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PICU患儿呼吸机相关性肺炎目标性监测结果和高危因素分析

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现代预防医学 2014年第8期41卷 1530-1532页

作者：许渝王文娟徐润琳周涛武汉市妇女儿童医疗保健中心医院感染管理科

目的探讨儿科重症监护病房(PICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率及危险因素。方法对某中心PICU 2011年1月-2012年12月行机械通气>48 h的180例患儿进行目标性监测,按照是否合并VAP分为VAP组和非VAP组,对2组进行单因素检验及多因素Logisti... 详细信息

目的探讨儿科重症监护病房(PICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率及危险因素。方法对某中心PICU 2011年1月-2012年12月行机械通气>48 h的180例患儿进行目标性监测,按照是否合并VAP分为VAP组和非VAP组,对2组进行单因素检验及多因素Logistic回归分析。结果 180例患儿中发生VAP 24例,发生率为13.3%。单因素检验显示VAP组与非VAP组比较,更易合并基础疾病、营养不良,且气管插管时间较长(P均<0.05),而多因素非条件Logistic回归分析显示营养不良(OR=3.048,P=0.034)、气管插管时间较长(OR=9.281,P=0.004)为VAP发生的独立危险因素(P均<0.05)。结论 PICU机械通气患儿发生VAP概率较高,营养不良、气管插管时间较长均为VAP发生的独立危险因素,应针对上述危险因素实施相应的对策以减少VAP的发生。

关键词： PICU 呼吸机相关性肺炎危险因素目标性监测

一起新生儿伦敦沙门菌感染流行病学调查及分析

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中华医院感染学杂志 2014年第1期24卷 214-216页

作者：徐润琳罗万军王文娟许渝武汉市儿童医院院感科湖北武汉430016

目的通过对一起新生儿伦敦沙门菌感染事件进行调查与分析,总结预防控制经验,为防止该类事件的发生提供依据。方法于2011年12月29日-2012年1月13日调查新生儿内科108例患儿临床资料,采取现况调查与回顾性调查相结合的方法,对该次事件中... 详细信息

目的通过对一起新生儿伦敦沙门菌感染事件进行调查与分析,总结预防控制经验,为防止该类事件的发生提供依据。方法于2011年12月29日-2012年1月13日调查新生儿内科108例患儿临床资料,采取现况调查与回顾性调查相结合的方法,对该次事件中的感染病例进行流行病学调查和环境卫生学监测,并分析存在的危险因素。结果该次事件共持续16d,调查病例108例,发现感染病例33例,罹患率为30.56%,时间分布呈现细菌性食源性疾病的流行特点,空间分布有聚集性,环境卫生学监测结果显示污染的环境和手是造成沙门菌属感染传播的重要途径,暴露于ICU、食用早产儿奶、接触护理人员是危险因素。结论此次腹泻事件是一起由细菌性食源性疾病引起的疑似感染暴发事件,通过采取综合防控措施该事件得到有效控制。

关键词：伦敦沙门菌新生儿腹泻医院感染流行病学调查

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新生儿腹泻突发事件流行病学调查

新生儿腹泻突发事件流行病学调查

可调试口腔矫治器治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征颅咽结构变化的临床研究

中国医院协会第十五届全国医院感染管理学术年会

作者：徐润琳武汉市儿童医院

＜正＞新生儿病房属于医院感染高危科室,由于新生儿免疫力低下,而且大多数新生儿病房条件差,病床拥挤,工作人员少,加上无家长陪护,因此医护人员对之实施的操作较多,又由于病情复杂,侵袭性操

关键词：

来源： cnki会议评论

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口腔医学研究 2009年第6期25卷 785-787页

作者：徐巍徐润琳武汉市儿童医院口腔科湖北武汉430016 武汉市儿童医院院感科

目的：应用X线头影测量分析方法,探讨作者设计的可调式口腔矫治器治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）患儿,下颌前伸时上气道及周围结构的变化。方法：45例患儿,治疗前经多导睡眠监测（PSG）确诊为OSAS。使用可调式口腔矫治器治... 详细信息

