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皮下植入式输注器在转移性肝癌治疗中的应用（附12例报告）

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河南肿瘤学杂志 1996年第6期9卷 451-453页

作者：徐熙善浙江省金华市中心医院

我们采用皮下植入式输注器治疗转移性肝癌１２例。治疗后３例肝脏肿块明显缩小，达部份缓解，已存活９、１２、１８个月。６例肿块虽无缩小，但病情明显改善，术后已存活６～１２个月。２例因不能耐受化疗，仅作互～２次治疗，存活６、... 详细信息

我们采用皮下植入式输注器治疗转移性肝癌１２例。治疗后３例肝脏肿块明显缩小，达部份缓解，已存活９、１２、１８个月。６例肿块虽无缩小，但病情明显改善，术后已存活６～１２个月。２例因不能耐受化疗，仅作互～２次治疗，存活６、８个月。１例因恐惧而未化疗，４个月后出现黄疸、肝脏巨大肿块、腰背痛，接受治疗后病情明显好转。该法化疗有操作简便、减少疼痛及并发症、肿瘤部位药物浓度高、行动自由、改善病人生存质量的特点，我们认为这种方法在转移性肝癌的治疗中值得推荐。

关键词：皮下植入式输注器转移性肝癌治疗

体检和B超以及钼靶评价乳腺癌新辅助化疗疗效的准确性研究

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中国全科医学 2010年第35期13卷 3944-3946页

作者：傅健飞李曙光洪中武徐熙善浙江省金华市中心医院肿瘤科 321000

目的探讨体检、B超和钼靶评价乳腺癌新辅助化疗疗效的准确性。方法共入组96例可行手术治疗的乳腺癌患者,采用TEC方案(多西他赛针75mg/m2+表阿霉素针60mg/m2+环磷酰胺针600mg/m2)进行新辅助化疗。患者行新辅助化疗前及新辅助化疗后分别... 详细信息

目的探讨体检、B超和钼靶评价乳腺癌新辅助化疗疗效的准确性。方法共入组96例可行手术治疗的乳腺癌患者,采用TEC方案(多西他赛针75mg/m2+表阿霉素针60mg/m2+环磷酰胺针600mg/m2)进行新辅助化疗。患者行新辅助化疗前及新辅助化疗后分别接受体检、B超和钼靶检查。比较3种临床检查测得肿瘤大小与病理检查测得肿瘤大小的差异,了解3种临床检查用于新辅助化疗后检测肿瘤大小的准确性。进一步分析3种临床检查用于预测病理完全缓解的符合率。结果新辅助化疗后体检、B超和钼靶3种临床检查测得肿瘤大小与病理检查测得肿瘤大小的差值分别为-0.64cm、-0.16cm和-0.22cm。比较3种检查手段与病理学检查的符合程度:B超的符合程度明显高于体检的符合程度(t=22.380,P=0.019),钼靶的符合程度明显高于体检的符合程度(t=23.139,P=0.002),B超与钼靶间差异无统计学意义(t=20.207,P=0.836)。3种临床检查用于预测新辅助化疗后病理完全缓解的符合率分别为55.21%、78.49%、80.25%。结论新辅助化疗后3种临床检查测得肿瘤大小与病理检查测肿瘤大小之间存在一定的差值。与体检相比,钼靶及B超评价准确性相对较高。3种临床检查预测病理完全缓解的符合率均不是很理想,期待更为准确的临床检查用于临床实践中。

关键词：乳腺肿瘤抗肿瘤联合化疗方案超声检查,乳房钼靶

TEC方案新辅助化疗对淋巴结阳性绝经前乳腺癌的疗效分析

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中国药房 2010年第46期21卷 4374-4376页

作者：傅健飞李曙光洪中武徐熙善浙江金华市中心医院肿瘤科金华市321000

目的:了解淋巴结阳性绝经前乳腺癌患者对新辅助化疗的反应,进一步探索乳腺癌新辅助化疗方法的敏感性预测指标。方法:在2006年6月～2009年6月期间,前瞻性入组96例淋巴结阳性绝经前乳腺癌患者接受TEC方案新辅助化疗。分析患者反应率,进一... 详细信息

目的:了解淋巴结阳性绝经前乳腺癌患者对新辅助化疗的反应,进一步探索乳腺癌新辅助化疗方法的敏感性预测指标。方法:在2006年6月～2009年6月期间,前瞻性入组96例淋巴结阳性绝经前乳腺癌患者接受TEC方案新辅助化疗。分析患者反应率,进一步根据术后免疫组化及常规病理结果分层分析可以预测敏感性的临床指标。结果:TEC方案新辅助化疗后,40例(41.7%)临床完全缓解(cCR),42例(43.8%)临床部分缓解(cPR),总反应率(ORR)为85.4%。21例(21.9%)病理完全缓解(pCR)。雌激素受体(ER)阴性患者ORR高于ER阳性患者(94.1%vs.80.7%,P=0.035);浸润性导管癌患者ORR高于浸润性小叶癌患者(87.8%vs.55.6%,P=0.029)。结论:淋巴结阳性绝经前乳腺癌采用TEC方案新辅助化疗可以取得较高的反应率,ER阴性和浸润性导管癌是新辅助化疗敏感性预测指标。

