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参加2009年骨外固定论坛感想

中国矫形外科杂志 2009年第20期17卷 1599-1600页

作者：方真华华中科技大学同济医学院附属普爱医院

本文作者在跟随秦泗河教授进修期间有幸于2009年6月17—19日,在北京参加了骨外固定论坛与技巧训练班。从“牵拉组织再生”的基础理论到令人感叹的鬼斧神功的下肢矫形手术;从见识初生牛犊不怕虎的外固定界的青年才俊,到感受秦泗河、夏和... 详细信息

本文作者在跟随秦泗河教授进修期间有幸于2009年6月17—19日,在北京参加了骨外固定论坛与技巧训练班。从“牵拉组织再生”的基础理论到令人感叹的鬼斧神功的下肢矫形手术;从见识初生牛犊不怕虎的外固定界的青年才俊,到感受秦泗河、夏和桃2位大师级的学者儒雅与智慧;[第一段]

关键词：骨外固定论坛下肢矫形手术进修期间组织再生初生牛犊秦泗河训练班

阿伦膦酸钠对骨髓生成破骨细胞及骨吸收作用的影响

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中国矫形外科杂志 2008年第4期16卷 282-284页

作者：陈明郑琼方真华勘武生华中科技大学同济医学院附属普爱医院骨科湖北武汉430033

[目的]研究阿伦膦酸钠对体外培养的小鼠骨髓生成破骨细胞及其骨吸收作用的影响。[方法]收集小鼠骨髓细胞于含有10-8mol/L的1,25二羟基维生素D3[1,25-(OH)2D3]的α-MEM完全培养基中体外培养,设置不同浓度的阿伦膦酸钠给药,并于培养的第6... 详细信息

[目的]研究阿伦膦酸钠对体外培养的小鼠骨髓生成破骨细胞及其骨吸收作用的影响。[方法]收集小鼠骨髓细胞于含有10-8mol/L的1,25二羟基维生素D3[1,25-(OH)2D3]的α-MEM完全培养基中体外培养,设置不同浓度的阿伦膦酸钠给药,并于培养的第6、9、12d观察记录抗酒石酸酸性磷酸酶(tartrate-resistant acid phos-phatase,TRAP)阳性多核巨细胞[破骨样细胞(osteoclast-like cell,OLC)]生成数,反映破骨细胞生成情况。记数培养12d骨磨片上骨吸收陷窝数及吸收面积,反映骨吸收情况。[结果]随着阿伦膦酸钠浓度的增高,TRAP阳性的细胞数减少,骨吸收陷窝数及面积均减少。[结论]阿伦膦酸钠可抑制骨髓细胞体外培养中破骨样细胞的形成,体外可抑制破骨细胞骨吸收作用。

关键词：阿伦膦酸钠骨髓细胞破骨细胞骨吸收

Mimics软件重建踝部模型分析距骨周围脱位的损伤特征

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中华创伤骨科杂志 2023年第10期25卷 902-904页

作者：赵晶晶方真华郝铖贺明娟武汉市第四医院骨科武汉430033

目的利用Mimics软件重建踝部模型分析距骨周围脱位的损伤特征。方法回顾性分析武汉市第四医院骨科2008年1月至2022年4月期间诊治的36例距骨周围脱位患者资料。男28例,女8例;年龄(46.0±14.6)岁;左侧16例,右侧20例。调取CT数据导入Mimic... 详细信息

