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重视儿童下尿路功能障碍,推进尿动力学检查临床应用

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中华医学杂志 2022年第38期102卷 2981-2983页

作者：文建国郑州大学第一附属医院泌尿外科河南省小儿尿动力国际联合实验室郑州450052

下尿路功能障碍(LUTD)指膀胱尿道在储尿期和(或)排尿期存在的功能障碍,分为神经源性和非神经源性两种类型,不及时治疗可引起上尿路损害。尿动力学检查(UDS)能客观地反映逼尿肌和尿道内外括约肌功能及预测LUTD对上尿路的影响,是临床制定... 详细信息

下尿路功能障碍(LUTD)指膀胱尿道在储尿期和(或)排尿期存在的功能障碍,分为神经源性和非神经源性两种类型,不及时治疗可引起上尿路损害。尿动力学检查(UDS)能客观地反映逼尿肌和尿道内外括约肌功能及预测LUTD对上尿路的影响,是临床制定精准治疗方案的主要依据。但是,国内儿童UDS的开展尚未普及,影响了LUTD的诊断和治疗。本文就儿童LUTD和儿童UDS的临床应用作一述评,以期为提高儿童LUTD的诊治水平提供一些建议。

关键词：儿童下尿路功能障碍诊断治疗尿动力学

Ru0.1Mn0．9Ox的制备与电化学赝电容特性研究

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稀有金属材料与工程 2009年第5期38卷 930-934页

作者：文建国阮湘元周震涛东莞理工学院广东东莞523808 华南理工大学广东广州510640

结合氧化钌理想的电化学赝电容特性和二氧化锰资源广泛、对环境友好的优势,采用氧化共沉淀法制备出Ru0.1Mn0.9Ox新型电化学电容器复合电极材料,通过循环伏安(CV)、计时电位(Chronopotentiometry)、交流阻抗(AC impedance)、热重-差热(TG... 详细信息

结合氧化钌理想的电化学赝电容特性和二氧化锰资源广泛、对环境友好的优势,采用氧化共沉淀法制备出Ru0.1Mn0.9Ox新型电化学电容器复合电极材料,通过循环伏安(CV)、计时电位(Chronopotentiometry)、交流阻抗(AC impedance)、热重-差热(TG/DSC)以及X射线衍射(XRD)等实验研究了电极材料的电化学赝电容性、阻抗特征、晶形结构及热处理温度对材料的晶形和赝电容的影响。结果表明:当热处理温度低于180℃时,可制备出稳定、非晶态的Ru0.1Mn0.9Ox;当温度为350℃时,复合材料中的无定形二氧化锰已转变为α-MnO2,掺杂的氧化钌晶形不变。与纯MnO2相比,Ru0.1Mn0.9Ox复合电极材料具有较低的极化内阻、较高的比电容、良好的电化学可逆性和显著的电化学赝电容特征。

关键词：赝电容电化学电容器钌-锰复合材料氧化钌二氧化锰

新生鼠输尿管不全梗阻后肾盂压力和肾脏形态变化的观察

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中华小儿外科杂志 2002年第4期23卷 344-347,F003页

作者：文建国郑州大学第一附属医院小儿泌尿外科 450052

目的　了解新生鼠输尿管不全梗阻后肾盂压力和肾脏形态的变化。方法　 6 5只新生鼠用腰大肌包埋不同长度的左侧输尿管 ,制成轻 (n =31)、重 (n =34)度输尿管不全梗阻。对照组仅进行剖腹探查。术后 8周和 2 4周分别用核磁共振检查肾脏形... 详细信息

目的　了解新生鼠输尿管不全梗阻后肾盂压力和肾脏形态的变化。方法　 6 5只新生鼠用腰大肌包埋不同长度的左侧输尿管 ,制成轻 (n =31)、重 (n =34)度输尿管不全梗阻。对照组仅进行剖腹探查。术后 8周和 2 4周分别用核磁共振检查肾脏形态变化 ,术后分别于 2 4周和 30周进行肾盂测压和组织学检查。结果　梗阻肾脏均有不同程度积水。严重梗阻组除积水较严重外 ,发现 4例肾脏肾发育不全 ,其平均肾实质重量仅是对照组的 35 %。轻度梗阻组和对照组未见发育不良的肾脏。严重梗阻组的肾脏灌注压明显高于轻度梗阻组和正常对照组。结论　新生鼠输尿管不全梗阻后均产生明显肾积水。严重梗阻组可产生肾脏发育不良。