关键词：乳腺癌新辅助化疗反应率预测

手术联合乳癖散结胶囊治疗乳腺增生结节的疗效分析

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中国全科医学 2009年第10期12卷 900-901页

作者：洪中武傅健飞徐熙善浙江省金华市中心医院肿瘤科 321000

目的探讨手术联合乳癖散结胶囊治疗乳腺增生结节的有效性和可行性。方法2004年12月—2007年12月共有314例乳腺增生患者行乳腺区段切除术,术后被随机分成两组:治疗组157例,接受乳癖散结胶囊口服;对照组157例,仅行手术治疗。结果治疗组和... 详细信息

目的探讨手术联合乳癖散结胶囊治疗乳腺增生结节的有效性和可行性。方法2004年12月—2007年12月共有314例乳腺增生患者行乳腺区段切除术,术后被随机分成两组:治疗组157例,接受乳癖散结胶囊口服;对照组157例,仅行手术治疗。结果治疗组和对照组再手术率分别为8.9%和21.7%,两组间差异有统计学意义(P<0.01)。在治疗组中,31例(19.7%)治愈,57例(36.3%)显效,53例(33.8%)有效,16例(10.2%)无效;对照组中13例(8.3%)治愈,25例(15.9%)显效,30例(19.1%)有效,89例(56.7%)无效,两组疗效间差异有统计学意义(u=12.047,P<0.01)。结论伴有可疑癌变结节的乳腺增生患者,乳腺区段切除联合乳癖散结胶囊治疗可降低再手术率,且术后效果较好。

关键词：乳腺纤维囊性病外科手术乳癖散结胶囊治疗结果

淋巴结阳性绝经前乳腺癌TEC方案新辅助化疗的临床观察

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中华肿瘤防治杂志 2011年第7期18卷 524-527页

作者：傅健飞李曙光洪中武徐熙善金华市中心医院肿瘤科浙江金华321000

目的:了解淋巴结阳性绝经前乳腺癌患者新辅助化疗的疗效,探索乳腺癌新辅助化疗的敏感性预测指标对预后影响。方法:收集我院2006-06-01-2009-06-01治疗并符合条件的186例乳腺癌患者,96例淋巴结阳性绝经前乳腺癌患者接受TEC方案(新辅助化... 详细信息

目的:了解淋巴结阳性绝经前乳腺癌患者新辅助化疗的疗效,探索乳腺癌新辅助化疗的敏感性预测指标对预后影响。方法:收集我院2006-06-01-2009-06-01治疗并符合条件的186例乳腺癌患者,96例淋巴结阳性绝经前乳腺癌患者接受TEC方案(新辅助化疗组)。分析患者反应率,进一步根据术后免疫组化及常规病理结果分层分析可以预测敏感性的临床指标。同期入组90例直接接受手术治疗的乳腺癌患者作为对照组。结果:新辅助化疗后40例(41.7%)临床完全缓解(cCR),42例(43.8%)临床部分缓解(cPR),总反应率(ORR)为85.5%。21例(21.9%)病理完全缓解(pCR)。雌激素受体(ER)阴性患者ORR高于ER阳性患者(94.1%vs80.7%,P=0.035);浸润性导管癌患者ORR高于浸润性小叶癌患者(87.8%vs55.5%,P=0.029)。新辅助化疗与直接手术组比较,3年无瘤生存率有提高(83.5%vs68.5%,P=0.039),3年总生存率差异无统计学意义(89.9%vs88.6%,P=0.473)。结论:淋巴结阳性绝经前乳腺癌采用TEC新辅助化疗可以取得较高的反应率,ER阴性和浸润性小叶癌是新辅助化疗敏感性预测指标。TEC方案有助于提高3年无瘤生存率,但对总生存率的延长尚不明确。

关键词：乳腺肿瘤新辅助化疗反应率预测预后

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胃肠道间质瘤的临床表现及诊断

实用肿瘤学杂志 2005年第3期19卷 205-206页

作者：徐熙善朱寿田洪中武浙江省金华市中心医院肿瘤科金华321000 金华市中心医院病理科

目的探讨胃肠间质瘤的临床表现和诊断。方法我院自2002年1月～2004年10月收治并经病理证实的29例胃肠道间质瘤(GIST)的临床资料进行回顾性分析。结果本组男性18例,女性11例(男女之比1.6∶1,平均年龄53.6岁,50岁以上发病占62%),部位以胃... 详细信息

