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中国维持性血液透析患者衰弱患病率及影响因素的Meta分析

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中国全科医学 2024年第20期27卷 2534-2544页

作者：王晓霞曹学华李艳熊浪宇胡婉琴向凤贾钰成都中医药大学护理学院四川省成都市610075 四川省人民医院妇科四川省成都市610072 四川省人民医院肾内科四川省成都市610072

背景慢性肾脏疾病成为全球关注的重点问题,而我国肾病患病率为全球最高。约有89.5%的患者需要进行血液透析。近年来,维持性血液透析(MHD)患者衰弱的患病率明显上升,严重影响了患者的生活质量及预后。目的通过Meta分析探讨我国MHD患者... 详细信息

背景慢性肾脏疾病成为全球关注的重点问题,而我国肾病患病率为全球最高。约有89.5%的患者需要进行血液透析。近年来,维持性血液透析(MHD)患者衰弱的患病率明显上升,严重影响了患者的生活质量及预后。目的通过Meta分析探讨我国MHD患者衰弱患病率及影响因素。方法系统检索中国知网、维普网、中国生物医学文献数据库、万方数据知识服务平台、Web of Science、PubMed、Cochrane Library、Embase、CINAHL数据库中有关中国MHD患者衰弱患病率及影响因素的横断面研究和队列研究,检索时限为建库至2023年7月。由2名研究者独立进行文献筛选、资料提取及质量评价,使用Stata 15.0软件进行Meta分析。结果纳入32篇文献,包括6 746例患者,其中衰弱患者2 566例,涉及影响因素37项。Meta分析结果显示:我国MHD患者衰弱患病率为37.4%(95%CI=30.3%~44.5%)。年龄(OR=1.09,95%CI=1.06~1.13)、年龄>60岁(OR=3.81,95%CI=2.31~6.30)、女性(OR=2.13,95%CI=1.47~3.08)、独居(OR=2.42,95%CI=1.22~4.80)、睡眠(OR=1.28,95%CI=1.08~1.50)、抑郁(OR=1.97,95%CI=1.26~3.08)、透析龄(OR=3.25,95%CI=1.82~5.79)、社会支持(低水平)(OR=1.99,95%CI=1.39~2.86)、合并并发症(OR=1.79,95%CI=1.40~2.30)、营养不良(OR=1.17,95%CI=1.07~1.28)、Charlson合并症指数(CCI)(OR=1.32,95%CI=1.01~1.71)、C反应蛋白(CRP)(OR=1.15,95%CI=1.09~1.21)、血红蛋白(Hb)<110 g/L(OR=2.70,95%CI=1.67~4.36)、合并糖尿病(OR=2.16,95%CI=1.48~3.16)、合并脑血管疾病(OR=2.66,95%CI=1.85~3.82)、合并冠心病(OR=3.50,95%CI=2.15~5.70)是MHD衰弱的危险因素(P<0.05);高经济收入(OR=0.02,95%CI=0.01~0.14)、社会支持(高水平)(OR=0.86,95%CI=0.76~0.97)、营养良好(OR=0.47,95%CI=0.26~0.85)、日常生活能力(ADL)(OR=0.80,95%CI=0.70~0.91)、血清白蛋白(ALB)(OR=0.84,95%CI=0.77~0.91)、Hb≥110 g/L(OR=0.70,95%CI=0.54~0.90)、25-羟维生素D[25-(OH)VD](OR=0.69,95%CI=0.49~0.98)是MHD衰弱的保护因素(P<0.05)。结论我国MHD患者衰弱患病率处于较高水平,其中年龄、女性、独居、经济收入、睡眠、抑郁、透析龄、社会支持、合并并发症、营养风险评分、ADL、CCI、CRP、ALB、Hb、25-(OH)VD、合并糖尿病、合并脑血管疾病和合并冠心病为我国MHD患者衰弱的主要影响因素,今后需要对血液透析衰弱的患者做到早筛查、早干预,减缓或避免其发生。

关键词：维持性血液透析衰弱影响因素中国 Meta分析

围绝经期和绝经后女性性功能障碍发病率的Meta分析

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中国全科医学 2024年第26期27卷 3312-3313页

