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数智赋能儿童便捷就医的实践与效果分析

医院管理论坛 2024年第9期41卷 48-50页

作者：康孟利赵伟周明明赵煜峰戴灵杭州市儿童医院

本研究旨在通过深入了解患者、医护人员以及医疗管理部门的实际需求,对现有的就医流程进行全面梳理与分析,找出其中的瓶颈和不足之处,优化就诊模式,为儿童就医提供更为便捷和高效的体验。本研究通过确立任务清单、流程重组设计及应用程... 详细信息

本研究旨在通过深入了解患者、医护人员以及医疗管理部门的实际需求,对现有的就医流程进行全面梳理与分析,找出其中的瓶颈和不足之处,优化就诊模式,为儿童就医提供更为便捷和高效的体验。本研究通过确立任务清单、流程重组设计及应用程序设计,实现数智化赋能,以优化儿童就医体验。通过对2023年10月—11月医院发热门诊平均就诊时间的数据分析显示,应用自助检验开单流程的患者,平均就诊时间显著低于使用传统流程的患者(p<0.05),验证了优化策略的有效性。

关键词：数智化儿童就医流程优化就诊效率

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穴位埋线治疗中重度乳腺增生病临床研究

新中医 2024年第16期56卷 117-122页

作者：卢仙球孙健岚戴灵琳周睿王樟连陈利芳浙江中医药大学附属第三医院浙江杭州310053 桐庐县第一人民医院浙江杭州311500 浙江中医药大学附属第二医院浙江杭州310005

目的:观察穴位埋线治疗中重度乳腺增生病(MGH)的疗效。方法:选取72例中重度MGH患者,按随机数字表法分为对照组及观察组各36例。对照组采用小金丸口服,观察组采用聚对二氧环己酮(PPDO)对折旋转穴位埋线治疗。2组均连续治疗8周,随访3个月... 详细信息

目的:观察穴位埋线治疗中重度乳腺增生病(MGH)的疗效。方法:选取72例中重度MGH患者,按随机数字表法分为对照组及观察组各36例。对照组采用小金丸口服,观察组采用聚对二氧环己酮(PPDO)对折旋转穴位埋线治疗。2组均连续治疗8周,随访3个月。比较2组临床疗效,比较2组治疗前后乳房疼痛评分、乳房肿块大小、情绪评分[汉密尔顿焦虑量表-14项(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表-17项(HAMD)]的变化。结果:观察组总有效率为90.63%,对照组为63.64%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组不同时间点乳房疼痛评分在时间因素、时点交互因素方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后及随访期,2组乳房疼痛评分均较治疗前下降(P<0.05),观察组治疗后及随访期的乳房疼痛评分均低于同一时间段的对照组(P<0.05)。2组不同时间点乳房肿块大小在时间因素、组间因素、时点交互因素方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后及随访期,2组乳房肿块大小均较治疗前缩小(P<0.05),观察组治疗后及随访期乳房肿块均小于同一时间段的对照组(P<0.05)。2组不同时间点HAMA评分、HAMD评分在时间因素、组间因素、时点交互因素方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后及随访期,2组HAMA、HAMD评分均较治疗前下降(P<0.05);观察组治疗后及随访期HAMA评分、HAMD评分均低于同一时间段的对照组(P<0.05)。结论:穴位埋线治疗中重度MGH疗效较好,可减轻乳房疼痛程度,缩小肿块大小,改善患者情绪。

关键词：乳腺增生病中重度穴位埋线小金丸乳房肿块疼痛视觉模拟评分法

枸橼酸钠在颅脑外伤患者中心静脉导管封管中的临床应用研究

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全科医学临床与教育 2024年第9期22卷 857-859页

作者：金王燕黄旭华戴灵邵红亚来嘉伟孙建飞叶柳莺杭州市萧山区第一人民医院重症医学科浙江杭州311200

颅脑外伤是外科常见的急症,发生原因多与撞击、高空坠落等有关,中心静脉由于管腔大、血流快、血管弹性好,临床上常应用中心静脉导管(cen-tral venous catheter,CVC)作为辅助颅脑外伤患者用药途径。临床上可作为CVC封管液的主要有0.9%氯... 详细信息

颅脑外伤是外科常见的急症,发生原因多与撞击、高空坠落等有关,中心静脉由于管腔大、血流快、血管弹性好,临床上常应用中心静脉导管(cen-tral venous catheter,CVC)作为辅助颅脑外伤患者用药途径。临床上可作为CVC封管液的主要有0.9%氯化钠注射液、肝素盐水、枸橼酸钠及乙醇等,如何选择CVC冲管及封管液以及如何进行冲管及封管方面尚无统一的建议,还需根据临床具体情况合理选择。因此,本次研究观察枸橼酸钠在颅脑外伤患者CVC封管中的应用效果。现报道如下。

