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国内循证医学证据分级体系的引入及其在中医药领域面对的挑战

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中国中西医结合杂志 2017年第11期37卷 1285-1288页

作者：陈薇方赛男刘建平陈可冀北京中医药大学循证医学中心北京100029 中国中医科学院西苑医院心血管病中心北京100091

循证医学（evidence-based medicine,EBM）是近20余年来在临床医学实践中发展起来的一门新兴学科,即“遵循证据的医学”,被誉为是医学界的一次革命。证据是EBM的核心,最好的研究证据主要指来自临床的人体研究。但是,由于临床研究数量大... 详细信息

循证医学（evidence-based medicine,EBM）是近20余年来在临床医学实践中发展起来的一门新兴学科,即“遵循证据的医学”,被誉为是医学界的一次革命。证据是EBM的核心,最好的研究证据主要指来自临床的人体研究。但是,由于临床研究数量大,种类繁多,且质量良莠不齐,医疗决策者及临床医生很难花费大量的精力和时间从浩瀚的信息海洋中筛选出真实而适用的证据。

关键词：证据分级循证医学中医药领域国内临床研究新兴学科医学实践人体研究

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国际循证医学证据分级体系的发展与现状

中国中西医结合杂志 2017年第12期37卷 1413-1419页

作者：陈薇方赛男刘建平陈可冀北京中医药大学循证医学中心北京100029 中国中医科学院西苑医院心血管病中心北京100091

1992年,Sackett DL教授领导的研究小组首次提出了循证医学的概念,指出循证医学是有意识地、明确地、审慎地利用现有最好的证据制定患者的诊治方案[1]。实施循证医学要求医生在制定医疗决策时要参照最好的研究证据、临床经验和患者的意... 详细信息

1992年,Sackett DL教授领导的研究小组首次提出了循证医学的概念,指出循证医学是有意识地、明确地、审慎地利用现有最好的证据制定患者的诊治方案[1]。实施循证医学要求医生在制定医疗决策时要参照最好的研究证据、临床经验和患者的意见。其中,现有的临床人体研究是“证据”的最重要的来源。

关键词：证据分级循证医学 Sackett 国际临床经验医疗决策医学要求人体研究

“冬病夏治”穴位贴敷疗法治疗儿童哮喘随机对照试验的系统综述

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重庆医学 2017年第15期46卷 2094-2097页

作者：陈薇冯雪方赛男北京中医药大学循证医学中心北京100029

目的系统地评价"冬病夏治"穴位贴敷疗法治疗儿童哮喘的疗效和安全性。方法系统全面地检索国内外相关数据库,检索日期截止到2017年2月,纳入"冬病夏治"穴位贴敷联合糖皮质激素与糖皮质激素比较的随机对照试验。对纳入的试验进行方法学质... 详细信息

目的系统地评价"冬病夏治"穴位贴敷疗法治疗儿童哮喘的疗效和安全性。方法系统全面地检索国内外相关数据库,检索日期截止到2017年2月,纳入"冬病夏治"穴位贴敷联合糖皮质激素与糖皮质激素比较的随机对照试验。对纳入的试验进行方法学质量评价,对疗效进行综合分析。结果共计纳入3项研究,146名儿童哮喘患者,纳入研究中"冬病夏治"穴位贴敷的药物成分及穴位各不相同。纳入的研究方法学质量较差。研究结果显示,"冬病夏治"穴位贴敷在降低哮喘急性发作次数、改善哮喘患儿症状、提高肺功能等方面可能存在优势。结论与糖皮质激素治疗相比,"冬病夏治"穴位贴敷疗法在治疗儿童哮喘可能存在优势。

关键词：哮喘穴,肺愈冬病夏治穴位敷贴小儿哮喘随机对照试验系统综述

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基于证据体的中医药临床证据分级标准建议

中国中西医结合杂志 2019年第3期39卷 358-364页

作者：陈薇方赛男刘建平北京中医药大学循证医学中心北京100029

证据是循证医学的重要组成部分,而临床研究是证据的最重要来源。国际上证据分级体系不断发展并完善,其中认可度较高的是GRADE体系,但其在应用于中医学领域时仍存在一定局限性。本文在2007年的"基于证据体的中医药证据分级建议"的基础上... 详细信息