作者：向凤曹学华胡婉琴贾钰周紫彤熊浪宇王晓霞成都中医药大学护理学院四川省成都市610036 四川省人民医院妇科四川省成都市610031

随着全球经济的迅速发展、女性自我健康意识的显著提升和社会对女性整体生活质量的日益重视,越来越多的女性开始正视自身性活动[1]。而随着年龄的增长,围绝经期和绝经后女性的卵巢功能逐渐衰竭,从而引发循环雌激素水平降低[2],开始出现... 详细信息

随着全球经济的迅速发展、女性自我健康意识的显著提升和社会对女性整体生活质量的日益重视,越来越多的女性开始正视自身性活动[1]。而随着年龄的增长,围绝经期和绝经后女性的卵巢功能逐渐衰竭,从而引发循环雌激素水平降低[2],开始出现一系列的生理变化。

关键词：性功能障碍围绝经期更年期绝经后发生率 Meta分析

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液化石油气增产技术发展及现状探讨

石化技术 2024年第3期31卷 35-38,68页

作者：曹学华汤彦华王振张明谢晨四川安东油气工程技术服务有限公司四川遂宁629000

液化石油气(LPG)增产技术能有效增大油气泄流面积、改善油气流动、提升排液效果、减小储层伤害、降低水资源消耗,但因设备、安全、成本、油价等多因素影响,暂未能全球推广。基于此,简要回顾其技术原理,着重对发展历程、趋势及应用案例... 详细信息

液化石油气(LPG)增产技术能有效增大油气泄流面积、改善油气流动、提升排液效果、减小储层伤害、降低水资源消耗,但因设备、安全、成本、油价等多因素影响,暂未能全球推广。基于此,简要回顾其技术原理,着重对发展历程、趋势及应用案例进行介绍。

关键词：无水压裂液化石油气提高采收率混相驱深层煤层气页岩油

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基于红外传感器的风电机组智能消防系统设计

电子设计工程 2024年第13期32卷 167-171页

作者：曹学华张建辉杨月波水电十四局大理聚能投资有限公司云南大理671000

现阶段风电机组负载大幅度增加,使得风电机组火灾事故频发,因此设计了一种基于红外传感器的风电机组智能消防系统。在红外传感器内部加设A/D转换电路,计算消防灭火装置内部填充药剂用量,完成系统硬件的设计。通过分析风电机组运行原理,... 详细信息

现阶段风电机组负载大幅度增加,使得风电机组火灾事故频发,因此设计了一种基于红外传感器的风电机组智能消防系统。在红外传感器内部加设A/D转换电路,计算消防灭火装置内部填充药剂用量,完成系统硬件的设计。通过分析风电机组运行原理,确定机组的隐患部位,将其作为红外传感器和灭火装置的安装位置。利用红外传感器检测温度与烟雾浓度,判断其是否满足消防程序运行逻辑,以此完成智能消防系统软件设计。通过实验证明,与传统消防系统相比,所设计系统的复燃概率小,响应时间短,实际应用效果好。

关键词：红外传感器风电机组智能消防系统 A/D转换电路消防程序

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老年共病患者衰弱患病率的Meta分析

中国老年保健医学 2024年第4期22卷 21-27页

作者：向凤曹学华贾钰胡婉琴成都中医药大学护理学院 610036 四川省医学科学院·四川省人民医院妇科 610072

目的通过Meta分析评估我国老年共病患者衰弱的患病率。方法系统检索PubMed、Web of science、Embase、Cochrane Library、CINAHL、中国知网、万方数据库、维普网和中国生物医学文献数据库,检索时限为从建库至2024年3月5日。采用Stata 1... 详细信息

目的通过Meta分析评估我国老年共病患者衰弱的患病率。方法系统检索PubMed、Web of science、Embase、Cochrane Library、CINAHL、中国知网、万方数据库、维普网和中国生物医学文献数据库,检索时限为从建库至2024年3月5日。采用Stata 15.0软件进行Meta分析。结果共纳入23篇文献,共包括12604例老年共病患者。Meta分析结果显示,老年共病患者衰弱患病率为39.7%(95%CI 34.2%~45.3%)。亚组分析结果显示,衰弱患病率随着年龄的增长递增,且具有认知障碍的老年共病患者衰弱患病率更高;样本量<300人比样本量≥300人的患病率高,采用Tilburg衰弱评估量表进行衰弱调查的患病率最高、Fried衰弱表型评估量表次之、Frail衰弱筛查量表最低(均P<0.01)。结论当前证据显示,我国老年共病患者衰弱患病率为39.7%,其中年龄≥80岁、具有认知障碍的人群患病率更高,应当重视对该人群衰弱的早期筛查与管理,从而延缓或防止衰弱的发生。