目的：应用X线头影测量分析方法,探讨作者设计的可调式口腔矫治器治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）患儿,下颌前伸时上气道及周围结构的变化。方法：45例患儿,治疗前经多导睡眠监测（PSG）确诊为OSAS。使用可调式口腔矫治器治疗治疗前后进行X线头影测量。患儿年龄5～12岁,平均年龄7.71±2.01岁,其中男32例、女13例。结果：45名OSAS患儿SNB角增加2.21%、ANB角减少21.29%、SN-FH角增加13.39%、AH-MP距减少37.27%,AH-Ge距减少8.55%,AH-CVP距增5.31%,AH-FH距减少5.84%,V-T减少1.64%,SPP-SPPW距增加26.92%,U-MPW距增加15.07%,TB-TPPW增加24.79%,V-LPW距增加14.39%,LPW-CVP减少19.35%,V-Ge距增加18.38%,均有统计学意义。结论：OSAS患儿戴入可调式口腔矫治器后,上气道及其周围组织结构发生了明显的改变,上气道间隙明显增大。

关键词：可调式口腔矫治器治儿童 X线头影测量

住院患儿耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染现状分析

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中华医院感染学杂志 2013年第23期23卷 5871-5873页

作者：王文娟徐润琳罗万军许渝武汉市妇女儿童医疗保健中心医院感染管理科湖北武汉430016

目的分析医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的感染分布及危险因素,为有效预防与控制MRSA医院感染提供依据。方法对2011年1月1日-12月31日住院患儿送检标本中分离的1007株金黄色葡萄球菌进行了MRSA感染监测,并对临床感染资料进行统计... 详细信息

目的分析医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的感染分布及危险因素,为有效预防与控制MRSA医院感染提供依据。方法对2011年1月1日-12月31日住院患儿送检标本中分离的1007株金黄色葡萄球菌进行了MRSA感染监测,并对临床感染资料进行统计分析。结果住院患儿送检标本中共分离出MRSA 115株,分离率为11.42%;MRSA标本来源于下呼吸道68株、外科伤口41株,分别占59.13%、35.65%;MRSA感染患儿主要分布在新生儿外科、新生儿内科、重症医学科,分别占13.04%、11.30%、11.30%。结论免疫功能低下、皮肤受损、接受手术、使用侵入性操作、住院时间长以及抗菌药物不合理应用是发生MRSA感染的主要危险因素;加强高危科室、高危人群、重点部位的监测,减少危险因素的发生,可预防和减少MRSA的产生,控制医院感染。

关键词：住院患儿耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染分布危险因素

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ATP生物荧光检测在医院感染管理中的应用

中国消毒学杂志 2016年第9期33卷 859-861页

作者：徐润琳罗万军王文娟许渝武汉市妇女儿童医疗保健中心湖北武汉430016

目的探索ATP生物荧光检测法在医院感染管理中的实际应用方法。方法利用ATP生物荧光检测方法,对器械、物体表面、手卫生进行常规检测以及在突发公共事件现场进行采样检测。收集2014年1-12月数据,根据不同采样部位检测合格率评价ATP生物... 详细信息

目的探索ATP生物荧光检测法在医院感染管理中的实际应用方法。方法利用ATP生物荧光检测方法,对器械、物体表面、手卫生进行常规检测以及在突发公共事件现场进行采样检测。收集2014年1-12月数据,根据不同采样部位检测合格率评价ATP生物荧光检测法在医院感染管理中的应用效果。结果管理过程中采用ATP生物荧光检测法后,检测项目平均合格率由1月份的33.3%逐渐上升至12月份的80.76%,Pearson线性相关系数为0.864(P<0.01),消洗效果改善明显。结论利用ATP生物荧光检测法开展相关物体表面和医务人员手清洁度监测进行清洁效果评价,能明显提高医院感染管理效率。

