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胃肠道恶性肿瘤患者围术期口服营养补充的最佳证据总结

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上海护理 2024年第8期24卷 52-57页

作者：施莉蓉虞正红倪小红赵洋洋曹秋君陈欣娓复旦大学附属中山医院上海200032

目的总结胃肠道恶性肿瘤患者围术期口服营养补充的最佳证据。方法通过系统检索国内外数据库并采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心的文献评价标准和证据分级系统,对目标文献进行评价、分级,提取有关胃肠道恶性肿瘤患者围术期应用口服营... 详细信息

目的总结胃肠道恶性肿瘤患者围术期口服营养补充的最佳证据。方法通过系统检索国内外数据库并采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心的文献评价标准和证据分级系统,对目标文献进行评价、分级,提取有关胃肠道恶性肿瘤患者围术期应用口服营养补充的最佳证据。结果最终筛选纳入文献20篇,包括指南5篇、系统评价6篇、专家共识5篇、临床决策2篇、证据总结2篇。通过文献阅读、证据提取与汇总,形成包括营养风险筛查与评估、ONS的适用人群、配方选择、使用方法、推荐剂量、围术期及出院后应用、健康教育应用、效果评价9个维度共26条证据。结论胃肠道恶性肿瘤患者围术期口服营养补充最佳证据可为围术期营养治疗及护理提供规范化的管理措施,为医护人员的临床实践提供参考依据。

关键词：胃肠道恶性肿瘤围手术期口服营养补充循证护理

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基于德尔菲法构建普通病房护理电子智能看板

中国实用护理杂志 2023年第13期39卷 1022-1027页

作者：曹秋君齐碧蓉孙懿张琦虞正红复旦大学附属中山医院护理部上海200032

目的基于德尔菲法构建普通病房护理电子智能看板系统,在临床应用并研究其应用效果。方法本研究为类实验研究,整群抽样法分别抽取2021年11月和2022年11月在复旦大学附属中山医院普外科电子看板试点病区工作的39名护理人员为研究对象,通... 详细信息

目的基于德尔菲法构建普通病房护理电子智能看板系统,在临床应用并研究其应用效果。方法本研究为类实验研究,整群抽样法分别抽取2021年11月和2022年11月在复旦大学附属中山医院普外科电子看板试点病区工作的39名护理人员为研究对象,通过德尔菲专家函询,构建普通病房护理电子智能看板各级菜单及其详细内容并展开应用,采用中文版护士交班评估量表评价应用前后护理人员的交班效果。结果2轮函询专家的权威系数分别为0.868和0.886,专家咨询的Kendall协调系数分别为0.068和0.076(均P<0.01)。最终形成的电子智能看板包含一级菜单4个,二级菜单8个,三级菜单13个;电子智能看板应用后,护士交交班评估量表总分由(79.62±7.64)分提升至(83.51±2.47)分,差异有统计学意义(t=-3.03,P<0.05)。结论构建的护理电子智能看板具有较高的科学性和可靠性,能够改善护士交班效果。

关键词：护理信息系统人工智能德尔菲技术电子看板

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住院患者结肠镜检查前肠道准备的循证实践

中华护理教育 2023年第1期20卷 49-55页

作者：曹秋君齐碧蓉孙懿施莉蓉张雯虞正红复旦大学附属中山医院护理部上海市200032

目的基于结肠镜检查前肠道准备的证据,开展循证实践,验证其在改善住院患者肠道准备中的作用。方法2019年12月—2020年11月通过证据获取、现况审查、证据引入和效果评价4个阶段将最佳证据应用于需接受结肠镜检查或治疗的住院患者,并采用... 详细信息

目的基于结肠镜检查前肠道准备的证据,开展循证实践,验证其在改善住院患者肠道准备中的作用。方法2019年12月—2020年11月通过证据获取、现况审查、证据引入和效果评价4个阶段将最佳证据应用于需接受结肠镜检查或治疗的住院患者,并采用中断时间序列设计,比较循证实践前(2019年12月—2020年5月)和实践后(2020年9月—11月)医护人员对结肠镜检查前肠道准备证据掌握情况、结肠镜检查前肠道准备各审查指标执行率、实践前(n=202)和实践后(n=209)两组结肠镜检查一次成功率。结果最终纳入7条证据,共8条审查指标。循证实践后,医护人员对结肠镜检查前肠道准备证据考核分数由(73.49±6.50)分提升至(80.88±6.27)分,差异有统计学意义(t=5.37,P<0.01);各审查指标执行率均得到了提高(P<0.05);肠镜检查一次成功率由95.54%提升至97.61%,差异无统计学意义(χ2=1.33,P=0.25)。结论基于结肠镜检查前肠道准备的证据开展循证实践,能够提高医护人员及患者对结肠镜检查前肠道准备最佳证据的执行率,规范肠道准备流程。

