(-0.001 6,0.013 0),P=0.116]、大出血事件发生率[回归系数=-0.000 5,95%CI(-0.022 4,0.021 4),P=0.959]、脑卒中事件发生率[回归系数=0.001 4,95%CI(-0.003 8,0.006 5),P=0.570]与双联抗血小板治疗方案的用药时间均无相关性。结论:延长双联抗血小板治疗方案的用药时间对增加TAVI术后并发症的治疗效果无明显影响,对安全性也无明显影响。

关键词：经导管主动脉瓣置换术双联抗血小板治疗用药时间术后并发症疗效安全性 Meta分析

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白术总黄酮提取工艺研究

中国处方药 2016年第6期14卷 36-38页

作者：饶丽明朱岳鑫吴立蓉广东省中医院药剂科广州510006 广东药学院基础学院广州510006

目的研究白术总黄酮的提取工艺。方法以提取次数、提取时间、料液比为因素运用L9(34)正交试验方法进行白术总黄酮提取工艺的研究。结果白术总黄酮提取工艺的最佳方案为:取次数为2次、提取时间为2 h、用的溶媒量为15倍体积的95%乙醇。结... 详细信息

目的研究白术总黄酮的提取工艺。方法以提取次数、提取时间、料液比为因素运用L9(34)正交试验方法进行白术总黄酮提取工艺的研究。结果白术总黄酮提取工艺的最佳方案为:取次数为2次、提取时间为2 h、用的溶媒量为15倍体积的95%乙醇。结论该方法重现性好,简单易操作,适合大规模生产。

关键词：白术总黄酮提取工艺研究

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复凝聚法制备丹皮酚微囊的研究

中国处方药 2016年第6期14卷 34-36页

作者：朱岳鑫饶丽明吴立蓉广东省中医院药剂科广州510006 广东药学院基础学院广州510006

目的对丹皮酚进行微囊化,并对其成囊、固化条件进行考察。方法以丁香油为囊心物,以阿拉伯胶和明胶为囊材,采用复凝聚法制备丁香油微囊,考察温度、pH、阿拉伯胶与明胶比例对成囊的影响;考察固化剂用量、搅拌速度和搅拌时间对固化的影响,... 详细信息

目的对丹皮酚进行微囊化,并对其成囊、固化条件进行考察。方法以丁香油为囊心物,以阿拉伯胶和明胶为囊材,采用复凝聚法制备丁香油微囊,考察温度、pH、阿拉伯胶与明胶比例对成囊的影响;考察固化剂用量、搅拌速度和搅拌时间对固化的影响,以微囊的外观形状,粒径和均匀度为考察指标。结果在40℃、阿拉伯胶与明胶1∶1、pH 4.0时,成囊情况最佳;在固化剂用量2 mL/g,转速750 r/min、固化时间90 min。结论该制备工艺中丹皮酚微囊固化程度较理想,微囊圆整度好、产率高、制备方法简单、微囊粒径较小等特点。

关键词：丹皮酚复凝聚法固化

导管主动脉瓣置换术后抗血小板药单用或双联治疗短期并发症有效性和安全性的Meta分析

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中国药房 2019年第9期30卷 1271-1278页

作者：朱岳鑫黄雨思陈慧婷张蕾李旸邹子元曾庆春许顶立南方医科大学第一临床医学院/南方医科大学南方医院心血管内科"器官衰竭防治"国家重点实验室广州510515

目的:系统评价单用抗血小板治疗方案对比双联抗血小板治疗方案治疗经导管主动脉瓣置换术(TAVI)后短期并发症的有效性和安全性,为临床治疗提供循证参考。方法:计算机检索PubMed、Cochrane临床对照试验注册中心、Web of Science、中国知... 详细信息

目的:系统评价单用抗血小板治疗方案对比双联抗血小板治疗方案治疗经导管主动脉瓣置换术(TAVI)后短期并发症的有效性和安全性,为临床治疗提供循证参考。方法:计算机检索PubMed、Cochrane临床对照试验注册中心、Web of Science、中国知网、万方数据、中国生物医学文献服务系统及中国临床试验注册中心,检索时限为自建库时起至2019年1月,收集单用抗血小板治疗方案对比双联抗血小板治疗方案治疗TAVI后短期并发症有效性(术后30 d全因死亡率、30 d脑卒中发生率及30 d心肌梗死发生率)与安全性(术后30 d出血事件发生率)的随机对照试验(RCT)与观察性研究,对符合纳入标准的研究进行资料提取后并采用Cochrane系统评价员手册5.1.0(RCT)和纽卡斯尔-渥太华(the Newcastle-Ottawa Scale,NOS)量表(观察性研究)进行质量评价后,采用Rev Man 5.3统计软件进行Meta分析。结果:共纳入3项RCT和7项队列研究,合计3 188例患者。Meta分析结果显示,单用抗血小板治疗组患者TAVI后30 d全因死亡率[OR=0.48,95%CI(0.32,0.73),P<0.001]、30 d出血事件发生率[OR=0.43,95%CI(0.30,0.59),P<0.001]显著低于双联抗血小板治疗组的患者,差异均有统计学意义。但两组患者术后30 d脑卒中发生率[OR=0.63,95%CI(0.38,1.06),P=0.08]、30 d心肌梗死发生率[OR=1.09,95%CI(0.46,2.59),P=0.85]比较,差异均无统计学意义。结论:单用抗血小板治疗方案对比双联抗血小板治疗方案可降低TAVI后30 d全因死亡率和30 d出血事件发生率。

