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结节状汗腺瘤

临床皮肤科杂志 2022年第11期51卷 674-676页

作者：孙丽囡惠奕刘伟陆晓君高远尹兴平苏州高新区人民医院皮肤科江苏苏州215129 苏州高新区人民医院病理科江苏苏州215129

报道1例结节状汗腺瘤。患者女,41岁,左膝关节伸侧结节2年。皮肤科检查:左膝关节伸侧见一暗红色结节,质地较硬,顶端破溃结痂,挤压有少许浆液性分泌物排出。局部麻醉下完整切除皮损,经组织病理和免疫组化检查,诊断为结节状汗腺瘤。术后随... 详细信息

报道1例结节状汗腺瘤。患者女,41岁,左膝关节伸侧结节2年。皮肤科检查:左膝关节伸侧见一暗红色结节,质地较硬,顶端破溃结痂,挤压有少许浆液性分泌物排出。局部麻醉下完整切除皮损,经组织病理和免疫组化检查,诊断为结节状汗腺瘤。术后随访半年无复发。

关键词：汗腺瘤

BEST4蛋白在结肠癌中的表达及其与HER2、Ki-67、错配修复蛋白表达状态间的关系研究

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BEST4蛋白在结肠癌中的表达及其与HER2、Ki-67、错配修复蛋白表达...

作者：惠奕苏州大学

学位级别：硕士

目的:(1)探讨结肠癌(colon cancer,CC)与癌旁相对正常粘膜组织中BEST4蛋白表达的意义,并分析BEST4蛋白表达与患者临床病理资料的相关性;(2)检测结肠癌组织中HER2、Ki-67、DNA错配修复(MMR)基因蛋白的表达,分析结肠癌组织中BEST4蛋白与H... 详细信息

目的:(1)探讨结肠癌(colon cancer,CC)与癌旁相对正常粘膜组织中BEST4蛋白表达的意义,并分析BEST4蛋白表达与患者临床病理资料的相关性;(2)检测结肠癌组织中HER2、Ki-67、DNA错配修复(MMR)基因蛋白的表达,分析结肠癌组织中BEST4蛋白与HER2、Ki-67、DNA错配修复(MMR)基因蛋白间的相关性;(3)运用生物信息学方法筛选BEST4相关差异显著基因,通过KEGG通路富集分析以及对差异显著基因进行GO功能注释,预测BEST4可能参与的生物学功能。方法:(1)收集苏州大学附属第一医院病理科存档的199例结肠癌患者的癌组织(病例组)与癌旁相对正常粘膜组织(对照组),通过免疫组织化学法(immunohistochemistry,IHC),检测BEST4蛋白在结肠癌组织与癌旁相对正常粘膜组织中的表达,分析结肠癌与癌旁相对正常粘膜组织中BEST4蛋白表达的差异情况;结合患者的年龄、性别、肿块大小、肿块部位、肿块类型、分化程度、淋巴结转移、TNM分期等资料,分析BEST4蛋白表达与结肠癌患者临床病理资料的相关性;(2)IHC检测199例结肠癌患者癌组织中HER2、Ki-67、DNA错配修复(MMR)基因蛋白MLH1、MSH2、MSH6和PMS2的表达情况,分析在结肠癌中BEST4蛋白与HER2、Ki-67、DNA错配修复(MMR)基因蛋白表达的相关性;统计学分析运用SPSS20.0软件。(3)生物信息学分析使用R语言软件及生物信息学工具。结果:(1)BEST4蛋白在结肠癌组织中的表达水平(5±2.90)显著高于在癌旁相对正常粘膜组织中的表达水平(1±1.86)(P=0.001),且BEST4蛋白的高表达与结肠癌患者术后TNM分期之间具有显著相关性,随着BEST4表达的增高,TNM分期越趋于晚期(P=0.010),此外,分析结果显示BEST4蛋白的高表达与肿块部位有相关性,随着BEST4表达的增高更易在右半结肠发生肿瘤,相反,BEST4低表达人群易在左半结肠发生肿瘤(P=0.032);与淋巴结转移也有显著相关性,随着BEST4蛋白表达的增高更易发生淋巴结转移,相反,BEST4低表达者淋巴结转移概率较低(P=0.023)。(2)BEST4蛋白与HER2蛋白表达呈正相关性(P=0.05,r=0.139);BEST4蛋白与错配修复蛋白提示的微卫星不稳定性(microsatellite instability,MSI)呈负相关性(P=0.011,r=-0.180);BEST4蛋白与Ki-67蛋白表达呈负相关趋势,但差异不具有统计学意义(P=0.228,r=-0.086)。(3)生物信息学结果显示,BEST4蛋白与离子运输、类固醇激素的合成、药物代谢和视黄醇代谢等生物学功能密切相关。结论:(1)BEST4蛋白在结肠癌中与肿瘤发生部位、肿瘤进展、淋巴结转移等预后因素相关。(2)在结肠癌的疾病发展中,BEST4与HER2、错配修复蛋白具有协同作用。(3)生物信息学结果提示BEST4蛋白可能参与了药物代谢,为BEST4在结肠癌治疗提出了新的方向。