关键词：内窥镜检查胃肠道护理循证实践

新媒体下的一站式延续护理结合反馈法在肠造口病人健康教育中的应用研究

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第7期 0145-0150页

作者：吴博杰孙懿曹秋君韦烨复旦大学附属中山医院上海200032

探讨新媒体下的一站式延续护理结合反馈法在肠造口病人健康教育中的应用效果方法将 2022年1月— 2022年12月来我科行直肠癌肠造口手术的80 例病人随机分为对照组和观察组各 40 例,对照组接受常规护理,观察组在常规护理基础上实施新媒... 详细信息

探讨新媒体下的一站式延续护理结合反馈法在肠造口病人健康教育中的应用效果方法将 2022年1月— 2022年12月来我科行直肠癌肠造口手术的80 例病人随机分为对照组和观察组各 40 例,对照组接受常规护理,观察组在常规护理基础上实施新媒体下的一站式延续护理结合反馈法[1]的护理干预。采用自我护理能力测定量表(ESCA) 评价病人的自我护理能力,比较两组患者SAS焦虑自测量表评分,观察比较两组病人造口及周围皮肤并发症发生情况。结果观察组病人自我护理能力总分高于对照组(P<0.05),观察组SAS评分低于对照组(P<0.05),观察组造口并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论新媒体下的一站式延续护理结合反馈法能有效提高肠造口病人的自我护理能力,减少焦虑的发生,并降低造口并发症的发生,最终提高肠造口病人的术后生活质量。

关键词：肠造口自我护理能力新媒体反馈法健康教育

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静脉血液标本管理的研究进展

中华护理杂志 2017年第6期52卷 746-749页

作者：曹秋君吴燕复旦大学附属中山医院护理部上海市200032

静脉血液标本是判断患者病情进展程度及疾病治疗效果的重要依据，其质量关系到检验结果是否能够真实反映患者的病情。血液标本不合格率受实验室前和实验室操作的共同影响。随着实验室技术及实验室质量控制的开展，实验室前阶段已成为标... 详细信息

静脉血液标本是判断患者病情进展程度及疾病治疗效果的重要依据，其质量关系到检验结果是否能够真实反映患者的病情。血液标本不合格率受实验室前和实验室操作的共同影响。随着实验室技术及实验室质量控制的开展，实验室前阶段已成为标本质量控制的薄弱环节。国外研究报告，因实验室前操作不当引起的血液标本不合格率为46％～68％。

关键词：静脉采血血液质量控制规范化流程综述

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预防静脉血液标本溶血的最佳证据总结

中华护理杂志 2018年第8期53卷 1000-1004页

作者：曹秋君吴燕复旦大学附属中山医院护理部上海市200032

目的评价、总结国内外预防静脉血液标本溶血的最佳证据,为减少标本溶血提供证据支持。方法系统检索中国生物医学文献数据库、美国指南网、英国国家临床医学研究所等数据库内关于预防静脉血液标本溶血的证据,包括指南、最佳实践信息册、... 详细信息

目的评价、总结国内外预防静脉血液标本溶血的最佳证据,为减少标本溶血提供证据支持。方法系统检索中国生物医学文献数据库、美国指南网、英国国家临床医学研究所等数据库内关于预防静脉血液标本溶血的证据,包括指南、最佳实践信息册、证据总结等。检索时限为从建库至2017年11月27日。由2名研究者对文献质量进行评价和资料提取。结果共纳入6篇文献,其中指南2篇,证据总结1篇,系统评价3篇。最佳证据包括静脉采血培训、最佳穿刺采血部位、最佳采血方法等。结论护理管理者应加强护理人员静脉采血知识的培训,选择合适的采血用具。由于证据的不断更新及护理的人文属性,应用证据时需结合医院特点和临床环境,有针对性地选择证据。

