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微RNA对结直肠癌耐药性的调控机制

上海医学 2019年第3期42卷 190-192页

作者：成翠娥王斌常熟市第二人民医院暨扬州大学第五临床医学院消化内科江苏常熟215500

目前我国结直肠癌的发病率、病死率在恶性肿瘤中均位居第5位,且均呈上升趋势,严重威胁着国人的生命健康[1].根治性切除术仍是结直肠癌治疗的首选方法,但术后的复发、转移使患者的远期生存率大大降低.随着抗肿瘤化学治疗(以下简称化疗)... 详细信息

目前我国结直肠癌的发病率、病死率在恶性肿瘤中均位居第5位,且均呈上升趋势,严重威胁着国人的生命健康[1].根治性切除术仍是结直肠癌治疗的首选方法,但术后的复发、转移使患者的远期生存率大大降低.随着抗肿瘤化学治疗(以下简称化疗)药物的不断应用,化疗的效果越来越得到认可.化疗不仅用于结直肠癌术前或术后的辅助治疗,还用于结直肠癌转移或因禁忌证而无法手术的患者,以达到延长患者生存期、改善其生活质量的目的.

关键词：结直肠癌微RNA 耐药性直肠癌转移调控根治性切除术化学治疗远期生存率

胃神经内分泌肿瘤148例临床病理特征和预后分析

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中华消化杂志 2020年第6期40卷 407-410页

作者：熊羽佳成翠娥李锐汤琪云苏州大学附属第一医院消化内科 215006 常熟市第二人民医院消化内科 215500 南京医科大学第一附属医院消化内科 210029

回顾性分析2008年2月至2018年12月由常熟市第二人民医院、苏州大学附属第一医院、南京医科大学第一附属医院病理检查确诊为胃神经内分泌肿瘤的148例患者的临床病理资料,其中男111例,女37例,发病年龄为(61.5±10.5)岁。22例患者发生进食... 详细信息

回顾性分析2008年2月至2018年12月由常熟市第二人民医院、苏州大学附属第一医院、南京医科大学第一附属医院病理检查确诊为胃神经内分泌肿瘤的148例患者的临床病理资料,其中男111例,女37例,发病年龄为(61.5±10.5)岁。22例患者发生进食哽噎,其中19例肿瘤原发于贲门。贲门或胃角神经内分泌肿瘤与其他部位神经内分泌肿瘤在胃镜下形态、病灶数目、肿瘤最大径、病理分级、N分期、M分期、临床分型等方面的差异均有统计学意义(χ2=19.179、12.070、14.880、36.972、13.865、8.262、39.730,P均<0.01),年龄≥60岁和TNM分期为进展期或晚期的患者预后较差。

关键词：肿瘤分期胃神经内分泌肿瘤临床病理特征预后

连续无创血流动力学监护在呼吸困难鉴别诊断中的作用

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中国危重病急救医学 2004年第5期16卷 287-291页

作者：顾振良成翠娥吴刚张伯升路竹康许丽华江苏省常熟市第一人民医院急诊科 215500 江苏省常熟市第二人民医院内科

目的　探讨连续无创血流动力学 (IQ )监护在呼吸困难病因鉴别诊断中的作用。方法　根据患者出院诊断分为肺源性呼吸困难组 (对照组 ,4 8例 )和心源性呼吸困难组 (心力衰竭组 ,38例 )。在患者入院时及病愈后分别进行 IQ监护 ,比较出院与... 详细信息

目的　探讨连续无创血流动力学 (IQ )监护在呼吸困难病因鉴别诊断中的作用。方法　根据患者出院诊断分为肺源性呼吸困难组 (对照组 ,4 8例 )和心源性呼吸困难组 (心力衰竭组 ,38例 )。在患者入院时及病愈后分别进行 IQ监护 ,比较出院与入院诊断的符合情况及两次 IQ指标的变化。结果　 1临床诊断 :在入院时 ,心力衰竭组有 7例被漏诊 ,诊断为肺炎 (5例 )和慢性阻塞性肺疾病 (COPD,2例 ) ;对照组中有 1例(气胸 )误诊为心力衰竭。 2心功能指标 :心力衰竭组基础阻抗 (Zo)、阻抗变化最大速率 (dz/ dt m ax)、Heather指数 (HI)显著低于对照组 (P均 <0 .0 0 1) ,其值分别为 (19.0± 3.5 ) Ω比 (2 8.8± 5 .5 ) Ω,(0 .76± 0 .4 2 ) Ω/ s比(1.4 0± 0 .72 )Ω / s和 (7.0 4± 4 .2 5 )Ω / s2 比 (13.6 0± 6 .36 )Ω / s2 。在呼吸困难的患者中 ,若 Zo值≤ 2 2Ω ,诊断心力衰竭的敏感度为 79% ,特异度为 94 % ;若 Zo值≤ 18Ω ,则诊断心力衰竭的敏感度为 4 7% ,特异度为 10 0 %。3组内比较 :对照组治疗前后心功能指标没有明显变化 ,心力衰竭组中 Zo、dz/ dt m ax、HI、每搏出量 (SV )、加速收缩指数 (ACI)在病愈后有上升恢复趋势 ,皆具统计学意义。 4左室射血前期 (PEP)、左室射血时间 (VET)