关键词：新生鼠输尿管不全梗阻肾盂压力肾脏形态

Gd-DTPA增强动态核磁共振诊断输尿管不全梗阻的实验研究

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中华小儿外科杂志 2002年第1期23卷 49-52页

作者：文建国郑州大学第一附属医院小儿外科 450052

目的　探讨Gd DTPA增强动态磁共振成像 (MRI)诊断输尿管不全梗阻的意义。方法　将新生鼠输尿管交界处埋于腰大肌中制成输尿管不全梗阻模型 (n =10 )。 1年后用Gd DTPA增强动态MRI检查梗阻组和对照组 (n =12 )鼠的肾脏 ,并对不同时间记... 详细信息

目的　探讨Gd DTPA增强动态磁共振成像 (MRI)诊断输尿管不全梗阻的意义。方法　将新生鼠输尿管交界处埋于腰大肌中制成输尿管不全梗阻模型 (n =10 )。 1年后用Gd DTPA增强动态MRI检查梗阻组和对照组 (n =12 )鼠的肾脏 ,并对不同时间记录的肾脏影像进行分析 ,计算出肾皮质、髓质和肾盂的相对信号强度。结果　使用Gd DTPA后 ,对照组肾皮质、髓质和肾盂信号强度相继减弱 ,3 0～ 60min后基本恢复。梗阻肾脏的变化明显较对照组慢 ,60min后仍未恢复。结论　Gd DTPA增强动态MRI可用于诊断输尿管不全梗阻并提供肾功能变化信息。

关键词：输尿管不全梗阻诊断 Gd-DTPA增强动态核磁共振实验研究

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新生儿膀胱压力和肌电图联合检查

中华泌尿外科杂志 2003年第7期24卷 472-475页

作者：文建国郑州大学第一附属医院小儿泌尿外科和尿流动力学中心 450052

目的　了解无排尿异常新生儿的尿动力学过程。　方法　肾盂扩张的新生儿 14例。男 10例 ,女 4例。年龄 2d～ 2 .5个月 ,平均 (1.2± 0 .8)个月。用DanTech膀胱测压和肌电图记录仪在X线电视监视下进行膀胱测压检查。患儿均未发现排尿异... 详细信息

目的　了解无排尿异常新生儿的尿动力学过程。　方法　肾盂扩张的新生儿 14例。男 10例 ,女 4例。年龄 2d～ 2 .5个月 ,平均 (1.2± 0 .8)个月。用DanTech膀胱测压和肌电图记录仪在X线电视监视下进行膀胱测压检查。患儿均未发现排尿异常症状和膀胱输尿管返流。　结果　膀胱剩余尿 (1.2± 0 .8)ml,最大膀胱容量 (33± 2 4 )ml,排尿效率为 0 .87± 0 .17。不稳定性膀胱发生率 2 1% (3/ 14 )。可见两种排尿类型 ,协调性排尿和非协调性排尿或间断性排尿。在协调性排尿过程中最大逼尿肌排尿压为 (74± 2 4 )cmH2 O(1cmH2 O =0 .0 98kPa) ,尿道外括约肌活动减弱或不变。6 4 % (9/ 14 )新生儿表现为非协调性排尿或间断性排尿 ,逼尿肌压力可升至 10 0cmH2 O以上。　结论　无排尿异常症状的新生儿膀胱多可完全排空 ,少数可有较多的剩余尿 ,可能与新生儿间断性排尿有关。新生儿最大逼尿肌排尿压与成人相似 ,如 >10 0cmH2 O ,常提示括约肌活动增强或膀胱出口梗阻。

关键词：新生儿膀胱压力肌电图联合检查尿动力学

肾盂压力容积测定判断肾盂成形术后输尿管吻合口梗阻

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中华泌尿外科杂志 1992年第6期13卷 470-471页

作者：文建国河南医科大学第三附属医院小儿外科

对20例先天性肾盂输尿管连接部梗阻性肾积水离断性肾盂成形术后患儿进行了肾盂压力容积测定、经肾造瘘管肾盂造影、IVU及肾图等检查,以了解肾盂压力容积测定判断小儿肾盂成形术后输尿管吻合口梗阻的意义。资料和方法被检查患儿年龄2个月...