关键词：血管弹性肝素盐水颅脑外伤临床应用研究枸橼酸钠封管液氯化钠注射液中心静脉

高层建筑楼梯井内烟气温度分布与流动规律模拟研究

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高层建筑楼梯井内烟气温度分布与流动规律模拟研究

作者：戴淑灵兰州理工大学

学位级别：硕士

在过去的十年中,中国的城镇化率已经从2011年底的51.3%上升到2021年底的64.72%,正在经历世界历史上规模最大、速度最快的城镇化进程。这种大规模、高速度的城镇化在为经济社会发展注入强大动力的同时,城市用地资源减少和城市人口数量增... 详细信息

在过去的十年中,中国的城镇化率已经从2011年底的51.3%上升到2021年底的64.72%,正在经历世界历史上规模最大、速度最快的城镇化进程。这种大规模、高速度的城镇化在为经济社会发展注入强大动力的同时,城市用地资源减少和城市人口数量增加的矛盾日益凸显,城市中高层建筑已成主流,从而也带来了比以往更多的火灾安全隐患。发生火灾时,由于烟囱效应的影响,火灾烟气将迅速在高层建筑内竖向蔓延,楼梯井便是烟气蔓延的通道之一,而楼梯井又是建筑物发生火灾时人员疏散的最主要路径,尤其需要受到重视,所以深入研究高层建筑楼梯井内烟气流动变化规律对于火灾时人员疏散具有重要现实意义。前人在楼梯井内烟气流动特性的研究中,大多采用全尺寸实验、缩尺比例实验以及数值模拟研究,耗费大量的人力物力,但得到的实验数据仍然有限。本文在前人研究的基础上,利用不同方法研究楼梯井烟气流动特性,通过改变工况内参数即可求出相关实验数据,为后续高层建筑内烟气流动特性研究提供了更多研究数据。论文的具体工作如下:研究烟气温度的影响因素,结合量纲分析,利用无因次变量得到楼梯井内烟气无量纲温度T’、无量纲火源功率Q’以及楼梯井无量纲排烟口面积’A的定量关系式,再通过实验数据建立数值模型,在同等工况下对数值模型的合理性进行了分析验证。后利用在不同工况下数值模型中整理出的多组实验数据,根据多元线性回归拟合出烟气温度T、火源功率Q以及排烟口面积A三组参数之间的无量纲公式,求出楼梯井内温度的理论值,验证了拟合公式的可靠性。后人可根据无量纲关系式以及拟合公式,通过输入不同工况下已知基本物理量,求得烟气羽流温度分布。通过对模拟结果的分析和研究表明,在同一楼梯井内的不同火源功率和排烟口面积条件下,根据楼梯井内的温度分布,利用流体静力学方程、热质量守恒方程、理想气体状态方程,通过计算不同火源功率下楼梯井中性面位置与开口内外压力强度的差值,将计算结果与模拟结果进行比较,验证计算的可行性。结果表明,在相同开口下,火源功率对中性面位置的影响较小。随着火源功率的增加,中性面发生小范围下移,而楼梯井顶部与底部内外压差越来越大,烟囱效应也随之加强。而在功率不变的情况下,随着排烟口面积的增大,中性面大幅上移,底部开口到中性面的压差逐渐增大,顶部开口到中性面压差减小,两开口的总体压差增加,烟囱效应增强。利用模拟得到的多组数据,基于MATLAB软件平台,利用遗传算法对传统的BP神经网络模型进行了优化,优化了网络的连接权值和阈值,并编写了相应的神经网络模型训练和预测程序。对比量纲分析法,分别计算了相对实测样本值的误差,得出量纲分析法与GA-BP神经网络均能可靠地预测火灾烟气参数,其中GA-BP神经网络计算迅速,研究潜力更大但应用门槛较高,量纲分析法计算相对复杂但易于普及。

关键词：高层建筑楼梯井火灾安全隐患数值模型量纲分析 GA-BP神经网络

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南朝监察权的行使研究

南朝监察权的行使研究

作者：戴咏灵南京师范大学

学位级别：硕士

监察权的行使是监察制度运行之重要环节,草撰本文,意在对南朝监察权之行使进行粗浅但较为全面的描绘。监察自古以来都是政治制度中必不可缺的重要组成部分,是调整国家机制、使之得以正常运作的平衡器。南朝四国政权更迭频繁,但都存在着... 详细信息