关键词： ATP生物荧光检测医院感染管理清洗效果

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PDCA循环圈在医院感染管理中的实际应用

现代预防医学 2008年第3期35卷 486-487页

作者：徐润琳徐巍 430016 武汉市儿童医院武汉市儿童医院武汉

[目的]阐明PDCA循环圈在医院感染管理中的实用价值。[方法]对实施PDCA循环圈管理前后的实际数据进行统计学对照分析。[结果]口腔科水枪消毒管理前后、呼吸道常用管道清洗消毒管理前后、新生儿外科器械管理前后的监测效果差异有统计学意... 详细信息

[目的]阐明PDCA循环圈在医院感染管理中的实用价值。[方法]对实施PDCA循环圈管理前后的实际数据进行统计学对照分析。[结果]口腔科水枪消毒管理前后、呼吸道常用管道清洗消毒管理前后、新生儿外科器械管理前后的监测效果差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]PDCA循环圈在医院感染管理中应用起来非常方便有效。

关键词： PDCA循环圈医院感染管理

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比较三种净化方法对手术室空气净化效果

中国消毒学杂志 2014年第10期31卷 1133-1134页

作者：雷凤琼徐润琳罗万军武汉市妇女儿童医疗保健中心湖北武汉430016

目的比较三种净化方法对手术室空气净化效果,为医疗机构选用合适的空气净化方法提供参考依据。方法三间手术间分别采用循环风空气净化法、静电吸附式空气净化法、层流净化法净化室内空气,比较不同时点空气及室内物表的污染情况。结果空... 详细信息

目的比较三种净化方法对手术室空气净化效果,为医疗机构选用合适的空气净化方法提供参考依据。方法三间手术间分别采用循环风空气净化法、静电吸附式空气净化法、层流净化法净化室内空气,比较不同时点空气及室内物表的污染情况。结果空气监测显示开启空气净化设备前、手术0 min、术中30 min三间手术室空气菌菌数无差异;术中60 min、术毕时层流净化法净化效果优于另两种方法。物体表面采样结果显示每间手术室均有病原菌检出。结论手术开始后较短时间内,三种净化方法净化效果相当,当手术持续时间较长时,层流净化法净化空气的效果好于另两种方法。

关键词：感染手术空气净化层流系统

应用ATP生物荧光法监测口腔科器械清洗效果

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中国消毒学杂志 2015年第11期32卷 1129-1131页

作者：徐巍张颖程玲周涛徐润琳武汉市儿童医院湖北武汉430016

目的利用ATP生物荧光检测法评价器械放置方式、时间和清洗方法对口腔科器械清洗效果的影响。方法选取口腔科门诊回收的污染器械,选取7件常用的器械为一套,总共选取80套,根据器械放置时间(0 h、1 h、2 h、4 h、8 h)随机分为5组,每组16套... 详细信息

目的利用ATP生物荧光检测法评价器械放置方式、时间和清洗方法对口腔科器械清洗效果的影响。方法选取口腔科门诊回收的污染器械,选取7件常用的器械为一套,总共选取80套,根据器械放置时间(0 h、1 h、2 h、4 h、8 h)随机分为5组,每组16套,每组再根据放置方式(干燥放置)和清洗方式(手洗和机洗)分为4个亚组,每个亚组4套,清洗后采用ATP生物荧光检测法进行清洗效果的评价。结果干燥放置组和清水浸泡组分别检测清洗后器械280件,合格率分别为82.86%和90.71%,差异有统计学意义(χ2=7.54,P=0.006);干燥组随着放置时间变长,清洗效果变差;清水组清洗效果与放置时间无关联;手洗组和机洗组总合格率分别为85.71%和86.43%,差异无统计学意义(χ2=0.06,P=0.91)。结论口腔科器械干燥放置时间越长,清洗效果越差,清洗前置于清水中可以有效提高清洗效果。

关键词：清洗效果 ATP生物荧光器械清洗