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佛山市成年居民骨密度CT定量研究

CT理论与应用研究（中英文） 2024年第2期33卷 213-220页

作者：吴伟智方挺松梁振华祝翠玲周静仪佛山市中医院放射科广东佛山528000

目的:研究佛山地区成年人椎体骨密度(BMD)与性别、年龄的关系,探讨本地区不同年龄段BMD均值及各年龄段骨质疏松症(OP)的发病率。方法:对佛山市中医院2021年10月至2023年3月的1 065例(男性648例,女性417例)健康成年人体检者使用定量CT(Q... 详细信息

目的:研究佛山地区成年人椎体骨密度(BMD)与性别、年龄的关系,探讨本地区不同年龄段BMD均值及各年龄段骨质疏松症(OP)的发病率。方法:对佛山市中医院2021年10月至2023年3月的1 065例(男性648例,女性417例)健康成年人体检者使用定量CT(QCT)行椎体BMD检测,按年龄段进行分组;采用t检验和方差分析对不同性别、不同年龄段BMD值进行检验,采用χ2检验和相关分析对不同性别、不同年龄段的OP发病率进行分析。结果:20~29岁、30~39岁、40~49岁及60~69岁、70~79岁不同性别间的BMD差异均有统计学意义,女性BMD在青中年时期高于男性。在40~49岁、50~59岁、60~69岁、70~79岁男性组及30~39、40~49岁、50~59岁、60~69岁女性组中,同性别不同年龄段间的BMD值差异有统计学意义,且随年龄的增长呈下降趋势;同性别不同年龄段的OP发病率差异均有统计学意义,年龄与OP发病率呈正相关关系(r男=0.517,r女=0.636)。结论:佛山市健康成年人QCT测量的椎体BMD与性别、年龄相关,在20~29岁达到峰值,随年龄的增长而下降;从40~49岁开始,OP发病率在男性和女性中随着年龄的增长而增加。

关键词：定量CT 骨密度骨质疏松症相关性

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骨巨细胞瘤的MRI诊断价值

临床放射学杂志 2004年第11期23卷 972-975页

作者：齐荣秀方挺松广东省佛山市南海区和顺医院CT室第一军医大学附属南方医院影像中心广州510515

目的　探讨骨巨细胞瘤的MRI表现特点及其病理基础。资料与方法　搜集经手术病理证实的 12例骨巨细胞瘤患者资料 ,分析其MRI征象并与病理结果对照。结果　T1WI上肿瘤实体表现为低、等信号 ,T2 WI上为不均匀高信号 ,Gd DTPA增强扫描呈中... 详细信息

目的　探讨骨巨细胞瘤的MRI表现特点及其病理基础。资料与方法　搜集经手术病理证实的 12例骨巨细胞瘤患者资料 ,分析其MRI征象并与病理结果对照。结果　T1WI上肿瘤实体表现为低、等信号 ,T2 WI上为不均匀高信号 ,Gd DTPA增强扫描呈中度到明显强化。此外 ,MRI还可显示肿瘤内坏死、出血、含铁血黄素沉着等。结论　MRI能够提供比较全面的影像学信息。

关键词：骨巨细胞瘤 MRI 诊断病理

超顺磁性氧化铁粒子增强磁共振在骨髓成像中的应用

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超顺磁性氧化铁粒子增强磁共振在骨髓成像中的应用

作者：方挺松第一军医大学

学位级别：硕士

一、研究目的：本次研究的主要目的包括： ***-2增强MRI在正常骨髓成像中效果的评价;***-2增强MRI在兔的骨肿瘤模型中的应用价值;***-2增强与Gd-DTPA增强对髓内病灶显示效果的比较。二、材料与方法： 1．12只健康成... 详细信息

