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不同超声诊断亚急性甲状腺炎出现甲减期声像图特征及其危险因素分析

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现代生物医学进展 2024年第13期24卷 2496-2501页

作者：时雪丽谢瑜娟刘瑞瑞张宁陈胜江河南科技大学第一附属医院超声科河南洛阳471000

目的:探讨不同超声诊断亚急性甲状腺炎出现甲减期声像图特征及其危险因素。方法:收集2022年10月-2023年4月于我院就诊的亚急性甲状腺炎患者121例,行首次甲状腺超声检查并进行6个月的临床资料随访。用常规超声模式(二维、多普勒)对两侧... 详细信息

目的:探讨不同超声诊断亚急性甲状腺炎出现甲减期声像图特征及其危险因素。方法:收集2022年10月-2023年4月于我院就诊的亚急性甲状腺炎患者121例,行首次甲状腺超声检查并进行6个月的临床资料随访。用常规超声模式(二维、多普勒)对两侧叶甲状腺进行纵横断面扫查并进行记录,接着启动弹性成像模式进行扫查。对比亚急性甲状腺炎患者出现甲减期与未出现甲减期的一般临床资料及早期超声二维、多普勒、弹性声像图特征,使用单因素分析、多因素Logistic回归分析亚急性甲状腺炎患者出现甲减期的危险因素,ROC曲线分析病灶区弹性模量值、应变率、病变区甲状腺上动脉阻力指数及流速对亚急性甲状腺炎患者出现甲减期的预测价值。结果:121例亚急性甲状腺炎患者最终完成随访115例,其中出现甲减期者29例,未出现甲减期者86例,出现甲减期的占比为25.22(29/115)。经统计学分析,亚急性甲状腺炎患者出现甲减期与累及侧叶、病灶区甲状腺上动脉峰值流速及阻力指数有关(P>0.05)。亚急性甲状腺炎患者出现甲减期的弹性模量值、应变率明显较未出现甲减期患者高(P>0.05)。病灶区甲状腺上动脉峰值流速、阻力指数、病灶区弹性模量值和应变率对亚急性甲状腺炎患者出现甲减期预测ROC曲线结果表明,弹性模量值的AUC为0.898,约登指数0.770、敏感度82.8%、特异度94.2%,截断值114.5。应变率AUC为0.74,约登指数0.422、敏感度72.4%、特异度69.8%,截断值8.2。阻力指数AUC为0.760,约登指数0.562,敏感度65.5%,特异度90.7%,截断值0.66;甲状腺上动脉血流速度AUC为0.838,约登指数0.608,敏感度72.4%,特异度88.4%,截断值25.94。单因素分析结果表明,亚急性甲状腺炎出现甲减期与未出现甲减期患者的FT3、FT4、TRAb、ESR、hs-CRP对比有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果表明,FT4、TRAb、ESR、hs-CRP升高是亚急性甲状腺炎出现甲减期的危险因素(P<0.05)。结论:二维超声、多普勒超声、弹性超声联合技术可早期预测亚急性甲状腺炎后甲状腺功能减退,亚急性甲状腺炎出现甲减期的危险因素为FT4、TRAb、ESR、hs-CRP水平升高。

关键词：超声亚急性甲状腺炎甲状腺功能减退危险因素

智能化时代高职院校思想政治教育创新路径研究

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产业与科技论坛 2023年第16期22卷 116-118页

作者：时雪丽山西职业技术学院

在人机共存的智能化时代,高职院校的思想政治教育内外部环境都发生了很大变化,思想政治教育者需要在理论和实践上有所突破,从而提升学生的思想政治素养,帮助学生树立正确的价值观。思想政治教育工作的过程可以被量化,数据可以被分析处理... 详细信息

在人机共存的智能化时代,高职院校的思想政治教育内外部环境都发生了很大变化,思想政治教育者需要在理论和实践上有所突破,从而提升学生的思想政治素养,帮助学生树立正确的价值观。思想政治教育工作的过程可以被量化,数据可以被分析处理,教育者和受教育者之间的距离更近,为实现智能化思政、精准化思政提供了技术支撑。本文结合高职院校思想政治教育工作中面临的挑战与机遇,探索在智能化时代高职思想政治教育创新发展的路径。

关键词：智能化时代智能思政高职院校思想政治教育

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刘震云小说与影视的互动关系研究

刘震云小说与影视的互动关系研究

作者：时雪丽郑州大学

学位级别：硕士

自上世纪八九十年代以来,媒介重心向影视转移,大众文化持续发展,小说被改编为影视剧成为普遍现象。在视觉文化的影响下,小说和影视改编剧的互动关系越来越复杂。刘震云是当代文坛较早“触电”的作家,近年来他的小说和影视改编剧所产生... 详细信息