监察权的行使是监察制度运行之重要环节,草撰本文,意在对南朝监察权之行使进行粗浅但较为全面的描绘。监察自古以来都是政治制度中必不可缺的重要组成部分,是调整国家机制、使之得以正常运作的平衡器。南朝四国政权更迭频繁,但都存在着一个共性,那就是历代统治者尽皆重视监察,然而即便这样,也没有挽救四朝短命的局面,在这种悖论之下,探索南朝监察权之具体行使以及行使效果如何,就显得十分重要。监察机构是监察权行使之主体。从整体上说,南朝监察机构大致沿袭魏晋,但较之前朝又有些许变化。该时期监察机构由中央和地方两大体系构成,中央设有御史台及尚书左丞,地方一级则在州、郡、县分设刺史、督邮、廷掾,又特设典签以监督刺史。总体而言,中央监察官员的品级在四朝略有提高：如御史中丞品级在陈代上升至第三品,而尚书左丞则在梁陈二朝晋升至第四品。御史台内属官在四朝基本不变,稍加变革的是侍御史的人数以及治书侍御史一职,治书侍御史在宋齐二朝权责稍轻,至梁则又加重。至于地方,到了中后期,已经不设督邮、典签二职。南朝监察权的内容较为丰富,而纵观监察官之监察权,其核心仍集中于对官吏的纠劾权之上。除此之外,中央一级御史中丞还享有对案件的复核权,尚书左丞则可对时下的律令奏请修改;地方一级各监察官的监察权也各有特色,比如典签享有对诸王、刺史的监督权以及对其政务的评判权,各州刺史需严课农桑、监察经济,督邮则对所属县令审判之案享有复审、察劾权。在监察权的具体行使上,南朝不同监察官所采取的方式往往也不同。除去直接纠劾以外,御史台还可以通过风闻言事的方式来进行监察,尚书左丞在监察时主要侧重于文书,大都通过审核上报的奏章来进行监察。地方监察官员中,典签对诸王刺史的监管则通过秘密奏报的形式回复给皇帝,从而带有一定的神秘性质。另外,南朝诸国都频繁地遣使出巡,以此作为中央对地方进行不定期监察的重要方式,从而加强了中央对地方的监管。尽管南朝诸国都十分重视监察,甚至采取了一系列措施来保证监察权的行使,但是说到底,监察作为维护皇权的重要工具,依然摆脱不了皇权的桎桔。可以说南朝监察权行使效果之好坏,与皇帝本人有着非常大的关联：其权力由皇帝赋予,结果由皇帝一人裁决。正因为如此,该时期仍然有许多不法之吏得到皇权的庇佑,从而导致监察权在具体行使过程中,依旧艰难竭蹶。

关键词：南朝监察机构监察权行使

洞口县石江镇宗祠功能变迁与旅游开发利用研究

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洞口县石江镇宗祠功能变迁与旅游开发利用研究

作者：戴巧灵湘潭大学

学位级别：硕士

本文以湖南省洞口县石江镇地区宗祠为研究对象,运用田野调查法深入实地调研并记录宗祠历史状况和宗族活动情况,基于文化变迁理论与功能主义理论,以不同时期石江镇宗祠功能研究为主线,重点考察该镇四个被列入国家重点文物保护单位的宗祠... 详细信息

本文以湖南省洞口县石江镇地区宗祠为研究对象,运用田野调查法深入实地调研并记录宗祠历史状况和宗族活动情况,基于文化变迁理论与功能主义理论,以不同时期石江镇宗祠功能研究为主线,重点考察该镇四个被列入国家重点文物保护单位的宗祠功能,对宗祠功能的历史变迁过程进行追索,并剖析宗祠变迁的原因及特征,预示新时期宗祠功能转变趋势,进而分析宗祠价值与旅游开发利用优势分析,提出旅游开发利用的优化思路与具体对策。研究表明:建国之前,石江镇宗祠作为王权在乡村地区的社群组织物质载体,不仅具有祭祀功能,还有教化和公共议事的功能;在新中国成立以后到改革开放之前,因国家政治运动,宗祠传统功能逐渐衰微,另为他用;改革开发以来,国家政治环境宽松,社会经济发展,宗祠文化复兴,宗祠部分传统功能逐渐恢复,并萌生出新的社会功能。石江镇宗祠功能发展到今天,从传统时期的社会道德教化功能到调整自身功能以适应现代社会需要的转变,与国家政治环境、乡村治理转型、农村社会需要等密不可分。虽宗祠教化功能弱化、乡村治理功能消失,举行的古老仪式也淡化。但宗祠并未退出历史舞台,反而因其承载深厚历史积淀和悠久的传统风俗,宗祠功能更多地转化为文化功能与社会功能,在乡村建设中发挥着重要作用。石江镇宗祠作为历史文化遗产,具有旅游价值,具有旅游开发利用优势,客源市场潜力巨大,在洞口旅游发展格局中的地位和价值,在全县旅游产业蒸蒸日上的发展态势下,具有巨大开发潜力和发展前景。因此,石江镇宗祠旅游开发要树立可持续发展的开发理念、深化文化内涵、注重文化体验、整合旅游资源等整体思路,需要积极寻求企业帮助、加强基础设施建设、打造宗祠体验产品、规划一祠一品、结合周边自然资源、举办“天下宗祠,洞口石江”宗祠节庆活动、加强区域旅游合作、加强旅游宣传,同时当地政府也要坚定宗祠旅游开发的信心,引导提高当地村民资源保护与旅游开发的认识,从而推进石江镇宗祠文化旅游资源在乡村建设中的合理利用,进而促进石江镇乃至全县旅游产业的发展。