一、研究目的：本次研究的主要目的包括： ***-2增强MRI在正常骨髓成像中效果的评价;***-2增强MRI在兔的骨肿瘤模型中的应用价值;***-2增强与Gd-DTPA增强对髓内病灶显示效果的比较。二、材料与方法： 1．12只健康成年新西兰白兔，体重2.0～2.5Kg，随机平均分为两组：正常组和肿瘤组。 2．正常组MRI平扫行四个序列扫描(TWI，TWI，TWI，STIR)，从兔耳缘静脉注射SPIO-2(200μmol／kg)后6、12、24小时，4、8、16天分别行MRI扫描(TWI，TWI，TWI，STIR)，用于观察SPIO-2增强后正常骨髓强化效果及绘制SPIO-2增强效应-时间曲线。 3．兔胫骨近端接种VX2瘤块组织用于建立骨肿瘤动物模型。 4．采用计算机X线摄影系统动态观察骨肿瘤动物模型的生长情况，直至模型最终建立。 5.肿瘤模型建立后行MRI扫描，比较髓内肿瘤及其周围正常骨髓组织在MRI平扫和SP工O一2增强后24小时MRI扫描的骨髓信号强度变化特征并与Gd一DTPA增强扫描进行比较。 6.正常组实验动物在SPIO一2增强前后分别行骨髓穿刺术，所取标本行病理学检查(包括常规切片HE染色、普鲁士蓝铁染色和骨髓涂片铁染色);肿瘤组实验动物在SPIO一2增强扫描结束后对骨髓病变部位取材做病理切片，染色方法包括常规HE染色和普鲁士蓝铁染色。三、结果: 1.正常组SPIO一2增强后正常组骨髓信号强度在TIWI、TZWI、呀WI 和ST工R均不同程度下降，STIR序列下降最为显著;24小时后骨髓负性增强达到高峰，Tz*WI由于磁化率伪影的影响图像质量较差;第8天开始骨髓内信号显示不均匀;第16天骨髓基本恢复正常信号。骨髓穿刺显示增强前骨髓涂片显示铁+一十+，增强后显示铁十十+一++++，部分形成铁小块，组织切片显示增强前骨髓内脂肪细胞均匀分布，未见蓝色铁颗粒，增强后显示大量铁颗粒散在分布其中，肝、脾组织内也可见大量蓝色铁颗粒分布。 2.肿瘤组所有6只骨髓内肿瘤兔模型均成功建立(接种后第2一4 周)，髓内肿瘤的信号强度在SP工0一2增强后基本保持不变，但肿瘤周围骨髓信号却明显降低(与正常组骨髓信号下降类似)，肿瘤在显著降低的周围骨髓信号背景的衬托下显示更加清晰;病理显示SPIO增强后肿瘤周围骨髓组织中大量蓝染的铁颗粒散在分布，而肿瘤部位则可见大量核大深染的肿瘤细胞浸润，其中未见蓝染的铁颗粒分布。Gd一DTPA增强与 SP工O一2增强比较肿瘤与周围正常骨髓信号强度的对比度噪声比(CNR) 分别为2.37士0.67，12.09士1.33，两者存在显著性差异。四、结论: 1.静脉注射SPIO一2后正常骨髓可较长时间保持负性强化水平，MRI 增强扫描在注射造影剂后6一24小时内均可进行;2，SP工于2增强做工成像能够提高骨髓内肿瘤的显示效果且能间接反映骨髓网状内皮系统的完整性，从而区分正常骨髓和肿瘤浸润，具有较高的特异性;3.与Gd一DTPA增强相比，SPIO增强扫描更有利于髓内病灶的显示。

关键词：造影剂实验研究铁骨髓肿瘤磁共振成像

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膝关节痛风性关节炎的MRI诊断

临床放射学杂志 2008年第11期27卷 1535-1537页

作者：夏成德樊长姝赵小梅方挺松广东省佛山市中医院放射科 528000

目的探讨膝关节痛风性关节炎的MRI特征性表现。资料与方法回顾性分析7例经手术、病理证实为膝关节痛风性关节炎的MRI表现。所有病例均做SE序列T1WI和FSE序列T2WI。其中4例做了钆喷酸葡胺(Gd-DTPA)增强扫描。结果膝关节骨质侵蚀破坏5例,... 详细信息