自上世纪八九十年代以来,媒介重心向影视转移,大众文化持续发展,小说被改编为影视剧成为普遍现象。在视觉文化的影响下,小说和影视改编剧的互动关系越来越复杂。刘震云是当代文坛较早“触电”的作家,近年来他的小说和影视改编剧所产生的影响力都值得我们研究。小说与影视的双向互动关系贯穿于刘震云小说影视改编的各个阶段。但是笔者发现两者的互动关系并不是始终保持平衡的,在八九十年代的改编中文学的作用力大于影视,而在新世纪以来影视越来越深刻地影响着小说。这从一个侧面反映了进入视觉文化时代小说生存境遇的变化。本文通过刘震云小说与影视改编剧互动关系的研究,探讨在视觉时代小说书写的可能性。主要分为五个部分讨论:第一章重在梳理刘震云参与影视改编的时代环境。从小说时代进入视觉文化时代,“市场”“影视”“大众文化”等词语已经不再陌生,文学内部和外部环境发生了剧烈变化。文学的生产、消费和传播方式进入市场化运作体系。作家们开始积极参与到影视改编与影视写作中,与此同时他们的文化身份更加多样化。第二章从刘震云小说的两部影视改编剧《塔铺》和《一地鸡毛》出发,探讨文学在八九十年代的影视改编中占据的强势地位。这一时期,小说的知名度大于影视剧,小说自身的影响力以及题材的生活化特征促进了小说的改编。导演在拍摄中遵循忠实于原著的改编观念,为改编剧注入了文学品格,小说《单位》和《一地鸡毛》中权力对人的异化在电视剧中得到了完整呈现。第三章通过梳理刘震云小说在新世纪以来的影视改编过程,探究影视对文学的反作用。除电影《一九四二》与《塔铺》外,刘震云有八部影视剧改编自他在新世纪之后写作的小说。小说在题材、故事、结构、语言等方面表现出的影视化倾向,方便了影视剧的改编。受消费文化的影响,市场在改编中的作用越来越大,改编剧更加突出娱乐精神,削弱了原著中的批判性。第四章探讨刘震云小说与影视的互动关系给文学、影视的发展带来的启示。小说在内容上对影视补充与丰富,影视促进了小说在写作方式与传播方式上的变革。在此基础上思考在视觉文化时代,作家应该坚持怎样的写作姿态,才能为小说获得更大的生存空间。结语部分从当代文学与影视共同的发展的角度,探讨刘震云小说与影视互动关系的独特性。

关键词：刘震云小说影视改编视觉时代互动关系

最低刑龄制度应对未成年人犯罪的困境与出路——由“邯郸13岁男孩被害案”引发的思考

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重庆大学学报（社会科学版） 2024年第4期30卷 237-251页

作者：姜敏时雪涵西南政法大学法学院重庆401120

2024年3月10日河北省邯郸市发生一起3名未满14周岁的未成年人故意杀人案件,引发了社会各界的广泛关注和强烈反响。舆论焦点从传统的“未龄不责”,逐渐转向了“低龄轻责”和“未龄免死”等问题。对舆论意见体现出的在最低刑龄制度应对未... 详细信息

2024年3月10日河北省邯郸市发生一起3名未满14周岁的未成年人故意杀人案件,引发了社会各界的广泛关注和强烈反响。舆论焦点从传统的“未龄不责”,逐渐转向了“低龄轻责”和“未龄免死”等问题。对舆论意见体现出的在最低刑龄制度应对未成年人犯罪时存在的价值冲突,需要在理论层面进行深入探讨,也需要考虑我国特有的历史文化传统。在理论层面,首先,刑事责任年龄的设定是一种对身份的法律拟制,必然引发同一性和差异性的矛盾;其次,公众对于“未龄轻责”和“未龄免死”的不满,很大程度上源于报应心理。然而,报应主义与未成年人特殊保护原则之间存在着天然的矛盾。此外,网络舆论导向的修法可能会引发刑法谦抑性危机。如何通过制度设计来维持刑罚量配置的均衡,以保证刑法的谦抑性,即是刑事责任年龄制度所面临的难题。在我国历史上,“恤幼”思想源远流长,影响着我国古代的立法,即使在重刑时代,其也优先于报应主义的思想。在制度设计上,从汉代开始,我国古代传统法中对刑事责任年龄的规定就体现出了相对弹性的模式,这种立法模式能够在一定程度上弥补法律拟制的缺陷。此外,自唐代起开始适用的“列举罪名+划定法定刑”罪行分级模式具有体系化和精确化的优势,也能够为最低刑龄制度的完善方向提供参考。从实践层面看,构建最低刑龄制度的路径可以从以下几个方面展开:第一,需要从过于刚性的“唯年龄论”转变为更加相对弹性的立法模式,以弥补法律拟制所导致的立法空缺。第二,现在立法中存在对相似案件处罚不均衡的情况,对此,应当缩小因年龄差异而导致的处罚差距,尽可能确保罪罚均衡。同时,还应当坚定对未成年人特殊保护的立场,放宽对未成年人减刑的限制,进一步完善专门矫治教育制度,与刑法形成良好的衔接。第三,采用系统化的罪行分级方式,以法定最高刑为罪行分级的界限标准,建立更为严密的法网,防止处罚范围的过度扩张。

关键词：未成年人犯罪刑事责任年龄分级处遇制度弹性立法模式

多重语境下的知识分子话语——以《绿化树》《男人的一半是女人》为例

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美与时代（美学）（下） 2019年第8期 101-103页