关键词：静脉采血溶血最佳证据

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预防血培养标本污染的最佳证据集合

中国实用护理杂志 2020年第36期36卷 2876-2880,F0003页

作者：曹秋君吴燕复旦大学附属中山医院护理部上海200032

目的总结、评价国内外预防血培养标本污染的最佳证据。方法系统检索国内外数据库内关于预防静脉血液标本污染的证据,包括指南(BPG)、最佳实践信息册(BPIS)、证据总结(ES)、推荐实践(RP)及系统评价(SR)。检索时限为从建库至2019年3月27... 详细信息

目的总结、评价国内外预防血培养标本污染的最佳证据。方法系统检索国内外数据库内关于预防静脉血液标本污染的证据,包括指南(BPG)、最佳实践信息册(BPIS)、证据总结(ES)、推荐实践(RP)及系统评价(SR)。检索时限为从建库至2019年3月27日。由2名研究者对文献质量进行评价和资料提取,对符合质量标准的文献进行证据提取。结果共纳入13篇文献,其中循证指南1篇,以专家共识为基础的指南4篇,证据总结1篇,最佳实践推荐1篇,系统评价6篇。最佳证据包括采血人员、采血时间、皮肤消毒、采血途径、采血部位、标本注入、无菌手套、标本转运等。结论护理部应与检验科合作,加强对于护理人员静脉血培养标本采集相关知识的教育,在进行血培养标本采集时,要注意采血时间,采血过程中要使用无菌手套,正确进行皮肤消毒,选择合适的采血途径、部位,采血完成后要及时转运血标本,以确保检测结果的准确性。

关键词：静脉采血血培养污染最佳证据

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护理人员静脉采血操作现状的观察性研究

护理研究 2018年第5期32卷 769-773页

作者：曹秋君吴燕复旦大学附属中山医院

[目的]调查护理人员静脉采血操作现状。[方法]通过整群抽样方法,采用自制的静脉采血观察表对上海某三级甲等综合医院44名护理人员的静脉采血操作进行实况观察及分析。[结果]护理人员静脉采血操作得分21分~35分(29.32分±3.60分),18.6%... 详细信息

[目的]调查护理人员静脉采血操作现状。[方法]通过整群抽样方法,采用自制的静脉采血观察表对上海某三级甲等综合医院44名护理人员的静脉采血操作进行实况观察及分析。[结果]护理人员静脉采血操作得分21分~35分(29.32分±3.60分),18.6%的操作步骤完成率在20%以下;不同年龄、工作年限及职称的护理人员静脉采血操作得分差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]上海某三级甲等综合医院现有的静脉采血操作流程存在缺失,护理人员静脉采血操作完成水平整体较低。

关键词：静脉采血操作操作流程质量控制影响因素

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静脉采血循证实践障碍因素的质性研究

中国实用护理杂志 2019年第22期35卷 1722-1727页

作者：曹秋君虞正红吴燕复旦大学附属中山医院护理部上海200032

目的分析静脉采血循证实践的障碍因素。方法采用立意抽样法选取复旦大学附属中山医院住院部的护理人员12人,以半结构式访谈提纲对个人进行深入访谈收集资料,采用类属分析法分析整理资料。结果共提取到8个主题,分别是临床静脉采血流程未... 详细信息

目的分析静脉采血循证实践的障碍因素。方法采用立意抽样法选取复旦大学附属中山医院住院部的护理人员12人,以半结构式访谈提纲对个人进行深入访谈收集资料,采用类属分析法分析整理资料。结果共提取到8个主题,分别是临床静脉采血流程未及时更新、人员教育不足、循证知识支持缺乏、护理人员静脉采血缺乏有效监管、经济成本增加、技术支持及设备缺乏、人力资源短缺、循证实践环境欠缺。结论针对静脉采血循证实践的障碍因素,建立并落实基于证据的静脉采血标准作业程序,加强人员教育,寻求专业支持,开展静脉采血环节管理,合理分配人力资源、灵活排班,营造循证实践环境,寻求技术、设备支持以及评估证据、控制成本,有利于促进静脉采血最佳证据实现临床转化。

关键词：护士静脉采血循证实践影响因素