关键词：经导管主动脉瓣置换术抗血小板阿司匹林氯吡格雷双联单用 Meta分析

巴曲酶对脑栓塞后患者的治疗情况及对血清VEGF水平、血栓弹力图指标的影响

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中国医学创新 2020年第29期17卷 34-37页

作者：梁健平朱岳鑫黄国争杨良转广东省阳江市阳东区人民医院广东阳江529500 广东省中医院

目的:分析巴曲酶对脑栓塞后患者的治疗情况及对血清血管内皮生长因子(VEGF)水平、血栓弹力图指标的影响。方法:选取2016年2月-2018年2月本院收治的脑栓塞后患者78例。根据治疗方法不同分为对照组和观察组,每组39例。对照组患者采用常规... 详细信息

目的:分析巴曲酶对脑栓塞后患者的治疗情况及对血清血管内皮生长因子(VEGF)水平、血栓弹力图指标的影响。方法:选取2016年2月-2018年2月本院收治的脑栓塞后患者78例。根据治疗方法不同分为对照组和观察组,每组39例。对照组患者采用常规治疗,观察组在对照组基础上加用巴曲酶治疗,分析两组患者的治疗情况及血栓弹力图指标水平。结果:治疗前,两组患者FIB、hs-CRP、VEGF、AngⅡ、vWF水平、血栓弹力图指标及神经功能缺损评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗7、14 d后,观察组的VEGF水平均高于对照组,FIB、hs-CRP、AngⅡ、vWF水平及神经功能缺损评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗14 d后,观察组的R、K值均高于对照组,α角、MA均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:巴曲酶治疗脑栓塞可降低患者FIB、AngⅡ水平,提高患者VEGF水平,改善患者凝血功能。

关键词：巴曲酶脑栓塞血管内皮生长因子血栓弹力图

霍米巴巴混杂性理论下《海边》中跨国难民的文化身份研究

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霍米巴巴混杂性理论下《海边》中跨国难民的文化身份研究

作者：岳鑫内蒙古师范大学

学位级别：硕士

阿卜杜勒拉扎克·古尔纳是一名英国籍坦桑尼亚裔作家,他于2021年被授予诺贝尔文学奖。他的作品围绕跨国难民群体的主题展开,对难民的身份认同、文化记忆、种族冲突进行描写。《海边》是他的代表作之一,这部作品以双重视角展开叙述,以倒... 详细信息

阿卜杜勒拉扎克·古尔纳是一名英国籍坦桑尼亚裔作家,他于2021年被授予诺贝尔文学奖。他的作品围绕跨国难民群体的主题展开,对难民的身份认同、文化记忆、种族冲突进行描写。《海边》是他的代表作之一,这部作品以双重视角展开叙述,以倒叙和插叙的方式刻画了两位主角萨利赫和拉提夫在非洲时局动荡下,选择离开故乡,寻求欧洲国家的难民保护。目前国内使用霍米·巴巴的混杂性理论对《海边》进行系统性研究有待挖掘。本文采用这一理论进行研究,试图探究非裔跨国难民的文化身份重构过程。本部作品的标题为《海边》,海边这一意象把难民的身份重塑过程以“海边”串联起来,意味着主角从单一的身份向着第三空间中的混杂的身份的转变。从离开故乡的海边到重新融入接纳国海边的过程充分彰显了小说的创作张力。本论文共六个章节,包括引言、正文和结论。第一章节为引言部分,主要介绍了作者古尔纳及其作品《海边》。第二章梳理了目前国内外对古尔纳及小说《海边》的研究现状,介绍了本论文的理论基础。正文部分共三个章节。第三章分析了《海边》中两位主角在两个国家的身份困境。一方面是桑给巴尔的殖民政治、种族暴力、社会变动,另一方面是欧洲中心主义下的文化排斥。难民处于文化的夹缝中,难以找到生存空间。第四章分析了两位主角在重构文化身份时的矛盾心理状态。从抵制欧洲文化到融入欧洲社会,采取了沉默、模仿策略,经历了文化抵抗、文化适应最后形成一种矛盾的心理状态。第五章探讨了两位主角在进行文化身份重构时,识别出殖民的脆弱性,进行文化模仿时,融入本土特色来消解殖民的原初性,并且在第三空间进行文化谈判来颠覆欧洲中心主义下的自我与他者二元对立,最终完成了难民的身份重构,形成了不同民族间的和谐氛围。第六章节为结论部分,总结了难民重塑身份的过程。陈述了经历地理位置的迁移和物理空间的转变,以及文化边界的跨越后,难民如何在第三空间重构流动的、混杂的文化身份。以期为当代难民问题提供一个思考角度,以正确的态度对待文化差异,积极建构混杂身份来抵抗文化霸权。