关键词：结肠癌 BEST4蛋白 HER2 Ki-67 错配修复蛋白

血小板聚集功能监测在儿童脓毒症中的临床价值

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中华实用儿科临床杂志 2021年第18期36卷 1377-1382页

作者：惠奕刘霜曲东首都儿科研究所附属儿童医院重症医学科北京100020

目的探讨脓毒症患儿血小板聚集功能水平变化及其与预后的关系。方法采用前瞻性观察性研究方法,选择2017年1月至2018年12月首都儿科研究所附属儿童医院儿童重症监护病房(PICU)收治的53例脓毒症且血小板计数>100×109/L患儿(脓毒症组)及5... 详细信息

目的探讨脓毒症患儿血小板聚集功能水平变化及其与预后的关系。方法采用前瞻性观察性研究方法,选择2017年1月至2018年12月首都儿科研究所附属儿童医院儿童重症监护病房(PICU)收治的53例脓毒症且血小板计数>100×109/L患儿(脓毒症组)及53例同龄行血小板聚集功能检测健康儿童(健康对照组),并比较2组间差异。脓毒症组患儿按小儿危重病例评分(PCIS)分为危重组(评分≤80分)及非危重组(评分>80分);按预后分为存活组和死亡组。并于入院第1、3天行血小板聚集功能检测,并行常规出凝血指标及临床资料记录,比较危重组与非危重组、存活组与死亡组间血小板聚集功能及上述常规出凝血指标有无差异,分析血小板聚集功能与临床预后的相关性。结果脓毒症组和健康对照组性别、年龄比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。脓毒症组中非危重组和危重组性别和年龄比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。脓毒症组存活44例(83%),死亡9例(17%)。脓毒症组血小板聚集功能显著低于健康对照组(47.4%比79.9%)(P0.05)。死亡组血小板聚集功能显著低于存活组(11.1%比59.7%,P<0.001)。危重组中死亡患儿第1、3天血小板聚集功能持续处于较低水平(11.1%、10.9%),存活患儿第1、3天血小板聚集功能相对处于较高水平(59.7%、65.7%)。血小板聚集功能与FIB、钙离子水平呈正相关(均P<0.05),与PCIS呈正相关(P<0.001)。Logistic回归分析显示血小板聚集功能为脓毒症死亡的影响因素;根据血小板聚集功能所得受试者工作特征曲线,其曲线下面积为0.889(P<0.001),截断值18.3%,灵敏度88.6%,特异度77.8%,当其水平<18.3%时,患儿死亡风险增加。结论脓毒症患儿在血小板计数无减少时已出现血小板聚集功能减低。患儿血小板聚集功能水平与其危重程度相关。脓毒症早期血小板聚集功能减低对患儿不良预后有预警作用。

关键词：脓毒症血小板聚集功能凝血功能儿童

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循环老化三元锂离子电池热失控气体毒性研究

北京航空航天大学学报 2024年第6期50卷 1761-1769页

作者：张青松曲奕润中国民航大学民航热灾害防控与应急重点实验室天津300300

为研究高能量密度锂离子电池循环老化过程中热失控特性变化及释放气体的毒性危害,对不同循环老化程度的三元锂离子电池进行热滥用实验,利用气体传感器阵列,基于有效剂量分数模型对热失控气体毒性危害进行定量分析。结果表明,高镍含量三... 详细信息

为研究高能量密度锂离子电池循环老化过程中热失控特性变化及释放气体的毒性危害,对不同循环老化程度的三元锂离子电池进行热滥用实验,利用气体传感器阵列,基于有效剂量分数模型对热失控气体毒性危害进行定量分析。结果表明,高镍含量三元锂离子电池循环性能差,200次循环老化后,电池健康状态低于70%。老化电池更容易进入热失控状态,热失控反应更剧烈但释放能量少,释放气体燃烧效率低。在密闭空间内,电池热失控释放窒息性气体危害性比刺激性气体更高,150次循环老化电池的窒息性气体毒性累积效应比新鲜电池早638 s达到临界值1。随老化程度增加,最终电池的刺激性气体毒性即时效应与气体致死毒性即时效应降低,与新鲜电池相比,100次循环老化后,电池的刺激性气体毒性即时效应降低0.34,气体致死毒性即时效应降低0.19。研究结果可为老化电池安全性评估及热失控预警提供数据支撑。

关键词：三元锂离子电池热失控循环老化气体传感器阵列气体毒性分析

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体外二氧化碳清除技术治疗儿童急性呼吸窘迫综合征的初步探讨