关键词：老年人共病衰弱患病率

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个人掌控感在慢性病患者中的研究进展

实用医院临床杂志 2024年第1期21卷 175-178页

作者：何雅曹学华吕琴刘珏杉李晓云电子科技大学医学院四川成都610002 四川省医学科学院·四川省人民医院呼吸与危重症医学科四川成都610072 四川省医学科学院·四川省人民医院妇科四川成都610072 四川省医学科学院·四川省人民医院儿外科四川成都610072 四川省医学科学院·四川省人民医院骨科四川成都610072

慢性病是具有潜伏期长、病程长、病因复杂等特点的一类疾病,不仅威胁到个体健康,对国家经济和社会发展也提出了新的挑战。个人掌控感是一种重要的心理资源,它是慢性病患者生活质量的正向预测因素。本文从个人掌控感概述、常用测量工具... 详细信息

慢性病是具有潜伏期长、病程长、病因复杂等特点的一类疾病,不仅威胁到个体健康,对国家经济和社会发展也提出了新的挑战。个人掌控感是一种重要的心理资源,它是慢性病患者生活质量的正向预测因素。本文从个人掌控感概述、常用测量工具、在慢性病中的现状及影响因素等方面进行综述,为进一步开展个人掌控感在慢性病中的相关研究提供启示和依据,旨在为提高慢性病患者的个人掌控感及护理实践提供参考。

关键词：个人掌控感慢性病测量工具影响因素研究进展

基于CiteSpace软件分析小儿外科加速康复外科的研究现状、热点与趋势

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广西医学 2024年第9期46卷 1403-1411页

作者：刘珏杉曹学华毛孝容张雯何雅李晓云杨博四川省医学科学院·四川省人民医院(电子科技大学附属医院)儿童医学中心四川省成都市610072 四川省医学科学院·四川省人民医院(电子科技大学附属医院)妇科四川省成都市610072 四川省医学科学院·四川省人民医院(电子科技大学附属医院)护理部四川省成都市610072 四川省医学科学院·四川省人民医院(电子科技大学附属医院)呼吸与重症医学科四川省成都市610072 四川省医学科学院·四川省人民医院(电子科技大学附属医院)骨科四川省成都市610072

目的基于CiteSpace软件探讨小儿外科加速康复外科(ERAS)的研究现状、热点和趋势。方法在Web of Science核心合集、中国知网数据库中检索2013—2023年与小儿外科ERAS相关的文献,采用CiteSpace软件对年度发文量、国家、作者、关键词等进... 详细信息

目的基于CiteSpace软件探讨小儿外科加速康复外科(ERAS)的研究现状、热点和趋势。方法在Web of Science核心合集、中国知网数据库中检索2013—2023年与小儿外科ERAS相关的文献,采用CiteSpace软件对年度发文量、国家、作者、关键词等进行可视化分析。结果共纳入499篇文献,其中英文文献345篇,中文文献154篇。2013—2023年期间,小儿外科ERAS相关文献的年度发文量总体呈上升趋势。共有43个国家发表小儿外科ERAS相关文献,年度发文量排名前5的国家分别是美国(156篇)、中国(67篇)、加拿大(19篇)、法国(16篇)、德国(15篇)和英国(15篇)。英文文献共有572名作者,核心作者28名,发文量共118篇,已形成以Chen Q、Raval MV、Rove KO等核心作者为代表的研究团队,团队间的合作关系较为紧密。中文文献共322名作者,核心作者40名,发文量共87篇,张现伟、吕成杰、唐维兵等为核心作者,核心作者所形成的研究团队之间合作较少。小儿外科ERAS研究领域中,ERAS方案的制定、ERAS在儿童围手术期的应用和管理、ERAS的应用效果评价为当前的研究热点,疼痛管理、饮食护理、质量改进等是未来的研究趋势。结论国内外小儿外科ERAS研究领域呈快速发展趋势,但我国与欧美国家相比还有一定差距,核心作者研究团队间的合作仍有待加强,未来可借鉴国外实践经验,重视ERAS方案的安全性和适用性,加强临床研究和循证实践,落实围手术期的管理和评价,积极探索适合我国国情的小儿外科ERAS实践方案。