目的探讨膝关节痛风性关节炎的MRI特征性表现。资料与方法回顾性分析7例经手术、病理证实为膝关节痛风性关节炎的MRI表现。所有病例均做SE序列T1WI和FSE序列T2WI。其中4例做了钆喷酸葡胺(Gd-DTPA)增强扫描。结果膝关节骨质侵蚀破坏5例,股骨髁4例,髌骨下缘1例;股骨髁间窝区域、髌下脂肪区和/或髌韧带周围软组织见团块状病灶6例。全部痛风石病灶T1WI均呈低至中等信号;T2WI有2例呈低信号,3例有低信号病灶和低至稍高混杂信号病灶,另2例则为高信号。4例增强后,病灶无强化1例,轻度不均匀强化1例,病灶边缘强化2例。结论膝关节痛风性关节炎的MRI特征性表现常是T1WI和T2WI均呈低至中等信号的肿块状病灶,且具边缘强化,其对膝关节痛风性关节炎的诊断很有价值。

关键词：痛风关节炎磁共振成像膝关节

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MRI多种成像技术在胰腺癌诊断中的价值

中国医学影像技术 2004年第6期20卷 886-888页

作者：陈翼许乙凯方挺松第一军医大学南方医院影像中心广东广州510515

目的　研究MRI多种成像技术在胰腺癌诊断中的价值。方法　收集经手术病理证实的胰腺癌患者 2 6例 ,采用的MRI技术分别为FLASHT1WI、TSET2WI、T1WI +FS、T2WI +FS、Gd DTPA动态增强扫描和MRCP ,分析其MRI表现。结果　 2 6例胰腺癌中 ,在T... 详细信息

目的　研究MRI多种成像技术在胰腺癌诊断中的价值。方法　收集经手术病理证实的胰腺癌患者 2 6例 ,采用的MRI技术分别为FLASHT1WI、TSET2WI、T1WI +FS、T2WI +FS、Gd DTPA动态增强扫描和MRCP ,分析其MRI表现。结果　 2 6例胰腺癌中 ,在T1WI +FS上呈低信号者 2 4例 ,等信号者 2例 ;T2WI +FS上 2 2例呈明显高信号 ,4例表现为等信号 ;Gd DTPA动态增强扫描动脉期 2 5例表现为无强化或强化不明显 ;MRCP 18例胰头癌均显示胆总管或胰管梗阻性扩张。结论　T1WI +FS、T2WI +FS、Gd DTPA动态增强扫描和MRCP成像技术对胰腺癌的定位、定性准确率较高。

关键词：磁共振成像胰腺癌诊断

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十二指肠壅积症的CT影像分析

临床放射学杂志 2013年第3期32卷 368-371页

作者：柯祺夏成德曾效力方挺松广州中医药大学附属佛山中医院医学影像科CT室 528000

目的探讨十二指肠壅积症(DSD)的多层螺旋CT影像表现及诊断价值。方法对17例DSD患者(实验组)及20例无症状的成年人(对照组)进行仰卧位多层螺旋CT检查,分析两组人群十二指肠和肠系膜上动脉(SMA)的CT影像表现,比较两组的影像差异。结果 DSD... 详细信息

目的探讨十二指肠壅积症(DSD)的多层螺旋CT影像表现及诊断价值。方法对17例DSD患者(实验组)及20例无症状的成年人(对照组)进行仰卧位多层螺旋CT检查,分析两组人群十二指肠和肠系膜上动脉(SMA)的CT影像表现,比较两组的影像差异。结果 DSD的CT影像包括胃十二指肠球部、降段及部分水平段扩张,SMA对十二指肠水平段造成压迹,十二指肠水平段充盈不佳、管腔狭窄等改变;实验组SMA与腹主动脉(AO)的夹角与对照组相近,两组间无显著差异(t=0.713,P>0.20);实验组SMA与AO间距较对照组小,但两组间无显著差异(t=0.545,P>0.25)。实验组SMA与AO间距0.10)。结论多层螺旋CT观察十二指肠的形态变化有利于DSD的诊断,但单纯测量SMA与AO间距和夹角是否能确诊DSD则难以定论。

关键词：十二指肠壅积症体层摄影术 X线计算机

三维对比增强MRA对四肢创伤性动脉损伤的诊断价值

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临床放射学杂志 2016年第1期35卷 126-129页

作者：夏成德王娟方挺松柯祺周守国广州中医药大学附属佛山市中医院放射科 528000

目的探讨三维对比增强磁共振血管造影(3D CE-MRA)对四肢创伤性动脉损伤的诊断价值。方法回顾性分析30例四肢创伤性动脉损伤患者的3D CE-MRA影像学资料,并与手术探查结果进行对比。结果 30例患者中,动脉断裂3例,动脉部分裂伤6例(合并有... 详细信息