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中国小儿急救医学 2023年第1期30卷 40-45页

作者：刘霜惠奕王乔宇杨朋昆曲东首都儿科研究所附属儿童医院重症医学科北京100020

目的:近年来体外二氧化碳清除技术(ECCO 2R)越来越多地应用于救治危重急性呼吸衰竭患者,但在儿童应用非常少。我院PICU采用持续肾替代治疗(CRRT)平台开展ECCO 2R,为1例高碳酸血症的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患儿成功提供部分呼吸支持,... 详细信息

目的:近年来体外二氧化碳清除技术(ECCO 2R)越来越多地应用于救治危重急性呼吸衰竭患者,但在儿童应用非常少。我院PICU采用持续肾替代治疗(CRRT)平台开展ECCO 2R,为1例高碳酸血症的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患儿成功提供部分呼吸支持,为儿童ARDS采用ECCO 2R治疗提供临床参考。方法:我院PICU收治的1例腺病毒肺炎、重度ARDS患儿,在体外膜肺氧合(ECMO)撤机后出现高碳酸血症,采用CRRT平台开展ECCO 2R进行部分呼吸支持,取得良好效果。结果:患儿,男,1岁4个月,因腺病毒肺炎、重度ARDS,行机械通气和静脉-动脉ECMO治疗,ECMO治疗25 d,撤离ECMO后出现严重的高碳酸血症。在CRRT平台上,采用血液净化系统体外循环串联膜肺,开展二氧化碳清除治疗。治疗1 h后,pH值升高11.2%(从7.222升至7.303),PCO 2下降29.1%(从72.6 mmHg降至51.5 mmHg,1 mmHg=0.133 kPa);治疗6 h,高频震荡通气模式下平均气道压下降5 cmH 2O(从20 cmH 2O降至15 cmH 2O,1 cmH 2O=0.098 kPa)。ECCO 2R系统CO 2清除率为29.1 mL/min。ECCO 2R治疗72 h因膜肺血栓形成停止治疗。撤离ECCO 2R后监测血气无CO 2升高。患儿有创机械通气39 d,无创通气5 d,成功撤离呼吸机,PICU住院54 d,好转出院。出院后随访2年,生长发育良好,运动耐力仍差。结论:ECCO 2R治疗儿童ARDS高碳酸血症,可有效降低PCO 2,维持正常pH值,同时降低呼吸机条件,有助于实施超保护性肺通气,为ECMO撤机提供过渡治疗。

关键词：体外二氧化碳清除急性呼吸窘迫综合征儿童治疗

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空中交通CPS结构特性及韧性评估

北京航空航天大学学报 2024年第4期50卷 1187-1196页

作者：王兴隆魏奕雯贺敏中国民航大学空中交通管理学院天津300300

针对空中交通体系结构复杂、耦合性强、脆弱性高的特点,为缓解因受扰导致的级联失效现象,对其结构韧性进行研究。建立了空中交通信息物理系统(CPS)模型,提出同层度与层间度、同层介数与层间介数等指标,分析级联失效过程;提出空中交通CP... 详细信息

针对空中交通体系结构复杂、耦合性强、脆弱性高的特点,为缓解因受扰导致的级联失效现象,对其结构韧性进行研究。建立了空中交通信息物理系统(CPS)模型,提出同层度与层间度、同层介数与层间介数等指标,分析级联失效过程;提出空中交通CPS韧性的概念,并采用定量评估方法对受损能力和恢复能力进行度量;对比不同扰动-恢复策略下的空中交通CPS表现,制定最佳恢复策略,提高受扰时的韧性。以华东地区空中交通CPS为例进行分析,结果表明:空中交通CPS网络度分布服从幂率分布,介数服从指数分布;在基于介数度值扰动下,采用介数恢复策略可以有效提高受扰时空中交通CPS的韧性。

关键词：信息物理系统级联失效扇区网络航路网络空中交通CPS韧性

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基于自适应权重的多源部分域适应

软件学报 2024年第4期35卷 1703-1716页

作者：田青孙灿宇储奕南京信息工程大学软件学院江苏南京210044 数字取证教育部工程研究中心(南京信息工程大学) 江苏南京210044 计算机软件新技术国家重点实验室(南京大学) 江苏南京210023

作为机器学习的一个新兴领域,多源部分域适应(MSPDA)问题由于其源域自身的复杂性、领域之间的差异性以及目标域自身的无监督性,给相关研究带来了挑战,以致目前鲜有相关工作被提出.在该场景下,多个源域中的无关类样本在域适应过程中会造... 详细信息