证据是循证医学的重要组成部分,而临床研究是证据的最重要来源。国际上证据分级体系不断发展并完善,其中认可度较高的是GRADE体系,但其在应用于中医学领域时仍存在一定局限性。本文在2007年的"基于证据体的中医药证据分级建议"的基础上进行了更新和完善,对中医药有效性和安全性的现代临床研究证据的质量分级标准提出了思路和构想,并借鉴国际公认的证据质量评价标准,综合考虑中医药临床研究的特点,详细描述了影响证据质量的因素,并按照不同的研究设计类型,分别提出了升降级的参考标准,以帮助研究者科学合理地整合评价中医临床证据,从而使指南更科学合理地用于指导临床实践,增加中医临床诊疗方案的科学性和实用性。

关键词：证据体中医药证据分级

基于GIS与GPS系统相结合的有线电视管理

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中国传媒科技 2012年第3X期 163-164页

作者：方赛男温州广播电视传媒集团浙江温州325000

随着我国的信息时代的飞速发展,我国的有线电视事业已经发展到一个新的阶段,从普通的电视信号转变为数字信号电视网络代表着有线电视已经拥有巨大的发展前景,而随着全国范围内的有线电视改造双向网的升级逐渐完成,有线电视网络将可以成... 详细信息

随着我国的信息时代的飞速发展,我国的有线电视事业已经发展到一个新的阶段,从普通的电视信号转变为数字信号电视网络代表着有线电视已经拥有巨大的发展前景,而随着全国范围内的有线电视改造双向网的升级逐渐完成,有线电视网络将可以成为未来信息通道的主要桥梁,有线电视网络信息管理部门应当通过更好的方式来进行管理客户、服务客户的全面解决方案,这种这种方案就是基于GIS与GPS系统结合的网络信息电视。

关键词：有线电视 GIS GPS系统

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雷公藤制剂安全性的循证评价研究

中国中药杂志 2018年第3期43卷 425-439页

作者：冯雪方赛男高雨鑫刘建平陈薇北京中医药大学循证医学中心北京100029 阿卡迪亚大学社会学系沃尔夫威尔市B4P2R6

该研究旨在通过结合文献计量学研究和循证评价研究的方法,对雷公藤Tripterygium wilfordii（TW）制剂的安全性进行循证评价,为政府决策和临床应用提供TW制剂（肾毒性）的循证安全性信息,为今后中草药肾毒性评估提供方法和建议。通过系... 详细信息

该研究旨在通过结合文献计量学研究和循证评价研究的方法,对雷公藤Tripterygium wilfordii（TW）制剂的安全性进行循证评价,为政府决策和临床应用提供TW制剂（肾毒性）的循证安全性信息,为今后中草药肾毒性评估提供方法和建议。通过系统搜索国内外相关数据库,全面搜索CNKI,SinoMed,VIP,万方,PubMed,Cochrane图书馆等6个中英文数据库,检索文献类型为TW制剂安全性的所有研究类型文献,并根据纳入和排除标准对文献进行筛选和提取。所有纳入研究的方法学质量均由国际公认的评估工具或标准进行评估,用R软件分析发病率,并根据干预类型,给药途径,用药时间和研究类型进行亚组分析。

关键词：循证评价安全性雷公藤

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中药肾毒性国内外研究现状

中国中药杂志 2018年第3期43卷 417-424页

作者：冯雪方赛男高雨鑫刘建平陈薇北京中医药大学循证医学中心北京100029 阿卡迪亚大学社会学系沃尔夫威尔市B4P2R6

通过对国内外报道的所有可能导致肾毒性的中药进行系统全面的总结,为将来中药肾毒性的针对性研究提供依据。国外研究检索资源包括：Pub Med和Cochrane图书馆,国内研究检索资源为国家食品药品监督管理总局药品不良反应监测中心数据库。... 详细信息