目的探讨胃肠间质瘤的临床表现和诊断。方法我院自2002年1月～2004年10月收治并经病理证实的29例胃肠道间质瘤(GIST)的临床资料进行回顾性分析。结果本组男性18例,女性11例(男女之比1.6∶1,平均年龄53.6岁,50岁以上发病占62%),部位以胃最为多见。内窥镜检查阳性率80%,消化道造影74%,CT阳性率为94%。病理表现:肿瘤多为梭形细胞和上皮细胞组成。CD34阳性(70%)、CD117阳性(75%)。结论GIST是一种具有潜在恶性的肿瘤。常规内窥镜、消化道造影、B超等检查仍有相当病人漏诊,CT在诊断方面有一定的实用价值。GIST的确认有赖于病理组织学和免疫组化检查。CD34和CD117阳性在诊断上有其特殊意义。

关键词：胃肠道间质瘤临床表现诊断 2002年1月 CD117 免疫组化检查 CD34 GIST 胃肠间质瘤回顾性分析 2004年 50岁以上内窥镜检查消化道造影病理组织学临床资料病理证实平均年龄细胞组成梭形细胞病理表现实用价值阳性率

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颈部小切口内镜下甲状腺切除

浙江创伤外科 2005年第6期10卷 432-433页

作者：徐熙善王蓓李曙光洪中武浙江省金华市中心医院金华321000

随着生活水平的不断提高,人们对头颈部裸露部位的美容要求也越来越高,本医院自2003年4月开始行颈部小切口内镜下甲状腺切除术,至2005年6月共完成26例,取得了比较满意的疗效.现报道如下.

关键词：内镜下甲状腺切除术颈部小切口生活水平头颈部

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胸骨后甲状腺肿85例临床分析

浙江医学 2010年第2期32卷 241-242页

作者：丁丰盛李曙光徐熙善骆建生金华市中心医院肿瘤外科 321000

胸骨后甲状腺肿是指肿大甲状腺大部分或全部进人胸骨入口的一种类型,因其与纵隔邻近,临床特征、诊断和手术处理有特殊性,其定义、诊断、定位、手术径路及并发症等诸多方而还有不同的观点[1-4].本院1993年5月至2009年5月共行甲状腺手术2 ... 详细信息

胸骨后甲状腺肿是指肿大甲状腺大部分或全部进人胸骨入口的一种类型,因其与纵隔邻近,临床特征、诊断和手术处理有特殊性,其定义、诊断、定位、手术径路及并发症等诸多方而还有不同的观点[1-4].本院1993年5月至2009年5月共行甲状腺手术2 979例,其中发现为胸骨后甲状腺肿（手术后病理诊断有多种病变）85例（2.85%）,现报道并分析如下.

关键词：胸骨后甲状腺肿临床分析术后病理诊断甲状腺手术 2009年临床特征手术处理手术径路

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巨大甲状腺腺瘤的手术治疗

浙江医学 1996年第5期18卷 294-295页

作者：李曙光尹荣达王朝明张丁徐熙善金华市中心医院肿瘤科

我科自1984年1月～1995年1月12年间共作甲状腺腺瘤手术1143例,其中巨大甲状腺腺瘤76例,占总数的6.6％。由于瘤体巨大,手术难度大,术中易出血,术后并发症较多.故手术技巧值得探讨。现将我们的经验教训分析如下。临床资料 76例中男性18例... 详细信息

我科自1984年1月～1995年1月12年间共作甲状腺腺瘤手术1143例,其中巨大甲状腺腺瘤76例,占总数的6.6％。由于瘤体巨大,手术难度大,术中易出血,术后并发症较多.故手术技巧值得探讨。现将我们的经验教训分析如下。临床资料 76例中男性18例,女性58例。年龄14～66岁,平均43.6岁。病史最短2年,最长50年,平均12.2年。腺瘤体积最小10cm×10cm×8cm,最大20cm×18cm×14cm。单侧巨大甲状腺腺瘤54例(其中左侧30例,右侧24例),双侧巨大腺瘤22例。就诊时有自觉症状者11例,其中呼吸不畅8例、声音嘶哑1例、刺激性干咳2例。本组病例血T_3、T_4检查均正常。手术情况:单侧腺瘤中作患侧甲状腺腺叶切除术18例,腺叶次全切除术36例;双侧腺瘤中作一侧腺叶全切除、一侧腺叶次全切除术6例,双侧腺叶全切除术16例。术中出血量小于200ml 62例,200～400ml 6例,大于400ml

关键词：甲状腺肿瘤腺瘤外科手术