作为机器学习的一个新兴领域,多源部分域适应(MSPDA)问题由于其源域自身的复杂性、领域之间的差异性以及目标域自身的无监督性,给相关研究带来了挑战,以致目前鲜有相关工作被提出.在该场景下,多个源域中的无关类样本在域适应过程中会造成较大的累积误差和负迁移.此外,现有多源域适应方法大多未考虑不同源域对目标域任务的贡献度不同.因此,提出基于自适应权重的多源部分域适应方法(AW-MSPDA).首先,构建了多样性特征提取器以有效利用源域的先验知识;同时,设计了多层次分布对齐策略从不同层面消除了分布差异,促进了正迁移;此外,为量化不同源域贡献度以及过滤源域无关类样本,利用相似性度量以及伪标签加权方式构建自适应权重;最后,通过大量实验验证了所提出AW-MSPDA算法的泛化性以及优越性.

关键词：多源部分域适应负迁移多样性特征提取多层次分布对齐自适应权重

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1981—2020年中国风速变化及其与大气环流的关系

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北京大学学报（自然科学版） 2024年第3期60卷 431-441页

作者：朱国营赵昕奕北京大学城市与环境学院北京100871

基于1981—2020年中国地面气象站观测数据,利用分段线性回归模型、Theil-Sen斜率估计、Mann-Kendall趋势检验以及逐步回归模型等方法,探究近40年中国近地面风速变化的区域差异及其与大气环流的关系。结果表明,1981—2020年的风速整体上... 详细信息

基于1981—2020年中国地面气象站观测数据,利用分段线性回归模型、Theil-Sen斜率估计、Mann-Kendall趋势检验以及逐步回归模型等方法,探究近40年中国近地面风速变化的区域差异及其与大气环流的关系。结果表明,1981—2020年的风速整体上呈下降趋势,西风、东风、南风和北风的风速下降幅度分别为-0.08,-0.06,-0.14和-0.14(m·s^(-1))/10a;不同时期风速的变化趋势有差异,在拐点年份前呈下降趋势,在拐点年份后呈上升趋势,且南风和北风的平均风速上升幅度大于西风和东风;不同区域和不同方向的风速变化存在差异,中国北部(西北、华北和东北地区)南风和北风的平均风速在2012年前后从下降趋势转为上升趋势,中国南部(华南地区)4个方向的平均风速在1990年前后从下降趋势变为上升趋势;大气环流与中国区域近地面风速的变化具有较强的相关性。亚洲极涡强度的年际变化指数在逐步回归模型中被保留的频率最高,与风速正相关,对中国北部风速的影响大于中部和南部;太平洋年代际振荡指数在逐步回归模型中被保留的频率最高,与风速负相关,对中国南部风速的影响显著小于北部和中部。

关键词：近地面风速大气环流指数中国区域

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适应我国不同自然条件类型城市的内涝治理模式研究

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水利水电技术（中英文） 2024年第1期55卷 11-27页

作者：徐千惠熊林朱天琳熊奇坤王欣奕中规院(北京)规划设计有限公司北京100044

【目的】为加强各地内涝治理措施对区域气候特点、地形水系等自然条件的针对性,【方法】将我国城市根据自然条件差异分为北方少雨城市、平原河网城市、山地丘陵城市、滨海临江(河)城市4种类型,并筛选银川、苏州、宜昌、深圳4个城市分别... 详细信息

【目的】为加强各地内涝治理措施对区域气候特点、地形水系等自然条件的针对性,【方法】将我国城市根据自然条件差异分为北方少雨城市、平原河网城市、山地丘陵城市、滨海临江(河)城市4种类型,并筛选银川、苏州、宜昌、深圳4个城市分别作为案例,结合近年来内涝发生情况、风险评估及治理情况,梳理和剖析案例城市内涝主要原因、采取的治理措施和成效、面临的主要问题等;对照“源头减排、管网排放、蓄排并举、超标应急”的城市排水防涝工程体系,进一步细化延伸,研究提出不同类型城市的内涝治理模式。【结果】由于内涝成因差异,不同类型城市在管网建设、蓝绿空间保护、洪涝统筹、应急调度等方面工作的侧重点应各有差异。北方少雨城市应以补齐管网系统短板和保护修复蓝绿空间为主;平原河网城市应以保护水网格局、优化水系调度、增加强排能力为主;山地丘陵城市重点则是做好应对山洪的工作,强化排涝通道建设;滨海临江(河)城市需统筹洪涝潮关系,探索弹性空间建设,提高防汛应急和灾害响应处置能力。【结论】为应对气候变化条件下愈加频发的极端降雨,各地应结合自身自然条件,补齐内涝治理工作短板,持续提高城市的空间韧性。研究结果对于各地优化内涝治理工作思路具有一定的参考价值,为各地有效应对内涝灾害提供借鉴。

关键词：城市内涝内涝治理排水防涝气候变化降水城市防洪韧性防汛应急响应极端降雨