关键词：加速康复外科小儿外科 CiteSpace软件研究现状研究热点研究趋势

心理授权在变革型领导与护士组织公民行为间的中介作用

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循证护理 2024年第5期10卷 876-880页

作者：熊浪宇曹学华王晓霞贾钰向凤胡婉琴成都中医药大学四川610075 四川省医学科学院四川省人民医院

目的:调查成都市护士长变革型领导能力、护士组织公民行为和心理授权的现状及其三者之间的关系。方法:2023年4月—6月采用便利抽样法选取成都市5所不同等级医院的380名临床护士为研究对象,应用一般资料调查问卷、变革型领导量表(TLQ)、... 详细信息

目的:调查成都市护士长变革型领导能力、护士组织公民行为和心理授权的现状及其三者之间的关系。方法:2023年4月—6月采用便利抽样法选取成都市5所不同等级医院的380名临床护士为研究对象,应用一般资料调查问卷、变革型领导量表(TLQ)、护士组织公民行为量表(OCBS)和心理授权量表(PES)进行调查。结果:护士长变革型领导、护士组织公民行为、心理授权总分分别为(101.76±16.97)分、(99.63±11.04)分、(43.52±6.56)分;Pearson相关性分析结果显示,护士OCBS与TLQ、PES呈正相关(P<0.01),TLQ与PES呈正相关(P<0.01);中介效应分析显示,心理授权在变革型领导与组织公民行为之间起部分中介作用。结论:护理管理者采用变革型领导方式有利于增强护士心理授权程度,从而提高组织公民行为,提示管理者应对护士心理授权进行积极引导。

关键词：护士变革型领导心理授权组织公民行为中介作用调查研究

中国老年冠心病患者衰弱患病率及影响因素的Meta分析

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实用心脑肺血管病杂志 2024年第2期32卷 77-85页

作者：王晓霞曹学华熊浪宇孙妍胡婉琴向凤贾钰成都中医药大学护理学院四川省成都市610075 四川省人民医院妇科四川省成都市610072 四川省人民医院急诊外科四川省成都市610072

目的采用Meta分析方法探讨中国老年冠心病患者衰弱患病率及影响因素。方法计算机检索中国知网、维普网、中国生物医学文献数据库、万方数据知识服务平台、WebofScience、PubMed、CochraneLibrary、Embase数据库公开发表的中国老年冠心... 详细信息

目的采用Meta分析方法探讨中国老年冠心病患者衰弱患病率及影响因素。方法计算机检索中国知网、维普网、中国生物医学文献数据库、万方数据知识服务平台、WebofScience、PubMed、CochraneLibrary、Embase数据库公开发表的中国老年冠心病患者衰弱患病率及影响因素的横断面研究、队列研究及病例对照研究。检索时限为建库至2023年5月。由两名研究者独立进行文献筛选、资料提取及质量评价,使用Stata 15.0软件进行Meta分析。结果本研究纳入29篇文献,包括8022例老年冠心病患者,其中发生衰弱2651例。Meta分析结果显示,中国老年冠心病患者衰弱患病率为32.7%[95%CI(27.4%~38.0%)]。亚组分析结果显示,不同发表年份、研究地区、衰弱评估工具文献的中国老年冠心病患者衰弱患病率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Meta分析结果显示,年龄、婚姻状况、独居、近1年跌倒史、文化水平、睡眠状况、步速、营养状况、Barthel指数、NYHA分级、查尔森合并症指数(CCI)、冠心病特异性指数、脑钠肽、25-羟维生素D_(3)[25(OH)D_(3)]、清蛋白、焦虑、抑郁状况是中国老年冠心病患者发生衰弱的影响因素(P<0.05)。结论现有证据显示,中国老年冠心病患者衰弱患病率为32.7%,患病率较高;年龄、婚姻状况、独居、近1年跌倒史、文化水平、睡眠状况、步速、营养状况、Barthel指数、NYHA分级、CCI、冠心病特异性指数、脑钠肽、25(OH)D_(3)、清蛋白、焦虑、抑郁状况是中国老年冠心病患者发生衰弱的影响因素。

关键词：冠心病衰弱老年人患病率影响因素 Meta分析