对20例先天性肾盂输尿管连接部梗阻性肾积水离断性肾盂成形术后患儿进行了肾盂压力容积测定、经肾造瘘管肾盂造影、IVU及肾图等检查,以了解肾盂压力容积测定判断小儿肾盂成形术后输尿管吻合口梗阻的意义。资料和方法被检查患儿年龄2个月～6岁,平均2.8岁。男16例,女4例。肾盂测压的方法为用蓝染生理盐水(生理盐水500ml+美蓝2ml+庆大霉素8

关键词：

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国际小儿排尿节制学会第三届学术会议纪要

中华小儿外科杂志 2002年第2期23卷 185-186页

作者：文建国郑州大学第一附属医院小儿外科 450052

国际小儿排尿节制学会（International children continence socity，ICCS）于2001年4月26-29日在丹麦奥胡斯市（Aarhus）召开了第三届学术会议，会上第12届欧洲小儿泌尿外科学术会议（ESPU）也同时进行，我作为中国大陆的唯一代表有幸... 详细信息

国际小儿排尿节制学会（International children continence socity，ICCS）于2001年4月26-29日在丹麦奥胡斯市（Aarhus）召开了第三届学术会议，会上第12届欧洲小儿泌尿外科学术会议（ESPU）也同时进行，我作为中国大陆的唯一代表有幸参加了这次学术会议。ICCS主要从事小儿排尿功能障碍的临床及实验研究，其中临床上最主要的是有关遗尿、输尿管反流、小儿膀胱功能障碍和小儿尿流动力学等的研究。现将有关内容简介如下。

关键词：国际小儿排尿节制学会第三届会议学术会议纪要

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排尿异常的诊断和治疗

中华小儿外科杂志 2014年第9期35卷 641-642页

作者：文建国郑州大学第一附属医院小儿尿动力学中心 450052

小儿尿频、尿急、遗尿和尿失禁等各种排尿异常临床多见。仅根据这些临床症状很难判断其与逼尿肌、尿道括约肌或支配逼尿肌和括约肌的神经异常有关。逼尿肌或括约肌等任何一个环节或2个环节出现问题都会出现上述临床症状。临床医生如果... 详细信息

小儿尿频、尿急、遗尿和尿失禁等各种排尿异常临床多见。仅根据这些临床症状很难判断其与逼尿肌、尿道括约肌或支配逼尿肌和括约肌的神经异常有关。逼尿肌或括约肌等任何一个环节或2个环节出现问题都会出现上述临床症状。临床医生如果不准确诊断哪个环节出现问题就进行治疗，将很难保证治疗效果。

关键词：治疗效果排尿异常诊断尿道括约肌临床症状逼尿肌小儿尿频神经异常

Gd-DTPA增强动态核磁共振和动态核素肾扫描评估幼猪正常和梗阻肾脏

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中华小儿外科杂志 2003年第6期24卷 541-544页

作者：文建国郑州大学第一附属医院小儿外科 450052

目的 Gd-DTPA增强动态核磁共振(MRI)和动态肾扫描评估猪正常和梗阻肾脏形态和功能的意义。方法用Gd-DTPA(0.1mmol/kg BW)增强动态MRI评估4～7月大小幼猪(n=10)肾脏,其中正常对照组7例,单侧输尿管梗阻3例。分别对0.1～60min记录的肾脏... 详细信息

目的 Gd-DTPA增强动态核磁共振(MRI)和动态肾扫描评估猪正常和梗阻肾脏形态和功能的意义。方法用Gd-DTPA(0.1mmol/kg BW)增强动态MRI评估4～7月大小幼猪(n=10)肾脏,其中正常对照组7例,单侧输尿管梗阻3例。分别对0.1～60min记录的肾脏影像进行分析并计算出肾皮质、髓质和肾盂的相对信号强度。MRI后用动态核素扫描对肾脏进行评估并对肾脏进行解剖学检查。结果使用Gd-DTPA后,对照组肾皮质、髓质和肾盂信号强度迅速增强,1min后开始下降,肾盂最明显可降至正常的44％,以后逐渐恢复。输尿管不全梗阻肾脏的变化明显较对照组慢。扫描肾图得到的肾功能信息和MRI一致,但后者能提供更清楚的形态变化。结论 Gd-DTPA增强动态MRI除了提供更清楚的正常和梗阻肾脏形态变化外,还能提供详细功能变化信息。Gd-DTPA增强动态MRI能帮助鉴别输尿管不全梗阻。

关键词： Gd-DTPA 动态核磁共振动态核素肾扫描评估梗阻肾脏肾积水输尿管梗阻