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桂哌齐特对急性心肌梗死患者心功能及NT-proBNP影响的研究

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桂哌齐特对急性心肌梗死患者心功能及NT-proBNP影响的研究

作者：曾新艳南华大学

学位级别：硕士

目的:观察桂哌齐特注射液对急性心肌梗死(Acute Myocardial Infarction，AMI)患者心肌酶、N末端脑钠肽前体（NT-terminal pro-brain natriuretic peptide，NT-proBNP）水平及心功能状态的影响。方法:选取我科2009年3月至2010年6月期间诊断为AMI并经溶栓治疗的患者50例，随机分为对照组及桂哌齐特组，每组25人。两组患者均接受2009年AMI中国治疗指南的治疗方案(所有患者均给予阿斯匹林、氯比格雷、低分子肝素、阿托伐他汀，根据病情加用硝酸酯类、替罗非班、血管紧张素转换酶抑制剂、β他受体阻滞剂治疗)，桂哌齐特组在常规治疗的基础上加用桂哌齐特注射液。所有患者于入院即刻，入院后6小时，15小时，24小时以及第3，5，7天清晨分别留取静脉血2m1，置入含EDTA抗凝剂的真空试管中，混匀抗凝，检测血清磷酸肌酸激酶同工酶(Creatine kinase-MB，CK-MB)、肌红蛋白（Myoglobuli，Myo)、心肌肌钙蛋白I(Cardiac troponin I，cTnI)和NT-proBNP水平;入院时及入院后第3，5和7天根据killip分级法评价患者心功能;患者入院时及入院后第3，5和7天行心脏彩超检查患者左室射血分数(Left ventricularejection fraction，LVEF)。观察患者住院期间及出院后1个月随访期中发生的不良心血管事件（Major adverse cardiacevents，MACE），包括新发心力衰竭、再次心肌梗死以及死亡发生的情况。结果:1.对照组和桂哌齐特组患者NT-proBNP均呈双峰变化趋势，在入院后第15小时和第5天达到高峰，第15小时峰值明显高于第5天;入院时，入院后6小时和15小时两组患者NT-proBNP水平无明显差异，入院后24小时，第3，5，7天桂哌齐特组患者NT-proBNP水平明显低于对照组。2.对照组与桂哌齐特组患者CK-MB和cTnI均于入院后15小时达到高峰，然后逐渐下降;入院即刻，入院后6小时和15小时两组患者CK-MB和cTnI无明显差异，入院后24小时，第3，5，7天桂哌齐特组患者CK-MB和cTnI明显低于对照组。3.对照组与桂哌齐特组患者Myo均于入院后6小时达到高峰，然后逐渐下降;入院即刻，入院后6小时和15小时两组患者Myo无明显差异，入院后24小时，第3，5，7天桂哌齐特组患者Myo明显低于对照组。4.对照组和桂哌齐特组患者入院后第3天killip心功能分级与入院时比较无明显差异，入院后第5天和第7天两组患者killip心功能分级均优于入院时;入院后第5天和第7天桂哌齐特组患者killip心功能分级均明显优于对照组。5.对照组和桂哌齐特组患者入院后第3天两组左室射血分数无明显差异，入院后第5天和第7天左室射血分数桂哌齐特组患者均明显高于对照组。6.桂哌齐特明显降低AMI患者1月内MACE。7.桂哌齐特组患者入院时和第1峰值时间NT-proBNP与对应时间CK-MB，cTnI均呈正相关;入院时桂哌齐特组患者NT-proBNP水平与对应时间killip心功能分级无明显相关，而入院后第5天NT-proBNP水平而与对应时间killip心功能分级呈正相关，与对应时间LVEF呈负相关。结论:1.对于急诊溶栓治疗的AMI患者，在常规治疗基础上加用桂哌齐特可进一步减轻心肌损伤，降低NT-proBNP水平，改善患者心功能，减少MACE。2. AMI患者NT-proBNP水平对于AMI的危险分层和预后判断有重要的应用价值。

关键词：桂哌齐特急性心肌梗死 NT-proBNP 心功能

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消失肺综合征的诊断和治疗

重庆医学 2012年第20期41卷 2076-2077页

作者：郭亚鹏曾新艳康强湖南省郴州市第一人民医院胸外科 423000

目的探讨消失肺综合征的临床特点及诊治方法。方法回顾分析该院诊治的1例及国内1994～2010年报道的51例消失肺综合征的临床资料。结果 52例患者以呼吸道咳喘及胸闷气短为主要临床表现;单发型22例,多发型17例,弥漫或毁损型13例;肺大疱摘... 详细信息