作者：时雪丽郑州大学文学院

新时期,知识分子反思题材的小说,深受苏联文学和"五四"文学传统的影响,但却没有把握其精髓。张贤亮是新时期的重要作家,有22年的劳动改造经历,小说多以知识分子为主人公,重述他们在政治风暴前后的变化。作家在确认知识分子身份的同时,... 详细信息

新时期,知识分子反思题材的小说,深受苏联文学和"五四"文学传统的影响,但却没有把握其精髓。张贤亮是新时期的重要作家,有22年的劳动改造经历,小说多以知识分子为主人公,重述他们在政治风暴前后的变化。作家在确认知识分子身份的同时,却失去了对历史的真实反思。这背后有着错综复杂的原因,从他的两部作品《绿化树》《男人的一半是女人》创作的话语环境中我们可以窥探一二。

关键词：知识分子历史反思张贤亮《绿化树》《男人的一半是女人》

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进城的困境:读贾平凹的小说《高兴》

文学教育（中） 2018年第8期 8-9页

作者：时雪丽郑州大学

贾平凹是一位致力于反映社会现实的当代作家.他的长篇小说《高兴》塑造了乐观向上的进城者形象,这是对以往的底层书写的一种超越.刘高兴是一个善于苦中作乐的'拾荒者',极力突破乡下人在城市的边缘化身份.但是,对城市单方面的自我身份认... 详细信息

贾平凹是一位致力于反映社会现实的当代作家.他的长篇小说《高兴》塑造了乐观向上的进城者形象,这是对以往的底层书写的一种超越.刘高兴是一个善于苦中作乐的'拾荒者',极力突破乡下人在城市的边缘化身份.但是,对城市单方面的自我身份认同并没有改变高兴的尴尬处境,他的积极乐观也找不到一个精神支撑点.

关键词：《高兴》自我身份认同精神皈依符号化

来源：评论

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《温故一九四二》从小说到电影

牡丹 2019年第13期 106-109页

作者：时雪丽深圳大学人文学院

作为最早"触电"的当代作家之一,刘震云的多部小说都被改编成了影视作品,比如《一地鸡毛》《我叫刘跃进》《我不是潘金莲》《一句顶一万句》等。梳理这些作品从小说到电影、电视剧的过程,不仅能看到文学和电影、大众传媒的互动,也能观察9... 详细信息

作为最早"触电"的当代作家之一,刘震云的多部小说都被改编成了影视作品,比如《一地鸡毛》《我叫刘跃进》《我不是潘金莲》《一句顶一万句》等。梳理这些作品从小说到电影、电视剧的过程,不仅能看到文学和电影、大众传媒的互动,也能观察90年代以来文学、电影在新的话语方式下的运行机制。当然,想要以刘震云小说的电影改编窥探市场化转型之后文学和电影的发展状况是不现实

关键词：冯小刚小说改编《一九四二》刘震云

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全球化视野下解读《我爱比尔》

文学教育(上) 2018年第9期 26-27页

作者：时雪丽郑州大学

八九十年代,处在社会转型期的中国面临着各种新事物的冲击,人们面临的诱惑也很多。王安忆在《我爱比尔》中,通过一个知识女性的堕落过程来表现社会转型期的历史残酷性。女主人公阿三和外国人的情感纠葛其实是东西方文化文化冲突的隐喻。... 详细信息

八九十年代,处在社会转型期的中国面临着各种新事物的冲击,人们面临的诱惑也很多。王安忆在《我爱比尔》中,通过一个知识女性的堕落过程来表现社会转型期的历史残酷性。女主人公阿三和外国人的情感纠葛其实是东西方文化文化冲突的隐喻。"全球化"语境下,西方国家企图建立自己的文化统治地位,他们居高临下的审视第三世界国家。在西方现代性与传统文化的冲突中,第三世界国家的国民如何完成自己的身份认同是作家关心的现实问题。

关键词：全球化《我爱比尔》文化霸权第三世界国家

论《黑骏马》中的文化冲突——从张承志的“知青”身份出发

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美与时代（美学）（下） 2018年第4期 90-91页

作者：时雪丽郑州大学文学院

《黑骏马》是张承志的成名作,以一个凄美的爱情故事回忆了自己的"知青"生活。从北京到内蒙、从红卫兵到牧民,地域和身份的转变中,张承志对草原的情感也在发生变化。他以一个牧民的身份融入草原生活,拥抱草原人带给他的爱和美。同时,他... 详细信息

《黑骏马》是张承志的成名作,以一个凄美的爱情故事回忆了自己的"知青"生活。从北京到内蒙、从红卫兵到牧民,地域和身份的转变中,张承志对草原的情感也在发生变化。他以一个牧民的身份融入草原生活,拥抱草原人带给他的爱和美。同时,他也看到了草原文化与现代文明的冲突,并由此引发的矛盾和焦虑。张承志借《黑骏马》这部小说对自己的青春岁月进行了追忆,也对草原经历进行了重新思索。

关键词：张承志《黑骏马》 “知青”身份爱与美文化冲突