目的利用Mimics软件重建踝部模型分析距骨周围脱位的损伤特征。方法回顾性分析武汉市第四医院骨科2008年1月至2022年4月期间诊治的36例距骨周围脱位患者资料。男28例,女8例;年龄(46.0±14.6)岁;左侧16例,右侧20例。调取CT数据导入Mimics软件重建踝部模型,观察距骨后内侧突骨折的发生情况、距骨之外周围骨性结构的附属损伤情况,距舟关节完全或不完全脱位情况。结果36例患者中,32例(88.9%,32/36)患者发生距骨后内侧突骨折;24例(66.7%,24/36)患者发生除距骨之外周围骨性结构的附属损伤,共计33处,其中外踝撕脱性骨折12处,内踝撕脱性骨折4处,舟骨损伤7处,跟骨损伤6处,骰骨3处,第5跖骨骨折1处。16例患者合并1处附属损伤,7例患者合并2处附属损伤,1例患者合并3处附属损伤。两处或以上附属损伤的患者共8例均为距舟关节完全脱位。36例患者中距舟关节完全脱位26例,距舟关节不完全脱位10例;距舟关节完全脱位患者中合并有附属损伤的发生率84.6%(22/26)显著高于距舟关节不完全脱位患者的20.0%(2/10),差异有统计学意义(P=0.001)。结论距骨周围脱位多数合并有距骨后内侧突骨折,距舟关节完全脱位者占比高,且附属损伤的发生率高,甚至是2处及以上的多处损伤。

关键词：距下关节脱位距骨计算机断层扫描 Mimics软件

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谁在影响着人工全髋关节置换后的中期疗效?

中国组织工程研究 2013年第13期17卷 2447-2454页

作者：陈明勘武生方真华郑琼徐敏超武汉市普爱医院骨科湖北省武汉市430033

背景:人工全髋关节置换后患者生活质量受多方面因素的影响,分析与置换后疗效相关的影响因素,以便采取针对性措施进行干预。目的:探讨影响初次人工全髋关节置换疗效的相关因素。方法:对352例初次行人工全髋关节置换患者的临床资料进行回... 详细信息

背景:人工全髋关节置换后患者生活质量受多方面因素的影响,分析与置换后疗效相关的影响因素,以便采取针对性措施进行干预。目的:探讨影响初次人工全髋关节置换疗效的相关因素。方法:对352例初次行人工全髋关节置换患者的临床资料进行回顾性分析,根据髋关节Harris评分,设定影响评分的相关因素,通过卡方检验和Spearman等级相关分析评估各因素与初次人工全髋关节置换疗效之间的关系。并将文章结果与相关研究结果进行对比分析。结果与结论:初次人工全髋关节置换时患者年龄、体质量指数、髋关节旋转中心、股骨偏心距和置换后康复训练对中期疗效影响明显。置换前诊断、手术入路、患者性别、假体类型等对置换后效果影响不明显。关节外科医师只有对这些影响因素给予充分的重视,正确预防、科学处理影响关节功能恢复的各种因素,将是提高患者满意度的前提条件。

关键词：骨关节植入物骨关节植入物学术探讨人工全髋关节置换影响因素疗效髋关节功能评分 Mayo 疗效评定假体类型手术入路髋臼旋转中心骨水泥年龄性别体质量指数诊断康复训练偏心距

50Hz电磁场对小鼠骨髓间充质干细胞增殖的影响

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中华物理医学与康复杂志 2004年第1期26卷 1-4页

作者：方真华吴华马伟明赵文春华中科技大学同济医学院附属同济医院骨科武汉430030 海军工程大学电气工程系

目的　探讨小鼠骨髓间充质干细胞经脉冲电磁场辐射不同时间后其细胞增殖水平的变化。方法　用密度梯度离心法分离小鼠骨髓间充质干细胞 ,再经贴壁筛选法筛选 ,对生长良好的第 3代小鼠骨髓间充质干细胞进行不同时间的脉冲电磁场辐射 (频... 详细信息

目的　探讨小鼠骨髓间充质干细胞经脉冲电磁场辐射不同时间后其细胞增殖水平的变化。方法　用密度梯度离心法分离小鼠骨髓间充质干细胞 ,再经贴壁筛选法筛选 ,对生长良好的第 3代小鼠骨髓间充质干细胞进行不同时间的脉冲电磁场辐射 (频率 50Hz、正弦波形、不同强度 ) ,用MTT法、流式细胞仪法测定细胞生长增殖水平及细胞周期变化。结果　小鼠骨髓间充质干细胞经脉冲电磁场辐射 3d(每天 2次 ,每次 3 0min)后 ,各实验组细胞增殖水平均有明显提高 ,差异有显著性意义 (P <0 .0 5)。采用流式细胞仪测定细胞周期 ,发现各实验组 (S +G2 /M )期细胞数量较对照组均有不同程度的增长 ,差异有显著性意义 (P <0 .0 5)。各组均未发现DNA倍体异常细胞。结论　小鼠骨髓间充质干细胞经频率为 50Hz、正弦波形、强度分别为 4mT ,3mT ,2mT ,1mT的脉冲电磁场辐射 3d(每天 2次 ,每次 3 0min ,间隔 12h)后。