关键词：石江镇宗祠功能功能变迁旅游开发

克里斯蒂娜·罗塞蒂的《小妖精市场》——以《第二性》中的“他者”为视角

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克里斯蒂娜·罗塞蒂的《小妖精市场》——以《第二性》中的“他者...

作者：戴妹灵四川师范大学

学位级别：硕士

克里斯蒂娜·乔治娜·罗塞蒂(Christina Georgina Rossetti)是十九世纪英国最重要的女性诗人之一,其诗歌多以爱情、死亡、宗教为题材,风格清新唯美,语言简洁真挚,同时蕴含着大量的象征与比喻,在英诗中享有很高的声誉。罗塞蒂一生的诗歌... 详细信息

克里斯蒂娜·乔治娜·罗塞蒂(Christina Georgina Rossetti)是十九世纪英国最重要的女性诗人之一,其诗歌多以爱情、死亡、宗教为题材,风格清新唯美,语言简洁真挚,同时蕴含着大量的象征与比喻,在英诗中享有很高的声誉。罗塞蒂一生的诗歌作品数量丰富,因其作品中散发出的浓厚的宗教韵味,国外学者大多侧重于研究罗塞蒂诗歌中所受到的宗教影响及她热烈的宗教信仰。爱情作为其诗歌中重要的主题之一,笔者通过对罗塞蒂爱情诗的大量阅读,发现罗塞蒂爱情诗中的女性多被刻画成拥有悲剧命运的女性形象。本论文主要以罗塞蒂的爱情诗《小妖精市场》为研究对象,致力于采用文本细读法来发现和探讨罗塞蒂对于维多利亚时期处于生存困境中的女性命运的深切关怀。《小妖精市场》是罗塞蒂1862年出版的诗集《魔市集及其其它诗歌》中脍炙人口的名篇,长久以来,由于其流畅的语言、曲折的情节、丰富的水果意象和生动的精灵形象,《小妖精市场》都被当成是“写给儿童的诗歌”,然而,经过对诗歌中的女性形象-“劳拉”、“利兹”和“珍妮”-的详细分析,笔者发现罗塞蒂在诗歌中展现了她对女性问题的关注,展现了维多利亚女性的生存困境。波伏娃在其经典著作《第二性》中详细分析了不同处境下女性的不同命运,她认为女人不是天生的,而是教育和社会风俗迫使女人隐藏其超越性,表现出内在性,成为了他者。本论文采用波伏娃《第二性》中的女性主义理论首先分析了女性在父权制社会中的“他者”地位,包括《小妖精市场》中有关性别的呈现以及对女性沦为“他者”形象的根源的探究。在确立了女性的“他者”形象的基础上,第二章对《小妖精市场》中的三个女性角色进行深入分析,探讨了女性在恋爱关系中的“他者”地位,即女性受到男性的背叛,抛弃以及虐待。第三章通过对作为独立女性象征的“利兹”的分析和“劳拉”与“利兹”之间的姐妹情谊的分析,揭示了罗塞蒂的女性主义思想:即女性要想追求自由则应当要相互团结,并且从精神上与物质上独立于男性。

关键词：克里斯蒂娜·罗塞蒂《小妖精市场》 “他者”

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老年人卫浴产品设计研究

老年人卫浴产品设计研究

作者：戴灵玥西南科技大学

学位级别：硕士

随着人民的生活水平提高,老年用户不仅对产品外观质量有要求,在满足最基本的功能需求的前提下,还更加注重其自身的精神生活领域的品质。健康,不仅仅是在生理上没有疾病,而是在社会交往、心理等各个方面都保持良好的状态。本文以适应老... 详细信息

