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复发乳糜尿患者再手术的临床体会

中国内镜杂志 2015年第4期21卷 424-426页

作者：曹敬毅吴刚王乾戚景光梁杰江苏省徐州市第三人民医院泌尿外科江苏徐州221005

目的分析乳糜尿术后复发原因,再手术前行CT血管成像（CTA）检查明确患侧动脉血管分支情况,以选择不同的手术方式。方法 2002年1月-2012年12月该院共收治11例乳糜尿术后复发患者,其中开放手术4例,腹腔镜手术7例。术前行肾动脉CTA检查,发... 详细信息

目的分析乳糜尿术后复发原因,再手术前行CT血管成像（CTA）检查明确患侧动脉血管分支情况,以选择不同的手术方式。方法 2002年1月-2012年12月该院共收治11例乳糜尿术后复发患者,其中开放手术4例,腹腔镜手术7例。术前行肾动脉CTA检查,发现副肾动脉2支5例,3支1例。结果 5例肾动脉无分支患者采用腹腔镜手术,其中2例腹腔镜手术中转开放。6例肾动脉2支及以上患者选择开放手术,术后随访6个月~2年无复发。结论复发乳糜尿患者术前行CTA检查明确动脉分支情况,可以根据分支情况选择不同的手术方式,减少肾动、静脉间的淋巴组织漏扎,提高手术成功率。

关键词：乳糜尿复发 CT血管成像肾蒂淋巴管结扎术

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经尿道输尿管口剪开治疗输尿管末端结石

蚌埠医学院学报 2000年第6期25卷 446-447页

作者：戚景光吴铁城江苏省徐州市第三人民医院泌尿外科 221005

目的 :探讨经尿道输尿管口剪开术治疗输尿管末端结石及石街的应用价值。方法 :采用经尿道输尿管口剪开术治疗输尿管末端结石 6 6例 ,石街 19例。结石或石街距输尿管开口均 <1.0cm。结果 :输尿管末端结石术中取出 5 2例 ,术后 1周内自然... 详细信息

目的 :探讨经尿道输尿管口剪开术治疗输尿管末端结石及石街的应用价值。方法 :采用经尿道输尿管口剪开术治疗输尿管末端结石 6 6例 ,石街 19例。结石或石街距输尿管开口均 <1.0cm。结果 :输尿管末端结石术中取出 5 2例 ,术后 1周内自然排出 12例 ,2例术后再行体外冲击波碎石术 (ESWL)结石排出 ;19例石街术后皆指导体位排石 ,5例再配合ESWL ,1周内石街完全排出 17例 ,2例未随访。本组 2 5例治愈后接受排尿期膀胱造影 ,均未见膀胱输尿管返流。结论 :经尿道输尿管口剪开治疗靠近输尿管开口处的结石或石街具有方法简单、损伤小、手术安全、疗效可靠的特点。

关键词：输尿管末端结石经尿道输尿管口剪开术式疗效

膀胱癌组织中PCDH8基因启动子甲基化状态及其临床意义

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重庆医学 2014年第1期43卷 80-82页

作者：吴明亮管同郁林英立吴刚戚景光江苏大学临床医学院江苏镇江212000 徐州市肿瘤医院泌尿外科江苏徐州221000

目的研究膀胱癌组织中抑癌基因PCDH8(原钙黏蛋白8,protocadherin 8)启动子区CPG岛甲基化状态及临床意义。方法收集79例原发性膀胱移行细胞癌组织和20例正常膀胱黏膜组织,应用甲基化特异性PCR(MSP)检测PCDH8基因启动子区CPG岛的甲基化状... 详细信息

目的研究膀胱癌组织中抑癌基因PCDH8(原钙黏蛋白8,protocadherin 8)启动子区CPG岛甲基化状态及临床意义。方法收集79例原发性膀胱移行细胞癌组织和20例正常膀胱黏膜组织,应用甲基化特异性PCR(MSP)检测PCDH8基因启动子区CPG岛的甲基化状态,并结合临床病理资料进行分析。结果 20例正常膀胱黏膜组织中均未检测到PCDH8基因甲基化,79例膀胱癌组织中44例检测到PCDH8基因启动子区甲基化,甲基化率为55.7%,两组相比差异有统计学意义(P0.05);直径小于或等于3cm的肿瘤组织中PCDH8基因甲基化率为43.5%,>3cm的肿瘤组织中PCDH8基因甲基化率为72.7%,差异有统计学意义(P<0.05);乳头状肿瘤中PCDH8基因的甲基化率为48.2%,非乳头状肿瘤中PCDH8基因的甲基化率为73.9%,差异有统计学意义(P<0.05);复发性肿瘤中PCDH8基因甲基化率为71.1%,原发性肿瘤中PCDH8基因的甲基化率为35.3%,差异有统计学意义;G1~G2膀胱癌PCDH8基因的甲基化率为43.4%,G3膀胱癌的甲基化率为80.8%,差异有统计学意义(P<0.05);PCDH8基因在Ta^T1期肿瘤的PCDH8基因甲基化率为43.7%,T2~T4期肿瘤中的甲基化率为74.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论抑癌基因PCDH8启动子区CPG岛甲基化与膀胱移行细胞癌的发生、发展相关,PCDH8基因启动子区CPG岛的甲基化有可能成为膀胱癌早期诊断、监测复发和判断预后的分子标志物。