关键词：脉冲电磁场骨髓间充质干细胞细胞增殖小鼠密度梯度离心法流式细胞仪组织工程

跗骨窦小切口及经皮复位固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折

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中华骨科杂志 2018年第15期38卷 905-912页

作者：肖凯方真华安颖熊元李鲲武汉市第四医院华中科技大学同济医学院附属普爱医院骨科430033

目的探讨采用跗骨窦小切口及经皮复位固定治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折的疗效.方法回顾性分析2015年1月至2016年5月采用跗骨窦小切口及经皮复位固定治疗并获得随访的64例单纯闭合性跟骨骨折患者资料,其中男49例,女15例;年龄25～68岁... 详细信息

目的探讨采用跗骨窦小切口及经皮复位固定治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折的疗效.方法回顾性分析2015年1月至2016年5月采用跗骨窦小切口及经皮复位固定治疗并获得随访的64例单纯闭合性跟骨骨折患者资料,其中男49例,女15例;年龄25～68岁,平均（46.64±10.51）岁;Sanders Ⅱ型39例,Ⅲ型25例.采用跗骨窦小切口复位后距下关节面,经皮牵拉复位技术纠正跟骨内翻及恢复跟骨长度、宽度、高度,以跟骨接骨板及经皮螺钉进行固定.术前及术后均行X线及CT检查,评价骨折类型及复位、骨折愈合情况,测量末次随访时的B（o）hler角、Gissane角,并记录术后并发症.采用Maryland足部评分系统评价临床疗效.结果 64例患者均获得随访,随访时间12～18个月,平均（14.80±2.03）个月.术后除4例出现切口皮缘浅表坏死外,其余切口均一期愈合,无一例发生感染及腓骨长、短肌肌腱腱鞘炎、骨折移位、内固定失败、骨折畸形愈合等.骨折愈合时间8～12周,平均（9.44±1.38）周.术中23例患者植骨,术后骨折愈合时间平均（9.17±1.16）周;术中41例患者未植骨,术后骨折愈合时间平均（9.91±1.62）周;植骨与未植骨患者的骨愈合时间比较,差异无统计学意义（t=1.936,P=0.061）.B（o）hler角由术前6.625°±4.904°（范围,-5°～15°）改善至末次随访时31.031°±4.660°（范围,24°～40°）,两者比较差异有统计学意义（t=-28.863,P=0.000）;Gissane角由术前76.094°±12.981°（范围,55°～105°）改善至末次随访时127.328°±6.486°（范围,115°～140°）,两者比较差异有统计学意义（t=-28.246,P=0.000）.Maryland评分为62～100分,平均（85.84±9.75）分,其中优30例（Ⅱ型22例,Ⅲ型8例）,良27例（Ⅱ型15例,Ⅲ型12例）,可7例（Ⅱ型2例,Ⅲ型5例）;优良率89.06％（57/64）.结论采用跗骨窦小切口及经皮复位固定治疗跟骨骨折,具有创伤小、直视下复位清晰、复位固定可靠、切口并发症低等优点,适用于Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折.

