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婴幼儿肌张力低下的康复评估与治疗进展

中国中西医结合儿科学 2024年第5期 414-419页

作者：徐浩繁钟增泉赖燕媚李威张欣历虹杨帆李翌鸣吕智海深圳市龙岗区妇幼保健院(汕头大学医学院龙岗妇幼临床学院)儿童康复科黑龙江省第六医院康复医学科

婴幼儿肌张力低下伴发育迟缓是全面发育迟缓的早期症状和敏感体征，是神经发育障碍性疾病、遗传代谢性疾病的早期临床表现之一，且发病率较高。根据神经肌肉损害和累及的部位，将肌张力低下分为中枢性、外周性和混合性3个类型。在进行... 详细信息

婴幼儿肌张力低下伴发育迟缓是全面发育迟缓的早期症状和敏感体征，是神经发育障碍性疾病、遗传代谢性疾病的早期临床表现之一，且发病率较高。根据神经肌肉损害和累及的部位，将肌张力低下分为中枢性、外周性和混合性3个类型。在进行肌张力低下的病因学诊断基础上，进行临床评估、康复评估。康复评估包括运动发育水平评估、发展性评估、交流能力评定、日常生活活动能力评定。在《国际功能、残疾和健康分类(儿童和青少年版)》(ICF-CY)理论框架下，采用促进抗重力姿势发育的运动治疗、中医康复、神经肌肉电刺激、肌内效贴、辅助支具等方法提高功能，以功能为导向，以不断提高活动和参与能力为目标，通过使用康复辅具等环境因素改造提高日常生活活动能力。

关键词：肌张力低下全面发育迟缓康复评估活动和参与能力儿童

NLR、LDH、IL-6在肺炎支原体肺炎患儿病情及预后评估中的价值

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发育医学电子杂志 2024年第4期12卷 278-283页

作者：吴玉芹黄荣卫刘兴祝杨燕飞王智海昆明市儿童医院特需病区云南昆明630228

目的探讨肺炎支原体肺炎(Mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)患儿中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、白细胞介素-6(lnterleukin-6,IL-6)水平在预后评估中的价值。方法采用前瞻性研究方法,选取2020年9月至2021年2月昆明市儿童医院收治的180例MPP患儿作为观察组,其中普通患儿104例,重症患儿76例;另选取同期健康体检儿童60例作为对照组。比较观察组和对照组NLR、LDH、IL-6水平,评价NLR、LDH、IL-6对MPP患儿病情严重程度的评估价值。根据MPP预后情况,将患儿分为预后不良组(n=35)和预后良好组(n=145)。比较不同预后MMP患儿的临床资料、NLR、LDH、IL-6水平,分析MPP患儿预后影响因素及NLR、LDH、IL-6与临床肺部感染评分(Clinical Pulmonary Infection Score,CPIS)、白细胞计数(white blood cell count,WBC)、降钙素原(procalcitonim,PCT)及C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)的相关性。统计学方法采用t检验、χ^(2)检验、Logistic回归分析、受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析、Spearman模型分析。结果观察组普通、重症患儿及对照组儿童NLR分别为1.5±0.3、2.2±0.3、1.2±0.2,LDH水平分别为(439.8±30.1)U/L、(528.6±35.6)U/L、(125.8±28.9)U/L,IL-6水平分别为(18.3±1.3)ng/L、(25.8±2.1)ng/L、(9.5±1.2)ng/L;观察组普通、重症患儿NLR、LDH、IL-6水平高于对照组(NLR:t=10.135、27.514,LDH:t=86.323、103.974,IL-6:t=44.834、84.297,P值均<0.05),且观察组普通患儿NLR、LDH、IL-6水平低于重症患儿(NLR:t=20.599,LDH:t=26.252,IL-6:t=48.065,P值均<0.05)。NLR、LDH、IL-6联合评估的曲线下面积(area under the curve,AUC)最大,为0.911,灵敏度、特异度分别为82.89%、89.42%;CPIS评分(OR=7.232,95%CI:5.055~10.347)、WBC(OR=6.839,95%CI:4.752~9.844)、PCT(OR=8.882,95%CI:6.375~12.374)、CRP(OR=11.520,95%CI:8.125~16.333)、NLR(OR=11.517,95%CI:7.852~16.894)、LDH(OR=11.881,95%CI:7.698~18.337)、IL-6(OR=12.424,95%CI:8.025~19.235)均为MPP患儿预后的独立危险因素(P值均<0.05);MPP患儿NLR、LDH、IL-6水平与CPIS评分、WBC、PCT、CRP均呈正相关(P值均<0.05)。结论MPP患儿NLR、LDH、IL-6水平明显升高,可作为MPP病情及预后评估的潜在指标。