关键词：膀胱癌 PCDH8 甲基化

血清CDH13甲基化对非肌层浸润性膀胱癌行TURBT治疗后进展的预测作用

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重庆医学 2017年第35期46卷 4949-4951页

作者：林英立李艳丽戚景光梁杰赵炎徐州市肿瘤医院泌尿外科江苏徐州221005 徐州市肿瘤医院科教科江苏徐州221005

目的探索血清钙黏蛋白13(CDH13)甲基化对非肌层浸润性膀胱癌行经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)治疗后进展的预测作用。方法选取2010年1月至2012年1月在该院行TURBT治疗的非肌层浸润性膀胱癌患者98例,应用甲基化特异性PCR检测患者血清CDH13... 详细信息

目的探索血清钙黏蛋白13(CDH13)甲基化对非肌层浸润性膀胱癌行经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)治疗后进展的预测作用。方法选取2010年1月至2012年1月在该院行TURBT治疗的非肌层浸润性膀胱癌患者98例,应用甲基化特异性PCR检测患者血清CDH13甲基化状态,并分析其与患者临床病理资料及术后进展情况的相关性。结果 52例(53.1%)患者血清中检测到CDH13甲基化,并且血清CDH13甲基化与肿瘤大小、分级及数目密切相关(P<0.05)。在随访过程中有20例(20.4%)患者出现肿瘤进展,Kaplan-Meier分析和log-rank检验发现存在血清CDH13甲基化的患者无进展生存率低于血清CDH13未甲基化的患者,差异有统计学意义(P=0.007)。Cox回归分析显示,血清CDH13甲基化是非肌层浸润性膀胱癌行TURBT治疗后进展的独立危险因素。结论血清CDH13甲基化可作为非肌层浸润性膀胱癌行TURBT治疗后进展的预测指标。

关键词：膀胱肿瘤进展 CDH13 甲基化

经尿道电切联合汽化切割术治疗前列腺增生320例体会

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蚌埠医学院学报 2007年第6期32卷 724-726页

作者：戚景光曹敬毅杨宁管同郁江苏省徐州市第三人民医院泌尿外科 221000

目的:探讨经尿道电切联合汽化切割术治疗前列腺增生的疗效. 方法:对320例前列腺增生患者行经尿道电切联合汽化切割术.结果:320例手术时间为15～95 min,术中出血50～ 250 ml.1个月内再次手术6例.拔除尿管,排尿通畅.术后195例获随访,随访... 详细信息

目的:探讨经尿道电切联合汽化切割术治疗前列腺增生的疗效. 方法:对320例前列腺增生患者行经尿道电切联合汽化切割术.结果:320例手术时间为15～95 min,术中出血50～ 250 ml.1个月内再次手术6例.拔除尿管,排尿通畅.术后195例获随访,随访6个月～2年.国际前列腺症状评分由术前27.8±2.4下降至术后7.4±3.1,最大尿流率由术前平均(6.4±0.60) ml/s升至(16.1±1.6)ml/s.结论:经尿道电切联合汽化切割术治疗前列腺增生吸取了两种手术方法的优点,是一种更为安全、有效的手术方法,特别适合于高龄高危、前列腺体积较大及前列腺血供丰富的前列腺增生患者.

关键词：前列腺增生经尿道前列腺切除术经尿道前列腺汽化电切术

良性前列腺增生患者尿NAG活性检测的临床意义

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中华泌尿外科杂志 2007年第12期28卷 839-841页

作者：管同郁杨宁戚景光承征宇梁杰曹敬毅徐州市第三人民医院泌尿外科

目的探讨尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)活性检测在良性前列腺增生(BPH)患者肾功能损害判断中的意义。方法采用速率法检测65例BPH患者尿NAG活性、放射比浊法检测血β2-MG、紫外法检测BUN、苦味酸法检测Cr及尿动力学检测最大尿流率,... 详细信息

目的探讨尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)活性检测在良性前列腺增生(BPH)患者肾功能损害判断中的意义。方法采用速率法检测65例BPH患者尿NAG活性、放射比浊法检测血β2-MG、紫外法检测BUN、苦味酸法检测Cr及尿动力学检测最大尿流率,并与80例年龄匹配的健康人群检测结果进行比较分析。结果BPH患者尿NAG活性水平(29.55±12.81)U/g Cr,明显高于健康对照组(16.91±6.87)U/g Cr(t=3.052,P<0.01)。直线回归分析显示:BPH患者尿NAG活性水平与最大尿流率之间呈显著相关(r=0.795,P<0.01)。患者中合并双肾积水9例,尿NAG含量(94.50±44.16)U/g Cr,与不伴肾积水组(19.12±1.73)U/g Cr比较差异有统计学意义(t=5.087,P<0.01)。结论BPH患者最大尿流率较低时肾功能可能已有部分受损,尿NAG活性可能作为判断BPH患者早期肾功能损害的监测指标及手术指征之一。