随着人民的生活水平提高,老年用户不仅对产品外观质量有要求,在满足最基本的功能需求的前提下,还更加注重其自身的精神生活领域的品质。健康,不仅仅是在生理上没有疾病,而是在社会交往、心理等各个方面都保持良好的状态。本文以适应老龄社会的卫浴空间为研究对象,结合心理学的量化研究与质化研究的方法进行比较其二者优缺点以后进行次序性的整合,结合实地调查、问卷调查以及模拟老年人全套洗浴行为,并进行深度心理分析,掌握老年人的“痛点”所在。首先通过网络平台、实体商铺等处收集并研究卫浴产品样本,以卫浴空间内使用频率最多的马桶为例使用AHP层次分析法计算其功能权重值,筛选出老人认为最重要的功能,再分析坐式马桶、盥洗台、淋浴造型特征再根据老年人对该产品的生理、心理动态分析以及调查问卷的方式筛选出满足老年用户需要的产品造型元素,并且通过实验给出了适老卫浴空间内的色彩与灯光的搭配以及适老的图标文字大小。最后将意象尺度进行模型构建,设计出满足老年用户需要的产品,并通过调查问卷的方式验证其可行性。研究结果表明,通过此心理以及生理反馈分析得出的产品概念设计方案更具有优势,此思路能够使设计师和生产商能够准确的掌握老年用户需求,且有助于研发和设计出具有市场竞争力的老年卫浴产品。

关键词：卫浴空间卫浴产品老年人心理反馈

风险信息的表征方式对公众邻避情结的助推机制研究

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风险信息的表征方式对公众邻避情结的助推机制研究

作者：戴志灵华东师范大学

学位级别：硕士

随着经济的快速腾飞与城市化的发展,社会对邻避设施的需求也在不断增强。由于邻避设施的负外部性等特征引发了一系列的邻避运动,使地方政府陷入邻避治理困境。欧美等国家治理邻避运动的实践经验表明,加强风险沟通是有效化解邻避冲突的... 详细信息

随着经济的快速腾飞与城市化的发展,社会对邻避设施的需求也在不断增强。由于邻避设施的负外部性等特征引发了一系列的邻避运动,使地方政府陷入邻避治理困境。欧美等国家治理邻避运动的实践经验表明,加强风险沟通是有效化解邻避冲突的关键。在风险沟通中,核心要素是关于风险信息的传递。然而,目前风险沟通面临的最大阻碍就是政府发布的风险信息与公众理解存在偏差,从而导致公众感知的风险不合理,最终引发邻避冲突。的确,在风险沟通中,公众的邻避决策和行为在很大程度上取决于政府发布风险信息的表征方式。一般来讲,任何社会治理措施,也都需要改变目标群体的行为,使其朝着预期的方向发展,来实现相关政策目标。这一过程就产生了助推行为,意即帮助个体克服思维偏差,或者利用偏差引导其作出预期决策。因此,探讨政府如何以适当的方式表征风险信息,助推公众准确地理解邻避风险,消减邻避情结带来的负面影响,成为风险沟通研究的重要课题。本研究在相关文献梳理的基础上,基于框架效应理论、齐当别模型以及计划行为理论等,建立了风险信息的表征方式对公众邻避情结的影响路径模型。本研究主要采用调查实验法等研究方法,依次探究风险信息文字化与风险信息图示化表征方式、风险信息图示化的不同表征方式(柱状图、坐标轴图)以及颜色信息(冷色、暖色、中性色)等对公众邻避情结的助推差异。此外,引入风险感知变量探究风险信息的表征方式对邻避情结的作用机制。结果表明,风险信息图示化助推公众更强烈的邻避情结,风险信息文字化有助于邻避情结的消减;其中在图示化风险信息中,柱状长图比柱状短图更能助推公众邻避情结;不同版本的坐标轴图产生的助推影响亦不同,当强调某一坐标轴维度时,该维度信息比其他维度信息更能助推公众邻避情结,反之亦然;在颜色信息中,暖色(红色)助推的邻避情结最强烈,冷色(蓝色)最有助于消解公众邻避情结,中性色(黑色)介于两者之间。同时,上述实验也验证风险感知在风险信息表征和邻避情结中的中介作用。最后,在实验结果的基础上提出合理表征风险信息、消解邻避冲突危机的具体建议。

关键词：风险信息表征方式风险感知邻避情结助推