关键词：阿卜杜勒拉扎克·古尔纳《海边》混杂性理论跨国难民文化身份构建

小学古筝社团教学实践研究 ——以呼和浩特市三所小学为例

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小学古筝社团教学实践研究 ——以呼和浩特市三所小学为例

作者：朱岳内蒙古师范大学

学位级别：硕士

古筝,作为我国传统乐器中的瑰宝,其历史渊源可以追溯到两千多年前。它不仅承载着中华民族的传统文化,更是我国音乐文化的一个重要组成部分。2022版的艺术课程标准标指出艺术课程的文化总目标是“感受和理解我国深厚的文化底蕴和党的百... 详细信息

古筝,作为我国传统乐器中的瑰宝,其历史渊源可以追溯到两千多年前。它不仅承载着中华民族的传统文化,更是我国音乐文化的一个重要组成部分。2022版的艺术课程标准标指出艺术课程的文化总目标是“感受和理解我国深厚的文化底蕴和党的百年奋斗重大成就,传承和弘扬中华优秀传统文化”,因此,民族乐器的学习和演奏成为学校音乐教育的重要组成部分。古筝社团作为一种音乐活动团体组织,对小学生的身心发展与技能学习均具有正面促进作用,所以对小学古筝社团教学活动现状进行调查具有必要性与可行性。本文通过访谈法,了解教师对当前古筝社团教学活动的评价,查阅大量相关的研究成果和政策文件,包括国家关于艺术教育的政策法规、各地小学音乐教育的学术论文和研究报告等。通过对呼和浩特市三所小学古筝社团的深入调查,结合当前小学音乐社团的现状,提出针对性的改进策略和发展模式。文章分四个部分进行论述:第一部分是了社团的概念及重要作用;第二部分是呼和浩特市小学古筝社团的现状调查,笔者通过搜集三所学校的教学环境进行教学现状的和问卷访谈的简要分析整理;第三部分是三所小学古筝社团的创新型实践教学方案设计,通过草原歌曲与古筝的结合、应用情景式的教学与古筝的结合以及融合多种乐器(使用扬琴琴竹敲击古筝琴弦,同时三角铁和马蹄铃进行伴奏)的音乐演奏方式来推动小学古筝社团的发展;第四部分是三所学校在古筝社团方面存在的问题及对策。结合当下古筝教学的现状和笔者在教学阶段获得的经验,总结适用于推广的小学古筝社团发展模式,为古筝社团教学提供更有效、更实用的建议和方向。笔者期待古筝社团能够在小学音乐教育中发挥更大的作用,让更多的孩子能够通过古筝社团了解、学习并喜爱我国的优秀传统音乐文化。

关键词：小学古筝社团教学实践音乐教育

非农就业、草地流转对牧民家庭负债的影响研究 ——以青海省兴海县为例

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非农就业、草地流转对牧民家庭负债的影响研究 ——以青海省兴海...

作者：朱岳松西北农林科技大学

学位级别：硕士

Pb-S-Hg-Cu同位素在覆盖区找矿勘查中的应用与前景

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成都理工大学学报(自然科学版) 2024年

作者：盘炜刘雪敏鲁岳鑫成都理工大学地学核技术四川省重点实验室中国地质科学院地球物理地球化学勘查研究所自然资源部地球化学探测重点实验室

深部的隐伏矿体不论被基岩还是碎屑物覆盖，都能在地表介质中形成弱地球化学异常。但其它地质过程和人类活动也可以形成类似异常，所以判断地表圈定的弱地球化学异常是否由深部隐伏矿体引起，是未来深穿透地球化学方法在未知覆盖区广泛... 详细信息

深部的隐伏矿体不论被基岩还是碎屑物覆盖，都能在地表介质中形成弱地球化学异常。但其它地质过程和人类活动也可以形成类似异常，所以判断地表圈定的弱地球化学异常是否由深部隐伏矿体引起，是未来深穿透地球化学方法在未知覆盖区广泛应用的关键。同位素可以有效示踪地表地球化学含矿异常的来源，在隐伏矿勘查中具有广阔的应用前景。本文综述了传统的Pb、S同位素和非传统的Hg、Cu同位素在隐伏矿勘查中的应用原理，聚焦于地气、土壤、水、风化淋滤帽的同位素组成在覆盖区找矿勘查中的研究进展，分析了该领域目前存在的主要问题，并提出了应用建议。取得以下几点认识：首先，覆盖区地表介质中的同位素组成会因深部矿体的影响而存在系统的空间变化，从而指导深部隐伏矿体的勘查；第二，地下水和土壤是应用最广的两类地表介质，已知隐伏区各类介质的系统同位素组成研究，可为类似未知覆盖区最优采样介质的选择提供基础；此外，同位素存在分析成本高、体系选择和异常解释难的问题，制约了其在勘查地球化学领域的广泛应用。同位素更适合在矿产详查、老矿区深部和周边找矿中使用，在确保实验室分析技术成熟、实验经费可负担的前提下，优先选择相对质量差小、几乎不存在与质量有关的分馏的同位素。

关键词：覆盖区找矿 Pb同位素 Hg同位素异常识别