目的探讨消失肺综合征的临床特点及诊治方法。方法回顾分析该院诊治的1例及国内1994～2010年报道的51例消失肺综合征的临床资料。结果 52例患者以呼吸道咳喘及胸闷气短为主要临床表现;单发型22例,多发型17例,弥漫或毁损型13例;肺大疱摘除20例,胸腔闭式引流术7例,肺减容术2例,非手术治疗23例。结论消失肺综合征是一种少见病,具有一定的临床特征,胸部HRCT有特征性表现,手术切除是首选治疗方法。

关键词：消失肺综合征诊断外科治疗

强师背景下乡村小规模学校教师跨校知识共享研究

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教育科学研究 2024年第6期 5-12页

作者：赵丹曾新陕西师范大学教育学部 710062 华中师范大学教育学院 430079

高素质教师队伍建设是促进小规模学校高质量发展和义务教育优质均衡发展的核心和关键。在优质师资短缺和配置不均衡的背景下,探索“跨校知识共享”路径,是克服小规模学校教师发展空间隔离、素质能力较低等问题的关键。在知识共享理论视... 详细信息

高素质教师队伍建设是促进小规模学校高质量发展和义务教育优质均衡发展的核心和关键。在优质师资短缺和配置不均衡的背景下,探索“跨校知识共享”路径,是克服小规模学校教师发展空间隔离、素质能力较低等问题的关键。在知识共享理论视域下,小规模学校教师队伍建设仍面临教师对跨校知识共享认同度不高、知识共享参与不足、共享知识内容窄化、知识共享形式化、知识共享中过于关注个体利益等问题。由此,研究围绕建立教师间平等互惠关系、构建共同愿景和目标、丰富知识共享内容和形式、促进共享知识应用于教学实践、监测知识共享效果等方面提出小规模学校教师跨校知识共享的路径。

关键词：高素质教师队伍建设乡村小规模学校跨校知识共享

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人行桥在行人荷载激励下的非平稳随机响应

兰州理工大学学报 2024年第1期50卷 110-115页

作者：朱前坤曾新兰州理工大学防震减灾研究所甘肃兰州730050

采用虚拟激励法和微分求积法相结合的DQ-PEM法研究在行人荷载激励下人行桥的非平稳随机响应.与以往的虚拟激励法不同的是该方法以简单谱模型为基础,建立行人强迫函数的谱密度,求得多自由度体系人行荷载下的多模态.通过工程算例验证该方... 详细信息

采用虚拟激励法和微分求积法相结合的DQ-PEM法研究在行人荷载激励下人行桥的非平稳随机响应.与以往的虚拟激励法不同的是该方法以简单谱模型为基础,建立行人强迫函数的谱密度,求得多自由度体系人行荷载下的多模态.通过工程算例验证该方法的准确性与有效性,并进一步讨论不同速度和不同约束条件下梁式结构受行人荷载作用的随机振动问题.

关键词：谱模型行人荷载虚拟激励非平稳随机响应 DQ-PEM方法

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通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的临床效果观察

临床合理用药杂志 2017年第35期10卷 28-29页

作者：曾新艳湖南省郴州市第一人民医院心内科 423000

目的观察冠心病心绞痛患者实施通心络胶囊治疗后的临床效果。方法选取医院收治的冠心病心绞痛患者48例为研究对象,按照治疗措施的不同分为对照组和观察组,每组24例。对照组实施常规治疗,观察组在对照组治疗基础上增加通心络胶囊治疗。观... 详细信息

目的观察冠心病心绞痛患者实施通心络胶囊治疗后的临床效果。方法选取医院收治的冠心病心绞痛患者48例为研究对象,按照治疗措施的不同分为对照组和观察组,每组24例。对照组实施常规治疗,观察组在对照组治疗基础上增加通心络胶囊治疗。观察2组患者心绞痛疗效及心电图疗效。结果观察组心绞痛总有效率为91.67%,高于对照组的66.67%(P<0.05);观察组心电图总有效率为79.17%,高于对照组的50.00%(P<0.05)。结论通心络胶囊治疗冠心病心绞痛疗效确切且安全性好,值得临床推广应用。

关键词：通心络胶囊冠心病心绞痛

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品管圈活动在提高结核痰检率中的应用

内科 2013年第6期8卷 655-657页

作者：曾新艳曾慧频广西龙潭医院柳州市545005

目的探讨结核科住院患者未及时痰检的原因,利用品管圈活动方式提高结核科住院患者痰检率。方法由11名护士组成"救生圈",设计调查表收集我科患者痰检未及时进行的原因,把握现状,设定目标,分析真因,制定实施对策,与未执行品管圈活动前的... 详细信息