关键词：肺炎支原体肺炎中性粒细胞与淋巴细胞比值乳酸脱氢酶白细胞介素-6 病情严重程度预后

基于数据挖掘探讨益气养阴类中成药治疗糖尿病用药规律

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新中医 2024年第20期56卷 8-14页

作者：孙文杰赵能江李博张智海代春美杨叔禹厦门大学附属第一医院中医工作室福建厦门361003 锦州医科大学药学院辽宁锦州121001 厦门大学医学院中西医结合中心福建厦门361003

目的:采用数据挖掘方法探讨益气养阴类中成药治疗糖尿病用药规律。方法:筛选2020年版《国家医保目录》、2020年版《中华人民共和国药典》、2018年版《国家基本药物目录》以及相关糖尿病防治指南中治疗糖尿病的益气养阴类中成药,利用古... 详细信息

目的:采用数据挖掘方法探讨益气养阴类中成药治疗糖尿病用药规律。方法:筛选2020年版《国家医保目录》、2020年版《中华人民共和国药典》、2018年版《国家基本药物目录》以及相关糖尿病防治指南中治疗糖尿病的益气养阴类中成药,利用古今医案云平台对中成药的使用频次、性味归经、关联规则、聚类和复杂网络进行分析。结果:共纳入38个益气养阴类中成药,涉及92味中药。治疗糖尿病的高频药物有黄芪、地黄、五味子、天花粉等,性味以甘、(微)寒为主,主入肺、肾经。益气养阴类中成药治疗糖尿病的常用药物组合有地黄-麦冬、麦冬-五味子、葛根-黄芪等;聚类分析得到枸杞子-五倍子-人参-知母-丹参-天花粉-黄芪-地黄-葛根-五味子-麦冬、牡丹皮-女贞子-山药-山茱萸-茯苓-泽泻、玉竹-牛膝-石膏-玄参-党参、黄连-苍术-黄精-荔枝核、水蛭-太子参、甘草-红参等6首新处方;复杂网络分析得到黄芪-地黄-五味子核心中药组合。结论:益气养阴类中成药治疗糖尿病的核心药物为黄芪、地黄、五味子,其用药以益气养阴药为主,常兼清热、活血以治疗糖尿病肾病及糖尿病视网膜病变等多种并发症,临床常选择消渴方、津立达、渴络欣等中成药对症治疗。

关键词：糖尿病益气养阴中成药古今医案云平台用药规律

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基于机器学习的通信电缆故障检测与定位方法

自动化与信息工程 2024年第1期45卷 35-41,60页

作者：黄艺航蔡凯武黄晓智袁澄梁恩源林智海广东工业大学机电工程学院广东广州510006 广东工业大学先进制造学院广东揭阳522000

为解决传统的通信电缆故障检测与定位方法存在的灵敏性不足和智能化程度低等问题,提出基于机器学习的通信电缆故障检测与定位方法。首先,基于行波法检测原理搭建通信电缆故障仿真模型来采集实验数据样本;然后,提出基于粒子群优化-支持... 详细信息

为解决传统的通信电缆故障检测与定位方法存在的灵敏性不足和智能化程度低等问题,提出基于机器学习的通信电缆故障检测与定位方法。首先,基于行波法检测原理搭建通信电缆故障仿真模型来采集实验数据样本;然后,提出基于粒子群优化-支持向量机(PSO-SVM)的通信电缆故障检测模型,其故障识别准确率达99.4%;接着,提出基于卷积神经网络-长短时记忆(CNN-LSTM)的通信电缆故障定位模型,该模型对故障点定位的平均绝对误差为0.334 9,均方根误差为0.320 8;最后,通过对比实验验证CNN-LSTM的网络准确率较单独使用CNN和LSTM模型分别提高了9.47%和6.2%。

关键词： PSO-SVM模型 CNN-LSTM模型行波法通信电缆故障检测故障定位

电针治疗肾虚痰湿型多囊卵巢综合征高雄激素血症临床疗效观察

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江苏大学学报（医学版） 2024年第3期34卷 211-215,221页