目的探讨三维对比增强磁共振血管造影(3D CE-MRA)对四肢创伤性动脉损伤的诊断价值。方法回顾性分析30例四肢创伤性动脉损伤患者的3D CE-MRA影像学资料,并与手术探查结果进行对比。结果 30例患者中,动脉断裂3例,动脉部分裂伤6例(合并有假性动脉瘤5例和动静脉瘘1例),动脉挫伤(动脉内膜挫伤并血栓)12例,动脉胁迫征9例(完全动脉胁迫征4例和部分动脉胁迫征5例);3D CE-MRA诊断正确27例,另3例不能鉴别动脉损伤类型。结论 3D CE-MRA能清楚诊断四肢动脉损伤的部位和类型,对治疗方案的选择具有重要的指导作用,可作为四肢创伤性动脉损伤患者的常规检查方法。

关键词：对比增强磁共振血管造影磁共振血管造影术动脉四肢创伤和损伤

MRI双回波稳态序列在膝关节软骨成像中的参数优化

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广东医学 2013年第17期34卷 2703-2705页

作者：秦红卫王娟方挺松樊长姝广东省佛山市中医院MR室 528000

目的研究三维稳态双回波(3D-DESS)序列在膝关节软骨诊断中的应用,探讨3D-sDESS序列在关节软骨与关节滑液最佳对比信噪比(CNR)时与翻转角(FA)参数的关系。方法对21例志愿者(男11例、女10例)采用3D-DESS序列并加水激发和脂肪抑制进行矢状... 详细信息

目的研究三维稳态双回波(3D-DESS)序列在膝关节软骨诊断中的应用,探讨3D-sDESS序列在关节软骨与关节滑液最佳对比信噪比(CNR)时与翻转角(FA)参数的关系。方法对21例志愿者(男11例、女10例)采用3D-DESS序列并加水激发和脂肪抑制进行矢状位扫描,分别测量FA在10°、30°、45°、60°、75°、90°时相同层面关节软骨、关节滑液的信号值,计算关节软骨与关节滑液两者CNR。结果软骨与关节滑液CNR在FA≤60°时呈快速直线上升,FA>60°时趋于渐进增加,FA=90°时达最大,关节软骨与关节滑液的对比最好,软骨与关节液CNR最高。结论 60°≤FA<90°可以很好地显示关节软骨和关节滑液,增加两者之间的对比,可早期发现软骨较小的损伤和病变。

关键词：磁共振成像软骨对比信噪比

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滑膜肉瘤的MR诊断

中国医学影像技术 2008年第11期24卷 1812-1814页

作者：方挺松许乙凯余田彭加友樊长姝南方医科大学附属南方医院影像中心广东广州510515 广州中医药大学附属佛山中医院CT室广东佛山528000

目的探讨滑膜肉瘤的MRI表现特点及其病理基础。方法回顾性分析经病理证实的12例滑膜肉瘤患者资料,分析其MRI征象并与病理结果对照。结果MRI可见11例肿块位于关节旁,1例位于关节腔内;5例肿块边界清楚,7例肿块边界不清或部分不清;T1WI与... 详细信息

目的探讨滑膜肉瘤的MRI表现特点及其病理基础。方法回顾性分析经病理证实的12例滑膜肉瘤患者资料,分析其MRI征象并与病理结果对照。结果MRI可见11例肿块位于关节旁,1例位于关节腔内;5例肿块边界清楚,7例肿块边界不清或部分不清;T1WI与肌肉信号相比,3例表现为等信号,2例表现为稍低信号,5例表现为稍高信号,2例表现为等、高混杂信号;在T2WI,10例表现为与脂肪信号类似或稍高的中等信号为主的混杂信号,另2例表现为均匀高信号;6例肿块内可见分隔;4例见坏死,5例见出血灶;注射Gd-DTPA增强扫描,8例肿块呈明显不均匀强化,4例呈大致均匀或均匀强化。结论滑膜肉瘤的MRI影像学特点对其诊断有一定的参考价值。

关键词：肉瘤,滑膜磁共振成像诊断