关键词：良性前列腺增生 N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶

5-Aza-dc对膀胱癌ScaBer细胞CDH13基因甲基化状态和蛋白表达以及细胞增殖迁移侵袭的影响

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国际泌尿系统杂志 2015年第1期35卷 4-8页

作者：林英立戚景光梁杰孙光徐州市肿瘤医院泌尿外科江苏徐州221005

目的探讨去甲基化药物5-Aza-dc对膀胱癌ScaBer细胞CDH13基因甲基化状态和蛋白表达以及细胞增殖迁移侵袭的影响.方法以膀胱癌ScaBer细胞为研究对象,分为5-Aza-dc处理组和对照组.应用5-Aza-dc与ScaBer细胞共同孵育后,用MSP检测CDH13基... 详细信息

目的探讨去甲基化药物5-Aza-dc对膀胱癌ScaBer细胞CDH13基因甲基化状态和蛋白表达以及细胞增殖迁移侵袭的影响.方法以膀胱癌ScaBer细胞为研究对象,分为5-Aza-dc处理组和对照组.应用5-Aza-dc与ScaBer细胞共同孵育后,用MSP检测CDH13基因甲基化状态、western blot检测CDH13的表达水平、MTT法检测细胞增殖、划痕实验检测细胞迁移能力、Transwell法检测细胞侵袭能力.结果 5-Aza-dc与ScaBer细胞共同孵育后CDH13基因甲基化状态得到逆转,与对照组相比CDH13蛋白表达明显增加（P＜ 0.05）;实验组细胞增殖能力下降,迁移和侵袭能力减弱,与对照组相比差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 5-Aza-dc可逆转CDH13基因的甲基化状态并使其蛋白表达增加,CDH13表达增加后细胞的增殖、迁移和侵袭能力明显减弱,CDH13有可能成为膀胱癌治疗的新的靶点.

关键词：膀胱肿瘤基因甲基化细胞增殖

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双J管在输尿管镜钬激光碎石术中的应用

临床合理用药杂志 2015年第34期8卷 21-22页

作者：林英立戚景光梁杰杨宁吴刚江苏省徐州市肿瘤医院(江苏大学附属徐州医院)泌尿外科 221005

目的探讨双J管在输尿管镜下钬激光碎石术中应用的适应证及并发症的防治。方法对57例行输尿管镜下钬激光碎石术后留置双J管的患者的临床资料进行系统分析并结合文献复习。结果 57例患者中肉芽包裹性结石6例,碎石并切除肉芽后留置双J管;... 详细信息

目的探讨双J管在输尿管镜下钬激光碎石术中应用的适应证及并发症的防治。方法对57例行输尿管镜下钬激光碎石术后留置双J管的患者的临床资料进行系统分析并结合文献复习。结果 57例患者中肉芽包裹性结石6例,碎石并切除肉芽后留置双J管;结石下方存在不同程度的输尿管扭曲狭窄,碎石后在扩张狭窄处后留置双J管44例;钬激光碎石时部分较大结石上移至肾盂7例,留置双J管后行体外冲击波碎石术治疗;复查腹部X线平片示结石均完全排出。留置双J管后出现膀胱刺激症状21例(36.8%),肉眼血尿11例(19.3%),腰部隐痛不适症状13例(22.8%),予对症治疗后症状均缓解。结论输尿管镜下钬激光碎石术后根据需要可留置双J管,双J管具有内支架及内引流的作用,置入和取出简单,安全可靠,并发症较轻,效果显著。

关键词：输尿管镜钬激光双J管

体外冲击波碎石联合肾盂切开治疗肾鹿角状结石

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徐州医学院学报 2001年第6期21卷 495-496页

作者：管同郁黄迪亚戚景光吴刚吴铁诚徐州市第三人民医院泌尿外科江苏徐州221005

目的　探讨体外冲击波碎石 (ESWL)联合肾盂切开治疗肾鹿角状结石的临床疗效。方法　对 2 8例肾鹿角状结石先行ESWL然后行肾盂切开取石 ,并放置双J管。结果　随访 1～ 12个月结石排尽率为 89.2 9%。结论　此方法可降低手术的难度、减少... 详细信息

目的　探讨体外冲击波碎石 (ESWL)联合肾盂切开治疗肾鹿角状结石的临床疗效。方法　对 2 8例肾鹿角状结石先行ESWL然后行肾盂切开取石 ,并放置双J管。结果　随访 1～ 12个月结石排尽率为 89.2 9%。结论　此方法可降低手术的难度、减少并发症 ,对肾功能损伤少 ,治疗和恢复时间短 ,是一种安全。

关键词：体外冲击波碎石术肾盂切开取石术肾结石鹿角状结合 ESWL