作者：刘晓竹汪迪周竞王毅王儒蒙胡智海马桂芝上海中医药大学附属上海市中西医结合医院针灸科上海200082 上海中医药大学市中西医结合临床医学院上海201203

目的:观察电针治疗肾虚痰湿型多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者高雄激素血症临床效果。方法:将68例肾虚痰湿型PCOS患者随机分为观察组(34例,脱落2例)和对照组(34例,脱落1例),观察组予电针治疗,对照组予安慰电针治疗... 详细信息

目的:观察电针治疗肾虚痰湿型多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者高雄激素血症临床效果。方法:将68例肾虚痰湿型PCOS患者随机分为观察组(34例,脱落2例)和对照组(34例,脱落1例),观察组予电针治疗,对照组予安慰电针治疗,检测干预前及干预3个月后血清睾酮、雄烯二酮水平,同时结合多毛、痤疮评分、月经情况、基础体温及中医症候积分指数等指标,比较两组间的疗效差异。结果:两组患者干预3个月后,观察组总有效率优于对照组(P0.05)。两组患者基础体温双相率比较,干预1个月后差异无统计学意义(P>0.05),干预2个月后观察组优于对照组(P0.05);对照组安慰电针干预3个月后多毛评分、痤疮评分、月经情况评分、血清睾酮及雄烯二酮水平与干预前比较无明显差异(P>0.05)。结论:电针能降低肾虚痰湿型PCOS患者血清睾酮、雄烯二酮水平,降低痤疮评分及月经情况评分,提高基础体温双相率,改善患者高雄激素血症及临床症状,提高临床疗效。

关键词：针刺疗法电针肾虚痰湿多囊卵巢综合征高雄激素症临床疗效

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从肠道菌群角度探讨针灸治疗多囊卵巢综合征

新中医 2024年第2期56卷 109-114页

作者：刘晓竹汪迪周竞王毅王儒蒙胡智海马桂芝上海中医药大学市中西医结合临床医学院上海200082 上海中医药大学附属上海市中西医结合医院上海200082

通过检索2012—2023年研究肠道菌群与多囊卵巢综合征(PCOS)关系及针灸调节肠道菌群作用机制的相关文献,从肠道菌群角度探讨针灸治疗PCOS的可行性。结果发现PCOS患者体内存在肠道菌群失调的情况,肠道菌群失调能引起PCOS患者体内低度慢性... 详细信息

通过检索2012—2023年研究肠道菌群与多囊卵巢综合征(PCOS)关系及针灸调节肠道菌群作用机制的相关文献,从肠道菌群角度探讨针灸治疗PCOS的可行性。结果发现PCOS患者体内存在肠道菌群失调的情况,肠道菌群失调能引起PCOS患者体内低度慢性炎症反应的发生,影响体内糖脂代谢平衡和雄激素水平。针灸治疗PCOS可能通过降低患者体内炎症因子水平调整肠道菌群结构,恢复肠道功能,通过“菌-肠-脑轴”改善患者的临床症状。

关键词：多囊卵巢综合征肠道菌群针灸炎症因子菌-肠-脑轴作用机制

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《雪豹》学术研讨会发言摘要

北京电影学院学报 2024年第5期 107-122,F0003页

作者：刘智海侯克明朱枫沈嘉熠万传法向宇李九如闫怀康于帆赵斌叶航王垚卢暖中国美术学院北京电影学院导演系上海电影评论学会华东师范大学上海戏剧学院电影学院浙江传媒学院华策电影学院浙江省影视与戏剧研究中心北京电影学院电影学系北京电影学院人文学部北京电影学院文学系北京电影学院中国电影文化研究院

2024年4月21日,影片《雪豹》学术研讨会在北京电影学院海淀校区召开。研讨会由北京电影学院中国电影文化研究院院长、《北京电影学院学报》主编吴冠平教授主持。会上,许多学者回忆了与万玛才旦导演的交往经历,通过对影片《雪豹》的观摩... 详细信息

2024年4月21日,影片《雪豹》学术研讨会在北京电影学院海淀校区召开。研讨会由北京电影学院中国电影文化研究院院长、《北京电影学院学报》主编吴冠平教授主持。会上,许多学者回忆了与万玛才旦导演的交往经历,通过对影片《雪豹》的观摩抒发对万玛才旦导演的缅怀之情。作为导演、老师、教授的万玛才旦刘智海中国美术学院教授,导演“有朝一日,如果尘世将你遗忘,你可以告诉沉静的大地:我在流淌。对迅疾的流水说:我将停驻”。这是奥地利诗人里尔克写给后人的高远光辉。