通过对国内外报道的所有可能导致肾毒性的中药进行系统全面的总结,为将来中药肾毒性的针对性研究提供依据。国外研究检索资源包括：Pub Med和Cochrane图书馆,国内研究检索资源为国家食品药品监督管理总局药品不良反应监测中心数据库。检索的起止日期为建库到2017年1月1日,不对纳入的研究类型进行限定。共纳入28篇英文文献,报告的具有肾毒性风险的单味中药或方剂共97种,其中6种具有肾毒性风险的中药文献量较多,分别为：马兜铃酸类中药（5篇）、雷公藤（4篇）、丁公藤（2篇）、大黄（2篇）、麻黄（2篇）、苍术（2篇）,其余的91种中药均仅有1篇文献报道其具有肾毒性风险。CDFA药品不良反应信息通报报告的肾毒性风险的中药有16种,包括感冒清片（胶囊）、珍菊降压片、雷公藤制剂、维C银翘片、穿琥宁注射剂、双黄连注射剂、清开灵注射剂、莲必治注射液、含青木香的中药汤剂、冠心苏合丸、舒肝理气丸、二十五味松石丸、含广防己的中药汤剂、含朱砂莲的中药颗粒剂、感冒通（片剂）、龙胆泻肝丸。目前,除了马兜铃酸类中药,报告最多的具有肾毒性风险的中药是雷公藤制剂。

关键词：中药肾毒性雷公藤

探讨快速评价法在检索雷公藤制剂肾毒性研究中的应用

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中国中药杂志 2018年第3期43卷 446-451页

作者：冯雪方赛男高雨鑫刘建平陈薇北京中医药大学循证医学中心北京100029 阿卡迪亚大学社会学系沃尔夫威尔市B4P2R6

为了探讨快速评价法在中药肾毒性研究中的可行性,采用4种检索策略检索雷公藤制剂肾毒性的相关研究,一是不限定任何检索词,即采用传统的系统评价检索方法;二是将雷公藤制剂的相关检索词限定为＂CFDA批准上市的所有包含雷公藤成分的中成药... 详细信息

为了探讨快速评价法在中药肾毒性研究中的可行性,采用4种检索策略检索雷公藤制剂肾毒性的相关研究,一是不限定任何检索词,即采用传统的系统评价检索方法;二是将雷公藤制剂的相关检索词限定为＂CFDA批准上市的所有包含雷公藤成分的中成药＂;三是将肾毒性的相关检索词限定为＂前期系统评价研究文献筛选过程中发现的报道最多的与肾毒性相关的词汇＂;四是同时限定雷公藤制剂和肾毒性相关检索词。最后,将后3种检索方法的结果与第1种检索方法的检索结果对比。从检索到的总文献量上来看,不限制检索词的方法检索到的总文献量最多,分别限制雷公藤制剂和肾毒性检索词检索到的文献总量相对减少,同时限定者2种检索词检索到的文献总量最少。从符合纳入标准的文献量上来看,限制雷公藤制剂的方法纳入的文献数量最多。从纳入的文献类型上来看,同时限定雷公藤制剂和肾毒性相关检索词与不限定检索词的检索结果相比,符合度较高。快速评价方法在中药肾毒性的研究中应用是可行的。

关键词：快速评价方法雷公藤肾毒性检索策略

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简论关于建筑工程造价预算控制要点及其把握

中文科技期刊数据库（引文版）工程技术 2021年第12期 364-366页

作者：徐涛方赛男大地工程咨询有限公司余杭分公司浙江杭州311100

建设项目投入使用后,既要保证能够获得经济效益,同时施工企业也要发展,所以一定要做好其成本预算。控制项目建设各个施工环节的施工成本,使建设项目顺利进行,施工企业获得更大的经济效益。为了更好地控制成本预算,要求我们重视项目的预... 详细信息

建设项目投入使用后,既要保证能够获得经济效益,同时施工企业也要发展,所以一定要做好其成本预算。控制项目建设各个施工环节的施工成本,使建设项目顺利进行,施工企业获得更大的经济效益。为了更好地控制成本预算,要求我们重视项目的预算编制、工程图纸的设计和整个施工过程,确保预算控制与项目的实际情况相一致。因此,我们分析了成本预算控制的意义,并探讨了影响成本预算控制的因素。根据这些因素,分析如何控制工程造价预算,控制工程施工成本,促进施工企业的发展。

关键词：建筑工程造价预算预算控制控制要点