关键词：跟骨骨折骨折固定术,内

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数字骨科学研究进展

中国矫形外科杂志 2010年第12期18卷 1003-1005页

作者：黄若昆谢鸣勘武生方真华华中科技大学同济医学院附属普爱医院武汉430033

基于数字医学和“数字解剖学”的发展,裴国献等于2007年首先提出了“数字骨科学”(digital orthopaedics)的概念。这一将骨科学的基础与临床同数字化技术紧密而有机结合起来的新兴交叉学科,通过近儿年的发展,突显了重要的临床价值与潜... 详细信息

基于数字医学和“数字解剖学”的发展,裴国献等于2007年首先提出了“数字骨科学”(digital orthopaedics)的概念。这一将骨科学的基础与临床同数字化技术紧密而有机结合起来的新兴交叉学科,通过近儿年的发展,突显了重要的临床价值与潜在的学科生命力,其主要运用综述如下。[第一段]

关键词：有限元三维重建生物力学快速成形

工频电磁场对体外培养的小鼠骨髓间充质干细胞增殖与分化的影响

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中华物理医学与康复杂志 2004年第7期26卷 385-387页

作者：任凯吴华赵文春葛保健方真华印卫锋华中科技大学同济医学院附属同济医院骨科

目的　研究 5 0Hz工频电磁场对体外培养的小鼠骨髓间充质干细胞的增殖、分化及细胞内环磷酸腺苷 (cAMP)水平的影响。方法　体外培养小鼠骨髓间充质干细胞 ,取第 3代细胞 ,应用工频电磁场及成骨性诱导剂干预 ,并分别于第 3天和第 5天用MT... 详细信息

目的　研究 5 0Hz工频电磁场对体外培养的小鼠骨髓间充质干细胞的增殖、分化及细胞内环磷酸腺苷 (cAMP)水平的影响。方法　体外培养小鼠骨髓间充质干细胞 ,取第 3代细胞 ,应用工频电磁场及成骨性诱导剂干预 ,并分别于第 3天和第 5天用MTT法检测其增殖活性 ,用放免法检测细胞内cAMP浓度 ,于第 7天检测细胞内碱性磷酸酶 (ALP)的活性。结果　频率 5 0Hz、强度 2mT的正弦波电磁场能抑制体外培养的小鼠骨髓间充质干细胞的增殖 (P 0 .0 5 )。结论　 5 0Hz工频电磁场可能通过作用于cAMP 蛋白激酶A信号转导系统 ,从而调控体外培养的小鼠骨髓间充质干细胞的增殖与分化 ,此调控作用可能发生在细胞受电磁场作用的早期。

关键词：工频电磁场体外培养细胞分化小鼠骨髓间充质干细胞增殖碱性磷酸酶

工频电磁场对小鼠骨髓间充质干细胞BMP-2和TGF-β_1 mRNA表达的影响

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中华物理医学与康复杂志 2004年第5期26卷 262-265页

作者：葛保健方真华赵文春任凯冷燕奎吴华华中科技大学同济医学院附属同济医院骨科武汉430030 海军工程大学电力电子技术应用研究所

目的　研究工频电磁场对体外培养的小鼠骨髓间充质干细胞BMP 2和TGF β1mRNA表达的影响。方法　体外分离培养小鼠骨髓间充质干细胞 ,取第 2代细胞分组暴磁 ,然后用RT PCR技术分别检测各组细胞的BMP 2和TGF β1mRNA表达 ,并进行定量分析... 详细信息

目的　研究工频电磁场对体外培养的小鼠骨髓间充质干细胞BMP 2和TGF β1mRNA表达的影响。方法　体外分离培养小鼠骨髓间充质干细胞 ,取第 2代细胞分组暴磁 ,然后用RT PCR技术分别检测各组细胞的BMP 2和TGF β1mRNA表达 ,并进行定量分析。结果　适当强度及作用时间的工频电磁场刺激可使小鼠骨髓间充质干细胞mRNA表达明显增强。相同作用时间下 ,BMP 2mRNA的表达于 1.6mT场强中达最大值 ,而TGF β1mRNA的表达则于 0 .4mT场强中达最大值 ;1.6mT场强条件下 ,电磁场连续照射 5d ,每日 1h ,可使BMP 2和TGF β1mRNA表达均达到最大值。结论　适当“窗口”的电磁场刺激对体外培养的小鼠骨髓间充质干细胞BMP 2和TGF

关键词：工频电磁场小鼠骨髓间充质干细胞 BMP-2 TGF-β1 mRNA 逆转录PCR