关键词：血流动力学监护心力衰竭呼吸困难鉴别诊断

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病案导学式教学法在消化内科教学中的应用

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2021年第7期 113-114,117页

作者：成翠娥徐州医科大学附属常熟医院苏州常熟215500

对病案导学式教学法在消化内科教学中的价值进行分析,探索出可行性的应用措施,从根本上提高消化内科教学效率及质量。方法:在消化内科的学生中选出80名作为研究对象,将他们随机、均匀的划分到实验组及对照组中,对照组采取传统方式教学,... 详细信息

对病案导学式教学法在消化内科教学中的价值进行分析,探索出可行性的应用措施,从根本上提高消化内科教学效率及质量。方法:在消化内科的学生中选出80名作为研究对象,将他们随机、均匀的划分到实验组及对照组中,对照组采取传统方式教学,实验组则区别性的采取病案导学式教学法,而后通过对比两组的教学成果,也就是学生学习满意度及学习成绩,明确两组教学差异。结果:实验组应用病案导学式教学法的效率明显高于对照组,教学成绩优良,两组差异具有统计学意义;而且,实验组学生的满意度普遍高于对照组,这两组差异对比同样具有统计学意义。结论:在消化内科教学中应用病案导学式教学法的效果突出,可全面培养学生实践能力,基于教学来提高其综合能力,促使教学质量与预期目标高度相符,保障教学实践性及有效性。

关键词：病案导学式教学法消化内科教学

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胶囊内镜对小肠克罗恩病检出率的作用

中华消化杂志 2012年第11期32卷 759-760页

作者：成翠娥陆芬英陆志平刘怡勤吴钢扬州大学第五临床医学院常熟市第二人民医院消化科江苏省常熟市215500

克罗恩病（Crohn’Sdisease，CD）是一种胃肠道慢性炎性反应性疾病，临床表现多样，多发生于小肠。本研究对临床疑诊小肠CD者行胶囊内镜、结肠镜、胃镜、消化道造影检查，旨在评价胶囊内镜在小肠CD诊断中的价值及优越性。

关键词：小肠克罗恩病胶囊内镜检出率临床表现应性疾病慢性炎性造影检查胃肠道

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630例胃癌临床病理分析

井冈山大学学报（自然科学版） 2006年第6期27卷 100-101页

作者：成翠娥邵晓红常熟市第二人民医院江苏常熟215500

目的探讨胃癌的临床病理特点。方法收集我院2002年1月～2005年12月4年中经胃镜或(及)手术并经病理确诊的胃癌病例,就胃癌发病情况及相关资料进行分析。结果青年人胃癌发病率女性高于男性,好发于胃窦、胃角、胃体,组织病理学类型以差分... 详细信息

目的探讨胃癌的临床病理特点。方法收集我院2002年1月～2005年12月4年中经胃镜或(及)手术并经病理确诊的胃癌病例,就胃癌发病情况及相关资料进行分析。结果青年人胃癌发病率女性高于男性,好发于胃窦、胃角、胃体,组织病理学类型以差分化癌为主,中老年胃癌男性高于女性,好发于胃体,贲门胃底,组织病理学类型以高中分化腺癌为主,两组胃癌组织病理学类型有极显著差异(P<0.01)。结论青年胃癌恶性程度高于中老年胃癌。

关键词：胃癌病理学诊断

内镜下小切开联合球囊扩张治疗十二指肠乳头旁憩室伴胆总管结石的临床疗效分析

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中国实用医药 2023年第19期18卷 30-34页

作者：张科成翠娥肖龙王斌常熟市第二人民医院消化内科 215500

目的比较内镜下乳头括约肌小切开术(mEST)联合内镜下乳头球囊扩张术(EPBD)和内镜下乳头括约肌切开术(EST)治疗十二指肠乳头旁憩室(JPDD)伴胆总管结石的临床疗效及安全性。方法259例JPDD伴胆总管结石患者,按照手术方式不同分为EST组(125... 详细信息

