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国际疾病分类中复杂问题应用解析

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医学信息（西安上半月） 2006年第9期19卷 1528-1530页

作者：王弥贺秀林王东明曲智红青岛大学医院附属医院广东青岛266003

由于目前尚无统一国际标准疾病诊断名称,且常见疾病的现译名与我国医师的习惯用语仍有差异,有关国际疾病分类的编码工作具有一定的难度。对于常见的临床诊断编码人员所采用的最主要的方法是用主导词检索的方法。对疾病归类、关键词进行... 详细信息

由于目前尚无统一国际标准疾病诊断名称,且常见疾病的现译名与我国医师的习惯用语仍有差异,有关国际疾病分类的编码工作具有一定的难度。对于常见的临床诊断编码人员所采用的最主要的方法是用主导词检索的方法。对疾病归类、关键词进行替代,或者以诊断性陈述中具有优先权的修饰词为主导检索都是常用的国际疾病分类方法。其中,扩展和添加是不可少的。对于某些特殊的、复杂的疾病情况应根据病理、损伤、体征、症状等参考医师记录信息类型,结合分类国际疾病分类家族的特点正确分类。

关键词：编码分类主导词关键词归类添加

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加强病案综合质量管理的再认识

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中国病案 2010年第10期11卷 4-5页

作者：曲智红宋晓红苟淑梅孙健美青岛大学医学院附属医院病案室青岛市266003

病案是记录病人的入院及诊治过程、病情的发展、演变、转归过程的再现。随着医疗改革的深入,增加了病案的公开性与透明度。病案管理不再是以往单一的收集、整理、装订、编目、保管,由单一的封闭保管型向开放型转变。首先它的使用对象不... 详细信息

病案是记录病人的入院及诊治过程、病情的发展、演变、转归过程的再现。随着医疗改革的深入,增加了病案的公开性与透明度。病案管理不再是以往单一的收集、整理、装订、编目、保管,由单一的封闭保管型向开放型转变。首先它的使用对象不再仅局限于院内的科研教学、职称评定、医疗事故审定、伤残鉴定,[第一段]

关键词：病案管理综合质量管理转归过程医疗改革科研教学职称评定医疗事故伤残鉴定

孕妇自身因素及孕期营养与新生儿体质量的关系

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青岛大学医学院学报 2006年第3期42卷 280-282页

作者：勒雅洁苟淑梅尤琳张颖曲智红李鹃青岛大学医学院附属医院病案室山东青岛266003

胎儿在孕妇内发育良好是儿童体质健康的基础,而新生儿体质量(NBW)能比较直观地反映出胎儿的发育情况。影响胎儿宫内发育的因素有孕期营养,孕妇自身因素(如身体健康状况、孕前体质量与身高、糖代谢情况、孕期体质量增加情况、孕龄、孕产... 详细信息

胎儿在孕妇内发育良好是儿童体质健康的基础,而新生儿体质量(NBW)能比较直观地反映出胎儿的发育情况。影响胎儿宫内发育的因素有孕期营养,孕妇自身因素(如身体健康状况、孕前体质量与身高、糖代谢情况、孕期体质量增加情况、孕龄、孕产次等)及精神状态等。本文综述了孕妇自身因素、孕期营养与NBW之间的关系,为围生期保健及优生优育提供科学依据。[第一段]

关键词：孕妇营养婴儿,新生体质量因素分析综述