关键词：北京电影学院美术学院教授万玛才旦《雪豹》《北京电影学院学报》发言摘要中国电影文化里尔克

基于“三师共管”平台探讨910例2型糖尿病患者失眠、胃肠道症状与糖化血红蛋白的相关性

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北京中医药大学学报 2024年第7期47卷 989-997页

作者：李博袁琪王永发冯尤健王桂妙粘为东周艺胡天赤马思思贾丽燕张智海李津闫冰赵能江杨叔禹厦门大学附属第一医院厦门361001 厦门大学医学院中西医结合中心厦门市中医院晋江市中医院厦门市第五医院安溪县中医院南安市中医院

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者的失眠、胃肠道症状与糖化血红蛋白(HbA1c)的关系。方法纳入2022年1—12月于厦门大学附属第一医院、厦门市中医院、晋江市中医院等就诊的T2DM患者910例,采集患者的一般资料(性别、年龄、吸烟饮酒史、运动... 详细信息

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者的失眠、胃肠道症状与糖化血红蛋白(HbA1c)的关系。方法纳入2022年1—12月于厦门大学附属第一医院、厦门市中医院、晋江市中医院等就诊的T2DM患者910例,采集患者的一般资料(性别、年龄、吸烟饮酒史、运动情况、病程、治疗方式和并发症数量),HbA1c,阿森斯失眠量表(AIS)评分和胃肠道症状评定量表(GSRS)评分等信息,根据HbA1c控制是否达标分为2组,比较睡眠及胃肠道症状差异,并对差异与HbA1c水平进行相关性分析,同时根据上述采集信息对HbA1c控制不达标进行危险因素分析。结果 HbA1c控制达标组的AIS评分与GSRS评分均低于控制未达标组(P<0.01);37.0%的T2DM患者伴有失眠,失眠组的HbA1c水平高于非失眠组(10.00%±2.38%、8.26%±1.73%,P<0.01);57.5%的T2DM患者伴有胃肠道症状,伴有胃肠道症状组的HbA1c水平高于不伴有胃肠道症状组(9.26%±2.23%、8.43%±1.98%,P<0.01);26.3%的T2DM患者同时伴有失眠及胃肠道症状,伴失眠及胃肠道症状组的HbA1c水平高于不伴有失眠及胃肠道症状组(10.18%±2.44%、8.45%±1.86%,P<0.01);睡眠质量、胃肠功能与HbA1c水平存在显著相关性(P<0.01);年龄、GSRS评分、AIS评分、失眠合并胃肠道等指标是预测HbA1c≥6.5%的独立危险因素(P<0.01),同时伴有失眠合并胃肠道症状,是HbA1c控制不达标的最强风险因素,当两者伴随出现时,血糖控制的风险可能相应升高约5倍。结论失眠和胃肠道症状是T2DM患者的常见伴随疾病,两者呈现交叉串扰关系,并且与血糖控制不佳合并出现、互为因果、叠加放大。

关键词： 2型糖尿病失眠胃肠道症状糖化血红蛋白 “三师共管”平台

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后浇带施工技术在房建施工中的应用

门窗 2024年第3期 73-75页

作者：智海鹏山西园区建设发展集团有限公司

后浇带施工技术是一种在混凝土结构中设置预留缝,分段浇筑混凝土,然后在预留缝处进行二次浇筑的施工方法。这种技术在房建施工中有着重要的应用价值,可以有效控制混凝土结构的裂缝,提高其抗震性能,简化混凝土结构的施工工艺,适应不同的... 详细信息

后浇带施工技术是一种在混凝土结构中设置预留缝,分段浇筑混凝土,然后在预留缝处进行二次浇筑的施工方法。这种技术在房建施工中有着重要的应用价值,可以有效控制混凝土结构的裂缝,提高其抗震性能,简化混凝土结构的施工工艺,适应不同的房建结构形式。本文通过实例,阐述了后浇带施工技术在房建施工应用中存在的主要问题,并提出具体的应对策略,以期为相关技术人员提供参考。

关键词：后浇带施工技术房建施工应用