目的比较内镜下乳头括约肌小切开术(mEST)联合内镜下乳头球囊扩张术(EPBD)和内镜下乳头括约肌切开术(EST)治疗十二指肠乳头旁憩室(JPDD)伴胆总管结石的临床疗效及安全性。方法259例JPDD伴胆总管结石患者,按照手术方式不同分为EST组(125例)和mEST+EPBD组(134例)。EST组行EST治疗,mEST+EPBD组行mEST联合EPBD治疗。比较两组患者手术相关指标、住院时间以及并发症发生情况,不同大小憩室患者手术相关指标及并发症发生情况。结果259例患者中256例取石成功,总取石成功率为98.8%。两组患者总取石成功率、机械碎石率、住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);mEST+EPBD组患者一次性取石成功率95.52%高于EST组的81.60%,取石时间(20.7±5.0)min短于EST组的(24.2±2.8)min,差异具有统计学意义(P成功率96.43%高于EST组中JPDD成功率90.91%高于EST组中JPDD≥20 mm患者的60.00%,取石时间(19.4±3.9)min短于EST组中JPDD≥20 mm患者的(23.2±3.0)min,并发症发生率22.73%低于EST组中JPDD≥20 mm患者的60.00%,差异具有统计学意义(P成功率,缩短手术时间,降低因乳头大切开而引起的急性胰腺炎、出血、穿孔等严重早期并发症发生率。

关键词：十二指肠乳头旁憩室胆总管结石内镜下乳头括约肌小切开术内镜下乳头球囊扩张术临床疗效

羧甲基淀粉钠溶液作为黏膜下注射液在猪内镜黏膜下剥离术中的效果和安全性初探

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中华消化杂志 2020年第7期40卷 487-490页

作者：陈晨刘小玉成翠娥熊羽佳孙逸斌谈辰欢刘义婷冯吉马亦凡史冬涛李锐苏州大学附属第一医院消化科 215006 榆林市第二医院消化科 719000 常熟市第二人民医院消化科 215500

本研究选取巴拿马小型猪进行体内实验,比较3.3%羧甲基淀粉钠(SCMS)溶液和上市产品Eleview^TM对内镜黏膜下剥离术(ESD)的影响。结果显示黏膜下注射3.3%SCMS溶液所形成的黏膜抬举高度和维持效果优于Eleview^TM。3.3%SCMS注射组中,ESD所需... 详细信息

本研究选取巴拿马小型猪进行体内实验,比较3.3%羧甲基淀粉钠(SCMS)溶液和上市产品Eleview^TM对内镜黏膜下剥离术(ESD)的影响。结果显示黏膜下注射3.3%SCMS溶液所形成的黏膜抬举高度和维持效果优于Eleview^TM。3.3%SCMS注射组中,ESD所需注射液总量、黏膜切除时间均低于Eleview^TM组,且整块切除率更高,出血情况更轻。两组的成功切除率、穿孔、创面愈合、注射液残留、病理分析等均未见明显差异,表明3.3%SCMS溶液是一种较为有效、安全的黏膜下注射液。

关键词：内镜黏膜下剥离术羧甲基淀粉钠黏膜下注射泊洛沙姆188

内镜黏膜切除术治疗结直肠息肉的效果及术后迟发性出血的相关危险因素分析

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中国社区医师 2023年第10期39卷 55-57页

作者：张科成翠娥肖龙王斌常熟市第二人民医院消化内科江苏常熟215500

目的:探讨内镜黏膜切除术治疗结直肠息肉的效果及术后迟发性出血的相关危险因素。方法:选取2020年6月—2022年7月常熟市第二人民医院收治的156例结直肠息肉患者作为研究对象,所有患者采取内镜黏膜切除术治疗,分析治疗后临床疗效,并总结... 详细信息

目的:探讨内镜黏膜切除术治疗结直肠息肉的效果及术后迟发性出血的相关危险因素。方法:选取2020年6月—2022年7月常熟市第二人民医院收治的156例结直肠息肉患者作为研究对象,所有患者采取内镜黏膜切除术治疗,分析治疗后临床疗效,并总结迟发性出血的单因素,通过logistic回归分析总结影响术后迟发性出血的主要原因。结果:治疗总有效率89.7%;10例术后迟发性出血患者中>60岁占比高于≤60岁,合并糖尿病、高血压占比高于无糖尿病、高血压,术中出血占比高于术中未出血,术中追加镇静药物占比高于术中未追加镇静药物,息肉直径≥0.8 mm占比高于<0.8 mm,差异有统计学意义(P<0.01);性别、术前是否服用阿司匹林等药物治疗占比比较,差异无统计学意义(P=1.000);通过logistic回归分析可见,影响术后迟发性出血的危险因素包括年龄、合并症、出血、追加镇静药物、息肉直径。结论:内镜黏膜息肉切除术对结直肠息肉治疗效果明显,但在术后应注意积极预防迟发性出血相关因素,加强对高危因素患者的管理,以预防迟发性出血,提高康复效果。

关键词：内镜黏膜切除术结直肠息肉迟发性出血