目的探讨结核科住院患者未及时痰检的原因,利用品管圈活动方式提高结核科住院患者痰检率。方法由11名护士组成"救生圈",设计调查表收集我科患者痰检未及时进行的原因,把握现状,设定目标,分析真因,制定实施对策,与未执行品管圈活动前的痰检情况进行效果比较。结果实施品管圈活动进行质量改进后,及时痰检率由原来的72.05%提高到96.64%,患者痰检依从性由原来的60.17%提高到96.67%,活动前后比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论采用品管圈方法对结核科住院患者痰检工作进行质量管理,有利于促进结核痰检的及时进行,促进了疾病的诊断和治疗,是控制结核流行的重要举措。

关键词：品管圈结核科住院患者痰检率

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驻波型相位调控声镊操控稳定性研究

声学学报 2024年第3期49卷 449-457页

作者：朱纪霖高东宝曾新吾许章林谢翰祥中国人民解放军92682部队湛江524002 国防科技大学气象海洋学院长沙410073

为研究驻波型声镊的聚焦声场特征及其操控微粒的稳定性,使用有限元方法建立了相位调控聚焦声场控制模型并搭建了声镊实验系统,测量了系统中微粒多方向移动的位置精度,并分析了聚焦声场的分布规律及其影响。理论与实验结果表明,所设计声... 详细信息

为研究驻波型声镊的聚焦声场特征及其操控微粒的稳定性,使用有限元方法建立了相位调控聚焦声场控制模型并搭建了声镊实验系统,测量了系统中微粒多方向移动的位置精度,并分析了聚焦声场的分布规律及其影响。理论与实验结果表明,所设计声镊系统能够在平面内完成微粒操控。相位调控声镊在微粒操控稳定性方面存在区域差异性,越靠近中心区域的声场操控稳定性越强,越靠近边界区域的声场操控稳定性越差。通过细化移动步长可一定程度上提高微粒操控的稳定性。

关键词：声镊声辐射力微粒操控相位调控

桂哌齐特注射液对急性心肌梗死患者NT-proBNP水平影响的临床研究

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中外医学研究 2011年第31期9卷 7-8页

作者：曾新艳唐慧芳南华大学湖南衡阳421001 南华大学附一医院

目的观察桂哌齐特注射液对急性心肌梗死氨基末端脑钠肽(NT-proBNP)水平及心功能状态的影响。方法选取笔者所在科急性心肌梗死并经溶栓治疗的患者。随机分为对照组及观察组。结果观察组结果优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)... 详细信息

目的观察桂哌齐特注射液对急性心肌梗死氨基末端脑钠肽(NT-proBNP)水平及心功能状态的影响。方法选取笔者所在科急性心肌梗死并经溶栓治疗的患者。随机分为对照组及观察组。结果观察组结果优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论加用桂哌齐特注射液可明显改善患者心功能。

关键词：桂哌齐特注射液急性心肌梗死氨基末端脑钠肽

基于构造恢复理论的含复杂断层三维地质建模方法

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地球科学 2024年第4期49卷 1411-1420页

作者：花卫华曾新灵郭丹阳宿紫莹张文段剑超中国地质大学地理与信息工程学院湖北武汉430078

在三维地质建模中,许多工作集中于断层本身的模拟,而忽略了断层时序性对地层构造的影响,然而考虑断层构造时序性及其导致的变形是十分必要和关键的.针对此问题,基于断裂恢复与演化影响域理论,提出了断裂矢量场建模方法用于含复杂断裂网... 详细信息

在三维地质建模中,许多工作集中于断层本身的模拟,而忽略了断层时序性对地层构造的影响,然而考虑断层构造时序性及其导致的变形是十分必要和关键的.针对此问题,基于断裂恢复与演化影响域理论,提出了断裂矢量场建模方法用于含复杂断裂网络的三维地质建模,先使用断裂矢量场位移算子以断裂构造演化逆序恢复影响域范围内的地层和断层数据,再以演化正序逐步计算受断层影响后的地层和断层数据,获得含复杂断层网络的三维地质模型.通过建模实验和对比实验,验证了方法对数据具有更高的利用率以及在处理断裂接触时的能力,并且在建模过程会自动计算断裂导致的一切位移,提高了建模合理性和效率.方法充分考虑了断层构造时序性的影响,更适用于解决具有复杂接触关系的断裂网络模型构建问题.

关键词：三维建模复杂断层网络断裂构造恢复及演化构造地质学